4.慢性的消化不良

许多认为会惯性的把恶心、呕吐、腹泻等消化道的症状，归于胃肠道的原因，其实不一定，这有可能是肝硬化早期的表现，因为当肝脏受到损害的时候，肝脏处于失代偿引起的。

提起肝硬化很多人会畏之如虎，确实它是一种严重的疾病，我们需要及早了解它，当它在疾病初期阶段的时候，身体会有以上4种表现，赶紧对照着看看自己有没有吧。

熊猫医学

我是小影大夫，一名影像科医生。说到肝硬化，想起今天下午写的一个片子，68岁男性，有慢性乙肝多年，有上腹部隐痛来就诊。CT上看到肝脏长了个20cm大的肝癌，就好像一个球一样，这是我见过长的最大的肝癌。他之前一直都没有症状，这两个月才隐约摸到右上腹肝的位置有包块，才过来检查。

这个肿瘤生长肯定有半年以上了，肝癌的特点就是血供非常丰富，做的CT也可以看到好多血管包绕着肿块。在临床上好多人发现肝癌都有10cm以上了，就是因为肝癌生长快，需要更多的营养维持它的生长，所以促进周围血管生长不断为肝癌供血，血液和营养越多，又促进它长的更快，所以可以半年到一年内长成一个球一样，而不被人发现。

这是一个典型的肝硬化肝癌发生的例子，我遇到太多太多这样的例子了。乙肝-肝硬化-肝癌，三部曲。肝癌的早期没有症状，更别说肝硬化早期了。早期的肝硬化，肝功能都是正常的，残留的肝细胞也完全可以维持人体肝脏的功能，所以不会有任何的不适。有可能做CT都看不出来。肝硬化早期，有时候超声报了，但是CT没写肝硬化，也是正常的情况。如果肝硬化明显引起形态的改变，CT就一定会看的出来。这时候的肝硬化往往比较严重了，有可能已经到了失代偿期。肝硬化后期会引起肝功能异常、胃底静脉曲张引起呕血、脾大、腹水、低蛋白血症、蜘蛛痣等等。

所以说，肝硬化早期可以没有任何症状，很多人直到肝硬化晚期甚至肝癌晚期才会出现症状，像我今天写的那个患者一样。另外需要再提醒的是有慢性乙肝的一定要定期体检！定期体检！定期体检！可以半年到一年做一次肝功能，AFP和超声检查，为了筛查早期肝癌。

小影大夫

在肝硬化的早期阶段，症状并不常见。然而，随着疤痕组织积聚，肝脏正常运作的能力受到损害。以下症状和症状可能会发生：

· 在上腹部的皮肤上可见血液毛细血管。

· 疲劳

· 失眠

· 皮肤瘙痒

· 食欲不振

· 体重下降

· 恶心

· 肝脏所在区域的疼痛或压痛

· 红色或斑点出现在手掌

· 弱点

随着肝硬化的进展，可能会出现下列症状和体征：

· 加速心跳

· 性格改变

· 牙龈出血

· 对药物和酒精的代谢变得困难

· 头晕

· 流体积聚在脚踝，脚和腿上出现水肿

· 脱发

· 更容易瘀伤

· 黄疸，或皮肤变黄，眼白，舌头发黄

· 失去性欲

· 更频繁的发烧和感染风险增加

· 肌肉痉挛

· 流鼻血

· 右肩疼痛

· 呼吸困难

· 大便变得黑色和焦油，或非常苍白。

· 尿液变得更黑。

· 吐血

肝脏组织被纤维疤痕组织取代。再生结节也可能形成。这些都是肝脏试图治愈伤害时出现的肿块。

如果肝硬化的诊断时间足够早，可以通过治疗潜在原因或出现的各种并发症来将损伤降至最低。如果患者因长期定期饮酒而导致肝硬化，则停止饮酒很重要。可能需要开药以控制乙肝或丙肝引起的肝细胞损伤。肝硬化患者发生肝癌的风险要高得多。医生可能会建议定期进行血液检查和成像扫描。在某些情况下，肝硬化引起的损害覆盖了大部分肝脏，无法逆转。在这些情况下，该人可能需要新的移植肝脏。找到合适的捐献者可能需要一些时间，而且这种手术通常只是作为最后的手段。

药疗君

肝硬化早期的症状有，肝功受损的表现，像食欲不振，四肢乏力，小便变黄，肝区隐隐疼痛，后期出现腹水等症状，诊断需要结合肝功，肝脏彩超甚至肝脏的穿刺来判断，最好还是要去医院做B超。抽血检查确诊为好。

