今天，四川省人民政府新聞辦採取網絡發佈會的形式舉行四川省新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作第八場新聞發佈會。
治療確診病例，四川中醫藥參與率達93.2%
截至2月24日24時，全省共計確診病例529例，中醫藥參與治療493例，中醫藥參與率93.2%，中西醫結合治癒出院270例，症狀改善218例。
省中醫藥管理局黨組成員、副局長楊正春表示，新冠肺炎疫情發生後，我省於1月21日在全國率先發布中醫藥預防建議處方，免費發放預防“大鍋湯”，同時在全省鄉鎮社區、相關企業、機關事業單位等全面推廣使用，為預防和“早治療”提供指南。
在武漢紅十字會醫院和湖北省人民醫院的四川中醫團隊累計收治230例，其中重型或危重型達158例，經中醫藥為主的中西醫結合治療，症狀明顯改善的138例，其中，已出院或達到出院標準的98例。“固化國家中醫藥管理局、國家衛生健康委推薦治療方‘清肺排毒湯’為‘新冠1號’ 中藥製劑，結合四川特點，又推出‘新冠2號、3號’，在全省定點醫院推廣並臨時納入醫保支付，同時調撥到甘孜、武漢等地，及時救治患者。”楊正春說。
我省還推進中藥企業復工復產、加大產能，“三個一批”重點企業新綠色藥業裝配應急中藥流動車，將一線緊缺的中藥配方顆粒直接送達湖北救治一線，推進川產中藥在湖北廣泛使用。
目前，全省中醫藥系統已累計派出55家中醫醫院呼吸科、急診科、重症醫學科等科室308名骨幹支援武漢 ，由四川省中醫院牽頭，整合省內中醫藥精銳力量，統一管理武漢市紅十字會醫院2個危重症病區，其他中醫醫院分別編入各組，在武漢大學人民醫院、武漢客廳方艙醫院、國際會展中心方艙醫院等醫療機構開展工作。因紅十字會醫院中醫藥供應能力有限，緊急安排四川新綠藥裝配應急中藥房，將川產優質藥材直接送達武漢一線救治患者。
應對疫情，中醫藥在兩方面發揮重要作用
省中醫院院長、主任中醫師謝春光在回答記者提問時說，
在此次新冠肺炎疫情中，中醫主要在防與治兩方面發揮了重要作用。在預防方面，謝春光表示，中醫認為“正氣存內，邪不可幹，邪之所湊，其氣必虛。”“只要固護好人體正氣，就可以避免外來邪氣的侵襲，例如新冠肺炎病毒等病原體的感染。”據謝春光介紹，據在成都市開展的2萬2千多例社區居民中醫藥防控技術研究的階段性成果顯示，通過在健康人群中給予中藥預防，可以提高人群的抗病能力。“據2周隨訪數據顯示，服用中藥預防的人群尚未發生有1例感冒。”謝春光說，這充分顯示了中醫“治未病”的優勢。
“雖然目前人類對引起此次疫情的新冠肺炎病毒的認識尚有不足，但從中醫藥與疾病幾千年的鬥爭歷史來看，可以明確的是，新冠肺炎病毒屬於中醫“疫毒”邪氣。”謝春光表示，中醫治療新冠肺炎首先是基於對疾病病因病機的正確認識，把握了疾病發生髮展規律，再結合中醫辨證施治，通過精準的個性化治療才能取得目前不錯的療效。
在治療方面， 謝春光表示，中醫藥主要是通過“扶正祛邪”和“三因制宜”進一步阻斷疾病的發生發展。“扶正”就是提高人體抵抗新冠肺炎病毒免疫力，“祛邪”就是通過自身正氣和中藥的輔助將體內病毒趕出體外；“三因制宜”就是要因人、因地、因時遣方用藥，針對不同地域、氣候和人體特點用藥。偏陽虛體質可以稍稍加些溫陽的藥物，偏陰虛體質必須加一些滋陰的藥物。
“中醫藥不是慢郎中，也可以治療急症、重症。”謝春光表示，中西醫結合治療讓人們對於戰勝疫情更加有信心，極大地鼓舞了患者和醫務工作者。
不同人群服用相同方劑，效果如何？
專家：根據不同情況進行微調
省中醫藥局發佈了統一的預防處方，各地都在根據這個處方熬製大鍋湯進行預防。不同人群服用相同的預防方劑，效果究竟如何？西南醫科大學附屬中醫院院長、主任中醫師楊思進表示，預防處方會根據不同情況進行微調，釋放中醫藥在疾病預防和預後中的作用。
楊思進表示，中醫治未病主張“未病先防，既病防變，瘥後防復”。《黃帝內經》曰“正氣存內，邪不可幹，邪之所湊，其氣必虛”。“這便是中醫‘扶助正氣’的治未病理念。”對於廣大人群的預防而言，“扶正”是共性，因此使用統一的預防處方是可行的。同時，根據人群結構、地域環境、氣候特點等的不同，各地在實際使用中，也會對預防處方進行微調。但無論是“共性”還是“個性”，中醫藥在疾病的預防中始終發揮著非常重要的作用。
