悬文辅心
首先应肯定，对大多数人来说，每年进行一次体检是很有必要的，体检者均能受益的。其次，每年体检一次，不能保你一年就不会发病。体检能不能更早、更多、更深、更细地发现在萌芽状态(或者未萌芽)的疾病，受检查的项目、手段、技术多方面的限制，不一定准确地反应。以你单位领导的胆管癌为例，就肝胆部一般体检时也只做个肝功、甲胎蛋白、肝腹部B超等而已。哪么一年前为什么沒有发现他的胆管癌呢？原因也许有：首先，疾病的发生、发展是个动态过程。有的肿瘤一旦生成，发展速度很快。如肝癌，在一厘米以下如能发现，其治愈率是比较高的。但一厘米以下的肝癌很难发现，一旦有症状或检查发现时已是中晚期，其发展速度很快。一年前还小至仪器还探测不到，在血液中也没有反应出来。如果当时用CT扫描也许能发现，但除了专项检查，或者怀疑有问题时才做进步深查、细查时，才会使用。如果普通体检都用CT大家又会如何想呢？再说，即使是CT也不敢保证百分之百。其次，检查者的经验，技术还沒有达能明察秋亳的程度，病已经存在了，只是当时检查看不出来。
总之，这种情况的原因是多方面的，不能以偏概全，不能以此否定体检的必要性和重要性。其实不少人的疾病，都是在例行体检时发现的。如不少人的高血压、高血脂，心脏病，肺病。女性的乳腺癌，子宫癌等。每年体检时都及时发现一些病，被检者得到及时医治。所以，体检是必要的。如果说某些疾病体检时不能发现，除上面说的原因外，是一些人，一些病还应增强检查的密度？有些可能半年查一次，甚至三个月查一次，就有可能更及时地发现了。
李昌平8
我们今年也遇到一例胆管癌晚期病人，不到50岁的男性，肝左叶肝内胆管明显扩张，他一个月前刚在一家民营医院做过体检，没有发现。这个主要跟查体方案的选择、查体医生的水平、设备的性能有关。
1.健康体检有没有必要？
有的！恶性肿瘤的发病率每年递增，近10多年来，恶性肿瘤发病率每年保持约3.9%的增幅。根据最新的统计数据显示，恶性肿瘤死亡占居民全部死因的23.91%。
面对这个肿瘤高发的时代，健康体检是一道很好的防线。
比如通过肺结节筛查，对高危结节及时处理，可以有效阻止晚期肺癌的发生。
美国的数据显示肺癌5年总体生存率仅为19.5%。而肺癌患者的临床分期不同，生存时间差异显著：肿瘤TNM分期为ⅠA1期患者的5年生存率达92%，我国的数据还要更好一些。
这是昨天遇到的一位体检病人，发现右上肺8毫米磨玻璃结节，这类结节可能是炎性，也可能是原位腺癌或者非典型腺瘤样增生，通过随访观察可以确定是否需要手术治疗。
因为及时体检发现了病灶，他就不会在多年后无声无息中进展成晚期肺癌了。
2.怎样选择体检内容？
除了常规的肝肾功能、血脂、血糖等常规检查之外，针对肿瘤筛查的检查方式有：
内镜（胃镜和结肠镜）——胃癌、结直肠癌；
胸部螺旋CT（低剂量）——肺癌；
颅脑CT——脑胶质瘤、脑膜瘤等；
彩超——肝癌、肾癌、子宫内膜癌、卵巢癌、膀胱癌、甲状腺癌；
钼靶摄影和乳腺彩超——乳腺癌；
这里有几个细节：
1.胸部x光片不能用于早期肺癌的筛查；
2.大约70%的肝癌患者伴有甲胎蛋白升高，慢性肝病患者要选择彩超配合甲胎蛋白检测；
3.如果选择查体套餐不够全面，可以主动要求添加一些项目（一般需要自费）；
4.尽量选择到口碑好的医院或者体检中心。
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影像科豪大夫
我是小影大夫，一名影像科医生。又回到这个年年体检却发现晚期癌症的问题上，难道体检没有用了吗？这话题又再一次让很多老百姓怀疑体检的重要性。不是体检没有用了，体检可以筛查早期癌症，但是前提是一定要到正规的机构体检并且要选对体检项目。
年年体检为什么会被查出胆管癌晚期？
首先来解释下为什么会被查出胆管癌晚期。胆管癌是来源于胆管的恶性肿瘤，可以来源于肝内胆管和胆总管。可以表现内肝内肿块、肝内胆管扩张和胆总管扩张。胆管癌的患者很多都会表现为肝功能异常、黄疸等等。胆管癌恶性程度较高，容易出现侵犯周围组织器官和早期转移的可能。
