詹帆妃
首先
需要了解大脑发育的基本规律。大脑细胞在孩子6岁左右已经全部发育完成，也就是说在后续的发育中大脑不会再产生新的脑细胞。此后的大脑发育主要是建立脑细胞之间的神经链接。大脑发育不良发生的时间很大程度上影响了大脑功能改善的效果。如果因为脑损伤导致大脑发育不良，且脑损伤出现在三岁左右，大脑具有补偿功能，即可以在大脑其它未受伤区域发展出类似功能。但过了三岁，大脑出现的损伤基本是不可逆的，即脑细胞伤了就伤了，不能再自我修复，这部分功能也就是失去了。这种情况下后天治疗对大脑功能的改善非常有限。
第二，脑细胞不会再生，但是细胞之间的神经链接却可以不断产生，不断改变，新的链接可以被建立，而已经建立的链接可以被打破重建。就像走迷宫，链接不同的点会得到不同的路径和出口一样，不同脑细胞之间的链接会影响个体的心理发展，如行为模式，思维能力等。
第三，脑细胞间的神经链接的建立需要外界不断地刺激才得以形成，这就是神经可塑性发生的前提。换句话说，如果我们持续接受不断地接受某类型的刺激达到一定的时间，我们就可以建立某个神经链接，形成一条神经回路。我们给予儿童的刺激越多，儿童脑细胞之间建立的神经链接越多，大脑发育就越完善，功能更强大。这里提到的刺激的来源就是感觉统合治疗涉及的各方面。
感觉统合治疗是以一种结构化的、重复的方式使儿童受到感官刺激，从而调整儿童对身体感觉的反应方式及刺激大脑。
第四，除了神经可塑性为感觉统合疗法提供了起作用的可能性，大脑处理信息的方式及其运作机制是另一个此疗法起作用的前提。大脑就像计算机的处理器，本身无法直接获取信息，需要通过我们的感觉器官，如视觉，听觉，触觉等获取信息，然后将这些信息传递到大脑，大脑在对这些信息处理后，根据需要输出相应的指令到身体的相关器官或不做任何指令，从而调节我们的身体活动和各种反应。输入大脑的信息越准确越完整，大脑对身体的调节就越精确和有效。如果儿童对某些刺激不敏感，则其输入大脑的这类感觉信息就少，大脑就无法获取充分的信息去调节身体做出准确的行为。通过重复，不断地加大这类刺激，让大脑建立神经链接，从而改善大脑的发育和对身体的控制。
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感觉统合治疗是临床最常使用的，用于训练注意缺陷多动障碍、孤独症、或其他存在感觉统合失调的障碍的作业治疗手段之一。感觉统合治疗可以显著改善儿童的运动协调能力、促进感觉-运动发育，通过影响神经系统可塑性，进而促进大脑发育，改善多动症、孤独症等疾病的症状。
我们通过介绍如下四个方面，来说明感统治疗是如何通过影响神经可塑性改善脑发育的。
什么是感觉统合?感统失调如何表现?
