黎明风声278
生酮饮食目前很火啊，关于生酮饮食对于糖尿病的逆转作用，的确有文章进行过研究探讨，柳叶刀上面也有过关于生酮饮食和糖尿病的文章，研究生酮饮食对糖尿病的影响。
生酮饮食主要是把碳水化合物的摄入，调整到非常低的比例，优质脂肪的摄入占主要的部分。身体没有足够的碳水化合物，只好消耗脂肪来提供能量。就减少碳水化合物这一点来说，的确对于血糖的控制有一定的作用。
但是想通过生酮饮食，来达到糖尿病的完全逆转，甚至完全控制住不用打针吃药，这点实在有点困难。目前，我们国内并没有专门通过生酮饮食来控制血糖的标准临床做法指导，如果你想做，不能够自己随意进行，必须是在得到医生和营养师严格的指导和监控下进行。
不然，盲目操作生酮饮食，会造成的酮体大量升高，有可能会导致糖尿病酮症酸中毒，这对于糖尿病病人来说，甚至可以是更加危险致命的！所以，一定要谨慎，毕竟血糖的控制并非一朝一夕，千万不可过度心急，把自己当成试验品！
妇产科女司机飒姐
生酮饮食是目前最有希望逆转糖尿病的方法。
前年的《柳叶刀》和去年的世界糖尿病大会上，都有低碳生酮饮食逆转糖尿病的案例分享并引发广泛关注。
生酮饮食就是通过高脂肪低碳水的食物方式，让身体从糖代谢转变为脂肪代谢过程。只不过脂肪代谢的过程中会产生代谢中间产物酮体，而被称为生酮饮食。
我们的身体可以适应主食（糖代谢），也能适应肉和蔬果（脂肪代谢），两方面各有利弊难分优劣。但是最近三十年，我们的主食发生了明显变化，变得过于精细，缺乏了膳食纤维和维生素以及矿物质，升糖指数明显提高，快速升高的血糖对于胰岛素是个挑战，也极易造成血脂升高、肥胖和糖尿病。
1992年美国农业部推广的膳食指南，导致大量肥胖人群增加，这一点从美国人的肥胖水平就可以看出。到了2002年，美国人开始反思，改变饮食计划，倡导全谷物和高蛋白饮食，后又取消了胆固醇摄入限制。而我们，现在还在沿用1992年美国农业部的膳食营养指南，这种信息滞后有点让人不敢相信。那里面的糖明显过高。最近我国肥胖和糖尿病人群集中爆发，与大量摄入主食息息相关。而我们的医生和营养师，更需要与时俱进。过多的碳水，又缺乏膳食纤维，特别是对于高血脂，减肥和糖尿病控制，异常不利。
相比高碳水带来的问题，生酮饮食更方便操作。只需要在生酮初期大约15-30天，需要高脂肪食物并严控碳水化合物，碳水比例低于5％，之后可以逐渐增加碳水化合物的比例，可以吃水果和适量淀粉类食物。安全可控。
2018年8月16日，美国俄亥俄州食品创新中心主办了『低碳水和生酮饮食』之新兴科学大会。来自俄亥俄州立大学和 VirtaHealth公司的Jeff Volek博士说：
“随着低碳饮食一个半世纪的黑暗时代的结束，我们进入了生酮饮食的黄金时代。过去，酮体被认为是一种有害的代谢物，但是随着研究越来越多，人们已经揭开了酮体的神秘面纱。营养性生酮和酮酸中毒不一样，酮体的浓度有很大差异。”
生酮前一到两周，脂肪供能75％，蛋白质20％，糖类5％。淀粉类食物（米面土豆红薯等）每天不超过20克，也就是尽量不吃。
举例：早餐煎鸡蛋，煎培根，喝咖啡配稀奶油，和蔬菜沙拉。中午牛排或炖五花肉，青菜，晚餐吃黄油煎鸡柳，炒花菜，水煮青菜，脂肪摄入不足增加椰子油。