年年体检，我想肝脏超声检查肯定会做的吧，如果处于胆管癌的早期，肿块很小的时候，还没有出现梗阻症状时，做超声检查有可能会看不见。所以在一年的时间里，胆管癌有可能发展增大，并且出现了转移。超声检查的结果与检查设备、检查医生的水平和病灶的位置有很大的关系。
还有些体检项目里连肝脏超声都不会做，只有抽血查肝功能，这是非常局限的。胆管癌要发展为晚期后才有可能引起肝功能的异常，所以只检查肝功能，根本不会发现胆管癌。
这是一位38岁女性，以右上腹痛、黄疸5天，这是一例胆管结石诱发的胆管癌，伴肝内多发转移。
目前体检仍是筛查早期癌症的重要方式，前提是要选对体检项目
前段时间遇到一个32岁的女教师，年年体检，却发现肺癌晚期，因为她单位的体检都只做胸片，不做胸部CT。胸片发现不了早期癌症，没办法。但是目前大多数的单位体检也都是胸片。对于个人来说，＞40岁，或者有癌症家族史的、有长期吸烟史的可以提前到30岁，要自行去做低剂量胸部CT的肺癌筛查，没问题的，可以一到两年再随诊复查。
再比如说，胃癌。筛查胃癌，肠癌，准确的方式是做胃镜和肠镜，但是现在基本上很多单位的体检都没有这两个项目，那去体检都没有做这两个检查，到时候也可能出现肠癌晚期和胃癌晚期的情况。单位的体检项目不可能把这些都做全，只能靠自己根据自己的情况，选择有针对性的体检项目。比如有胃癌肠癌家族史的，有胃肠息肉，有胃溃疡，有萎缩性胃炎等等的，要自己去增加胃镜肠镜的筛查。
乳腺癌，要做乳腺超声。甲状腺癌，要做甲状腺超声。宫颈癌，要去妇科做宫颈癌筛查。如果家族中有患相关癌症的，可以着重检查一下。
大家会问了，这么多癌，不可能一次性做这么多检查，也很贵。是的，就算是医生，也不可能给自己做这么多检查，可以隔年挑一样来做，这样就会比较全面。
另外，要选择正规的医疗机构去体检，有关如何选择项目，可以询问他们。不要到非正规的医疗机构去体检，不要贪图便宜，不然花了钱，做了也没用，还会让自己放松了对自己健康的警惕。
小影大夫
这是经常遇到的情况，我看过不少的患者，胃肠癌中期甚至晚期了，但是过去也是单位组织或个人经常体检，但是没有发现。
这只能说明体检的方式和效能低，但不能说体检没用。以这个胆管癌患者为例，胆管本身是腹腔内深部器官，管腔细，一般的体检超声很难发现小的占位，尤其是在条件不好的情况下，比如胃肠道内气体多，或者超声仪器问题或者检查的医生水平经验问题，这就很难发现小的胆管肿瘤。
再加上本身胆管肿瘤恶性度高，进展快，可能半年到一年的时间就由中早期进展到中晚期。
我们现在一般的体检很难对癌症筛查有好的敏感度。比如常用的血常规血生化和大小便化验，几乎不能发现肿瘤，腹盆超声对于腹腔内空腔脏器的检查效能非常低，因为超声受气体干扰强，不容易透过气体，影响观察，所以对于胃肠道胆管等空腔脏器的防癌筛查要首选胃肠镜和腹盆CT。
另外，体检的针对性要有，结合自身是否有癌症的高危因素，比如有无典型的癌症家族史，有无经常性的不良生活习惯，身体某部位是否有经常性不适，这样就要去正规医院针对性体检，才能真正体现体检的价值。
北大肿瘤张成海医生
普通的体检不能早期发现导致中国人死亡的第一恶魔肺癌，也不能发现排名第二到第四的食管癌和胃肠癌，所以已经不能守护我们的健康！超过40岁的人体检，建议在常规体检的前提下，每年做个胸部ct，每两至三年做个胃肠镜！
不要将钱给医院！不要将遗憾留在发病之后！钢铁之躯的汽车，六年后就要强制年检，每年检查是否安全！血肉之躯的人，很多却几十年都从不体检！任何病都不是一天形成的，体检可以尽早的发现疾病！早发现！早治疗！但做体检也要注意选对合适的项目！
不要将遗憾留在得病之后！目前不论在全世界还是在中国，肺癌发病率和死亡率均居恶性肿瘤首位！中老年人是肺癌的高发人群！据华西医院及广医一院抽样统计，在40岁以上人群中，不论男女，肺癌的发病率达到了惊人的1.5%！早期肺癌多数没有任何症状，只有胸部CT才能发现早期肺癌！
所以建议四十岁以上的人群，应该每年给肺部做肿瘤筛查——胸部CT。要想科学预防肺癌，除了要做到戒烟，拒绝被动吸烟、重视并积极治疗肺部慢性疾病、减少室内外空气污染、家庭装修后保持通风换气之外，也应每年进行定期体检筛查，争取做到早期发现，以获得较好的治疗效果。
