遠方7868

如果確診是肺炎，那肯定是病毒或炎症引起的，但也要分是哪種病毒細菌感染引起的，一般肺炎都會引起咳嗽發熱，嚴重者會出現呼吸困難，但不是所有肺炎都會引起呼吸困難和發熱，建議還是去正規醫院治療。發熱只是炎症的一種表現，不能作為判斷標準。

醫楨致聖

首先看是不是被感染了，感染了之後也會有不同情況的出現。一般可能會存在這幾種情況:

1.自愈，自己不會發病，所以不會發燒

絕大部分的人會發病，只有很少的人不會發病。

新冠肺炎據鍾南山院士的研究表明，潛伏期最長可達24天，平均潛伏期七天左右，快的三天左右。潛伏期人是沒什麼症狀的，跟正常人沒啥別，所以全國範圍內出現了很多潛伏期感染的患者，有的自己還沒發病症狀，其傳染的人卻發病了。

人發病時間的長短主要跟自身的免疫系統有關係，病毒入侵人體細胞需要突破重重關卡，存在一定的偶然性。即使被感染了，病毒前期自我複製準備階段，沒有出現大規模的攻擊宿主細胞，就不會出現症狀，人是感覺不出來的自己是否被感染的。

假如病毒在準備階段，感染了少數細胞時迅速被人體的免疫細胞識別，被免疫軍隊消滅那麼人就永遠不會發病。

新冠病毒特別狡猾，且容易變異，潛伏期內被自身免疫系統消滅是概率特別小的事情，現在還沒有相關數據統計自愈的概率，按照目前國內如此嚴峻的疫情可判斷出，絕大部分都是易感易發病人群。

2.已知被感染，但不會出現發熱症狀

據現在官方統計發佈的病例，新冠肺炎發病症狀主要有發熱、乾咳、乏力為主要表現重症會出現呼吸衰絕，少數患者伴有鼻塞、流涕、腹瀉等症狀。已有診斷出沒有發熱的患者，有的症狀只是出現腹瀉、咳嗽等情況並不一定就會出現發熱這種情況。

3.被感染前期不發熱後期出現發熱

發熱也不一定就會出現呼吸衰絕，只有是重症及危重症患者一般才會出現呼吸衰絕，新冠肺炎如果沒有併發症情況一般都是輕症，保持良好的心態，注意休息睡眠，配合治療相信每個患者都能戰勝病魔！

對於不知道自己是否感染，去過疫區或者懷疑接觸過患者的朋友自我隔離最少14天，平常勤洗手，屋裡多通風，接觸公共場所回家進門多消毒！重在預防！

為每一個患者加油，為每一位天使加油！

武漢加油！中國加油！

我就是一條鹹魚

如果被新型冠狀病毒感染了一直沒有發熱，到最後還會發熱和呼吸困難？

答案是可能會出現發熱和呼吸困難，也有可能不會。

新冠肺炎主要由新型冠狀病毒感染導致。

新型冠狀病毒並不是侵入人體就發病出現症狀，大多數需要潛伏3~7天才發病出現症狀和體徵，最短的潛伏一天，最長的潛伏14天左右，個別特殊的患者可以潛伏長達20天甚至24天才發病出現症狀和體徵，病毒為了複製繁殖下一代，變得越來越聰明和狡猾了。

新型冠狀病毒肺炎最主要的表現是發熱、乾咳及乏力。

根據感染來就診住院的患者來看，就診的時候就出現發熱的患者不到一半，而住院觀察治療過程中超過八成的患者可以出現輕微發熱到中度發熱，體溫通常波動範圍是37.3~39℃。

另外出了發熱、咳嗽及乏力，還可以伴發咽喉部疼痛、流涕、鼻塞、拉肚子等表現。

輕微的患者可以一直沒有發熱和呼吸困難，或者只有低熱和輕微乏力的表現，部分人甚至出現攜帶有新型冠狀病毒但是一直不會出現發熱、乏力及咳嗽呼吸困難等表現。

嚴重患者在感染新型冠狀病毒之後病情迅速的進展出現呼吸困難、極度呼吸困難、休克、凝血功能異常、出血功能異常及酸中毒，而且不好治療。

重症的患者大多數在一週後出現呼吸急促、呼吸困難、口唇甲床發紺、心跳加快、出現神志恍惚甚至陷入嗜睡昏睡甚至昏迷等缺氧引起的表現。

雖然稱之為新冠肺炎，但是不一定都有肺炎的表現，沒有肺炎的表現，也就沒有咳嗽和呼吸困難的表現，雖然肺部有炎症，並非所有的患者都會出現發熱，輕微的患者、重症以及嚴重的患者均可以不出現發熱，或者僅表現為低熱或者中度發熱。