“以川南瀘州為例，新冠肺炎疫情爆發以來，西南醫科大學附屬中醫醫院充分發揮中醫藥特色優勢，以省中醫藥局頒佈的《四川省新型冠狀病毒感染的肺炎中醫藥防控技術指南》為指導，根據新冠肺炎的發病特點多數兼有正氣不足的表現，在針對體弱人群的預防處方基礎上加減，研製出扶正辟邪湯劑，不僅用於新冠肺炎的預防，對於流感、普通感冒後容易出現的惡寒，發熱，咽痛，咳嗽，自汗也有明顯的緩解作用，受到了群眾歡迎。”楊思進說。
中藥與化學藥均是
安全、有效、便捷的抗疫利器
中藥製劑是否也需要經過嚴格的臨床試驗，如何保證安全、有效、科學用藥，切實把不良反應降到最低？省中醫藥科學院院長、研究院趙軍寧表示，中藥與化學藥均要求有效性、安全性和質量可控三大基本藥品屬性，是安全、有效、便捷的抗疫利器。
中醫藥如何進入臨床應用？對此，趙軍寧表示，按照《中華人民共和國藥品管理法》規定，中藥製劑可以分別按照新藥、醫院製劑及臨方製劑等分類的技術要求，通過審批或者備案進入臨床應用。
“中藥與化學藥均要求有效性、安全性和質量可控三大基本藥品屬性，並沒有實質性不同。”據趙軍寧介紹，“新冠1號、2號、3號”醫院製劑均是由四川省科研技術實力較強的三甲中醫醫療機構研發，並嚴格按照原國家食品藥品監督管理總局發佈的《關於對醫療機構應用傳統工藝配製中藥製劑實施備案管理的公告》以及四川省藥品監督管理局發佈的《四川省醫療機構應用傳統工藝配製中藥製劑備案管理實施細則》的相關規定和技術評審，經省藥監局、省中醫藥局按應急防控用藥特別審批程序，取得了醫療機構製劑批准文號，獲准在我省200餘家定點醫院臨床使用。
“中藥製劑為我們提供了安全、有效、便捷的抗疫利器。”趙軍寧表示，自新冠病毒肺炎疫情爆發以來，全國範圍內中醫藥有效方劑篩選研究和試點省份臨床觀察均顯示出中藥的有效性和安全性。“規範、科學使用中藥湯劑、中成藥可以在預防、治療和康復全過程使患者受益而風險較小。”趙軍寧說。
趙軍寧表示，四川是我國著名的“中醫之鄉、中藥之庫”，川產道地藥材質優量大。目前，
四川省中醫藥科學院正在進行的一個應急項目，對推薦的已上市中成藥，尤其是來源於川產道地藥材的川產中成藥進行客觀篩選評價，闡釋其作用機制，為臨床一線急需中成藥應用和優化臨床方案提供藥理和安全性數據支撐。四川率先推出“新冠1、2、3號”製劑，
背後有怎樣的故事？
我省在新冠1號基礎上，結合四川特點，又推出新冠2、3號中藥製劑，在全省定點醫院推廣並臨時納入醫保支付，同時調撥甘孜、武漢等等救治患者。系列製劑為何能在短時間內推出？西南醫科大學附屬中醫院院長、主任中醫師楊思進講述了背後的故事。
據楊思進介紹，1月21日我省就成立了中醫專家組，組織中醫專家到定點醫院臨床一線參與醫療救治，中西醫聯合會診，也收集到較為豐富的第一手臨床資料。及早組織名中醫，包括曾參與過“非典”“甲流”防治專家，結合地域、氣候特點，辨證施治，在全國較早地論證形成新冠肺炎四川中醫藥治療指南。各地充分運用指南參與病例治療，取得了較好的臨床效果，加強臨床科研相結合，不斷優化中醫藥治療方案，及時形成了可推廣、療效確切的治療處方。集結科研院所力量較快地進行工藝完善、質量標準研究，後經省中醫藥局、省藥品監管局快速審批推出系列製劑。
“這次發生的新冠肺炎疫情，中醫稱之為“瘟疫”，四川醫家對瘟疫防治積累了豐富的經驗，有著深刻的認識。”楊思進舉例，1956年秋，北京爆發乙腦疫情，兒童醫院、傳染病醫院住滿了患者，當時衛生部點將四川名中醫蒲輔周任專家組組長，他採用通陽利溼，芳香化濁法，疫情迅速得到遏制。
“本次‘新冠1號’是來源於國家中醫藥管理局、國家衛健委聯合推薦的“清肺排毒湯”處方，新冠2、3號處方，是成都中醫藥大學附屬醫院聯合多家醫院，組織多位國家、省級名中醫在多年治療流感反覆臨證、加強研究基礎上，結合本次疫情特點而成。”楊思進透露，製劑大部分中藥是川產道地藥材，質量好、療效就好，研製中藥製劑的時間也就大大縮短。