感觉统合理论是由美国临床心理学家A. Jean Ayres博士于1972年最早提出。感觉统合是指将儿童各感觉器官的信息输入组合起来，经过大脑整合，完成对身体内外的感知，并做出反应，只有经过感觉统合，神经系统的各个部分才能协调整体工作，使儿童顺利适应融入周围环境。这一理论包括：脑功能发展、学习及学习障碍、训练三部分。
任何原因引起的感觉刺激信息不能在中枢神经系统进行有效的整合，都会使整个身体不能协调有效的运作，而导致所谓的感觉统合失调。
感统失调常见表现为：身体运动协调障碍、结构和空间知觉障碍、身体平衡功能障碍、视听觉语言障碍和触觉防御障碍等。
1)身体运动协调障碍
指运动的协调能力存在问题，会导致运动障碍，如穿脱衣服、扣口子、系鞋带动作笨拙，吃饭掉饭粒、发音及语言能力不佳。
2)结构和空间知觉障碍
主要涉及视知觉问题，表现为距离知觉不准，左右分辨不清，视觉不稳定，阅读困难。
3)前庭平衡功能障碍
翻、坐、爬、站、跑等运动能力，以及注意力等学习能力与前庭功能关系密切，胎位不正、爬行不足等会引起前庭平衡功能障碍，表现为喜欢旋转或绕圈子跑，多动、手脚笨拙、易跌倒、爬上爬下、注意力不集中、组织力不佳、弄乱东西等。
4)听觉语言障碍
儿童早年听觉弱，易受噪音影响，若父母经常发脾气或责骂儿童，会造成儿童听觉上形成隔离状态，养成拒绝听别人讲话的习惯;长大后不知如何与别人沟通，语言表达能力欠佳。
5)触觉防御障碍
触觉信息统合不良可造成“触觉防御过度”或“触觉防御不足”。
防御过度：表现为对环境反应过于敏感，胆小、害怕陌生环境、咬指甲、偏食、挑食。
防御不足：表现为对触觉信息分辨能力差，导致缺乏自我意识，动作不灵活，变的笨手笨脚。
感觉统合治疗正是为了帮助感觉统合失调的儿童。感觉统合治疗的理论基础源自：神经科学、发育心理学、作业治疗和教育学。首先，感觉-运动的发育是所有学习的一个重要基础。大脑的发育是通过儿童和周围环境之间相互作用实现的。其次，神经系统具有可塑性。针对性的感觉-运动训练可以有力的调节这种可塑性。进而促进神经系统发育。
感觉统合治疗适用于帮助：感觉统合失调，年龄在3-12岁的儿童。通过北京大学第六医院临床验证，发现对于患有注意缺陷多动障碍、孤独症、学习障碍、阅读障碍、语言障碍等的儿童，均有明确的治疗效果。
感觉统合治疗目的是为了改善儿童对感觉信息的加工和整合能力;培养儿童的独立性，为更好地参加日常活动和学校任务提供基础。训练方式以集体训练的方式，通过游戏的形式提高儿童的兴趣。常用的训练教具包括：滑板、大龙球、羊角球、平衡木、平衡台、跳绳、蹦床和独角椅等等。
感觉统合治疗的内容主要包括：进行各种需要大量触觉、前庭觉和躯体觉刺激的感觉运动活动;通过这些活动来刺激并整合感觉系统，挑战运动系统;从而改善感觉、运动、认知和知觉技能。
居家训练+远程指导：对于不能坚持到训练机构的儿童来说，也可以选择远程的“个别化家庭支持计划：感觉统合治疗”，在严格的层级督导下，通过专业康复老师的一对一远程指导，利用家长的碎片化时间，实现在家里科学、准确地操作该训练。通过居家训练的方式，促进儿童“感觉-运动”发育，改善儿童感统失调的问题，促进脑功能发育，最终帮助儿童健康成长。
目前研究提示，感觉统合失调并不是一种独立存在的疾病分类，孤独症、注意缺陷多动障碍、发育性协调障碍有很多障碍都表现出不同程度的感觉统合失调的表现。最新的精神科诊断标准DSM-V里，也将“对感觉输入的过度反应或反应不足，或在对环境的感受方面不同寻常的兴趣(例如，对疼痛/温度的感觉麻木.对特定的声音或质地的不良反应，对物体过度地嗅或触摸，对光线或运动的凝视)”列入孤独症的诊断标准之一。而关于孤独症与感觉的研究近年来也越来越多。(如图所示)
相当多的儿童在处理和整合感觉信息时存在困难。研究发现，5%-15%的幼儿园普通儿童表现出感觉统合失调;80%-90%的孤独症儿童表现出感觉统合失调的问题。而感统治疗通过个性化定制的训练，丰富的所需感官刺激，将提高大脑和神经系统处理感觉信息的能力，增强感觉的组织和整合，因此对孩子的日常活动能力产生积极的影响。Ayrse假说，感觉统合失调将影响适应性行为的产生，并因此影响人们在日常生活的表现。
