夢隱晨
其實臨床上很少有單獨存在肺氣腫的病人。大多數都是合併了慢性支氣管炎，或者合併了慢性阻塞性肺疾病。
因為肺氣腫僅僅是說明了肺臟的肺泡是腫大的而已，並沒有提及患者有什麼臨床表現。其實肺氣腫的病人基本都會合並慢性支氣管炎，所以臨床上都會有咳嗽、咳痰，甚至氣喘、呼吸困難這樣的症狀，如果合併了更嚴重的慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺），那麼呼吸困難就會更厲害，而且是逐年加重，最後因為呼吸衰竭、心力衰竭而死亡。
所以，我們要積極治療肺氣腫，治療慢性支氣管炎，治療慢阻肺。
如果不治療肺氣腫，那麼患者即便現在沒有慢阻肺，遲早也會發生慢阻肺。慢阻肺一旦發生，病人的肺功能會逐年下降，肺功能下降的後果，就是我們無法勝任日常生活，試想一下，我們的肺就是用來換氣的，用來吸入氧氣呼出二氧化碳的，如果肺功能不好了，那麼換氣功能肯定會下降，那就會出現缺氧、二氧化碳瀦留。
缺氧就會導致呼吸困難、發紺，嚴重的缺氧會致死。
二氧化碳瀦留也會導致呼吸困難，嚴重的二氧化碳瀦留會影響全身各個臟器，包括中樞神經系統（昏迷）、腎臟、肝臟、消化系統、凝血系統、心臟系統等等。
所以說，肺氣腫不是一個小問題，必須要重視。一旦發現肺氣腫，必須去醫院呼吸內科做肺功能檢查，看看有沒有慢阻肺了，如果有了，一定要及早積極治療，首選吸入長效支氣管擴張劑（塞託溴銨等），還有，必須要戒菸。
不戒菸，便成仁。
李鴻政醫生
早期肺氣腫會使人在運動勞動時感到氣短，後期還會出現咳嗽、咳痰、胸悶乏力、頭痛、體重下降、食慾減退、上腹脹滿。肺氣腫還可能會出現氣胸、心臟問題和肺大泡等併發症。
下面“問上醫”為您詳細介紹肺氣腫的危害，希望能解決你的一些困惑。
1.肺氣腫是什麼？
肺氣腫是指終末細支氣管遠端（呼吸細支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）的氣道彈性減退，過度膨脹、充氣和肺容積增大或同時伴有氣道壁破壞。患者吸氣的時候，受損的肺泡不能正常工作，舊的空氣被困住，侵佔了新鮮的富氧空氣進入的空間。
2.肺氣腫有什麼症狀和併發症？
肺氣腫的症狀可能包括：
氣短（影響工作生活）；
乏力；
體重下降；
食慾減退；
上腹脹滿；
咳嗽、咳痰。
肺氣腫患者也更容易出現以下併發症。
氣胸：對於嚴重的肺氣腫患者來說，氣胸可能會危及生命，因為肺功能已經受到損害。這種情況並不常見，但發生時會很嚴重。
心臟問題：肺氣腫會增加連接心臟和肺部的動脈的壓力，這可能會導致一種名為肺心病的病症，患者心臟的一部分會膨脹並變弱。
肺大泡：有些患者的肺部可能會形成被稱為大泡的空洞，它們有的甚至可以和肺的一半一樣大。除了減少肺部擴張可用的空間，這些大泡還會增加氣胸的風險。
①藥物
支氣管擴張劑：這些藥物可通過放鬆收縮的呼吸道來幫助緩解咳嗽、呼吸短促和呼吸問題。
吸入類固醇：作為噴霧劑吸入的皮質類固醇藥物可減輕炎症並幫助緩解呼吸短促。
抗生素：如果有細菌感染，如急性支氣管炎或肺炎，可考慮使用抗生素。
②理療
肺康復計劃：引導患者進行呼吸技巧練習，可以幫助減少呼吸困難並提高鍛鍊能力。
營養療法：營養療法的建議因人而異。肺氣腫早期階段，許多人需要減肥，而晚期肺氣腫患者往往需要增加體重。
- 補充氧氣：如果患有嚴重肺氣腫並且血氧水平低，在家和鍛鍊時定期吸氧可能會有所緩解。
③手術
根據肺氣腫的嚴重程度，醫生可能會建議一種或多種不同類型的手術。
