源盛號
你好，三諾講糖很高興為你解答！
尿酸是嘌呤類物質在體內氧化後產生的，蘇打片，也就是臨床中所說的碳酸氫鈉片，具有鹼化尿液的作用，可以預防尿酸性腎結石的形成，促進尿酸排洩，輔助降尿酸治療。但蘇打片並沒有直接降低血尿酸的作用。
一般無論是處於痛風的急性發作期還是緩解期，只吃蘇打片是不管用的。蘇打片是用於痛風的輔助治療，當尿液PH值小於6，才會加用蘇打片進行治療，可以鹼化尿液促進尿酸排洩。
對於比較重症的痛風患者，血尿酸水平嚴重升高，並且通過飲食方式也沒有使血尿酸達標，單純服用蘇打片也不能治療痛風，患者就需要應用降尿酸藥物治療：
臨床中治療尿酸高的藥物主要包括：1、促進尿酸排洩的藥物，如苯溴馬隆等；2、抑制尿酸生成的藥物，如別嘌醇和非布司他等。建議患者遵醫囑用藥治療。尿酸高的患者，日常要低嘌呤飲食，多飲水，促進尿酸排洩。
所以尿酸高的病人是可以吃小蘇打片的，對於痛風病人來說，它可以對痛風起到緩解作用，當然一定要在專業醫師的指導下進行合理的應用，也不要長期過量，使用否則容易造成鹼中毒的情況，反而對身體不利。
痛風的治療是一個綜合治療的過程，需要患者長期的調整生活方式，以及堅持服用藥物治療才可以，在日常生活中，痛風患者應該適量服用蘇打水。每天應該大量飲水2000毫升以上，促進排尿，加速尿酸排洩，同時應該控制飲食總熱量，避免飲酒及高嘌呤食物。
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三諾講糖
大家好！我是福爸，執業醫師。專注體重管理和疾病營養治療二十年。希望我的回答對您有用。
現在尿酸高的人非常多，已經成為繼高血壓、高血糖、高血脂這“三高”之後的第四高。尿酸升高的危害還是非常大的，大家往往只知道尿酸高會誘發痛風，破壞關節功能，其實還有其它危害。尿酸高會引起腎結石，並且破壞腎臟功能，引起慢性腎功能衰竭；增加得糖尿病的風險；促進動脈粥樣硬化進展，增加心腦血管意外的風險。因此，一旦發現尿酸升高，要給予足夠的重視，設法降低尿酸。
不少尿酸高的人都聽說過鹼化尿液，知道鹼化尿液需要吃蘇打片。可是不知道為什麼吃蘇打片有助於降低尿酸，以及哪些人適合吃蘇打片。
尿酸是人體內嘌呤代謝的產物，正常情況下，四分之一從大便排出，四分之三經小便排出。大便排出的部分比較恆定，所以如果尿酸明顯升高，就要設法增加從小便排出的數量。
尿酸這貨有個缺點，就是溶解度特別低，一旦超過溶解度，就會形成結晶沉積在組織當中，破壞組織。這就是尿酸升高導致身體損害的原因。而且尿酸是酸性的，在酸性環境下溶解度會降低，在鹼性環境溶解度上升。所以為了增加尿酸經小便的排出量，就要增加尿酸在小便當中的溶解度，也就是要設法鹼化尿液。
尿pH值6.0 以下時，尿酸溶解度大幅度下降，需鹼化尿液。但是尿液也不是越鹼越好。尿pH值>7.0會容易形成草酸鈣及其他類結石。所以當尿pH值處於6.2～6.9之間時是最有利於尿酸從尿液排出的。因此，鹼化尿液過程中要檢測尿pH值。
好了，吃蘇打片降尿酸的原理說完了。我們看看臨床上醫生會怎麼幹。尿酸高的人來看病，醫生首先會化驗尿常規和腎功能，確定尿酸明顯升高，並且尿pH值小於6.0，就會開出蘇打片用於降尿酸。吃蘇打片的方法一般是0.5~1克Tid，說人話就是一頓吃0.5~1克，每天吃3頓。並且要求別人一兩個禮拜就要化驗一次尿常規，看看尿酸鹼度的變化，確保尿pH值不要超過7.0，否則容易發生腎結石。
看到這裡大家就明白了，不是所有尿酸高的人都需要吃蘇打片的。只有尿酸明顯升高，並且尿pH值小於6.0的病人吃蘇打片有助於降低尿酸。尿pH值處於6.2～6.9之間的人不需要吃蘇打片，吃了也沒用。