已有综述批判性的总结了50篇既往基础研究文献(Shelly J. Lane等, 2010)，提示感觉输入与脑区的神经可塑性的存在紧密关系，环境的改变对于神经系统发育及可塑性存在明确的影响，从基础研究的角度回应了Ayrse感统治疗的假说。
毫无疑问，神经系统是具有可塑性的，感觉输入是这种可塑性的重要调节因素。运动和兴趣似乎对可塑性也很重要，积极参与可以增强影响可塑性变化的效果。此外，这些研究表明，神经系统改变是发育性的，动态的(反应性的)和任务特异性的。在这方面，这些数据为感统治疗师的使用提供了间接支持，成为了感统治疗的理论基础，即在恰当的难度和有趣味性或有意义的背景下积极参与系统的感觉统合治疗具有积极影响，通过影响神经系统可塑性(Ayres，1972)改善神经系统发育。
除此之外，研究结果也提示我们，多种感统治疗模式同时开展，可能更有利于影响神经可塑性，通过多种感觉刺激输入，促进神经系统发育。
参考文献：
1. Lane SJ1, Schaaf RC.Examining the neuroscience evidence for sensory-driven neuroplasticity: implications for sensory-based occupational therapy for children and adolescents. Am J Occup Ther. 2010 May-Jun;64(3):375-90。
2.Kilroy E1,2, Aziz-Zadeh L3,4, Cermak S5.Ayres Theories of Autism and Sensory Integration Revisited: What Contemporary Neuroscience Has to Say. Brain Sci. 2019 Mar 21;9(3). pii: E68。
3.任桂英,王玉凤.北京市城区1994名学龄儿童感觉统合失调的调查报告[J].中国心理卫生杂志, 1995(2):70-73。
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美国加利福尼亚大学曾进行过一次针对感觉统合训练的实验：
生物心理学家马克-罗森茨威格在实验室里选择了一批遗传素质一致的老鼠，把它们任意分成组。
第一组三只老鼠被关在铁笼子里一起喂养，此为「标准环境」。
第二组老鼠被单个隔离起来，只身在三面不透明的笼子里，光线昏暗，几乎没有刺激，这叫「贫乏环境」。
第三组十几只老鼠一起被关在一个大而宽敞，光线充足，设备齐全的笼子里。内有秋干滑梯、木梯、小桥及各种“玩具”，此所谓「丰富环境」。
经过几个月的环境熏陶后，马克-罗森茨威格从表现上看到，丰富环境的老鼠「最贪玩」，贫乏环境的老鼠「最老实」。
而将老鼠的大脑摘出解剖分析，发现三组老鼠在大脑皮层厚度、脑皮层蛋白质含量、脑细胞的大小等等方面都存在明显的差异。
其中，丰富环境中的老鼠优势最为显著，有较好的「感觉神经传导」和「接收信息能力」，以及有较好的「学习和运动能力」。
通过这个实验，生物心理学家正式揭晓：环境越丰富，玩耍得越充分，脑的发育就越好。
说到这里，大家其实就能有直观的理解，「感觉统合训练」真不是单纯的带着孩子玩玩闹闹而已。
感觉输入的控制是学习活动的主要环节，当感觉系统无法正常运转时，就称之为感觉统合失调。
1、视知觉失调的孩子：
往往可以长时间的看电视，却不能顺利的阅读，经常错字、漏字、添字等现象，或者在写字时经常性的部首偏旁颠倒，看了就忘，常抄错题或抄漏题。
2、听知觉失调的孩子：
表现在对别人的话听而不闻，丢三落四，经常忘记父母或者老师的话。
