永不言敗73502
職工醫保的待遇是要高於居民醫保的,選擇哪個合適,看你個人的經濟條件和自身意願。
大家好,我是社保專家思之想之,下崗職工自己交職工醫療保險,一年繳費3000多,但是轉成居民醫療保險就只交200多,哪個合適呢?
職工醫保繳費高,但待遇也高
沒錯,職工醫保的繳費水平是要高於居民醫保的。
居民醫保2019年的個人繳費只需要一年250元,而參加職工醫保的話,可能就要達到個人繳費兩三千元了。
但是職工醫保繳費水平高,報銷水平也是很高的。
職工醫保的報銷水平可以達到90%左右,而居民醫保的報銷水平只有百分之50%到70%左右,報銷比例相差是比較大的。
職工醫保可以返錢,居民醫保不可返錢
參加職工醫保,是有個人賬戶的,每月會返還一定比例的醫保費,進入到個人的醫保賬戶。
各地返還醫保費的標準不一樣,比如北京不滿35週歲每月返還繳費是2.8%,35到45週歲返還是3%,45週歲返還是4%。不滿70歲的退休人員返還每月97元,70歲以上的每月返還107元。
而居民醫保是沒有個人賬戶的,每月也沒有返還的醫保費。
職工醫保可以退休,而居民醫保需要一直繳費
職工醫保是可以退休的,也就是說繳費滿最低年限之後可以在退休後就不用繳費了,不過你還是可以享受醫保報銷的。
一般的最低繳費年限是男的25年,女的20年。
而居民醫保是沒有退休一說的,是需要一直繳費的,也就是說你過了60歲以後也是需要繳費的,然後才能夠享受醫保報銷待遇。
綜上所述,職工醫保繳費高,但待遇水平也高,同時有個人賬戶每月可以返還一定的醫保費,可以進行醫保退休,適合經濟能力比較強的人;
而居民醫保繳費低,但報銷比例也比較低,沒有個人賬戶,需要一直繳費,適合經濟條件不好的人。
更多社保問題,關注思之想之,歡迎點贊留言討論。
思之想之
因人而異,適合自己的最合適。
城鎮職工醫療保險正常是由單位和個人共同繳納,單位繳納大部分,個人繳納小部分,個人繳費部分全部進入個人賬戶,然後單位繳費一部分進入個人賬戶,一部分進入統籌基金。所以如果有工作單位,肯定是城鎮職工醫療保險最划算。題主說自己是下崗職工,那麼需要自己繳納醫療保險,城鎮職工醫療保險繳費高,報銷比例也高,封頂線也高。
城鄉居民醫療保險是個人繳費和國家補貼構成,繳費少,性價比高,與城鎮職工醫療保險相比,繳費少,報銷比例也低,封頂線也低,而且沒有個人賬戶。
拋開待遇就沒法說哪個保險划算不划算,比如突然被車撞死了,沒必要搶救了,一次都沒用過保險,肯定是交的少的划算。
城鎮職工醫療保險對經常有病,或者患有大病,花錢特別多這種情況,是非常划算的,城鎮職工醫療保險報銷比例一般能達到70%以上,如果看病自費的少,可以到80%以上,如果花個幾十萬,報銷比例差10%就差幾萬塊錢。城鄉居民醫療保險,交的少,報的少,一旦患有重病往往不夠,尤其是一些大病,當地看不了,需要轉院,而城鄉居民醫療保險對轉院的往往降低很多報銷比例,平均報銷比例也就在40%到50%,如果看病花錢特別多時候,需要負擔的也會多很多。
所以如果只有一份城鄉居民醫療保險,建議再購買一份商業保險的重大疾病保險或者百萬醫療險,這樣才能降低風險。
七葉一支花