佳園道

大家好，我是一名內科醫生，咋看這題目，我反覆閱讀了幾遍，愣是沒看懂，被肺炎感染了？我想可能是筆者打字打的太快造成語句不太好理解，從問題字面上來理解，題主應該是想問:被新型冠狀病毒感染，一定都會發熱嗎？會不會有不發熱的情況？如果前面沒有發熱，但最後還會發熱、呼吸困難嗎？下面我來談談我的看法。

感染了新型冠狀病毒一定會的“肺炎”嗎？

①這裡我覺得要打一個問號，其實現在很多噴關於這個疾病的介紹都習慣性的打上“新型冠狀病毒肺炎”，注意了，並非所有被新型冠狀病毒感染的患者都會得肺炎，因為是否發生肺炎要取決於感染病毒的數量多少、毒力大小、以及患者的免疫力強弱。

②相對來看，疫情嚴重的幾個地區新型冠狀病毒毒力自然是比較強的，而外省的一些經過幾代傳播的毒力相對要減弱了一些，多數的患者預後良好，老年患者、患有慢性基礎性疾病者、免疫力較弱者、感染後拖了很久為及時得到治療者這幾大類易發展為肺炎。

為什麼很多人感染後會“發熱”？

①我先表明我的觀點，我認為這恰恰是一種正常現象，理由如下，當我們人體受到病原體感染後（拿此次的新型冠狀病毒來舉例），來自於病原體的某些物質會被人體免疫系統的安全衛士識別，後者就會釋放出細胞致熱因子。

②發熱是生物進化和自然選擇的結果，是幫助機體對抗感染的一種生理反應，所以發熱是很多傳染病的共同表現，而監測體溫是有助於早期識別感染者的一種手段，即使是疫情發展到現在，測體溫仍然是必備的措施。

③理論理解起來可能比較乏味，我來舉幾個例子，如下:

• 我們身體某個部位受傷後化膿了，其實這也是機體的一種正常反應，膿液它是機體組織炎症過程中形成的濃稠或稀薄的混合物，炎症過程中細胞、組織在細菌和中性粒細胞釋放的蛋白溶解酶的作用下發生液化壞死，加上血管的液體滲出，形成肉眼呈灰黃色或黃白色的濃稠狀液體。膿液中的中性粒細胞除極少數仍有吞噬能力外，大多數已發生變性和壞死，稱為膿細胞，膿液中除含有膿細胞外，還含有大量的細菌、壞死組織碎片和少量組織液。這就是人體受到細菌攻擊時安全衛士（白細胞、中性粒細胞等）與它大戰的結果。
  
  
  
• 再例如咳嗽，正常情況下健康人是不會咳嗽的，如果氣管、支氣管黏膜或胸膜受炎症、異物、物理或化學性刺激引起，就會表現先是聲門關閉，呼吸肌收縮，肺內壓升高，然後聲門張開，肺內空氣噴射而出，通常伴隨聲音，並反覆出現。注意了，這其實也是人體的一種保護性措施，它具有清除呼吸道異物和分泌物的保護性作用。
  
  
  

如果感染了新型冠狀病毒，前期沒有發熱，後期還會發熱、呼吸困難嗎？

①針對這個疑問，我需要分開來講解。前面我也講到，不一定所有的新型冠狀病毒感染者都會發熱。所以一個新型冠狀病毒感染者如果沒有出現“發熱”症狀，接下來他有兩條路可以走，如下:

• 第一種:這是一個輕症病人，可能並未累及肺部，或者及時採取了各種應對措施（如吸氧、加強營養、抗病毒、服用中藥調理等措施），這病人各方面身體素質也不錯，靠著自身強大的免疫力，病情直接由症狀轉為好轉，那病情好轉了不再發熱也在情理之中。
  
  
  
• 第二種:感染新型冠狀病毒後，前期確實是沒有發熱，但不代表疾病不會進展，順著疾病的軌跡發展，累及肺部，接下來開始出現炎性滲出，雙肺斑片狀影、多發磨玻璃影、浸潤影甚至大面積的肺實變，也就是大家常說的“白肺”，那出現發熱、呼吸困難是必然的，大家試想一下，肺部感染了，肺部實變已經影響到雙肺發揮它的“通氣功能”時，你們說會不會呼吸困難，隨著肺功能逐漸降低，機體缺氧進一步加重，呼吸困難還要進一步加劇，所以這是事物發展的必然規律，發熱那是完全可以解釋的通的！！！
  
  
  

③小結:

前幾天鍾南山院士團隊也在國外頂級醫學期刊發表論文，該論文分析了1099新型冠狀病毒感染病例後，得出最新感染新冠病毒患者的臨床表現：“只有43.8%在早期表現出了發熱症狀，但住院後出現發熱症狀的佔87.9%”，這是其一，其二，發燒(87.9%)和咳嗽(67.7%)是最常見的症狀，而腹瀉(3.7%)和嘔吐(5.0%)很少見。25.2%的患者至少有一種潛在的疾病(即高血壓、慢性阻塞性肺病)。

