“我們出院了！”在廣東省第二人民醫院（下稱“省二醫”），新冠肺炎患者治癒出院的好消息頻頻傳來。作為廣東省應急醫院，省二醫是廣東抗擊新冠肺炎疫情的主戰場，收治了廣州地區第二多的確診病例，不但治癒人數持續上漲，且無一轉成危重和死亡病例。
廣東省重大突發公共衛生事件一級響應整整持續一個月。在這期間，省二醫黨委副書記、副院長李觀明勇挑重擔，主動擔任疫情應對的“首席執行官”，組建起實力過硬的“專家型戰隊”，科學預判、精準施策，形成科學高效的抗“疫”大格局，更有“院感觀察員制度”等一批創新經驗向全國推廣。
“抗非”老黨員領銜不打無準備之仗
“疫情發生以來，省二醫防治任務繁重，可以說是三線同步作戰。”李觀明介紹，省二醫是省級定點救治醫院和廣州市一線收治醫院，收治了大量確診病例和疑似病例；同時為支援湖北戰“疫”，累計派出了4批81名精兵強將；還負責廣州白雲機場發熱和疑似病例甄別、轉運的工作。
三線作戰，任務沉甸甸。省二醫黨委書記、院長田軍章一開始就把統籌協調的擔子，壓在了抗擊“非典”老將李觀明身上，因為這樣的仗，他打過。
17年前，李觀明被評為廣東省抗擊“非典”先進個人。他是我國第一代衛生應急人，曾擔任省衛生廳應急辦副主任，此後又親歷禽流感、甲流、汶川地震、埃博拉、日本地震等突發事件，這位有著26年黨齡的老黨員積累了豐富的應急經驗。
兵馬未動，糧草先行。早在武漢出現不明原因肺炎病例時，李觀明就帶領團隊啟動應急預案，組織編寫診治與防控指導手冊，調試負壓病房，安排醫護人員值班，及時儲備防護物資等。
1月20日收治第一例疑似患者時，省二醫已做足準備。“我們帶著應急人的敏銳，科學研判提早部署，不打無準備之仗。”李觀明說，當時立即啟用醫院5號樓作為病區，根據疫情收治防控需要，再啟動3號樓，分批次每三層逐步改造為收治隔離區，一旦其他醫院病人轉來，隨時都能應對。
疫情來勢洶洶，李觀明的工作卻有條不紊。主持例會、專家研討、病例討論，組織診療方案制定和調整，他帶領團隊以底線思維應對疫情，做最壞的打算，做最周全的準備。“我們每天最關心病例救治和防護物資兩組數據，因為要確保戰‘疫’策略提早研判，防護物資提前5天備齊，讓醫護人員安全、安心上戰場。”
一個多月來，李觀明和團隊堅持每天開兩場會，上午問題分析，下午病例討論，發現問題當場拍板立即解決，堅決不讓困難絆住抗“疫”的步伐。“多花一點時間做好防控部署工作，就多一分把握打贏這場疫情防控攻堅戰。”
“李觀明是一位熟悉業務的實戰型指戰員，把發熱門診、急診轉運、感染、呼吸、ICU、影像、檢驗、P3實驗室等科室集結成一支堅強的戰鬥團隊。”省二醫醫教部主任齊勇說。
應急創新經驗全國推廣
應對疫情，省二醫探索出了一批經驗向全國推廣，在湖北一線使用。包括感控觀察員制度、“分區分型分級”管理機制、智慧醫院等，在實踐中得到驗證。
“由感控經驗豐富的專職人員擔任感染控制觀察員，能夠指導進入負壓病區工作人員正確穿戴防護用品，並實時監控糾正不規範的動作，疏導精神壓力，降低發生感染的風險。”省二醫感染管理科科長林冠文說，這一經驗做法已被廣東省支援湖北醫療隊指揮部及江漢方艙醫院採用。並且，李觀明帶領團隊將院感觀察員制度寫成論文及時發表在國際頂尖醫學期刊《柳葉刀》子刊上，成為全國首篇從醫院管理制度探索應對新冠肺炎疫情的SCI文章。