樓主您好,下崗職工交職工醫療保險一年需要交3000多塊錢,但是轉成居民醫療保險以後,每年只需要交200多塊錢,哪個更合適?我覺得。作為下崗職工來講,因為你畢竟在企業單位曾經有一定的工作年限,所以說參加職工醫療保險是比較合適的,因為如果你參加職工醫療保險的話,那麼之前,醫療保險的累計繳費年限都是可以給你計算。
但是,如果你參加城鄉居民醫療保險的話,那麼實際上之前的這個城鎮職工醫療保險的累計繳費年限就不能夠累積計算了,所以說,對於你在職期間的一個繳費年限,就不能夠計算了,確實有一定的損失!而且職工醫療保險是可以辦理退休手續的,我們的居民醫療保險是不能夠辦理退休手續。所以說你想要終身免費享受一個交保險的一個報銷待遇,那麼選擇參保這個職工醫療保險是比較合適的。
但是由於你承擔不了職工醫療保險高額的消費,那麼現在去選擇居民醫療保險也是可以的,只不過就是居民醫療保險,不能夠享受退休待遇,在退休以後還需要正常的每年交納相應的費用才可以享受這個醫保的一個報銷待遇。所以說選擇職工醫保是比較合適的,當然,自己的經濟條件不好,那麼選擇居民醫保也是可以接受。
懂社保
下崗職工繳納職工醫保,一年需要繳納3000多元。但是如果繳納城鄉居民醫療保險,每年只需要繳納200多元,為什麼差距這麼大呢?
繳費金額的確定
(1)居民醫保繳費。根據國家醫保局《關於做好2019年城鄉居民基本醫療保險工作的通知》,2019年城鄉居民養老保險的人均補助最低標準,由490元上調至520元。另外個人負擔標準同步新增三十元,每人每年最低250元。國家的補助標準2007年只有40元,現在已經增長了12倍。
也就是說,城鄉居民醫療保險的保險費用主要是由個人繳費和政府補貼共同形成的。但是居民醫保繳費標準,各地情況不一樣,繳費標準也不同。比如淮安260元,浙江江山420元,常州市650元,浙江嘉興490元,廣東江門鶴山330元,山東章丘260元、淄博市310元,青島市355元,濟南市分為220元,500元和850元,通州區350元+50元補充醫保,無錫市510元,金華市500元,南通海門市330元。上海市是740元,555元和390元,籌資標準高達3300元和6330元。一般都是當地城鄉居民收入的1%~2%。
其實各地的籌資標準主要還是現收現支,滿足當年當地城鄉居民醫保參保人員的報銷使用。
(2)職工基本醫療保險繳費,等於當地的繳費比例乘以職工本人的繳費基數。
各地的繳費比例,主要是根據當地醫療保險基金的收支情況確定的。1998年國家建立城鎮職工基本養老保險制度的時候,就已經明確職工本人的繳費比例是2%,用人單位的繳費比例一般不超過6%。不過隨著時代的發展,各地醫療保險基金的壓力比較大,繳費比例也有所不同了。比如深圳市是6%,青島市是8.8%,上海市是9.5%,天津市是10%等等。
靈活就業人員繳納醫療保險都是需要自己承擔企業和個人部分的。因為選擇較高繳費基數,一般報銷比例也沒有多少變化,所以絕大多數靈活就業人員為了減輕負擔選擇的都是最低繳費基數。
目前,最低繳費基數都是按照當地上年社會平均工資的60%確定。由於社會平均工資普遍在5000~7000元之間,最低繳費基數也就在3000元到4200元左右,這種情況下,按照10%的總和繳費比例計算,一年都需要繳納3600元到5000多元。