对生酮饮食不了解的医生和营养师应该多做更多了解，生酮后，人体对胰岛素的需求大大减少，脂肪供能能量更充沛，不易饥饿，血糖也更平稳。
生酮饮食并不可怕，也并无危害。北极圈的因纽特人（爱斯基摩人），一生中只有鱼肉和海豹肉，产品单一到不可思议。但是平均寿命可达80多岁。除了身材矮小易患佝偻病（半年不见阳光的极夜时间导致），没有其它疾病。说明高脂肪低碳水饮食对于身体来说，一点问题都没有。
至于有些医生担心的酮症酸中毒，我想是因为不了解。生酮时的酮体含量只有4，而酸中毒要达到20以上，两者不是一个数量级的。
但是，我不建议你轻易尝试生酮饮食，如果你是糖尿病。糖尿病的血糖状况容易恶化，如果没有专业机构专业医生或者营养师做体质评估和现场指导，是容易出问题的。目前，我国还没有一家真正有实力调理糖尿病的生酮机构。作为08年就操作生酮调理的业内人士，不建议你去冒险。我们在北京的疗养院也因为无法取得相关许可，在获得了明显的调理效果后，不得不放弃该项目。
生酮调理的效果明显，对于糖尿病，你需要找到一个靠谱的营养师！
关于糖尿病精细调控，应激反应，生酮饮食可查看我的相关问答。对你有用话请点赞支持！
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vista营养师
答案是不能，完全没有根据。
可能大家还不太明白什么是“生酮饮食”，它是一种风靡于欧美的减肥饮食模式，近几年才在国内流行起来的。它的饮食原理就是采取高脂肪低碳水的饮食模式，让身体被动的去消耗脂肪。简单点理解就是“吃肉减肥法”，完全不吃主食，专靠吃肉来减肥。像一些优质蛋白质和脂肪来源，如鸡肉、鸡蛋、深海鱼、橄榄油、牛油果、坚果等，就是该饮食模式的主要食物来源。
没有任何科学证据表明生酮饮食能逆转糖尿病，糖尿病人是不建议用生酮饮食法的，因为糖尿病人每日必须要进食一定量的主食，否则很容易发生低血糖。而且糖尿病人常有伴随血脂紊乱的现象，用这种高脂肪的饮食模式是有风险的。
对于饮食这块，糖尿病人要按照医生的建议来进行，不要人云亦云，盲目跟风。饮食多样，粗细搭配，定时定量，控制每日总热量，才是糖友应该坚持的。至于网传的各种饮食法，生酮饮食、轻断食、辟谷等等，都不适合糖友，不要以身犯险哦！
糖人健康网
生酮饮食是不可能逆转糖料病的，但是从另外一个角度讲，生酮饮食，的确对控制血糖一定有帮助，仅个人愚见，本身亲身经历，现在各项指标均正常：
一，生酮饮食饮食比例75%优质脂肪，20%蛋白质，5%碳水化合物。
二，生酮饮食期间，如果保持血酮0.6mmol/L
至3.0mmol/L之间，其中碳水化合物的摄入是非常少的，身体靠酮体来供应部分能量，根本没有社区碳水化合物，也就不可能血糖身高，对控制血糖一定有帮助。
三，重点关注低血糖。
岁寒三友居
八年前需要，现在不必要了。
糖囧
生酮会使正常人诱发糖尿病，糖尿病患者诱发酮症酸中毒。
低碳水饮食或高脂肪饮食都可以导致生酮，低碳水饮食会导致血糖偏低，刺激脂肪大量分解，血浆游离脂肪酸浓度增高，高脂饮食则血浆血脂直接增高，血液血脂增高超出线粒体氧化，就会生成酮体。