李觀明說，醫院專門成立新冠肺炎科研攻關領導小組圍繞病毒遺傳學、免疫學、流行病學、現代醫院管理制度等方面進行探索，及時總結、提煉疫情防控的臨床治療與管理經驗，為抗擊疫情提供了可參考、可推廣的方案。
例如省二醫及時總結“雙早三化三嚴”診治經驗，及早開展多學科診療、及早使用中藥治療；支撐平臺建設突出智慧化、遠程化、系統化；組織管理方面嚴密把關、嚴格培訓、嚴密組織。
“分區分型分級”病例管理機制也得到充分實踐。嚴格分區管理，設置收治病區和發熱門診，開通綠色通道，確保患者獲得及時救治；嚴格分型管理，針對危重型、重型、普通型、輕型患者的病情級別，由不同的專家團隊對症診治和管理，有效阻斷普通型病例向重型、危重型病例轉變；嚴格分級管理，嚴格實行專家三線值守制度，成立三線救治小組，強化責任分工，促進分類診療，加強重症救治，有效提高患者治癒率。
AI醫生、全程無紙化、問診機器人、遠程會診……作為全國首家互聯網醫院和全國首家智慧醫院，省二醫20餘項人工智能醫療應用功能“火力全開”，提高工作效率，更降低了醫護人員被感染以及患者交叉感染的風險。
“在整個醫院特別是負壓病區內，沒有一片紙質醫療文書，全在網上傳輸；也看到不到任何物品的向外傳遞，全由物流機器人代辦。”省二醫信息科主任連萬民表示，醫院還使用遠程心電儀、遠程聽診器等，並通過5G技術和多角度的攝像頭實現遠程監控和會診。
8天建成觀察區解後顧之憂
“8天建成132張床位的醫護人員醫學觀察區，高效又暖心！”省二醫護理部主任湯莉感嘆。
“奮戰在抗擊新冠肺炎一線的醫護人員是我們最辛苦的戰友，要儘可能解決後顧之憂，讓他們安心投入戰鬥。”李觀明說，為保障一線人員日常休息和醫學觀察，省二醫將條件最好的10號樓特需病區作為隔離觀察區後，再自籌資金用8天時間搭起醫學觀察區，第三批觀察區同時加緊建設。“若疫情需要，這些房間還可接收患者；支援湖北的醫護人員回來後，也能在這裡隔離。”
得益於省二醫黨管戰“疫”、智慧戰“疫”、人文戰“疫”、科技戰“疫”的防治管理工作，一大批黨員幹部衝鋒一線，全力守護人民群眾生命安全和身體健康。
“洪湖危重病人佔了荊州市四分之一，醫療資源匱乏，只要洪湖解決了，荊州就好解決。”從醫30多年的省二醫重症醫學科（ICU）主任邢銳主動請纓奔赴洪湖支援。推床、拆裝呼吸機、推氧氣瓶，什麼活都搶著幹，老將出馬一個頂倆。遇到危機時刻，他穿上防護服，連夜為幾個患者氣管插管，與死神“叫板”。
“最危險的工作一定我先上，我不緊張，醫生就不會緊張；醫生不緊張，病人就不會緊張，醫務人員不緊張，老百姓就不會緊張。”疫情發生後，省二醫呼吸與危重症醫學科主任孫瑞琳第一時間投入戰鬥，與病毒短兵相接。在她的帶領下，科室士氣高漲，兩個孩子的媽媽、副主任醫師王燕，請戰加入第一批馳援武漢隊伍；副主任醫師林國輝10分鐘內話別妻子和剛滿月的孩子；“90後”護師姜婷給在湖南的父母通完電話馬上奔赴湖北疫區。
“17年前，抗擊SARS重視專家聲音、尊重科學事實的觀念早已深入人心，這為17年後抗擊新冠病毒增強了信心。”李觀明認為，“行百里者半九十”，現在仍是廣東疫情防控關鍵期，遠不到鬆一口氣的時候，省二醫將充分發揮黨組織戰鬥堡壘和黨員先鋒模範作用，緊張有序做好疫情防控和病例救治工作，只有人人把自己的工作做好，才是最大的防控。
【記者】姚瑤
【通訊員】王蒙 陳淑華 朱健
【作者】 姚瑤
【來源】 廣東健康頭條南方號
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