醫療保險待遇的對比
職工醫保的普遍待遇是有個人賬戶,職工本人繳納的2%會全部返還的個人賬戶,另外還有統籌部分的一定比例。絕大多數地區城鄉居民醫保一般沒有個人(家庭)賬戶,國家要求2020年底之前有個人家庭賬戶的城鄉居民醫保,也要取消個人賬戶。目的是集中統籌基金提高報銷比例
職工醫保的報銷比例高,只要是納入統籌報銷的部分,報銷比例普遍在85%到100%之間。而城鄉居民醫保一般只有50%~80%,醫院的級別越高,報銷比例就越低。
兩種醫保的最大差距,就是職工醫保可以退休。根據社會保險法第27條規定,參加職工基本醫療保險的個人,到達法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇。不過國家規定年限,全國並不相同。比如廣州和上海是15年;杭州、深圳是20年,深圳市未來還要調整到25年。北京、青島、天津等地是女同志20年,男同志25年。重慶、南昌等地是女同志25年,男同志30年。
如果到達退休年齡,繳費年限不足的話,可以繳費至規定年限。可是,由於後續年代繳費一般繳費基數較高,而且之前中斷的年限又不享受醫保待遇,所以比較吃虧。像青島市補繳年限的話,需要一次性補繳,而且還要按照100%的社保繳費基數補,很不划算。
相較而言的建議
一般來講,因為失業下崗職工,年紀越大再到企業實現就業的可能性就越低。所以,還是建議至少將醫療保險繳費至最低年限好。
為了減輕負擔,各地一般有靈活就業人員就業困難人員社保補貼。補貼時間一般是三年,距離退休不足5年,初次申請可以享受到退休為止。補貼比例一般是50%~66%的個人負擔部分。比如青島市補貼金額是500元,2019年養老醫療的最低繳費錢數是1007元,相當於一半的負擔都減輕了。
當繳費年限滿足之後,如果家庭實在困難,可以選擇城鄉居民醫療保險划算。畢竟到達退休以後就可以不用參加居民醫保繳費,直接享受職工醫保待遇了。
暖心人社
居民和職工醫保相差很多,首先職工醫保每個月會返還一定比例到醫保卡里給你買藥,沒有50%,40%是有的,就2018年標準,每年返一千多,交得越高返得越多,男交夠30年女交夠25年是你退休後亨受除自費項目的一個標準,就是退休時你如果年限夠了就不用繳費一直亨受到死,居民是交一年亨受一年你得交到死,誰說居民醫保不漲也是年年漲,最早30元一年今年已經220了,還有報銷比例也不一樣啊,居民一年封頂30萬,職工60萬啊!就是生育職工能報6000、居民才3000!如果居民以後待遇提高了,職工不是更提高了,再說一般職工社保都是單位繳納,自己只是繳很少的一部分,誰會去選擇交居民醫保啊
繳納城鎮職工醫療保險,參保對象分為在崗職工和靈活就業人員兩類,其中在崗職工是由單位和個人按比例繳費,單位繳費6%,全部計入醫療統籌基金,個人繳費部分2%,計入個人賬戶。這部分錢一般都會返到個人社保卡里;靈活就業人員由於沒有用人單位,所以繳納醫療保險時,需要個人全額承擔醫保費用,繳納比例為8%,其中6%計入醫療統籌基金,2@計入個人賬戶,每月也會返還到社保卡。所以凡是參加了職工醫療保險的人員,在崗職工的社保卡里每月都會返錢的,這部分錢可以買藥,可以去醫院掛號,看門診等,不需要自己掏錢,直接刷卡就可以了;如果是靈活就業人員,只要是按照8%的比例繳費的也有個人賬戶,社保卡里也會返錢,也可以到藥店買藥刷卡;但是如果是按照最低檔或4%的繳費的,就沒有個人賬戶,也不會往社保卡里返錢