生酮，节食、戒糖，抗糖，辟谷，52轻断食，断糖，21天减肥、生酮、哥本哈根，低碳水饮食、断食、饥饿、高蛋白或高脂肪饮食、哥本哈根饮食麦吉减肥法等本质就是低碳水生酮减肥法，这些花式饥饿减肥对人体器官会产生毁灭性损伤，同时并不能减肥，危害如下:
1、会导致低血糖症饥饿:人体器官功能正常运作需要能量的70%由糖提供，也就是得由碳水化合物提供，人体一旦低血糖会导致心脑缺血性损伤，出现心悸、低血压、下丘脑闭经，气血亏虚、便秘、脱发。
2产生脂毒性，损伤胰腺:低血糖会刺激脂肪大量分解，使血浆游离脂肪酸浓度增高，产生脂毒性，损伤胰腺细胞，诱发糖尿病。以及内分泌紊乱，甲亢。
3产生有毒酮体:血浆游离脂肪酸浓度增高超过线粒体代谢能力会产生酮体，导致酮尿症和酮血症，节食饥饿减肥的人可到医院检查尿常规，显示尿常规阳性。酮体有毒会麻痹中枢神经系统出现精神抑郁恍惚，酮体呈酸性使人体ph值下降，抑制代谢酶活性，使代谢下降，不能减肥，但可导致人体脱水脱相眼窝凹陷皮肤松弛，这就是为什么饥饿减肥皮肤松弛的原因。酮体浓度增高会抑制脂肪分解，所以饥饿减肥导致体重下降只能是人体水分肌肉内脏重量，参看《运动生物化学》酮体代谢。
4医学里有减肥饮食处方，分析体检报告，明确代谢紊乱环节，针对性搭配营养。医学减肥饮食处方是高品质精确化针对性的平衡膳食。肥胖绝非亚健康而是代谢紊乱性疾病。肥胖患者往往有，高血压，高血糖，高血脂，高尿酸，脂肪肝，多囊卵巢综合征，以及女性存在月经异常，排卵期出血，月经延迟，月经量多，皮肤长痘痘，等等痰湿问题。中医里的痰湿是真实存在的，西医生化检测痰实质是脂类物质。那么不同代谢紊乱，营养搭配不同，必须分析体检报告，详细问诊后才能制定减肥饮食方案。不分析体检报告，不详细问诊的减肥饮食就是瞎扯淡。吃饱营养均衡才能安全减肥，才能纠正代谢紊乱导致的疾病。
不懂医学不可能健康减肥。减肥不是凭想象。
运动医学硕士谈瘦身
低碳/生酮饮食降糖减肥的原理
摄入很少的碳水化合物，就可以断绝身体的葡萄糖来源。没有了葡萄糖供能血糖降低，人体内的胰高血糖素开始想办法升高血糖，于是进行糖异生把糖原，氨基酸等非糖物质分解来供能，如果能用的都用完了，才开始消耗脂肪供能（脂肪永远是身体最不愿意先拿出来用的），这个过程，就会产生酮体，身体就可以用酮体取代葡萄糖供能了。
低碳饮食在2-3天内断碳后，人体会进入燃脂的神奇模式，只要坚持不吃含有碳水的主食和甜食，你身体消耗脂肪的速度就会比平时提高50%左右。所以很多人，在尝试低碳饮食的一开始，就会一周掉两三公斤，一个月掉五公斤，肥肥的肚腩就开始消失了！尝试低碳饮食的你就会为之狂欢和着迷。
总之，当碳水化合物摄入减少到很低的程度，血糖降低，胰岛素降低，让身体误以为自己处于饥荒模式，于是肝脏开始分解脂肪产生酮体来为人体供能，身体的“燃料”就由葡萄糖转变为脂肪。这个过程血糖会自然的降低，对糖尿病人也非常的有益，不需要打针吃药，也自然地控制了血糖水平。这个不仅仅是理论，美国virtahealth.com公司已经在三百多人一年多的临床试验证实，生酮饮食降血糖有效率达94%!