最後叨叨一句，通過吃蘇打片鹼化尿液降低尿酸的作用是有限的，只是起輔助作用。如果尿酸明顯升高或者伴有明確的痛風和腎結石，一般需要藥物治療，例如別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等。同時要多喝水、低嘌呤飲食、減肥、適度運動等綜合措施。
福爸聊營養
高尿酸血癥的患者吃蘇打片有用麼？
當然有用，蘇打片，又名碳酸氫鈉片。你要是看說明書，碳酸氫鈉片是治療胃病的，為什麼對於高尿酸症患者有用呢？
蘇打片有幾個作用 ？
鹼化尿液，大部分高尿酸血癥的患者，尿液都是偏酸的，所以服用了蘇打片之後，可以有效地鹼化尿酸鹽，促進尿酸排洩，從而降低尿酸。
蘇打片還可以，防止腎結石形成，或者促進腎結石的溶解。作用原理也是因為蘇打片可以鹼化尿液，讓腎臟尿液的ph值一直保持在一個鹼性環境下面，腎結石就不容易形成，而且已經形成的腎結石還可以溶解。
當然，大家要注意了，蘇打片的作用也是有限的，降低尿酸的水平在10-20%左右。而且蘇打片並不是適合所有患者，剛剛說了，蘇打片是碳酸氫鈉，吃了蘇打片之後，身體裡面的鈉離子會增加，如果本是有高血壓、心臟病的患者，可能會導致血壓進一步的升高。所以，需要謹慎使用蘇打片。
何懿醫生
首先，我們來了解一下高尿酸血癥。很多食物中都含有嘌呤，嘌呤經人體代謝分解後生成尿酸。正常情況下，腎臟會將尿酸排出體外，維持正常的血尿酸濃度。然而，一旦體內尿酸生成過多或排出量減少，就會出現高尿酸血癥，有的還會導致痛風發生。
高尿酸在很大程度上，是大魚大肉的的飲食習慣造成的。近年來，高尿酸血癥的發病率不斷攀升，高發人群主要集中在肥胖、高血壓、高血糖、高脂血、腎臟病患者，還有長期大量飲酒，長期服用利尿劑、阿司匹林等藥物的患者，也易發生高尿酸血癥。
醫生建議，高尿酸血癥患者的尿液PH最好控制在6.2-6.8，過低會降低尿酸的溶解度，易形成尿路結石、損傷腎臟。服用小蘇打片可中和尿液的PH，減少尿酸性結石的形成。但若尿液PH過高，又會引起鈣結石。所以，高尿酸患者要定期複查尿常規，根據尿液PH考慮是否需要服用小蘇打。
相信看到這裡，大家已經明白了。蘇打片能夠調節尿液的PH，但它並不是降尿酸藥物，我們應該正確採取藥物治療。
糖人健康網
痛風平時飲食的控制方向：一是需要限制高嘌呤食物的攝入;二就是加速體內尿酸的排洩，鹼化尿液。鹼化尿液對於促進尿酸排洩有積極意義，主要有兩個辦法，一是多吃蔬菜、水果等鹼性食物，二是直接攝入鹼性的小蘇打。
蘇打水含小蘇打——碳酸氫鈉(NaHCO3)，因水中含有解離的碳酸氫根離子而呈鹼性。在臨床中內分泌科醫生也會給痛風或高尿酸血癥病人開含有小蘇打片的處方，喝蘇打水可以起到同樣或類似的效果。
普通人喝一些蘇打水也是可以的，碳酸氫鈉對人體完全無害，平時吃了大量嘌呤食物後，胃酸分泌過多後，都可以喝一些蘇打水。
喝蘇打水也有些注意事項：
1、蘇打水含有較多的鈉，所以，高血壓病人和需要進行限鹽的患者(如腎病水腫嚴重)最好不要喝蘇打水，或者喝蘇打水的同時，減少食鹽的攝入量;
2、蘇打水可以中和胃酸，但是胃酸分泌少的就不要喝蘇打水了，否則會加重胃酸缺乏;
3、市面上各式“蘇打水”飲料，不要選擇含甜味劑和香料的類型;
4、蘇打水也只是對緩解痛風的起到輔助作用，不要把它當做藥物來看待，該吃藥還是要吃藥，治療痛風最主要改善飲食習慣;
5、過量飲用蘇打水也是有副作用的，如會導致鈣質的流失，長期之後會出現噁心頭暈等症狀，所以痛風患者日常飲水還是以白開水為主就行，蘇打水偶爾喝喝還是可以的。