肺減容手術：醫生會去除病變組織幫助剩餘的肺組織擴張並更有效地工作，這還有助於改善呼吸。
肺移植手術：如果有嚴重肺損傷並且其他治療都失敗了，肺移植手術可能是一種選擇。
小貼士：肺氣腫無法治癒，吸菸、二手菸和空氣汙染都有可能誘發肺氣腫。
肺氣腫不是一種獨立的疾病，是慢性支氣管炎或其他慢性肺部疾患發展的結果。肺氣腫早期可無症狀，隨著病情加重，患者在休息時即出現呼吸困難，部分病人出現口唇、手指甲、腳趾甲紫紺。秋冬季容易出現感染，表現為發熱、畏寒、咯膿痰，也可出現食慾減退、全身乏力和上腹飽脹等症狀。
那麼有哪些預防措施呢， 首先要戒菸，預防防感染，在氣溫變化較大的季節，出門要戴口罩、多穿衣服以利於保暖。另外，加強體育鍛煉，增強機體抵抗力。平時可以做一些肺功能康復鍛鍊，比如打太極拳、做呼吸操等，可有意識地深呼吸、做腹式呼吸和縮唇呼吸。腹式呼吸的具體做法是：病人平臥，肌肉放鬆，吸氣時鼓肚子，呼氣時用力按壓腹壁，讓肺內氣體充分排除，減少殘留廢氣。每日練習2次，每次5-15分鐘。
治療措施包括應用舒張支氣管藥物,如抗膽鹼藥、茶鹼類、激素等；急性發作期應用有效抗菌藥；家庭氧療,每天10~15小時低流量持續給氧；手術治療適用於侷限性肺氣腫。
內科李醫生
肺氣腫是吸菸人群高發的一種肺部疾病，通常發生於中年，嚴重於老年，大部分不能根治，但是可以預防和控制，肺氣腫事實上是一種結果而不是過程，發病的核心原因是氣管支氣管由於長期吸菸或者反覆吸入其他有毒有害氣體後產生的炎症進而導致阻塞而形成，氣管支氣管由於長期受到毒害，逐漸累積“疤痕”，產生結構上的改變而逐漸變得狹窄，吸進去的氣體不容易排出來，最後累積了更多的殘氣在肺內，導致氣腫。
異常的結構導致了異常的功能，氣腫的肺雖然積累了更多的氣體在肺內，但事實上功能是下降的，肺有兩個功能一個是把空氣吸進肺的功能，叫做通氣功能，另外一個是讓其中的氧氣進入肺泡周圍血管的過程，叫做彌散功能，肺氣腫主要損傷的是通氣功能，也就是說雖然肺氣腫的肺內存下了更多的氣體，但這些氣體更多的是廢氣，其中的氧氣早就進入了肺泡周圍的血管內，剩下的大部分是氮氣和二氧化碳，不能像正常人那樣從體外獲取更多的新鮮空氣更新肺內空氣而導致身體缺氧，同時二氧化碳等廢氣得不到充分的排出。這是肺氣腫最終導致呼吸衰竭的原因。
另外，肺氣腫時間久了還會導致肺循環的異常，肺是有2億個肺泡組成，每一個肺泡周圍都有自己的動脈和靜脈，動脈血流過肺泡攝取肺泡中的氧氣同時排出二氧化碳，肺氣腫的患者肺泡會不斷的受到破壞，形成肺大泡，這個肺大泡工作效率降低，造成肺泡周圍的血管缺氧而痙攣，大面積痙攣引起肺動脈壓力增大，這種壓力會傳導到為肺供血的心臟的右心室上，久而久之就會引起肺動脈高壓和右心衰竭，肺氣腫患者出現腳腫食慾下降，胃脹小便少等現象大部分和心臟衰竭有關。
肺氣腫事實上是一種致殘性疾病，發展到一定程度的時候，人不但失去勞動能力，也會失去生活能力，即使做刷牙洗臉這樣的小事情也會引起嚴重的氣喘。戒菸是控制和預防肺氣腫的首要措施。
胡洋
如果你有肺氣腫，幫助你呼吸的肌肉必須更加努力。他們也越早越好。結果？在最輕微的活動後你會感到呼吸不暢。隨著疾病惡化，即使靜坐不動，您也可能會感到呼吸困難。
這是由於肺損傷導致的一段時間內肺部變化的結果。最常見的是吸菸引起的。
除了呼吸急促之外，您還可能會遇到以下情況：
喘息
一咳嗽，將不會消失
胸悶或疼痛
近十年來，與心肌梗塞治療相似，溶栓藥物被引入到腦梗塞治療中。在卒中單元到達的患者中可以使用靜脈rtPA治療，並且可以在發病3小時內完全評估。