四川戰“疫” 中，
“不斷優化診療方案，堅持中西醫結合”已經成為當下的熱門話題，那麼應該如何堅持中西醫結合才能達到最優效果？省中醫院院長、主任中醫師謝春光談了自己的觀點。
“此次疫情在四川這樣的一個人口大省能取得這樣不錯的防疫成績跟中西醫緊密結合有很大關係。”謝春光說，1月21日四川首個新冠肺炎患者病例確診，省中醫院專家組第二天就與華西的專家一道去了成都市公衛臨床醫療中心會診病人，當天就給患者用上了中藥。“正是因為有了中西醫結合，四川才取得了累計確診527例患者有276例治癒的好成績（數據截至2月24日晚10點30分）。”謝春光說。
謝春光認為，中西醫雖然各有所長，但在這次疫情戰鬥中不分彼此都紛紛亮出絕活，“例如在重症患者的救治上降低病死率是關鍵，通過氧療或呼吸機治療改善低氧血癥、維護臟器至關重要。”謝春光說，西醫可以通過開發疫苗或抗病毒特效藥物直接作用於病毒達到治病救人的效果，而中醫通過中藥、針灸和氣功導引也有助於調節患者免疫功能和生理機能，促進患者康復以及降低肺炎患者的重症化率和死亡率，這兩者之間完全可以優勢互補，提高臨床療效和患者救治率。
“堅持中西醫結合就是要堅持科學診治，以臨床療效為導向，讓患者儘早得到有效治療，控制住病情，早日康復。”謝春光舉了一個例子，省中醫院在對普通型和重症患者的治療上積極採用中西醫結合治療，西醫有效的治療手段一樣都不少，但同時給予中藥辨證施治，其一週臨床痊癒率達21.43%，好轉率達57.14%，這其中有近1/5都是重症患者，有個別典型病例在中西醫結合治療3天后就可以達到痊癒出院的標準。“
通過以上我們這些積極實踐，實際上已經證明了中西醫結合治療1+1完全可以取得＞2的效果，讓患者獲得最大的臨床獲益。”謝春光還透露，現有的數據還顯示中醫藥對新冠疫情的預防和出院患者的康復上也非常有效，這些治療經驗和技術手段完全可以與當前成熟的西醫方案一起，共同形成一套完整有效的疾病防治方案。截止目前，國家衛健委和國家中醫藥管理局已聯合發佈了6版新冠肺炎的診療方案，在歷版方案中始終體現的是中西結合診治。“這也證明了中西醫結合治療在新冠肺炎疫情臨床防治中是非常有效的。”謝春光說，17年前的SARS疫情也有大量翔實的數據證明中西醫結合治療對於提高SARS患者的臨床療效和降低死亡率非常有效。
謝春光最後總結道，中西醫結合治療是我國無數臨床實踐所證明的一項具有中國特色且行之有效的醫藥衛生政策，以清末民初著名醫家張錫純先生為代表，中西醫結合在我國已經歷了一個多世紀的實踐應用和發展，現代中醫人更是要把我們的醫療衛生優勢和特點進一步發揚光大，發揮好中西醫各自的優勢和長處，讓患者得到及時有效的治療。
“新冠1、2、3號”製劑已用於臨床治療
取得較好療效
“新冠1、2、3號”製劑使用情況如何？目前是否已將“新冠1、2、3號”用於新冠肺炎確診患者的臨床治療？效果如何？對於這些網友關注的問題，西南醫科大學附屬中醫院院長、主任中醫師楊思進作了回答。
“‘新冠1、2、3號’自2020年2月12日取得省藥監局批文後，便迅速開始在省內各大新型肺炎定點救治醫院使用。”楊思進介紹，截止2020年2月24日，已在甘孜州人民醫院、道孚縣人民醫院、綿陽市中醫院、達州市中心醫院、遂寧市中心醫院等醫院廣泛使用。其中，“新冠1號”共計使用2100餘瓶，目前正在加速生產1000餘瓶，確保各大醫院能及時投入使用。
“‘新冠1、2、3號’在臨床上均已用於新冠肺炎確診患者的治療，取得較好的療效。”楊思進透露，截止2020年2月24日，“新冠1號”共治療新冠肺炎確診患者151例，服用“新冠1號”後，有30例治癒出院，36例症狀消失，59例症狀改善，11例症狀平穩，有效率達90%以上。“新冠2、3號”對於新冠肺炎確診患者同樣具有良好的療效，絕大部分患者服用後病情都得到了不同程度的緩解。
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