下圖為鍾南山院士團隊發表的題為“Clinical characteristics of 2019 novel coronavirus infection in China”期刊網站封面。

下圖為鍾南山院士團隊中論文對2019-nCoV ARD的臨床特徵 (實驗室確診病例)進行了回顧性研究。

所以我的看法是你不能把發熱當成診斷新型冠狀病毒肺炎的絕對指標，但發熱仍然是這場新冠肺炎防疫戰中篩查、預檢、防止交叉感染、及時隔離等措施的重要參考依據！！！

作者寄語:疫情來臨，很多普通人由於沒有專業的醫學知識，不瞭解這種病毒，也不懂怎麼去保護自己。所以每天我都會抽出一點時間為大家進行健康科普，而且最近我都會以新型冠狀病毒肺炎的科普內容為主，如仍有疑問，可以評論區留言，歡迎大家關注、轉發，如果有幫助，就幫我點個贊，謝謝大家支持。

張壘醫生

如果被新型冠狀病毒感染了一直沒發熱，到最後還會發熱嗎？

這是一個假設性的問題，即一個人感染新型冠狀病毒後，如果一直沒有發熱，最後會不會出現發熱、呼吸困難等症狀？
從目前收治的患者來看，發熱、乾咳、乏力是新型冠狀病毒感染的主要症狀，少數患者可伴有鼻塞、流涕、咽痛、腹瀉，重型患者多在1周後出現呼吸困難，嚴重者可進展為急性呼吸窘迫綜合徵，呼吸衰竭等。但是，重型及危重型患者在發病過程中也可能表現為中低熱，甚至無明顯發熱。

也就是說，發不發熱，跟病情輕重並不是完全一致的。如果感染了新型冠狀病毒，一直沒有發熱，想知道最後還會不會出現呼吸困難及發熱等症狀，首先要明確的就是這個“一直”是多久。
如果是超過兩週了，沒發熱，也沒有特殊不適，那麼基本上就是輕型患者，已經痊癒了。如果是剛感染幾天，還在病毒的潛伏期內，人體還沒爆發出來對病毒的免疫反應，那後來會不會發熱，就不一定了，因為感染新型冠狀病毒，多在3-7天以後發病，但一般不會超過14天。

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重症行者阿鋒

新型冠狀病毒肺炎感染後，對於輕症感染者，臨床症狀常常較輕，可表現為低熱，也可無明顯發熱；同時，對於部分重症或危重症患者，由於機體免疫力持續性低下，對病毒反應性降低，也可僅出現低熱或無明顯發熱。大家需要知道的是，發熱程度高低與新型冠狀病毒肺炎嚴重程度無直接關係。

全科掃地僧

因為患病人數的增多，各種各樣的病人開始暴露出來，現實中確實有患者剛開始被感染了沒有發熱，而且一直都沒有發熱的情況，有些人不僅沒有發熱，什麼症狀都沒有，這類病人叫做無症狀感染者，目前已經有好利了，不過大部分起初沒有發熱症狀的人，最後都會發熱。

病毒感染的症狀也有潛伏期

潛伏期我們都知道，針對這次新冠肺炎，潛伏期通常都是14天。很多患者感染的初期就會有發熱的症狀，但有一些人，體質特殊，免疫力比較強，會和病毒糾纏一段時間，感染的初期也不會有明顯的發熱，咳嗽或者是呼吸困難的症狀出現，因此只要是密切接觸了病患，沒有發熱症狀也需要隔離14天。

有一些體質特殊免疫力比較強的人，感染初期並不會有發熱的症狀，但隨著病毒在體內複製越來越多，症狀開始越來越明顯，多數人在感染一段時間以後，發熱會隨之而來，用不了太長時間，幾天而已。

很多免疫力強的人，到最後也沒有出現呼吸困難

目前有很多報道，一些免疫力強的人，並不會出現呼吸困難，多數人發熱幾天，用藥以後症狀就會得到緩解，然後就是在醫院觀察，直至核酸檢測為陰性，從而出院。

這種情況多數集中在年輕人身上，年輕人提抗力強，病毒在體內非常容易被擊破，因此沒等出現呼吸衰竭，就結束了。

無症狀感染者目前人數比較多

疫情當中確實存在一種什麼症狀也沒有，但核酸檢測是陽性的人。這種人目前不在少數，多數都處於被隔離的狀態，等待痊癒或者是病發。

無症狀感染者就是什麼症狀也沒有，既沒有發熱，咳嗽，也沒有呼吸困難或者腹瀉等症狀，在外表觀察都是正常的，但檢查卻發現還是病毒的攜帶者。

這種人有傳染他人的可能，因此都要被隔離，但不會上報確診病例，隔離期間被發現出現臨床症狀以後，才會上報。

目前因為還有未被發現的無症狀感染者，所以我們普通大眾還是多在家休息，減少出門的頻率，等待潛伏期度過。

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養拉布拉多的老中醫

如果被肺炎感染了一直沒發熱，到最後還會發熱嗎，會呼吸困難嗎？

題主提到的這種情況是存在的，也就是講新型冠狀病毒感染後症狀可以有輕，有重。輕的感染者，可以表現為低熱，甚至沒有發熱，而重的感染者，會表現為呼吸困難，甚至多臟器功能衰竭。

