黎明風聲278
生酮飲食目前很火啊，關於生酮飲食對於糖尿病的逆轉作用，的確有文章進行過研究探討，柳葉刀上面也有過關於生酮飲食和糖尿病的文章，研究生酮飲食對糖尿病的影響。
生酮飲食主要是把碳水化合物的攝入，調整到非常低的比例，優質脂肪的攝入佔主要的部分。身體沒有足夠的碳水化合物，只好消耗脂肪來提供能量。就減少碳水化合物這一點來說，的確對於血糖的控制有一定的作用。
但是想通過生酮飲食，來達到糖尿病的完全逆轉，甚至完全控制住不用打針吃藥，這點實在有點困難。目前，我們國內並沒有專門通過生酮飲食來控制血糖的標準臨床做法指導，如果你想做，不能夠自己隨意進行，必須是在得到醫生和營養師嚴格的指導和監控下進行。
不然，盲目操作生酮飲食，會造成的酮體大量升高，有可能會導致糖尿病酮症酸中毒，這對於糖尿病病人來說，甚至可以是更加危險致命的！所以，一定要謹慎，畢竟血糖的控制並非一朝一夕，千萬不可過度心急，把自己當成試驗品！
婦產科女司機颯姐
生酮飲食是目前最有希望逆轉糖尿病的方法。
前年的《柳葉刀》和去年的世界糖尿病大會上，都有低碳生酮飲食逆轉糖尿病的案例分享並引發廣泛關注。
生酮飲食就是通過高脂肪低碳水的食物方式，讓身體從糖代謝轉變為脂肪代謝過程。只不過脂肪代謝的過程中會產生代謝中間產物酮體，而被稱為生酮飲食。
我們的身體可以適應主食（糖代謝），也能適應肉和蔬果（脂肪代謝），兩方面各有利弊難分優劣。但是最近三十年，我們的主食發生了明顯變化，變得過於精細，缺乏了膳食纖維和維生素以及礦物質，升糖指數明顯提高，快速升高的血糖對於胰島素是個挑戰，也極易造成血脂升高、肥胖和糖尿病。
1992年美國農業部推廣的膳食指南，導致大量肥胖人群增加，這一點從美國人的肥胖水平就可以看出。到了2002年，美國人開始反思，改變飲食計劃，倡導全穀物和高蛋白飲食，後又取消了膽固醇攝入限制。而我們，現在還在沿用1992年美國農業部的膳食營養指南，這種信息滯後有點讓人不敢相信。那裡面的糖明顯過高。最近我國肥胖和糖尿病人群集中爆發，與大量攝入主食息息相關。而我們的醫生和營養師，更需要與時俱進。過多的碳水，又缺乏膳食纖維，特別是對於高血脂，減肥和糖尿病控制，異常不利。
相比高碳水帶來的問題，生酮飲食更方便操作。只需要在生酮初期大約15-30天，需要高脂肪食物並嚴控碳水化合物，碳水比例低於5％，之後可以逐漸增加碳水化合物的比例，可以吃水果和適量澱粉類食物。安全可控。
2018年8月16日，美國俄亥俄州食品創新中心主辦了『低碳水和生酮飲食』之新興科學大會。來自俄亥俄州立大學和 VirtaHealth公司的Jeff Volek博士說：
“隨著低碳飲食一個半世紀的黑暗時代的結束，我們進入了生酮飲食的黃金時代。過去，酮體被認為是一種有害的代謝物，但是隨著研究越來越多，人們已經揭開了酮體的神秘面紗。營養性生酮和酮酸中毒不一樣，酮體的濃度有很大差異。”
生酮前一到兩週，脂肪供能75％，蛋白質20％，糖類5％。澱粉類食物（米麵土豆紅薯等）每天不超過20克，也就是儘量不吃。
舉例：早餐煎雞蛋，煎培根，喝咖啡配稀奶油，和蔬菜沙拉。中午牛排或燉五花肉，青菜，晚餐吃黃油煎雞柳，炒花菜，水煮青菜，脂肪攝入不足增加椰子油。
