疫情爆發以來，各地確診人數持續增加。雖然目前已知的兒童感染新型冠狀病毒的病例數量遠少於成人，並且大多症狀較輕，但我們應當注意到兒童感染數量有呈現增多趨勢，萬不可麻痺大意。兒童是祖國的花朵，在疫情來臨期間更需要我們細心呵護。
那麼在疫情期間，兒童防疫工作需要注意些什麼呢？
下面由漢中市人民醫院兒科專家王安水為您詳細解答。
專家介紹
王安水
西部新生兒論壇專家委員會常委
陝西省兒科疾病質量控制專家組成員
漢中市醫學會兒科專委會副主任委員
漢中市醫療事故鑑定委員會專家
漢中市婦幼專家志願服務團成員
中華誤診學雜誌特邀編委
發表醫學論文20餘篇，論著1篇
獲漢中市科技進步三等獎1次
獲漢中職業技術學院優秀兼職教師稱號
不方便收聽的，我們還有文字版供您閱讀
一、嬰幼兒新型冠狀病毒感染與普通感冒如何鑑別？
新型冠狀病毒感染與普通感冒有相似：發熱、感覺四肢無力、乾咳，也有症狀不明顯病例，或者表現為其他系統症狀如消化系統、心血管系統、神經系統、眼科症狀等，尤其是新生兒、嬰幼兒症狀可能更不典型。
其與普通感冒最大區別：是有流行病史，沒有或少有普通感冒的鼻塞、流涕症狀。但很可能病情進展較快、呼吸逐漸變得困難，如：呼吸過快或過慢，呼吸過深或過淺，嬰幼兒或新生兒則表現為張口呼吸，喘息，呻吟，鼻翼煽動（鼻孔一張一合），點頭呼吸，甚至出現口唇、面色變化，呼吸三凹徵。
二、孩子有發熱和咳嗽，是否被感染了 ？
首先確認是否有過疫區旅行史和病例接觸史，如果沒有，瞭解一下發熱過程和症狀，輕微的建議在家隔離觀察，流行期原則上儘可能少去或不去醫院，避免造成交叉感染。
如果發熱持續不退或出現呼吸困難等症狀，那麼要在做好個人及家人防護的情況下去醫院通過檢查確診
☆可優先通過電話或網絡在線問診，得到醫務人員的初步指導。
☆前往發熱門診時需戴好醫用外科口罩或N95口罩，儘可能遠離他人，保持1米以上距離。
☆避免搭乘公共交通工具。
☆到醫院後主動告訴醫務人員，患兒和自己過去2周的活動史和接觸史。
三、兒童感染的傳播途徑有哪些？
兒童感染的主要傳播途徑是呼吸道飛沫傳播、接觸傳播、糞口傳播，也有報道眼結膜感染傳播。
兒童的生理解剖特點和自身免疫功能低下，是極易出現呼吸道感染的人群，尤其是年幼兒，且年齡越小，越不容易發現，一旦發病，進展更快，潛伏期最短1天即發病，最長可達14天不等。
四、哪些新生兒需要排查新型冠狀病毒感染？
目前為止尚未發現新生兒感染病例，從理論上講新生兒感染的可能性仍很大，新生兒新型冠狀病毒感染的可能途徑有：母嬰垂直傳播、密切接觸傳播及飛沫傳播（家庭成員間、家庭來訪者）、醫院內獲得性感染，但新型冠狀病毒是否通過胎盤垂直傳播或者出生後通過母乳餵養傳播仍不清楚。故對符合以下任意一條者需要進行相關排查：
①孕產婦是確診或高度疑似感染者；
②孕產婦密切接觸家人確診病例或高度疑似感染者；
③新生兒出生後家庭照護人員有確診或高度疑似感染者。
同時母乳餵養應注意勤洗手、注意局部衛生。疑似產婦及未痊癒的確診產婦不建議母乳餵養。對確診新型冠狀病毒感染母親，出生後新生兒立即按病毒感染流程隔離觀察兩週，不餵母乳。
五、家長如何幫助兒童防護？
01及時正確隔離