我是冰哥

李医生是省级三甲医院的消化内科医生，经常会收治许多肝硬化的病人，他们也会常常向我问及到肝硬化的前期会有什么征兆，我当时是这么回答他的。

很多肝硬化的患者在早期是没有症状的或者症状比较轻，一般可有腹部的不适、四肢没有力气、食欲不振、消化不良等表现。这些情况一般是多见于劳累、精神紧张或伴有其他疾病出现而出现，经过休息以及其他消化性药物的治疗之后这些症状大多数是可以缓解的，即间歇性反复性发作。

这些症状在早期很难与肝硬化联系在一起，随着肝硬化的进展，症状也会越来越明显，主要是有以下两大类临床症状。

肝功能减退

食欲减退明显，同时伴有恶心，厌食等表现，长时间的营养不良也可以导致体重下降明显，四肢乏力加重以及精神不振等。

随着肝细胞继续广泛的坏死以及肝硬化程度不断加重，逐渐出现全身皮肤、巩膜黄染明显，尿的颜色也逐渐加深。

凝血因子减少以及维生素a的减少，导致肝合成功能减退，出现夜盲症。

肝灭活功能也随之受到影响，从而出现肝掌、蜘蛛痣、男性乳房发育等表现。

肝灭活功能继续减退从而出现继发性的醛固酮增多导致大量水钠储留而产生腹水。

肝脏的解毒功能也下降从而出现氨中毒。

门静脉高压

最早也是最常见的就是全血细胞减少致脾经脉淤血，从而形成脾大脾亢进。

最突出的表现就是腹水的形成。

最有诊断价值的就是侧支循环的形成其中以食管胃底静脉曲张为主。

李医生在三甲医院工作多年得出这么一个总结：许多疾病的症状越来越不典型、许多疾病早期症状比较轻微甚至没有任何的症状，一旦发现急诊断之后已经是中晚期了，这给治疗带来许多困难，同时也给造成广大患者朋友们预后不佳。因此李医生建议大家要定期体检，做到早发现早诊断早治疗。

李医生告诉你

现代社会，肝病患者越来越多，病情一旦发展严重就会发展到肝硬化，最后发展为肝癌，危害到生命安全。如果能在早期发现并且及时治疗的话，肝硬化是完全可以逆转的，肝硬化早期的症状有哪些那？

肝硬化是如何引起的的？

有医生表示，肝硬化发病原因是很多的，其中最主要的是病毒性肝炎所致，比如乙肝、丙肝等。同时还有慢性酒精中毒、胆汁淤积、寄生虫感染、营养、药物还有一些其他因素。在我国常见于病毒性肝炎，欧美国家多发于慢性酒精中毒。

肝硬化有哪些早期症状？

1.食欲下降

很多人出现了食欲下降情况时，都误以为是肠胃出问题了，这个时候会服用一些治疗肠胃药物来缓解胃的不舒适感。如果人体出现肝硬化后，也很容易引起食欲不振，患者经常会不想吃任何东西。甚至看见油腻食物都会呕吐，主要是因为肝硬化后引起肠胃出血，导致我们肠胃分泌功能出现紊乱，肠胃无法正常工作所致。

2.蜘蛛痣

由于肝功能受到损伤，肝硬化患者会在颈部、胸、手臂等处形成扩张皮肤小动脉，周围向四周辐射形成类似树枝样的小分支，表面呈鲜红色，用尖状物体压迫痣的中心点，痣和周围分支都会消失，由于外形像一个个小蜘蛛，也叫做蜘蛛痣。

3.浑身乏力、瞌睡

肝硬化患者在早期的时候，会感到浑身乏力，提不起劲来，或者是出现了嗜睡的表现，就算好好休息之后也没有缓解。随着病情发展，会感觉身体更加疲劳乏力，如果出现了这些症状，一定要去医院及时检查及时治疗，早期肝硬化是完全可以逆转的。

4.脸部黝黑消瘦

三分之一肝硬化患者脸部、眼眶周围皮肤跟发病前相比较黑，面容消瘦憔悴，脸部小血管扩张明显，这是由于肝功能减退，黑色素增多导致。

肝硬化患者应如何调理

1，树立正确心态

2.注意生活细节

肝硬化患者平常要注意自己的饮食调整，保持营养均衡，为了避免肠道出血，不能吃辛辣的食物和干硬食品。另外需要保持充足的睡眠，适量运动对于肝硬化病情恢复有好处。

3.积极戒酒

肝硬化患者是绝对禁止喝酒的，喝酒可导致蛋白质和维生素B群缺乏，另外酒精进入人体刺激到肝脏，原本就不好的肝脏带来更大的负担。

知道雪糕

乙肝早治转阴，杜绝肝硬化。过了40岁就晚了。肝硬化门静脉高压出血就完了。

有病早治，乙肝40岁之前抓紧治疗，是可以转阴的。

中药治疗乙肝大三阳，六个月，e抗原转阴，一年后，乙肝表面抗原转阴。

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關鍵字: 表现 健康 早期

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