如果腦梗塞是由血栓堵塞供血腦血管引起的血栓引起的，明確治療的目的是通過破壞血栓（血栓溶解）或機械性切除（血栓切除術）來消除堵塞。腦血流量恢復得越快，腦細胞死亡越少。[12]隨著原發性卒中中心數量的增加，使用藥物組織型纖溶酶原激活劑（tPA）進行藥物溶栓治療，溶解血栓並解除動脈阻塞[12]。另一種急性腦缺血的干預措施是直接去除有害的血栓。這是通過將導管插入股動脈來完成的，引導它進入腦循環，並採用螺旋狀裝置來誘導血塊，然後將凝塊從體內抽出。已經證明機械血栓切除裝置對於無法接受血栓溶解藥物或藥物無效的患者恢復血流有效，[13] [14] [15] [16]雖然在新生兒和年長者之間沒有發現差異設備的版本。[17]該裝置只被上八小時症狀發作的內用機械凝塊栓子切除術治療的患者進行測試。
開始將血管成形術和支架置入治療急性腦缺血的可行方案。在一個系統的審查六個不受控制的，單中心臨床試驗，涉及在症狀性顱內動脈狹窄共顱內支架的300例，技術成功的（減少到的狹窄<50％）的速率從90-98範圍％，主要圍手術期併發症發生率為4-10％。治療後再狹窄和/或中風的發生率也很高。[18]這些數據表明，需要進行大規模的隨機對照試驗來更全面地評估這種治療的可能治療優勢。
如果研究顯示頸動脈狹窄，並且患者在患側具有殘留功能，頸動脈內膜切除術（手術切除狹窄）可能會降低腦梗死後迅速復發的風險。頸動脈內膜剝脫術還可降低症狀性頸動脈狹窄的腦梗死風險（直徑減少> 80％至80％）。[19]
在不是立即致命的組織損失中，最好的行動方式是盡一切努力通過物理治療，認知治療，職業治療，言語治療和運動來恢復損傷。
很多時候，吸菸導致持續的咳嗽。但如果你有肺氣腫，即使戒菸後咳嗽也不會消失。
由於肺氣腫導致肺氣腫或心臟疾病可能導致胸部緊縮或疼痛。運動時或感覺呼吸不暢時，您可能會注意到這一點。
隨著你的肺氣腫變得更糟，你可能會失去食慾。你也許會感到沮喪，性功能差，或者發現自己睡得不像以前那麼好。
隨著時間的推移，症狀趨於緩慢發展。有這種疾病的吸菸者通常首先在45歲至60歲之間發育。
隨著年齡的增長，肺部會慢慢喪失功能 - 即使在非吸菸者中也是如此。如果你有肺氣腫並繼續吸菸，你會更快地失去肺功能。如果你退出，你可能會放慢這個過程。
外科小組發現手術後6個月內只有4％的病人死亡。傳統藥物治療患者的死亡率為17％。好處似乎持續了多年後的程序。再次，治療重點圍繞嚴重肺氣腫患者。
有兩種主要的已知原因是肺氣腫：
吸菸。大多數時候，菸草是主要的罪魁禍首。醫生並不確切知道吸菸如何破壞氣囊襯裡，但研究表明，吸菸者發生肺氣腫的可能性比不吸菸者高出約六倍。
醫生不知道為什麼一些吸菸者患有肺氣腫，而其他人則不患肺氣腫。
沒有治療肺氣腫的方法，但是如果你是一名吸菸者，開始養成這種習慣可能會減緩它對肺部的傷害。
AAT缺陷： α-1抗胰蛋白酶（ AAT）是一種在人體血液中循環的天然蛋白質。它的主要功能是防止白血球破壞正常組織。身體需要這些細胞來抵抗感染。
估計美國有10萬人出生時身體狀況不能保持足夠的AAT水平。如果您的AAT缺乏，您的正常白細胞會損傷您的肺部。如果你抽菸，傷害更加嚴重。
隨著時間的推移，大多數患有嚴重AAT缺乏症的人會發生肺氣腫。如果你患有這種疾病，你也可能會出現肝臟問題。
其他可能的原因
二手菸。醫生早就知道，捲菸附近 - 即使你不是吸菸者 - 隨著時間的推移會導致肺部損傷。一些研究表明，接觸大量二手菸的人可能具有較高的獲得肺氣腫的幾率。