腎友天地
高尿酸血癥病人是否需要服用蘇打片？我會和大家聊三個方面：
首先，碳酸氫鈉在痛風和高尿酸血癥病人治療中的作用？
高尿酸血癥的危害之一是導致尿酸鹽結晶。在腎臟，如同是酸性環境，就是我們說的尿PH5.0左右，更容易形成尿酸結石。
服用碳酸氫鈉的目的是鹼化尿液，使尿液PH偏鹼性，可以不容易結石形成，尿酸易排出。
但不是尿液越鹼越好，過鹼性會導致鈣相關結石的發生。
強調一下，蘇打片（碳酸氫鈉）不是降尿酸藥物。
其次，不是所有的蘇打水都含有碳酸氫鈉！
市面上蘇打水有兩種，一種是含有碳酸氫鈉的蘇打水；另一種是碳酸（水和二氧化碳）汽水。
最後，蘇打片有利有弊！
不是所有的痛風和高尿酸血癥病人都適合服用碳酸氫鈉。其中含有不少鈉。高血壓和心臟病病人服用要慎重。
建議服用碳酸氫鈉的病人定期監測尿常規。
希望幫到有需要的人，您的點贊、轉發和關注是我堅持科普的動力！
風溼免疫科孟醫生
小蘇打對有些高尿酸患者有用，對有些高尿酸患者反而有害！
1.高尿酸患者需要經常查尿常規，如果尿液的PH值在6以下，需要服用鹼性藥物如小蘇打，把尿液的PH值控制在6.2-6.9之間，可以促進尿酸鹽結晶溶解、並從小便中排出，可以減少痛風痛風石的形成，減少痛風發作，對治療高尿酸是有好處的。
2.如果查尿常規，尿液的PH值大於7，此時服用小蘇打，就容易形成草酸鈣結石或其他結石，對高尿酸患者是有害的。
所以，尿酸高的人，一定要在醫生的指導下，決定是否需要使用小蘇打。如果適合使用小蘇打，在使用過程中一定要全程查尿常規，監測尿液的PH值。
漢中陶大夫
作為一名高尿酸血癥導致痛風的患者，我對這問題的回答是，吃蘇打片（碳酸氫鈉）對於降尿酸有作用，但是作用有限，不能將蘇打片（碳酸氫鈉）的作用誇大，對病友們造成誤導。
許多的高尿酸血癥和痛風患者在就醫時，醫生的處方中，一般都會有蘇打片（碳酸氫鈉）。那麼，碳酸氫鈉在治療中的作用是什麼呢？
很多病友可能會認為，尿酸嘛，有個“酸”字，一定是酸性，碳酸氫鈉是鹼性，尿酸和碳酸氫鈉碰到一起後發生酸鹼中和反應，“酸”就少了，尿酸就降低了。
這種看上去完美的解釋，其實並不正確。
其實，我們體內的尿酸在通過尿液排洩時，在尿液中有兩種不同的存在形式：遊離態和結合態。決定尿酸存在形式的關鍵是尿液的酸鹼度，也就是我們熟悉的PH值。
醫學研究表明，正常人的尿液是弱酸性的，PH值大約是6左右。當尿液的PH值是6.75時，90%以上的尿酸是遊離態，可以隨尿液被排出體外；而當尿液的PH值是4.75時，90%以上的尿酸是結合態。結合態的尿酸會形成尿酸鹽，沉積在腎臟中，損害腎臟功能或形成結石，堵塞尿路。
實驗數據也說明了這一點，當尿液PH值是5時，隨尿液排出的尿酸量是60mg/L，但是在PH值是6時，隨尿液排出的尿酸量卻是220mg/L，而當PH值變成7時，排出的尿酸量居然達到了1580mg/L。其實，當尿液的PH值是6.6時，幾乎所有的尿酸都會呈遊離態隨尿液排出。
這些看著就讓人頭大的數據，其實告訴了我們兩個事實：
①尿液酸鹼度決定尿酸的排洩量，尿液越偏鹼性，尿酸排洩量越大；
②鹼化尿液可以提高尿酸的排洩效率。
這下我們搞清楚了，服用碳酸氫鈉和酸鹼中和沒有“一毛錢”的關係，碳酸氫鈉最主要的作用就是幫助我們提高尿液的鹼性，加大尿液的”載客量”，讓更多尿酸可以“坐著”尿液這趟車被排出體外。
我們知道，造成尿酸高的原因主要是：尿酸的合成量過高和尿酸的排洩量過少。
