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【專業醫生為您做解答】
血壓180/100mmHg身體會有感覺嗎？答案是不一定。既然沒有感覺就表明不是什麼大問題，大不了吃點降壓藥把它降下來就是了，相信不少人是這樣想的。事實上，這樣的血壓是很危險的，隨時都發生致死致殘的可能，是應當住院檢查治療的。真有這麼嚴重嗎？
首先，高血壓並非突然發生的，會有一個逐漸升高的過程，就像隨著天氣的變暖我們會慢慢少穿衣、天冷了就會增加衣物一樣，機體對血壓的變化也會有一定的適應性，常常不會有什麼症狀表現，很多人都是在無意間測量血壓時才發現血壓已經升高了很多。
其次，高血壓最大的危害並不簡單地是血壓有多高決定的，根源在於高血壓長期持續存在，就像一根輸水的橡皮管，在水壓增大的早期，橡皮管本身良好的彈性能夠緩衝增大的壓力，但時間長了在高水壓的作用下，橡皮管發生老化彈性下降不能再緩衝高水壓，橡皮管就可能發生破裂一樣，長期高血壓會損傷血管血管內皮，大量的脂肪從損傷處進入並沉積下來，經一系列炎性反應後破壞了血管的正常結構，即會導致動脈粥樣硬化及斑塊形成，導致血管病變發生。
這樣的血管不僅彈性下降脆性增加可能發生破裂，血管上的斑塊隨時可能發生破裂引起血小板聚集形成血栓堵塞血管，尤其是血壓超過180/100mmHg的三級高血壓，對發生病變的血管來說是一個很強的刺激因素，病變血管隨時都可能承受不住如此高的血壓而引發嚴重的後果。
因此，當發現有高血壓發生時，不僅僅要關注血壓的升高的程度，還必須知曉是否發生了血管病變尤其是否存在心腦血管病變。更為重要的是，還要了解導致高血壓發生的病因，只有對因進行血壓控制，同時對已經發生的血管病變進行干預，才能制定出最合理的治療方案，而這些通常是需要通過住院檢查才能實現的。
此外，人的血壓在一天24小時中遵循一定的變化規律，隨時測量血壓才能觀察晝夜血壓是否符合正常的變化規律；且有高血壓的人在開始服用降壓藥時要求血壓不能降的過快，需要在1-2周內降至正常範圍，這就要求隨時瞭解血壓變化情況，及時調整降壓藥的用藥量，才能為今後長期用藥打好基礎，真正做到平穩降壓。
綜上所述，初次發現高血壓且血壓較高時，需要對全身情況做全面瞭解，本著對自己負責的態度應當接受住院治療，絕不是醫生在小題大做。
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天天聽健康
首次血壓高，而且高到180/100mmHg，還是需要住院觀察的，因為這種水平的血壓，實在是太危險了！
前天夜班的時候，剛收治了一位中年女性患者，平時血壓高，自己吃藥控制，最近因為太忙，自己吃藥不及時，吃完晚飯在刷碗的時候，突然出現劇烈頭痛，來到醫院做了CT，結果是自發性蛛網膜下腔出血，而量了一下血壓，竟然高達210/110mmHg，要知道，蛛網膜下腔出血24小時內再出血的幾率很高，一旦再出血，病死率即達50%以上！
題主首次血壓高，而且是180/100mmHg的水平，這很可能已經不是血壓升高的第一天了，因為高血壓一般情況下是沒有特殊臨床症狀的。你的血壓，很可能已經悄悄的高了很長時間，只是你現在才發現而已！
長期高血壓容易使腦血管變性、形成動脈瘤，在血壓猛然增高時，動脈瘤破裂，就會併發腦出血，而上面講的蛛網膜下腔出血，也是常見的一種類型，
所以，保險起見，即便是首次發現血壓升高，像180/100mmHg這種水平的血壓，最好住院觀察幾天，一來進一步診斷高血壓的類型，二來制定一個良好的降壓方案，待血壓控制好了，才能放心！
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重症行者阿鋒
原發性高血壓，不管是首次，還是複次，一般無需住院。因為原發性高血壓的發展，從正常血壓到高血壓，再發展到三級以上高血壓，少則需幾年，多則需十多年以上。首次發現自己患高血壓，大都在二級以下，還沒有高血壓併發症，這時只要在門診看醫生，吃降壓藥就可以了。只使是三級高血壓，沒有併發症和多高危因素，也可以在門診就醫開藥。
如果是繼發性高血壓、急進型高血壓、三飯以上難治高血壓、高血壓同時有併發症，這幾種情況就需要住院進行綜合系統的治療。如繼發性高血壓，需要住院對引發高血壓的病因進行治療，在家裡吃降壓藥是不行的。高血壓同時有併發症，不僅要降壓，還要治療併發症，不住院就不能得到規範系統的有效治療。
所以，高血壓需不需要住院，不是根據發現的早晚，次數來確定，而是依據病情的輕重等因素決定。
李昌平8
首次高血壓180/100，這種兩頭血壓都高，而壓差距離80。壓差之間必須保持差在60之內，80以上容易引發腦益血。你敢保證血壓不再上升?為什麼首次發生如此高的血壓，其中必有一定原因，一但再血壓再上升，危險也隨之上揚。
因為是首次發生如此高的血壓，被搞的措手不及，再說你對血壓之事並不懂，所以，為了安全考慮還是立刻到醫院為穩妥。
老劉105751014
高血壓分為原發性高血壓和繼發性高血壓，治療方法也不盡相同，對於原發性高血壓，除了預防誘因（吸菸、喝酒、精神緊張、高鈉高脂飲食、肥胖等），有的還需要配合降壓藥物治療，而對於繼發性高血壓，像原發性醛固酮增多症、皮質醇增多症、嗜鉻細胞瘤、各種腎臟疾病等，原發病的及時有效的治療，血壓就能控制好。
據你描述，血壓突然達到180/100mmHg，是非常危險的情況，容易產生高血壓危象和高血壓腦病，引起嚴重的心腦血管併發症，這種情況繼發性高血壓的可能性還是比較大的，為了安全起見，建議你住院控制血壓的同時尋找血壓升高的原因。
蝸牛兒愛吃肉
這麼高應該先住幾天院了，您自我認為是突然升高，其實不然平時都會有信號，例如頭暈腦脹，肥胖，等，只是沒引起注意罷了。病來如山倒。
健康是最大的財富
完全不用
用戶5039233339901
應該住院全面檢查，最好找出病因，對症治療。不然可能會出現心腦血管病併發症。
不需要
您好！由於血壓一天之內波動很大，不能僅憑一次偶然測定血壓值升高(除非很高)，即診斷為高血壓，應在非同一天測定血壓2次，每次3個測量值都高時才能成立。過去有高血壓史，近3個月以上未經治療，本次血壓檢查正常者，不列為高血壓。如一向服藥治療，而本次檢查血壓正常者，仍應列為高血壓。
正常成人理想血壓值應<120/80mmHg，血壓值<130/85mmHg為正常；血壓值介於130～140/85～90mmHg之間為臨界、屬正常高值；血壓值≥140/90mmHg為高血壓。僅測得一次血壓升高尚不能診斷為高血壓，需要多次測定。