看完隨手一個贊,送人玫瑰,手有餘香。
石 。
預算充足職工醫保划算,本人下崗職工,個人交社保近二十年,現已退休。退休時社保工作人員我如果沒有職工醫保可以一次性補繳後享受職工醫保,報銷比例高。經核實我需要補繳醫保欠費十年,大約四萬元。繳費次月享受職工醫保待遇。每個月有近二百元藥費返點,十年二萬多活到八十有四五萬進入醫保卡,可以買藥,也可以支付住院個人繳費部分。
尤建新58
職工醫保和居民醫保雖然都是可以用來看病報銷的,但是在不懂得前提下你可能覺得花最少的錢才是最合適的,其實不然,他們所花的費用不一樣,報銷的比例也不一樣。
一、城鎮職工醫保
門診報銷,在職人員起付線1800以上可以報銷,超過的部分最高可以報銷90%,最高限額2萬,退休人員,起付線為1300,超過的部分報銷比例最高達到90%。
住院費用,在職
人員和退休人員的起付線都為1300,超過的部分在職人員可以報銷97%,退休人員最高可以報銷98.2%,最高限額20萬。
二、城鎮居民醫保
很明顯,從表中一眼就可以看出報銷比例的巨大差距,門診最多可以報銷50%,上限2000元,住院最多可以報銷70%,上限17萬。
以上單從醫保報銷的比例上來說職工社保是完勝的,並且繳納城鎮職工醫保的,每月醫保卡里面都有一定比例的金額可以提現或者買藥使用,一般最低為醫保繳費基數的2.8%-3.5%,比如正常繳納北京醫保,每月最低可以到賬5080×2.8%=142.24元,而居民醫保則沒有這一項內容。
所以總體上來說還是繳納職工醫保比較合適,既可以每月提取現金,而且還可以高比例的報銷,可以說是醫保中的佼佼者了。
筆記簿杏豆
下崗職工自己交醫療保險,現在的醫保繳費額度每年3000多。但轉成居民醫療保險每年只需交兩百多,你認為哪一個更合適?
企業改制貫穿了上個世紀整個90年代到兩千年前後,直接導致了大批的工人下崗。對於之前的下崗工人現在基本年齡已經偏大,不是已經奔五就是朝著這個年齡段來臨。由於年齡偏大技能又欠缺,很多的下崗職工生活相對艱辛。下崗職工轉為靈活就業人員以後,社保就要全額自費繳納,由於社保費率每年遞增這也無形中增加了下崗職工的生活壓力。
城鎮居民醫療保險是每個月都要從社保卡中劃取,城鄉居民醫療保險是按年繳費制。作為一名下崗職工,我所繳納的是城鎮居民社會保險。養老金和醫療保險每個月從社保卡中劃取,醫療保險每個月260元、養老保險金每個月繳納進660元,全年社保繳費額度已過萬……
如果經濟允許還是建議繳納城鎮居民社保,繳納的額度大今後所享受的保障服務及報銷額度更多一些。城鎮居民醫療保險一般情況下,男性繳納滿25年女性繳納滿20年,即可終身享受相關醫療保險保障服務。而城鄉居民醫療保險是終身繳費制度,每年繳費一次、所以相對報銷醫療費用方面相對偏低。
當然如果經濟相對困難,由城鎮居民醫療保險轉為城鄉居民醫療保險也是一種可行辦法。
水煮老牛慢火燉
下崗職工自己交職工醫療,一年交3000多,但轉成居民醫保只交200多,哪個合適?