3、前庭系统失调的孩子：
主要表现为多动，易摔倒，旋转不会眩晕，分不清左右，方向感不强等。
由于前庭网膜的协调和掌控功能不足，孩子的重力感和平衡感都会失常，这就可能导致孩子好动不安，注意力无法集中，甚至看起来有些笨手笨脚的，与普通孩子有着较为明显的差别与异常。
4、触觉失调的孩子：
往往不合群，爱去招惹别人，害怕陌生环境，容易产生焦虑，还存在有偏食或者挑食的现象。
触觉反应迟钝的孩子还伴随有反应慢、动作迟钝、缺乏自我意识、无法保护自己等特征。
5、本体觉失调的孩子：
容易走失，对捉迷藏、系鞋带、扣纽扣、用筷子等动作较为迟钝，还伴随有动手能力差、动作协调能力差、走路容易摔倒等现象。
通过这些感统失调的表现，我们再来认识一下：「孩子表现在学习上的障碍有哪些？」
孩子的学习能力基本包括注意力、记忆力、想象力和逻辑推理能力。
其中，联合国教科文组织将注意力问题列为引起全球儿童学习障碍的首要因素。
1994年，全美学习障碍联合会发布对学习障碍的解释是：
个体在听、说、读、写、推理或数学能力获得上存在显著困难，表现为学习成绩明显落后、学习方法掌握不当、学习策略运用不佳等。
学习障碍的孩子大运动方面基本不存在问题，但是「动作精细度不高」、「身体协调性差」。
所以，在学习活动中显得笨拙、缓慢、知觉动作不协调，例如：言语表达词不达意，含糊不清；阅读时候出现跳字跳行、漏字漏行、前后颠倒；书写时候错别字多、易漏符号、上下或左右结构混乱；抄写时候经常漏字漏行，甚至漏读整个段落。
另外，上课时候「不认真听讲」，不停摆弄文具、掰手指、玩头发，学习知识不求甚解，缺少独立思考，写作业一定要家长陪伴才能完成。
最后，存在学习障碍的孩子中往往伴随有不同程度的
「情绪行为」问题，如好动、多动、攻击行为、消极自我意识等。通过对比上述儿童学习障碍问题，你会惊人的发现，它们与孩子感统失调的表现基本一致。
其实，孩子就如同一盆花，父母要做的不是修枝剪叶，而是培土丰根。
感觉统合能力，是我们一切学习能力的基础。
当出现感觉统合失调时，孩子就会表现出一系列不自主的学习障碍问题。
感觉统合失调的表现不会随着年龄的增加而逐渐消失，12岁以前通过专业的感统训练很容易得到纠正，一旦超过这个年龄很难改变，将会伴随孩子的一生。
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1.我们先搞明白感觉统合是什么？
感觉统合：是人体大脑必须具备的功能，它的作用伴随着人的一生。
感觉统合治疗：通过感觉的刺激输入的大脑神经，尤其是前庭系统：嗅觉、肌肉、关节、皮肤等给大脑神经输入的感觉，让孩子能统合这些外界刺激带来的感觉，并同时做出相应的反应。
2.神经可塑性又是什么？
指的人类曾经做过的事情经验引起的大脑的变化反应。
答案：通过专业的感觉统合的治疗，如通过运动、游戏等形式，在孩子婴幼儿时期，对孩子健康成长精心设计的训练方式，促进孩子的感统能力得到良好的发育，进而影响孩子的神经可塑性。
亚峰医生说
感觉～包括视觉、听觉、味觉、嗅觉、触觉、前庭觉和本体觉等
感觉统合～是指将人体器官各部分感觉 ，
等信息输入组合起来，经大脑统合作用，完成对身体内外知觉做出正确反应。
因为人的动作是在大脑神经系统的支配下实现的，动作的发展在一定程度上反映着大脑皮层神经活动的发展。
所以感觉统合本身就是是由脑神经神经生理学基础发展而来的。
感觉统合的训练可以
1,调节神经系统接受和传导信息的能力
神经元的轴突和树突信号传导，信息传送的多少，在13岁以前是具有可塑性的
2,训练大脑对接受信息的处理和检索的能力
3,增强神经系统对调节和整合身体各器官的能力，使之成为一个整体
霓安然
像这种情况更要百般呵护，试着用玩具来做好奇心引导。
娱乐圈小孟说说
之前就咨询过，感觉统合训练，平衡感是人类行动的基础 ，触觉是神经体系的营养，前庭觉是大脑功能的门槛， 体感是自信心和创造力的根，语言发展迟缓大多由于感统不足。多多少少会有点影响的。