假如一個新冠肺炎患者，一直沒有發熱，那麼到最後沒有發熱，沒有呼吸困難，自己自愈了，完全是有這種可能的。目前甚至已經有爆料一個女大學生通過自我隔離自愈的報道，但是一定要有自我評估能力，不然不主張這種方法。

目前新冠病毒感染的患者，大部分是病情輕微的，通過一般治療後可以痊癒，但是有些免疫力低下的患者，會出現重症。有些特殊體質人群也會發生重症，比如有些身強體壯的年輕人。甚至有些患者出現死亡。

產科醫療顧問

發熱是新型冠狀病毒肺炎患者的重要臨床症狀，也是作為篩查疑似病例的重要方法，但是這並不代表所有感染者都會出現發熱，那麼感染後剛開始沒發熱，之後會不會發熱，甚至呼吸困難呢？

鍾南山院士的論文中指出很多病人疾病早期不發熱，但入院後會發熱

鍾南山院士團隊的最新論文中指的數據表明，

還有部分無症狀感染者整個感染期間都不會發熱

所謂無症狀感染者就是感染新型冠狀病毒後，不會出現發熱、乏力、乾咳等任何臨床診斷，和正常人完全一樣，但是如果這個時候做個病毒核酸檢測可能就會是陽性，而且還有一定的傳染性。

剛開始不發熱，最後會不會發熱和呼吸困難和很多因素有關。

從鍾南山院士的論文結果來看很多患者都是住院後再發熱的，至於會不會發展到呼吸困難，那得看感染者自身的免疫力、治療的及不及時和有沒有其他什麼基礎疾病，這些因素都影響著疾病的發展方向。

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醫學掃地僧

雖然發熱是初篩新冠肺炎的重要症狀，但並非所有患者均會出現發熱，部分患者可以乏力、乾咳等為主要表現，部分患者甚至全程無症狀。那麼，新冠肺炎患者病程初期無發熱，到最後會發熱或呼吸困難嗎？接下來，醫學莘將為您解析。

可能部分朋友會疑惑，感染新型冠狀病毒以後，為什麼部分患者症狀顯著，部分患者卻全程無症狀？這種情況在病毒感染性疾病中相當常見。在無病毒變異的情況下，感染者體內的新型冠狀病毒的毒力基本一樣，但不同的人群，機體的防禦能力可能有強有弱。防禦能力強的人群，病毒在其體內可能無法大量繁殖，因此對肺組織的損傷不明顯，可不出現相應症狀如發熱、乏力、乾咳等；防禦能力弱的人群，病毒在其體內有機會大量繁殖，對肺組織的損傷較為顯著，不僅可出現發熱、乏力、乾咳等症狀，還可能出現呼吸困難、呼吸衰竭，甚至多器官功能衰竭。那麼，感染者全程無發熱，最後是否會出現呼吸困難呢？

呼吸困難一般出現於重症患者，且多發生在發病後的一週。無症狀的患者病程後期可能不會出現發熱或呼吸困難，但如果受其它因素影響，如嚴重營養不良、過度勞累、嚴重創傷等，機體的防禦能力會隨之下降，也可能出現相關症狀。那麼，這些無症狀的患者能否痊癒呢？會不會將病毒傳染給他人？感染新型冠狀病毒以後，即使不出現症狀，但依然可獲得免疫力，清除病毒，終止感染並獲得痊癒；但部分無症狀的感染者可能無法獲得免疫力，無法清除體內的新冠病毒，成為病毒攜帶者。這部分人群也是重要的傳染源，可將病毒傳播給他人造成感染。由於病毒攜帶者無症狀，因此給篩查工作、病情防控增加了不少難度。所以疫情高發的當前，減少外出不無道理。

綜上，新型冠狀病毒感染者若前期無症狀，後期可能不會出現發熱或呼吸困難，但受特殊因素影響，如過度勞累、嚴重創傷等，也可能出現相關症狀。無症狀的患者可能會獲得免疫力並終止感染，也可能成為病毒攜帶者並傳播給他人。

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關鍵字: 健康 呼吸困難 發熱