答案不絕對,因人而異。我認為需要根據自己的具體情況而定,主要看五個方面:首先應該看自己的經濟條件,第二看自己的身體情況,第三應該看自己之前職工醫保的累計繳費年限,第四要看還需要交多少年,才符合職工醫保的退休規定。最後要看你能活多久,以及對安全感的需求 。綜合這五項,才能從性價比的角度判定交哪種醫保合適,才是理性選擇。
具體說明如下:
一看經濟條件
如果你的家庭財產有一定的積累,或者下崗後家庭常年的收入還可以,繳費不算負擔,或者至少有辦法克服困難繳費,建議最好還是優先考慮交職工醫保。
至於理由,讓數據說話。我們僅以筆者的工作地北京地區為例,看一下職工醫保和居民的住院報銷待遇的差距(見下表),就知道每年多投入的這3000元,性價比有多值得,可以成為你終身的救命符。最大程度規避有病不敢看,看不起,因病返貧,負債累累,乃至破產,甚至等死。
以住院為例:
北京城鎮職工醫保在職人員住院報銷比例85%起,最高97%;退休人員91%起,最高100%。起付線和封頂線在職人員和退休人員一樣。起付線第一次1300元,第二次起650元,封頂線30萬元。
北京城鄉居民醫保住院報銷比例70%,最高80%。起付線學生兒童650元起,無業居民和老年人1300元起,封頂線20萬元。
二看身體情況
如果你的身體不好,是多愁多病身,就別猶豫了,再困難也要交職工醫保。如果你的身體好,家族遺傳史也沒有心腦血管疾病或腫瘤病史什麼的,並且經濟有困難,可以退而求其次,考慮交居民醫保。不然可能難以支撐你的醫保報銷需求,起不到根本性的保障作用。
有的朋友也許會說,即使交了職工醫保,將來得了重大疾病,甚至是不治之症,報銷也頂不上,不夠用。要我說真到了那個份兒上,別說醫保,就是千萬富翁也沒辦法,拿錢也買不了命,就剩活受罪了。到那個境地,治得起治不起又怎樣,有多大區別嗎?說實話,就得想得開,解脫了。
三看之前職工醫保的累計繳費年限
如果你下崗前職工醫保的視同繳費和實際繳費年限有了一定的積累,頭拱地也要繼續交職工醫保,不要功虧一簣,做愚蠢的事。畢竟一旦湊夠符合醫保退休規定的年限,退休後就不用再繼續繳納基本醫保費用了,可以終身享受退休人員醫保報銷待遇。而居民醫保需要按年繳費,交一年保一年,終身繳費,才能保終身,而且將來的醫保費用還會逐年上漲。達到退休年齡後幾十年要交的錢可不見得不見得比職工醫保少哪兒去,甚至那個少還說不好,看你能活都就了,最關鍵的是報銷待遇差很多。
四看還需要交多少年,才符合退休規定
各地職工醫保退休規定的最低繳費年限不同,有的地區15年(上海),有的地區20年(杭州),大多數地區女性需要交滿20年或25年,男性需要交滿25年或30年。下崗後,如果經濟特別困難,你要看看自己還差多少年能交夠最低年限。如果差的年頭多,怎麼也交不起,可以考慮退而求其次,交城鄉居民醫保。
五看你能活多久,以及對安全感的需求
當然是活得越久,交城鎮職工醫保越划算。反之,壽命短的人,交城鄉居民醫保划算。不過誰也沒長前後眼不是?這最後一條的標準答案,要到生命的盡頭才能揭曉。規劃方案時,還是應該考慮大概率事件。對絕大多數人而言,退休後且活呢。
另外,對於很需要心理安全感的人而言,交職工醫保是更適合的選擇。往往是人越到晚年,越需要心理安全感,有職工醫保護體,你內心會踏實得多。
結語
綜上所述,到底應該交城鎮職工醫保還是城鄉居民醫保,應該綜合自己上述四個方面的情況決定。我的觀點是儘量交職工醫保,萬般無奈時再選擇居民醫保,給自己最大程度的保障。就性價比而言,投入和回報成正比是大概率是件,而且畢竟天有不測風雲,人有旦夕禍福。你有救命稻草嗎?無論如何得有一樣醫保陪你慢慢變老。你說呢?
水流雲在草青青
有條件就交職工醫保,好處就不再贅述了。
條件差點的就交城鎮居民醫保,畢竟一年兩三百元還是可以負擔的,而且這兩年從360元/年降到了280元/年左右。
在國家倡導全民醫保的今天,城鎮居民醫保的報銷比例是越來越高了,而且每年藥店購藥消費到一定金額(好像是2000元記不清了),當年購藥還可以五折,也是有一定的優勢的。