40岁以上也最好隔年做个胃肠镜，保证自己的消化道健康！
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王继勇医生
现在很多单位每年都会组织体检，但是即便如此，很多人也逃不过癌症晚期的命运，这是为什么？体检还有必要吗？
每年体检，为什么就胆管癌晚期呢？
1、单位体检过于简单：单位体检一般是常规体检，包括内外科、眼、耳鼻喉、口腔、妇科、放射科、检验科等相关检查，比如血压、心肺听诊、腹部触诊、神经反射、皮肤、淋巴结、脊柱四肢、视力、眼底、听力、牙齿、血尿粪常规、心电图、B超等检查。从常规检查来看，癌症早期不易测出，癌症的筛查体检更专业、更具有针对性的体检，我国防癌体检多筛查肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、结直肠癌、食管癌。防癌体检比如螺旋CT、胃肠镜、乳腺钼靶、食管镜等，这些大都不是常规体检项目。
2、多数癌症早期不易发现：由于多数癌症早期比较隐匿，且很多癌症早期和普通疾病的表现一样，直到发展到一定程度，通常在中晚期才有与普通疾病不同的特殊症状出现，这时人们才会想到是否患了癌症。例如.肺癌早期症状与普通的感异、上呼吸系统炎症及肺部的轻度炎症相类似，胃癌的早期与浅表性胃炎、萎缩性胃炎症状相似，食管癌早期与食竹炎症状相似。
体检非常有必要
虽然常规体检不易检查出癌症，但可以检查出血压、心脏、血脂、血糖、肝肾功等异常指标，通过这些指标可以判断心脑血管的风险，提前做出预防。尤其是40岁以上的人群，除了常规体检，最好根据自身症状做一些专科检查，比如长期胃痛、反酸可以做胃癌相关检查，长期口苦、面色黄、食欲不振、有肝炎史者，可行肝癌相关检查，长期咳嗽、胸背痛、偶尔咳血，可行肺癌相关检查。
以下癌症高发人群单位体检之外，需要做防癌体检
1、有癌症家族史者。2、长期及大量吸烟、酗酒、应酬者。3、长期接触化学及放射物质者。4、患有乙肝、慢性肝炎者。5、肥胖人群。6、慢性胃病者：比如慢性胃炎、胃溃疡等。
如果感觉不舒服，建议单位体检之余，去三甲医院进行专科检查，及时对症预防。
男科王传航教授
每年都体检，为什么被查出胆囊癌晚期？这种情况是不是说体检就没有作用了？
提前并不能发现所有的癌症
每年体检的情况，一般来说，能查出大多数的常见病和多发病。
常规的体检 很多早期癌症是很难被发现的，如果没有平时没有针对性的检查，是很难检查出癌症的，就像这个患者胆囊癌如果没有明显的症状，就很难发现这样癌症。
为什么常规体检不能发现所有癌症
癌症的检查是针对性很强的检查，一般癌症和遗传因素有关，和外界的理化学环境因素还有饮食因素都有关系，所以当患者具有高发因素的时候，一定要针对这个方面检查。
比如说一个患者亲人当中有一个人得了肺癌，那么她就要针对肺癌进行检查，而对肺癌检查最有效的早期发现的方式就是做肺部CT检查，如果不做就很难发现。
怎么早期发现胆管癌
胆囊癌本身就是一个很难被早期发现的癌症，当出现症状的时候去检查往往胆道出现梗阻已经是晚期了。
检查胆道癌症的方式，首先进行肝胆部位的彩超检查是否内有增生物，还可以选择肝胆系统系统的CT或者核磁扫描，我们看看是否有异样，还可以有针对性查肿瘤标志物，胆道系统的肿瘤标志物，比如甲胎蛋白等，在早期或者中晚期的时候可能会有增高。
日常体检中检查癌症要针对部位进行检查，同时进普遍的筛查高发癌症器官，比如男性肺肝肠道等，女性的乳腺，甲状腺，卵巢等部位。
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快乐的小大夫
首先，我们体检年年正常，不代表身体真的正常，因为身体是一个动态的，渐进的衰老过程，人衰老了，免疫力就开始下降，器官功能开始衰减，但是未必会在检查结果里表现出来，比如有的早期肝癌患者，甲胎蛋白可能是正常的，有的甲状腺癌患者甲状腺化验结果是正常的，种种如此，虽然结果正常，但其实疾病已经存在！