對生酮飲食不瞭解的醫生和營養師應該多做更多瞭解，生酮後，人體對胰島素的需求大大減少，脂肪供能能量更充沛，不易飢餓，血糖也更平穩。
生酮飲食並不可怕，也並無危害。北極圈的因紐特人（愛斯基摩人），一生中只有魚肉和海豹肉，產品單一到不可思議。但是平均壽命可達80多歲。除了身材矮小易患佝僂病（半年不見陽光的極夜時間導致），沒有其它疾病。說明高脂肪低碳水飲食對於身體來說，一點問題都沒有。
至於有些醫生擔心的酮症酸中毒，我想是因為不瞭解。生酮時的酮體含量只有4，而酸中毒要達到20以上，兩者不是一個數量級的。
但是，我不建議你輕易嘗試生酮飲食，如果你是糖尿病。糖尿病的血糖狀況容易惡化，如果沒有專業機構專業醫生或者營養師做體質評估和現場指導，是容易出問題的。目前，我國還沒有一家真正有實力調理糖尿病的生酮機構。作為08年就操作生酮調理的業內人士，不建議你去冒險。我們在北京的療養院也因為無法取得相關許可，在獲得了明顯的調理效果後，不得不放棄該項目。
生酮調理的效果明顯，對於糖尿病，你需要找到一個靠譜的營養師！
關於糖尿病精細調控，應激反應，生酮飲食可查看我的相關問答。對你有用話請點贊支持！
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vista營養師
答案是不能，完全沒有根據。
可能大家還不太明白什麼是“生酮飲食”，它是一種風靡於歐美的減肥飲食模式，近幾年才在國內流行起來的。它的飲食原理就是採取高脂肪低碳水的飲食模式，讓身體被動的去消耗脂肪。簡單點理解就是“吃肉減肥法”，完全不吃主食，專靠吃肉來減肥。像一些優質蛋白質和脂肪來源，如雞肉、雞蛋、深海魚、橄欖油、牛油果、堅果等，就是該飲食模式的主要食物來源。
沒有任何科學證據表明生酮飲食能逆轉糖尿病，糖尿病人是不建議用生酮飲食法的，因為糖尿病人每日必須要進食一定量的主食，否則很容易發生低血糖。而且糖尿病人常有伴隨血脂紊亂的現象，用這種高脂肪的飲食模式是有風險的。
對於飲食這塊，糖尿病人要按照醫生的建議來進行，不要人云亦云，盲目跟風。飲食多樣，粗細搭配，定時定量，控制每日總熱量，才是糖友應該堅持的。至於網傳的各種飲食法，生酮飲食、輕斷食、辟穀等等，都不適合糖友，不要以身犯險哦！
糖人健康網
生酮飲食是不可能逆轉糖料病的，但是從另外一個角度講，生酮飲食，的確對控制血糖一定有幫助，僅個人愚見，本身親身經歷，現在各項指標均正常：
一，生酮飲食飲食比例75%優質脂肪，20%蛋白質，5%碳水化合物。
二，生酮飲食期間，如果保持血酮0.6mmol/L
至3.0mmol/L之間，其中碳水化合物的攝入是非常少的，身體靠酮體來供應部分能量，根本沒有社區碳水化合物，也就不可能血糖身高，對控制血糖一定有幫助。
三，重點關注低血糖。
歲寒三友居
八年前需要，現在不必要了。
糖囧
生酮會使正常人誘發糖尿病，糖尿病患者誘發酮症酸中毒。
低碳水飲食或高脂肪飲食都可以導致生酮，低碳水飲食會導致血糖偏低，刺激脂肪大量分解，血漿遊離脂肪酸濃度增高，高脂飲食則血漿血脂直接增高，血液血脂增高超出線粒體氧化，就會生成酮體。
