趙輝醫生:骨質增生到底是鈣補多了,還是補少了?


“骨質增生?你這是平時補鈣補過頭了,導致骨頭都長得凸出來了吧。”

生活中,人們一提到骨質增生,總是下意識地根據其中的“增”字,來判斷這是一個補鈣補過頭,從而引起骨頭突起的疾病。


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骨質增生真的是鈣補多了嗎?

骨質增生:人體自我保護機制的產物

事實上,骨質增生還有個俗名,叫“骨刺”。它是人體骨骼的一種退行性改變,指正常骨、關節的邊緣多長了些骨頭。它多見於45歲以後的中老年人,多發於負重的、活動度較大的部位,如脊柱的頸椎和腰椎,下肢的髂關節和膝關節等。


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一般來說,人的骨骼和關節從20歲開始產生受損;到40歲左右,經過20年的消耗、磨損,將近90%的負重關節或多或少都會產生增生性改變。

年輕時,人的關節軟骨富有彈性,能承擔一定的壓力和負重。隨著年齡的增加,關節逐漸老化,軟骨會出現一定程度的破裂和變薄,長期的磨損更會加速軟骨部分的脫落。


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久而久之,關節和骨骼的平衡被打破,為了恢復這種平衡,人體會利用自身的自我保護機制進行彌補,骨質增生隨之產生。


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骨質增生與骨質疏鬆共存

與人們普遍熟知的“骨質疏鬆一般多為缺鈣引起的”認知不一樣,骨質增生大部分其實也是由於缺鈣引起的,它與骨質疏鬆一般是共存的,大多數骨質增生的病人同時也會患有骨質疏鬆,它倆猶如一根藤上的兩個瓜。


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隨著年齡增長,人體骨合成減少,如果膠原蛋白和鈣質補充不及時,機體就會增加破骨細胞的活性,從骨頭中攝取出鈣、磷,用於骨質增生。這樣一來,原有骨頭中的鈣、磷就減少了,骨質疏鬆也就會慢慢加劇。


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骨質增生患者可以補鈣

骨質增生主要是由於骨骼勞損老化,身體為了穩定的滿足長時間或高強度活動,而造成骨質增生。那麼,對於已經有了骨質增生(骨刺)的患者來說,再補鈣會不會導致骨質增生更加嚴重呢?

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在這裡提醒大家的是,骨質增生的患者完全是可以補鈣的。有些人可能會受到前面“骨質增生是因為鈣補多了”的錯誤認識影響,所以不敢多補鈣,擔心再補鈣會導致病情加重。

事實可能恰恰相反,骨質增生的病人,如果做身體檢查,很可能是缺鈣狀態。因為缺鈣會導致骨骼的形狀、結構包括功能受影響,從而導致關節的功能受影響,反倒更容易促進骨質的增生。所以說,骨質增生的病人,是完全可以補鈣,而且是需要補鈣的。

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如何預防、減緩骨質增生?

雖然鈣是骨骼的主要成分,但並不是補鈣就會讓骨骼繼續生長。在骨質增生患者中,中老年人佔了絕大多數,很多骨質增生的患者往往還伴有骨質疏鬆,所以千萬不要因為補鈣而左右為難。

在生活中,有些職業屬於骨質增生高發職業,例如伏案工作者、教師,因為長期低頭工作或看電腦,會出現頸椎的骨質增生。運動員、重體力工作者,會出現腰椎和腿的骨質增生。另外,長期熬夜的人,因為過度疲勞,也容易在年輕的時候產生骨質增生。


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除此之外,骨質增生還跟飲食、飲水、種族和基因等多個因素相關

應對骨質增生,首先要控制肥胖,過重容易導致骨質增生。第二,調整工作和生活的節奏,不要保持一個姿勢久坐,否則一部分肌肉或骨骼會過度勞累,導致增生。第三是注意飲食,B族維生素的攝入與骨質增生有關,B族維生素的缺乏,會加重骨質增生的情況。


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另外,對於老年人和年輕人,我有不同的建議。對於年輕人,我建議不要過度勞累,不能過度運動。

而老年人恰恰相反,老年人的筋骨並不強壯,肌肉容易萎縮,這時骨骼會發生增生來替代肌肉的作用。因此對於老年人,我建議做適量的體育訓練,增加軀幹肌和四肢肌的肌肉力量,做保護骨骼的一些運動,可以減少骨質增生。


趙輝醫生:骨質增生到底是鈣補多了,還是補少了?


還需要強調的是,雖然鈣是骨骼的主要成分,但並不是補鈣就會讓骨骼繼續生長。在骨質增生患者中,中老年人佔了絕大多數,很多骨質增生的患者往往還伴有骨質疏鬆,所以千萬不要因為補鈣而左右為難。


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