其次，检查的项目没选择对，比如为了排除肺部疾病，很多人选择胸片，其实，胸片局限性很大，为了准确排除，应该选择低剂量ct，比如肝癌，有的人只检查甲胎蛋白，又或者只检查B超，其实二者结合更好，比如排除肠癌，40岁以上的，应进行肠镜检查，排除胃癌，应做胃镜，这些都是很直观很准确的检查方式，鼻咽癌应该做鼻腔镜或者核磁共振，反而是通过血液检查排除癌症，不建议做，因为这些数据正常的不代表没癌症，不正常的不代表有癌症！
总之，体检不是预防疾病的手段方式，而是为了排除或者早发现疾病，从而早治疗早治愈，因此，我们在日常生活中就应该多关注自己的身体，根据自己身体的状况和年纪针对性的去检查。这样才能尽最大可能准确的排除或者查出问题！
谢谢，不正之处，敬请批评指正！
混吃等死之大闲人
当下，人们的生活水平有了很大的提高，然而以此为代价，很多慢性疾病也越来越高发。因此，现在的人们健康保健意识也不断提高，体检也已经是很多人的选择，也已然成为公司的一种福利。
单位每年都要组织体检，而一领导前几天被查出胆管癌晚期，体检还有用吗？
虽说体检已经惠及很多人，但是，在临床中，也经常有患者出现这样的情况，明明每年都进行体检，为什么没有发现疾病的征兆，而一有不适来医院就确诊为癌症晚期？体检还有用吗？
首先，要肯定的是，体检的价值还是存在的，我们不应该完全否定体检的意义。只不过，我们每年进行的一般都是常规体检项目，主要是针对人体基础的健康指标来进行的，比如血压、血脂、血糖等，另外还包括身体各个器官病变的检查，如腹部彩超等，这些都是筛查基础疾病的常规体检项目。很多人在体检时，是可以发现一些常见病或是发现一些严重疾病的蛛丝马迹的。而此时，体检就显得尤为重要了，它可以帮助患者及时发现潜在的疾病风险，第一时间就医诊治，防止病情恶化。
其次，常规体检对于一些疾病而言，比如像是癌症这样的疾病，可能筛查价值就比较小了。癌症给人的印象是，一旦发现就是晚期。确实，虽然癌症很常见，但癌症的发生却是悄无声息的。细胞是人体的基础组成单位，而癌细胞就好比细胞中的“叛徒”。在癌症发生初期，极少数的癌细胞是无法被发现的，患者也就没有任何明显的不适，而只有癌细胞不断增殖而形成癌组织时，才能勉强被发现，即为病灶。因此，常规体检项目是无法早期发现癌细胞存在的。而等到患者出现明显的不适症状就医时，常常预示病情已经较为严重，一般都是癌症晚期了。
正因如此，一直以来对于癌症的早期筛查项目，是区别于常规体检项目的。这就要求对于癌症的高危人群而言，应该针对自身情况，选择合适的体检项目，除了常规项目外，也得加一些专项体检项目。比如，长期吸烟者应进行低剂量螺旋CT检查筛查肺癌；长期饮酒者、乙肝患者等应PET-CT筛查；乳腺癌高危人群进行钼靶检查等等，总之就是某种癌症的高危人群，应进行相应的早筛检查。
我是黄志艳大夫，致力于用朴实无华的文字解释复杂难懂的疾病知识，帮助您管理好自己的身体。您的点赞就是我最大的动力！另外，如果您的家人也存在体检方面的困扰，请把这篇文章转给他们吧！
黄志艳大夫
题主的问题很有代表性，这也是很多人的疑虑之处，就是有些人每年都体检，但有一天却莫名其妙的出现了晚期癌症，到底体检还有没有用？
说实话，体检的确有用，但目前市面上的体检项目并不是万能的，简单说来，因为成本与效益的关系，很多医院的体检项目都是“阉割版”，也就是说因为价格关系，一些体检项目只能做常规的检查，如果是常见病或许可以检出，但要是少见病，就有可能无法兼顾。
比如很多体检套餐里都有胸部CT、胃镜等检查，目的就是筛查肺癌、胃癌等常见肿瘤，但像腹部的少见肿瘤就有可能无法细查，如果想要查看就只能加钱，但对于很多患者来说，很可能做不到。
癌症其实是一种极具潜伏性的疾病，之所以很多人发现时已属晚期，是因为癌症发病时有一段时间的无症状期，也就是说患者在这段时间内几乎没有任何症状，也就想不起来到医院检查，但当出现症状后，再到医院治疗，很可能已经失去了治愈机会。
这里我的建议是：如果想要体检防癌，首先需要了解自己是否属于癌症高危人群，比如是否长期抽烟、年龄是否超过60Y、是否长期接触污染、家族内是否有患癌亲属等，一旦自己属于这类人群，就需要警惕癌症的可能，体检时可以要求医生做癌症方面的重点筛查，比如抽查肿瘤标志物、薄层螺旋CT、彩超等。