空氣汙染。科學家認為這起到了一定作用，但很難衡量。這是因為大多數人都受到汙染，但肺氣腫需要數年才能發展。
指尖上的芳香
我們的身體僅有一個肺器官，因此一旦患上肺氣腫這類嚴重的疾病，對肺功能的影響是很大的。肺氣腫屬於不可逆性的慢性疾病，治療週期長，見效慢，如果病情不斷加重，還會引發心臟系列的疾病，事實上肺氣腫也是可以做到很好的預防工作的。
總的來說，肺氣腫有五大危害：
第一，肺器官衰歇，這個時候只能通過肺移植來治療了。
第二，胃潰瘍。
第三，自發性氣胸，因為肺部堵塞，吸氧量降低，肺部氣壓升高容易導致肺大泡破裂，氣體進入胸腔膜。這個情況也是很危急的，需要及時搶救。
第四，影響睡眠。因為呼吸不暢，睡眠質量自然下降，嚴重失眠的話容易引發心律紊亂等情況。第五，引發肺源性心臟病。病情逐步加重還會導致心臟負擔過重，長期下去心臟也會跟著出問題。
想要預防肺氣腫，首先就是要生活作息規律，不吸菸喝酒。同時控制飲食結構，葷素均勻。此外也要加強鍛鍊，預防感冒，居住的環境也得遠離汙染源。
指導專家：喬貴賓，教授，主任醫師，廣東省人民醫院胸外科主任，博士生導師。首屆“羊城好醫生”評選稱號獲得者。
專長：擅長肺癌、食管癌等胸部腫瘤以外科為主的多學科綜合治療。擅長胸腔鏡、縱隔鏡等胸部微創外科手術，較早在國內開展單孔胸腔鏡手術和“術後早期進食”食管癌微創手術，在手汗症、漏斗胸、胃食管反流和肺移植手術方面也有豐富經驗。
醫聯媒體
提起肺氣腫這種疾病，可能大家都有聽說過，尤其是很多家有老人的家庭，對此病更不陌生。此病是一種比較常見的呼吸內科病，老年人比較容易罹患此病。患此病的人通常要承受很大得痛苦。除此以外，此病還會給病人帶來許多其它的危害，而且多為不可逆性危害。
首先，我們來說一下此病對肺臟本身的一些危害。肺氣腫病人體內肺臟中的肺泡組織及其毛細血管結構等一般都會受到一定程度損害，導致肺臟不能順利得進行吸氧和排二氧化碳等生理功能，久而久之，使肺部其它更多組織結構遭受病變危害，甚至發生壞死等。
其次，我們再來說一說此病對其它臟器組織的影響。前面說到，肺組織遭到破壞時，會出現氧氣吸入不足，二氧化碳不能及時排除，導致血液處於低氧、高二氧化碳水平，當血液流到其它組織器官(如心臟、大腦、肝腎等)時，同樣會導致這些器官處於低癢、高二氧化碳狀態，久而久之，就會使這些器官發生病變而表現出一系列相應症狀。比如肺氣腫疾病嚴重狀態時，可使心臟受到危害，引發肺源性心臟病甚至心臟衰竭；自發性氣胸疾病也可因肺大泡破裂所引起；同時此病還會引起肺的大面積萎陷、呼吸衰竭及肺性腦病等多種其它疾病。以上種種危害，如不能得到有效控制，則最終可能危害到病人的生命。
本期答主：張小文 醫學碩士
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生命召集令
說起肺氣腫，熟悉的人可能不是那麼多，通俗的講我們的雙肺好比氣球，而肺氣腫狀態就是“過度充氣的氣球”。我們先來看看醫學上的定義，肺氣腫是終末細支氣管遠端的氣道彈性減退，過度膨脹、充氣和肺容積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態。按其發病原因肺氣腫有以下幾種類型：代償性肺氣腫、旁間隔性肺氣腫、間質性肺氣腫、灶性肺氣腫、阻塞性肺氣腫。由某些肺部慢性疾病，如慢性支氣管炎、支氣管哮喘、廣泛性支氣管擴張等引起，其中極大多數是由慢性支氣管炎引起。
