中醫“戰疫”，奇兵四招制敵！2月19日下午，廣東省人民政府新聞辦公室召開第25場疫情防控新聞發佈會，通報廣東中醫藥在疫情防控中的運用情況。記者獲悉，廣州市第八人民醫院發佈的“肺炎1號方”，研究結果提示患者使用後總體臨床症狀明顯改善，總有效率達到94%，目前，全省已有11家定點醫院申請調劑“肺炎1號”。
省衛生健康委副主任、省中醫藥局局長徐慶鋒則表示，在這次新冠肺炎醫療防控救治工作中，廣東強化中西醫協同治療取得較大成效。截至2月18日24時，全省確診病例1331例中，中醫藥參與治療的有1245例，參與率93.54%。而在湖北，廣東中醫團隊接管的病區，也已經有50例達到出院標準。廣東省新冠肺炎中醫藥防治專家組認為，中西藥參與治療至少在四個方面發揮了“制敵”作用。
◆焦點1：
“肺炎1號”納入省級中醫藥防治方案（試行第二版）
市八醫院中醫科主任譚行華在發佈會上介紹，截止到2月17日17時，廣州市第八人民醫院運用研發的院內製劑“肺炎1號”治療確診病人221例。目前服藥超過6天的病人（共121例患者）已有62人治癒出院。研究結果提示患者總體臨床症狀明顯改善，總有效率達到94%。目前，全省已有11家定點醫院申請調劑“肺炎1號”。
此外，該院初步統計有30位新冠肺炎患者在不使用西醫抗病毒藥物進行純中醫治療，臨床療效比較滿意。
據統計，自2月9日以來，全省定點收治醫院已調劑使用“肺炎1號”6072包，向湖北省人民醫院等十家湖北醫院捐贈2萬餘包。同時，廣東在最新發布的省級中醫藥防治方案（試行第二版）中，也將這個製劑納入治療用藥。
譚行華說，據統計，目前服藥超過6天的病人共121例，服藥6天后，約84%體溫異常患者體溫恢復正常，約71%咳嗽症狀患者、69%咽痛症狀患者、79%乏力症狀患者、64%納差症狀患者相應症狀好轉，約74%患者胸部CT好轉。治療過程中有7例患者病情加重，其中6例已明顯好轉，1例轉ICU治療。
◆焦點2：
中醫制敵 ：四招起效 參與治療有效率達89%
中醫藥到底是如何在疫戰中發揮作用，中西醫協同達到“奇兵制敵”效果的？省衛生健康委副主任、省中醫藥局局長徐慶鋒介紹，截至2月18日24時，全省確診病例1331例中，中醫藥參與治療的有1245例，參與率93.54%。中醫藥參與治療確診病例中，治癒出院448例，平均住院日14.5天，症狀改善660例，有效率89%。
徐慶鋒說，廣東中醫堅持“一人一方”，面向重型患者實施個體化治療，有效降低死亡率；面向疑似和輕型、普通型患者實施中醫藥早介入，分類型診治，及時有效改善發熱、咳嗽、喘憋和胃腸症狀，有效控制病情，提高了治癒率。
譚行華補充說，中醫藥的作用體現在四方面。一是能夠快速改善臨床症狀，對預後有很大幫助。比如持續高熱會加重身體的缺氧狀態，導致組織細胞損害，如果能夠迅速退熱，有利於患者身體機能恢復。
其次是增強身體抵抗力。新冠肺炎患者特別是抵抗力低下、有基礎病的老年人容易併發細菌感染。
第三是抑制肺部炎症。很多臨床實驗都表明清熱解毒的中藥可以抑制炎症因子的釋放，減輕肺部炎症。
最後是調節腸道菌群，減少細菌、真菌感染的概率。
廣東省第二中醫院肺病科主任陳寧則介紹，目前看來，中西醫結合除了快速緩解症狀，為搶救危重患者贏得了時間外，對輕症和普通型患者來說，中醫藥的及早介入能有效阻止病情向重症和危重症轉化；而在康復期運用中醫藥治療，患者恢復也很快，極大地增強了醫患雙方的信心。
◆焦點3:
廣東方案：本地患者溼熱症狀更明顯 應著重治溼熱疫毒
廣東省中醫院肺病科主任林琳介紹，廣東新冠肺炎患者溼熱症狀比武漢患者更明顯，因此廣東省的新冠肺炎中醫藥治療方案突出強調因時、因地、因人，著重治療溼熱疫毒，方案更切合嶺南地域特色。
她指出，新冠肺炎的病因是感受疫毒，但因氣候、地區和人群分佈的不同，臨床特點和表現亦有所不同。一則由於嶺南地區冬季應寒反溫，春季春風過暖的異常氣候，形成了溼熱疫癘之氣；二則嶺南地區素來氣候炎熱潮溼，致病邪氣多以溼邪、熱邪為主，溼熱之邪容易礙脾，加之廣東人還有喝涼茶的習慣，寒涼之品容易傷及脾胃之氣，故為嶺南人的特點。
“因此，我們提出新冠肺炎的病機特點為‘熱、溼、瘀、毒、虛’，以肺為病變重心，涉及脾胃腎。結合我們的臨床實踐，發現廣東病患的臨床症狀、舌苔和脈象與武漢病患有差異，溼熱之象更為明顯，治療的重點應圍繞溼熱疫毒展開，廣東省的新冠肺炎中醫藥治療方案突出強調因時、因地、因人。”林琳說。
◆焦點4:
預防疫病：不用囤板藍根 中醫專家教你“四字訣”
關於中藥能否起到預防作用，譚行華說：“要從中醫的角度來說，中醫的預防主要扶助正氣，就是提高人體的抵抗力，我們有一句話叫‘正氣存內，邪不可幹’。我們通過中藥調整人體的臟腑機能，達到人體陰陽平衡的一個生理狀態。”他建議市民，保持情緒愉快，加強身體鍛鍊有異曲同工之妙。“我們不主張在普通人群中開展固定中藥預防，因為每個人的身體素質都有所不同，要在醫生的指導下進行。”
——防疫病四字訣——
吃、穿、動、寬
在疫情期間，對於廣大市民如何強身健體、提高抵抗力，中醫有什麼建議？專家組成員 、廣東省第二中醫院陳寧主任介紹 ，中醫藥是整體和系統醫學，講求“天人合一”，“未病先防，已病防變，瘥後防復”的治未病思想早就被大眾熟悉。在疫情期間，首先要遵循政府推出有關個人衛生方面的防控指引，避免疫氣入侵，同時要固護正氣，增強免疫力。陳寧給大家提除了“四字訣 ”建議：
一是吃：春夏養陽，根據自己的體質，在醫生的指導下，給予中藥湯劑或藥膳進行調理，增強體質。對於廣東的群眾，大家可以留意我省治未病專家制定的《廣東省2020年冬春季節中醫藥扶正固本養生保健指引》。
二是穿：俗話說“春捂秋凍，一年無病”，“捂”的位置有講究，早春時節，手腕、腰眼、小腿和肚臍這四個部位最需要好好捂捂，注意保暖防凍。
三是動：運動鍛鍊可提高機體代謝，增進機體抵禦外邪能力，由於疫情影響，大家需長時間居於家中，可做八段錦、太極拳等。
四是寬：要做到心寬，心態與睡眠這兩者都與人體免疫力密切相關，心態好了，睡眠自然會好。我們可以通過穴位按摩，耳穴埋豆，艾灸，針灸等改善睡眠，穩定情緒。
廣州日報全媒體文字記者：周潔瑩、張姝泓
廣州日報全媒體圖片記者：黎旭陽
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