家裡有疑似病例居家隔離的家長，沒有條件和小孩完全分開的，儘量保證房間分開。疑似家長避免和兒童接觸，在家需佩戴合適口罩（疑似家長在家不可佩戴有呼吸閥的防護口罩），兒童也應該正確佩戴合適口罩。有條件應先選擇兒童N95防護口罩。家長一定要用兒童專用的口罩，千萬不要用大人的口罩代替，因為這樣實現不了好的防控作用。
02家庭日常防護
不能適應戴口罩的小嬰兒或新生兒，家長應該特別注意保護孩子，因為家長沒有症狀的也有可能是帶菌者，家長都應主動戴口罩，自己咳嗽或打噴嚏時，應用紙巾將口鼻完全遮住（如果來不及用紙巾，應將手臂肘關節處遮擋自己的口鼻），並將用過的紙巾立刻扔進封閉式垃圾箱內，流動水洗手。不親吻孩子，不直對孩子呼氣、喘氣，不和孩子入嘴同一食物，不和孩子共用餐具、飲具，不用嘴巴吹氣的方式讓食物降溫再餵食。
家長應儘量避免去人群密集的公共場所，外出規範佩戴口罩，從室外進門後立即更換衣服鞋子，正確處理口罩，全身徹底清潔後再接觸小孩。
03嚴格規範洗手
督促小孩勤洗手，勤洗臉，不亂摸。病從口入，避免年幼小孩吃手，不要用手掏鼻孔，不要用手揉眼睛，告訴小孩手不要碰觸公共區域的物體表面（尤其是電梯按鈕等頻繁碰觸的表面），在家裡也不要隨意亂摸。飲食前、大小便後、接觸不潔物體後要及時洗手，最好教會孩子七步洗手法。
04加強房間通風
有條件的家庭每日定時應開啟空氣淨化器，紫外線消毒等，條件限制的家庭每日每個房間輪流通風2～3次，每次開窗通風30分鐘到1小時，房間通風時將孩子轉移到其他房間，做好保暖措施，避免通風時孩子受涼。
05家庭清潔消毒
保持家庭環境衛生乾淨整潔，有條件的家庭可以每日用酒精消毒擦拭物體表面一次，如果有疑似的家長患者沒做好防護措施在家裡打噴嚏、咳嗽，需立即對所在區域重新消毒。家長頻繁使用的手機不要給孩子玩看，手機、iPad等電子產品每日需清潔消毒。孩子的玩具，學習、生活用品等能耐高溫的可用消毒鍋或開水煮沸消毒30分鐘，不能耐高溫的可選擇酒精噴灑或放置在陽光下暴曬。保持地面清潔乾燥，不要有潮溼的角落，避免病毒細菌滋生，如果家庭備有含氯消毒劑的84消毒液，可以按正確方法（84消毒液10ml+990ml水）進行配置後，每天拖地1～2次。如果家庭有疑似或確診的家長，使用過的物品或居住過的房間消毒時則應該將84消毒液的濃度提高到4-10倍，外出帶回來的東西有條件的家庭可以用消毒液進行二次消毒再使用。
06適當活動和休息
兒童在家休息時不可長時間看電視或玩電子產品，適當安排鍛鍊或活動，學齡期兒童不應影響學習，完成學校作業的同時可以和家長一起參與家庭清潔工作，嬰幼兒的家長可以進行被動鍛鍊四肢的方法。所有在家休息的兒童均應按時休息，確保睡眠充足。
六、 特殊時期孩子怎麼保證營養？
☆每日營養均衡：保證營養充足，適當進食高蛋白食物、新鮮潔淨的蔬菜水果，年長兒增加口味豐富的堅果，根據實際情況適量補充維生素、礦物質等。
☆家長每天觀察孩子大小便：保持大便通暢，腹脹、腹瀉、便秘等消化不良和腸道異常症狀要提高警惕。小便的顏色、量、有無異味也要留意。
☆所有食物要充分熟透後才能食用，不偏食、不挑食，葷素搭配得當，不吃野生動物，應以清淡易消化飲食為主，不宜油膩大魚大肉，以免飲食不健康導致腹瀉引起不必要的恐慌。
☆適量多飲水，多排尿，儘量不飲用冷水，宜飲用溫水，加快身體新陳代謝，同時適量增加奶製品（牛奶、酸奶）的飲用。
閱讀更多 漢中婦聯—漢家妹子 的文章