肺氣腫對人體的危害巨大，可以引起很多併發症，如果不加重視，嚴重的會危及患者生命。一、由於肺氣腫患者的呼吸功能有嚴重障礙，導致患者的呼吸衰竭進而有缺氧現象，導致患者出現胃潰瘍和代謝功能紊亂；二、肺氣腫疾病如果保護不當可能會導致呼吸功能受損，通氣換氣障礙加重，二氧化碳瀦留破壞及肺泡毛細血管床破壞，可引發肺源性心臟病及衰竭等，嚴重危及患者生命；三、肺氣腫疾病如果保護不當會導致胸膜下肺大皰破裂，空氣洩入胸膜腔，從而引起自發性氣胸，導致肺部大面積萎陷，嚴重威脅患者的生命;四、肺氣腫患者睡眠時通氣降低較為明顯，睡眠中進一步降低，就更為危險。患者睡眠質量降低，可出現心律紊亂和肺動脈高壓等。
肺氣腫的危害這麼大，我們如何去預防呢？首先要預防和控制支氣管感染，吸菸的一定要戒菸，適當進行體育鍛煉，增強體質，預防感冒。若有咳嗽、咳痰要立即就醫,對症治療；其次是做呼吸體操，堅持在早上做深呼吸運動，鍛鍊腹式呼吸，或做以肋間肌運動為主的胸式呼吸；最後改善個人居住的環境衛生，消除及避免煙霧、粉塵和刺激性氣體對呼吸道的影響。
溫馨提示：生命誠可貴，在這裡提醒大家在今後日常工作生活中能夠積極地做好預防肺氣腫的工作，養成一個良好的生活習慣，讓疾病遠離我們的生活。
作者：吳永森 抗感染臨床藥師、藥事網成員
藥事健康
慢性阻塞性肺疾病（肺氣腫）有那些危害，說了你別害怕😥。
1.最突出就是呼吸困難，早期，肺氣腫就像一個吹脹的氣球，氣進的去但出不來，對病人來說就是憋的慌，特別是活動時明顯。晚期，呼氣吸氣都困難，不活動也困難，坐著都需要吸氧。
2.引起心臟病，長期的缺氧，導致肺血管收縮、損傷，心臟要更用力的做事，導致右心衰竭，然後出現胃腸道淤血，吃不下東西，下肢水腫，活動不便。
3.呼氣困難導致二氧化碳排不出，二氧化碳儲留，最後導致肺性腦病，嗜睡，甚至呼吸抑制死亡。
4.患者活動時呼吸困難，活動減少，導致骨質疏鬆，容易骨折。
5.患者活動受限，生活不能自理，產生悲觀情緒，導致焦慮 / 抑鬱和認知功能障礙。
6.肺氣腫患者是一個長期的慢性全身性炎症的疾病，容易合併肺癌、糖尿病、胃食道反流性疾病等。
以上就是慢性阻塞性肺疾病的危害，是不是很恐怖😱，所以要早防早治，建議菸民們40歲以後，每年做個肺功能😁。
愛肺醫生127384925
長期大量的抽菸，是引起肺氣腫的最主要的原因。據統計，每天抽1包煙的人，有四分之一會發展為肺氣腫。引起肺氣腫的其他原因還有：長期吸入廚房油煙、空氣汙染、工業粉塵汙染、煤炭與二氧化硅的粉塵等。
肺氣腫指的是肺泡中的小氣囊充滿了氣體的一種狀態，氣囊的持續擴張會導致破碎並形成疤痕，造成患者的呼吸急促症狀越來越嚴重，是慢阻肺的一種。由於肺氣腫的形成，使得肺的表面積越來越小，能夠入血的氧氣越來越少，人處於慢性缺氧狀態。
肺氣腫帶來的危害有：
1、形成氣胸，也叫肺塌陷，嚴重的氣胸可致人死亡；
2、罹患肺心病，肺功能直接影響心功能，造成心肌肥大，心臟體積變大，肺動脈壓力變大；
3、形成肺大泡，可佔據肺部體積的一般，肺大泡表面積小，更易被感染；
4、肺部感染，有肺氣腫的人更容易得肺炎、病毒性感冒等肺部感染性疾病；
5、肺動脈高壓，嚴重影響心臟健康與身體健康。
肺氣腫一旦形成，無法逆轉，也就無法治癒，但通過合適的治療可以緩解一部分症狀，減慢病情的進一步發展，如：
1、戒菸，肺氣腫患者只要戒菸就能減慢病情的惡化速度；
2、擴張支氣管，使用藥物鬆弛支氣管，可緩解呼吸困難、咳嗽和氣促等症狀，這與治療哮喘是一個道理；
3、呼吸訓練，可以減少呼吸急促引起的缺氧、運動不力的問題。
