協和、省人民醫院……今起可以線上診療醫保支付

24日起,華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院、武漢大學人民醫院和武漢市中心醫院的互聯網診療納入我市醫保。這意味著市民在家中,就可以通過互聯網進行線上診療,醫保支付,藥品通過線下配送到家。


為落實國家、省和市關於加強新冠肺炎疫情防控工作的決策部署,方便參保人員就醫和購藥,減少人群聚集和交叉感染風險,武漢市出臺相關服務方案。


我市將具備互聯網診療服務方式的定點醫療機構,為常見病和慢性病參保患者複診提供的互聯網診療醫療服務,試行納入醫保支付範圍。市醫保局相關負責人表示,充分發揮互聯網遠程醫療優勢,讓民眾足不出戶就能得到醫療服務,疫情期間有效降低交叉感染風險。


患者在支付方式上,實現醫保在線結算,參保人員只需支付個人負擔部分。醫療機構提供互聯網診療醫療服務的價格和醫保支付政策,線上、線下保持一致。在藥品配送上,醫療機構可委託具備資質的第三方機構開展藥品配送上門服務。


據瞭解,近期我市還將有更多醫院開通互聯網診療,並納入我市醫保支付。

如何通過互聯網用醫保卡看病開藥?

服務對象


(一)在互聯網醫院普通門診就醫的職工醫療保險參保人員。


(二)職工醫療保險、城鄉居民醫療保險門診治療重症(慢性)疾病(以下簡稱門診重症)部分病種的參保患者。

實施範圍


(一)醫療機構範圍:具備互聯網診療服務資質的基本醫療保險定點醫療機構。


(二)病種範圍:門診常見病和慢性病。

如何進行網上診療


參保人員登錄定點醫療機構的互聯網醫院平臺,實名註冊後,選擇醫生進行網上問診,醫生根據患者病情給出專業的解答和建議,並根據患者病情開具處方。

如何進行在線支付、藥品配送


1、普通門診。參保人員通過互聯網平臺查看處方信息並確認後,完成醫保個人賬戶或個人現金支付。定點醫院按照處方信息進行藥品線下配送。


2、門診重症。互聯網醫院將處方信息推送至定點藥店。定點藥店確認處方和配送地址,審核處方並核實參保人員信息,進行醫保結算,打印醫保結算票據,生成參保人員個人自付費用付款碼。參保人可通過支付寶、微信識別付款碼線上支付或者以貨到付款的方式完成支付。

這些藥品不能線下配送


按照衛健部門管理規定,網上診療以複診、慢性病、常用藥為主,草藥、針劑、毒麻精神類、放射性藥品及其他高風險藥品暫不納入處方配送範圍。藥品為特殊商品,一經售出不得退換。

全程追溯和監管


互聯網醫院和定點藥店要落實實名制就醫,保障診療、用藥合理性,防止虛構醫療服務、虛報價格、串換藥品等行為。要建立在線處方審核制度,妥善保存電子病歷、在線處方、藥物配送等信息,實現互聯網就醫的全程追溯和監管。


長江融媒出品


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