长期低碳，要注意大量喝水，同时摄入高膳食纤维的食物，补充必需的营养素如维生素、镁等，避免身体脱水和便秘。只要不摄入超过身体热量所需的脂肪和蛋白质，就可以避免酮中毒，防止胆固醇和血脂升高，以及其他不舒服的感觉，如恶心、疲倦和虚弱等等。其实低碳饮食不会让你犯困，也有助于改善全身炎症，甚至避免老年痴呆症的发生。低碳加上适当的锻炼和营养调节，对身体是非常有好处的。
一起分享交流低碳饮食，促进糖尿病和减肥人群的健康生活！
糖友程翻译
本人戒米面淀粉萄葡萄糖食物，只吃鱼，肉，鸡鸭，蛋青菜。根治了糖尿病。
赵教授备用
不可以。
在医疗领域，“生酮饮食”一开始是治疗“癫痫症”患者的医疗饮食，因为癫痫症的治疗中，有1/3患者对于药物较无反应，但透过生酮饮食却可以稳定的控制病情，因而部分患者就会建议使用生酮饮食来控制病况。“生酮饮食”是利用摄取极低的碳水化合物、高比例的油脂，进而使身体没有足够的碳水化合物当主要的能量来源，而导向使用脂肪当作燃料，但脂肪的燃烧过程是需要碳水化合物的协助，因此在燃烧不完全的情况下，就会产生大量的“酮体”，而我们的大脑只利用葡萄糖或是酮体当作能量来源，在极低的碳水化合物的饮食模式下，碳水化合物所分解的葡萄糖不足以当身体甚至是大脑的能量來源，此时，“酮体”就是大脑唯一的能量来源，因此，生酮饮食才会是癫痫症患者的治疗饮食。
生酮饮食的膳食建议：每日的碳水化合物占总热量之5%、蛋白质则是15%、油脂占80%。极低的碳水化合物的比例，以成年男性的每日建议总热量2000卡路里来计算，仅能摄取25克的碳水化合物，这是来自于全榖根茎类、水果、乳品及蔬菜的加总，这与一般建议的均衡饮食相比，差异非常的大。
但许多糖友认为生酮饮食可以治好糖尿病，并认定极低碳水化合物的摄取，可以减少胰岛素的负担，但相对的，膳食中的油脂比例如此的高，所造成大量酮体的产生，对于糖尿病人其实是非常可怕的威胁，而身体内血糖的调节也不是只有胰岛素的单一因素调节，当极低碳水化合物的饮食下，但身体又要维持血糖的恒定，就会去刺激升糖素的分泌，进而去升高血糖，在临床上可以发现，执行生酮饮食的糖尿病患非常容易有高血糖且合并有糖尿病酮酸血症的情形产生，甚至会危及生命。
因此，建议糖尿病人不要轻易地尝试藉由生酮饮食来控制血糖，最好与您的医师及营养师讨论及进一步评估您是否适合执行，并且需密切监测尿糖、尿酮、甚至是否产生脱水、恶心、呕吐等一些生理不适的情形等等。
营养师糖糖
“生酮饮食”是饮食疗法，换句话说，糖尿病人如果不打针也不吃药，仅仅靠吃东西来控制血糖，除了是瞎忽悠，就是别有用心了。
此外，迄今为止，“生酮饮食”的病理学机制没有医学界公认而且权威的解释，只不过属于“病急乱投医”的权宜之计。有谁敢去“以身试法”呢？
什么是生酮饮食? 生酮饮食（ketogenic-diet，简称KD）是一个脂肪高比例、碳水化合物低比例，蛋白质和其他营养素合适的配方饮食；
简单讲，就是多吃肉、蛋、奶制品，少吃大米；面食的一个食谱。
最开始，这个食谱是給哪一类人群准备的呢？
为那些患有癫痫或者癌症的患者准备的。对儿童患者，或者更准确的说，对西方儿童来说，这个食疗方法是不会影响正常的生长发育到。
因为，西方人的食谱中，碳水化合物成分本来就不多。同时，“生酮饮食“又具有治疗癫痫、肿瘤等疾病的作用。
这一疗法用于治疗儿童难治性癫痫已有数十年的历史，虽然其抗癫痫的机理目前还不清楚，但是其有效性和安全性已得到了公认。
所以说，“生酮饮食”就是也糖尿病人多吃肉、蛋、奶，少吃大米饭和馒头。且不说，中国人是否适合这个食谱，就是正常人按这个食谱去吃，不出三个月，不吃出高血压就会是脂肪肝。