生酮，節食、戒糖，抗糖，辟穀，52輕斷食，斷糖，21天減肥、生酮、哥本哈根，低碳水飲食、斷食、飢餓、高蛋白或高脂肪飲食、哥本哈根飲食麥吉減肥法等本質就是低碳水生酮減肥法，這些花式飢餓減肥對人體器官會產生毀滅性損傷，同時並不能減肥，危害如下:
1、會導致低血糖症飢餓:人體器官功能正常運作需要能量的70%由糖提供，也就是得由碳水化合物提供，人體一旦低血糖會導致心腦缺血性損傷，出現心悸、低血壓、下丘腦閉經，氣血虧虛、便秘、脫髮。
2產生脂毒性，損傷胰腺:低血糖會刺激脂肪大量分解，使血漿遊離脂肪酸濃度增高，產生脂毒性，損傷胰腺細胞，誘發糖尿病。以及內分泌紊亂，甲亢。
3產生有毒酮體:血漿遊離脂肪酸濃度增高超過線粒體代謝能力會產生酮體，導致酮尿症和酮血癥，節食飢餓減肥的人可到醫院檢查尿常規，顯示尿常規陽性。酮體有毒會麻痺中樞神經系統出現精神抑鬱恍惚，酮體呈酸性使人體ph值下降，抑制代謝酶活性，使代謝下降，不能減肥，但可導致人體脫水脫相眼窩凹陷皮膚鬆弛，這就是為什麼飢餓減肥皮膚鬆弛的原因。酮體濃度增高會抑制脂肪分解，所以飢餓減肥導致體重下降只能是人體水分肌肉內臟重量，參看《運動生物化學》酮體代謝。
4醫學裡有減肥飲食處方，分析體檢報告，明確代謝紊亂環節，針對性搭配營養。醫學減肥飲食處方是高品質精確化針對性的平衡膳食。肥胖絕非亞健康而是代謝紊亂性疾病。肥胖患者往往有，高血壓，高血糖，高血脂，高尿酸，脂肪肝，多囊卵巢綜合徵，以及女性存在月經異常，排卵期出血，月經延遲，月經量多，皮膚長痘痘，等等痰溼問題。中醫裡的痰溼是真實存在的，西醫生化檢測痰實質是脂類物質。那麼不同代謝紊亂，營養搭配不同，必須分析體檢報告，詳細問診後才能制定減肥飲食方案。不分析體檢報告，不詳細問診的減肥飲食就是瞎扯淡。吃飽營養均衡才能安全減肥，才能糾正代謝紊亂導致的疾病。
不懂醫學不可能健康減肥。減肥不是憑想象。
運動醫學碩士談瘦身
低碳/生酮飲食降糖減肥的原理
攝入很少的碳水化合物，就可以斷絕身體的葡萄糖來源。沒有了葡萄糖供能血糖降低，人體內的胰高血糖素開始想辦法升高血糖，於是進行糖異生把糖原，氨基酸等非糖物質分解來供能，如果能用的都用完了，才開始消耗脂肪供能（脂肪永遠是身體最不願意先拿出來用的），這個過程，就會產生酮體，身體就可以用酮體取代葡萄糖供能了。
低碳飲食在2-3天內斷碳後，人體會進入燃脂的神奇模式，只要堅持不吃含有碳水的主食和甜食，你身體消耗脂肪的速度就會比平時提高50%左右。所以很多人，在嘗試低碳飲食的一開始，就會一週掉兩三公斤，一個月掉五公斤，肥肥的肚腩就開始消失了！嘗試低碳飲食的你就會為之狂歡和著迷。
總之，當碳水化合物攝入減少到很低的程度，血糖降低，胰島素降低，讓身體誤以為自己處於饑荒模式，於是肝臟開始分解脂肪產生酮體來為人體供能，身體的“燃料”就由葡萄糖轉變為脂肪。這個過程血糖會自然的降低，對糖尿病人也非常的有益，不需要打針吃藥，也自然地控制了血糖水平。這個不僅僅是理論，美國virtahealth.com公司已經在三百多人一年多的臨床試驗證實，生酮飲食降血糖有效率達94%!