服用蘇打片（碳酸氫鈉）只能增加決尿酸排洩量，而對於減少尿酸合成量增加沒有作用。所以服用蘇打片（碳酸氫鈉）只是治療高尿酸血癥和痛風的輔助手段，其降尿酸的效果有限，不能被神化了。
我身邊的許多病友，將蘇打片（碳酸氫鈉）當成了“速效救心丸”，沒“管住嘴”，多喝了幾杯酒，多吃幾塊肉，心裡有點“嘀咕”，怕犯痛風，趕緊吃上幾片蘇打片（碳酸氫鈉），希望可以迅速降低尿酸。這種做法非常不正確，也非常危險。
過量服用蘇打片（碳酸氫鈉）的害處很多，最危險的是會造成血壓驟然升高，引發一系列的症狀，老年人和有心血管疾病的病友，千萬當心。
所以建議病友們一定在醫生的指導下服用蘇打片（碳酸氫鈉），不要“隨心所欲”想吃就吃。畢竟，蘇打片（碳酸氫鈉）是一種藥物，我們吃蘇打片（碳酸氫鈉）是在吃藥，不是在吃飯。
吃藥，就需要聽醫生的話，不能亂來。
囉裡囉嗦寫了一堆，希望對你有些幫助。
祝朋友們身體健康，遠離高尿酸，遠離痛風。
我是常未樂央，一個喜歡碼字的中年人，歡迎在評論中發表你的看法，我們共同探討提高。
痛靜風平
咱們常說的蘇打片主要成分就是碳酸氫鈉，它常被高尿酸患者用來鹼化尿液，以促進尿酸的排洩，但它卻並不是降低血尿酸的藥物，而且也不是所有的患者都適合服用蘇打片；
正常情況下，尿酸會溶解在尿液中排出體外，不過，尿液對尿酸的溶解度是有限的，當尿酸合成過多時，尿液達到飽和度後將無法再繼續溶解尿酸，多餘的尿酸就會析出結晶而形成尿酸鹽，尿酸鹽沉積在腎臟中導致腎臟損傷或尿路阻塞；
尿液的鹼性越強，尿酸溶解的就越多，而蘇打片能夠有效增加尿液的鹼性，使更多的尿酸溶解在尿液中，促進尿酸的排洩，進而阻止尿酸鹽結晶的形成；所以，高尿酸血癥患者服用蘇打片還是有好處的，不過，在考慮是否服用該藥之前，我們必須得注意以下幾個問題：
1、雖然鹼性的尿液利於尿酸的排洩，但是，鹼性太強的話又容易形成鈣結石，所以，服用蘇打片之前應該先去檢測尿液的酸鹼度，然後再考慮自己是否適合服用蘇打片；
2、增加飲水量，每日飲水應當在2500～3000毫升左右，因為水喝的太少尿量就會不足，沒有了足夠的尿液，即使吃再多的蘇打片還是會析出尿酸鹽結晶；
3、蘇打片含有大量的鈉離子，服用太多的話，會加重心臟負擔，對各種心腦血管疾病是非常不利的，所以服藥前應先諮詢醫生，避免擅用損害自身！
綜合內科張醫生
高尿酸的人吃蘇打片是有一定的作用的。
蘇打片也叫碳酸氫鈉片，其成分是NaHCO3,在溶液中呈鹼性。而尿酸屬於酸性，在酸性環境中溶解度下降，而在鹼性環境中溶解度增加。對於接受降尿酸藥物治療者，尤其是促尿酸排洩藥物治療者以及尿酸性腎石症患者，可以通過鹼化尿液的方法，增加尿酸在尿中的溶解度，從而促進其排洩。口服碳酸氫鈉片是比較常用的鹼化尿液的一種方法，而且這個方法也是用於慢性腎功能不全合併高尿酸血癥患者。一般起始劑量為0.5-1.0g,口服，一日3次，應於飯前半小時空腹服用，這是因為胃部是酸性環境，如果進食後在服用碳酸氫鈉，那麼碳酸氫鈉就很容易被胃酸中和，無法吸收入血以及流入腎臟鹼化尿液，而且在胃中中和產生的氣體會引起胃部的脹悶不適。
值得注意的是，鹼化尿液並不是pH越高越好。這是因為pH大於7.0時，尿中的磷酸鹽容易結晶沉澱出來，形成磷酸鹽結石，推薦鹼化尿液的pH為6.5左右，這個pH是可以通過使用pH試紙來測定尿液來確定的。當然使用碳酸氫鈉應於其他藥物間隔兩個小時服用，而且服用碳酸氫鈉應多飲水，最好是多喝偏鹼性的軟水。使用碳酸氫鈉有可能引起胃腸道不適、脹氣等，長期應用應警惕鈉負荷過重以及高血壓，一般不推薦長時間使用。
以上僅為個人觀點，不作為用藥依據，請在醫師的指導下用藥，有什麼疑問或者觀點歡迎在文章下方留言評論。