長期低碳，要注意大量喝水，同時攝入高膳食纖維的食物，補充必需的營養素如維生素、鎂等，避免身體脫水和便秘。只要不攝入超過身體熱量所需的脂肪和蛋白質，就可以避免酮中毒，防止膽固醇和血脂升高，以及其他不舒服的感覺，如噁心、疲倦和虛弱等等。其實低碳飲食不會讓你犯困，也有助於改善全身炎症，甚至避免老年痴呆症的發生。低碳加上適當的鍛鍊和營養調節，對身體是非常有好處的。
一起分享交流低碳飲食，促進糖尿病和減肥人群的健康生活！
糖友程翻譯
本人戒米麵澱粉萄葡萄糖食物，只吃魚，肉，雞鴨，蛋青菜。根治了糖尿病。
趙教授備用
不可以。
在醫療領域，“生酮飲食”一開始是治療“癲癇症”患者的醫療飲食，因為癲癇症的治療中，有1/3患者對於藥物較無反應，但透過生酮飲食卻可以穩定的控制病情，因而部分患者就會建議使用生酮飲食來控制病況。“生酮飲食”是利用攝取極低的碳水化合物、高比例的油脂，進而使身體沒有足夠的碳水化合物當主要的能量來源，而導向使用脂肪當作燃料，但脂肪的燃燒過程是需要碳水化合物的協助，因此在燃燒不完全的情況下，就會產生大量的“酮體”，而我們的大腦只利用葡萄糖或是酮體當作能量來源，在極低的碳水化合物的飲食模式下，碳水化合物所分解的葡萄糖不足以當身體甚至是大腦的能量來源，此時，“酮體”就是大腦唯一的能量來源，因此，生酮飲食才會是癲癇症患者的治療飲食。
生酮飲食的膳食建議：每日的碳水化合物佔總熱量之5%、蛋白質則是15%、油脂佔80%。極低的碳水化合物的比例，以成年男性的每日建議總熱量2000卡路里來計算，僅能攝取25克的碳水化合物，這是來自於全榖根莖類、水果、乳品及蔬菜的加總，這與一般建議的均衡飲食相比，差異非常的大。
但許多糖友認為生酮飲食可以治好糖尿病，並認定極低碳水化合物的攝取，可以減少胰島素的負擔，但相對的，膳食中的油脂比例如此的高，所造成大量酮體的產生，對於糖尿病人其實是非常可怕的威脅，而身體內血糖的調節也不是隻有胰島素的單一因素調節，當極低碳水化合物的飲食下，但身體又要維持血糖的恆定，就會去刺激升糖素的分泌，進而去升高血糖，在臨床上可以發現，執行生酮飲食的糖尿病患非常容易有高血糖且合併有糖尿病酮酸血癥的情形產生，甚至會危及生命。
因此，建議糖尿病人不要輕易地嘗試藉由生酮飲食來控制血糖，最好與您的醫師及營養師討論及進一步評估您是否適合執行，並且需密切監測尿糖、尿酮、甚至是否產生脫水、噁心、嘔吐等一些生理不適的情形等等。
營養師糖糖
“生酮飲食”是飲食療法，換句話說，糖尿病人如果不打針也不吃藥，僅僅靠吃東西來控制血糖，除了是瞎忽悠，就是別有用心了。
此外，迄今為止，“生酮飲食”的病理學機制沒有醫學界公認而且權威的解釋，只不過屬於“病急亂投醫”的權宜之計。有誰敢去“以身試法”呢？
什麼是生酮飲食? 生酮飲食（ketogenic-diet，簡稱KD）是一個脂肪高比例、碳水化合物低比例，蛋白質和其他營養素合適的配方飲食；
簡單講，就是多吃肉、蛋、奶製品，少吃大米；麵食的一個食譜。
最開始，這個食譜是給哪一類人群準備的呢？
為那些患有癲癇或者癌症的患者準備的。對兒童患者，或者更準確的說，對西方兒童來說，這個食療方法是不會影響正常的生長髮育到。
因為，西方人的食譜中，碳水化合物成分本來就不多。同時，“生酮飲食“又具有治療癲癇、腫瘤等疾病的作用。
這一療法用於治療兒童難治性癲癇已有數十年的歷史，雖然其抗癲癇的機理目前還不清楚，但是其有效性和安全性已得到了公認。
所以說，“生酮飲食”就是也糖尿病人多吃肉、蛋、奶，少吃大米飯和饅頭。且不說，中國人是否適合這個食譜，就是正常人按這個食譜去吃，不出三個月，不吃出高血壓就會是脂肪肝。
