假如讓我說下去00
該病發病症狀複雜多樣，不同的精神障礙，有不同的症狀特點，需要相互加以鑑別。
症狀：總的來說，大多表現有精神活動能力降低、情緒不穩定，伴或不伴有軀體不適症狀，如頭痛、失眠、疲乏無力等。
雖然臨床上呈現出精神和軀體方面的多種症狀，但是無精神病性症狀，無相應的器質性基礎病變。且患者對疾病有著自知力，有明顯的痛苦感，有強烈的求治欲。
檢查篩查
常用檢驗檢查
該病的診斷主要是依據患者自述的感受，由於是神經機能性疾病，而非器質性病變，所以相關檢查也很難查出異常，不過可以在伴有相關軀體症狀時，進行相關檢查以排出可能性軀體疾病，幫助確診。
再是不同的精神障礙類型，也有關於其各自特點制定的量表，均可用來輔助診斷。
簡單的說，根據症狀！同時，涉及到心裡影響軀體導致軀體疾病的時候，排除法！排除原發疾病，比如自覺腿痛，但是檢查未見下肢異常，可以作為排除！最後，一些精神心理學方面的量表打分，根據量表確診！
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神經官能症屬心理疾病範疇，比較常見的有以下六種具體的疾病。
1.神經衰弱，我國臨床上採用如下診斷標準。
①至少具備下列四組症狀中的三項
a衰弱症狀:精神疲乏，腦力遲鈍，注意力不能集中，記憶困難，工作學習不能持久。
b興奮症狀:工作學習用腦均可引起興奮，回憶及聯想增多，自控不能，可對聲光敏感，且語言增多。
c情緒症狀:緊張，易激動，煩惱。
d心理症狀:緊張性疼痛，睡眠障礙，心悸，多汗等。
②病程至少3月以上，病情常有波動。
2.焦慮症，其與正常的焦慮情緒是不同的。
①與處境不相稱的痛苦情緒體驗。
②精神運動性不安。坐立不安，來回走動，甚至奔跑叫喊，不自主的震顫或發抖。
③伴有身體不適感的植物神經功能障礙，如出汗，口乾，嗓子堵，胸悶氣短，呼吸困難，豎毛，心悸，噁心嘔吐，尿急，床頻，頭暈兩腿無力等。
需要強調的是:只有焦慮的情緒體驗而沒有運動和植物神經功能的任何表現，不能合理地視為病理症狀。反之，沒有恐懼和不安的內心體驗，單純身體表現也不能視為焦慮。
3.癔症，即歇斯底里症。
①癔症性精神障礙，包括a情感爆發b意識障礙c癔症性精神病d癔症性神鬼附體。
②癔症性軀體障礙，包括a感覺障礙b運動障礙c軀體化障礙。
4.強迫症，表現為強迫觀念和強迫動作
①強迫觀念，包括a強迫聯想b強迫回憶c強迫疑慮d強迫性窮思竭慮e強迫對立思維
②強迫動作，包括a強迫洗滌b強迫檢查c強迫計數d強迫儀式動作
③強迫意向
④強迫情緒
⑤強迫恐懼
⑥強迫行為
5.恐怖症，以恐怖症狀為主
①處境恐怖，對街道，廣場，高處，密室等處境恐懼。
②社交恐怖，不敢與人交談。
③單純恐怖，對剪刀，筆尖，貓，狗的恐怖。
6.抑鬱性神經症，即心境惡劣症
①呈情緒持續低落狀態
②認知障礙
③意志行為能力低下
④軀體症狀
⑤自殺
⑥具有一般神經官能症的特點，持續性心境惡劣為臨床特徵。
上述為常見的幾種神經官能症診斷參照與標準，如有不適請及時就醫。在醫生指導下采取措施，緩解病痛。
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海晏河清一灣月
神經官能症的確診，需要專業的精神科醫生來進行。而我們非專業人員，可以通過以下幾點來初步判斷一下，是不是有患上神經症的可能。
首先，需要排除相應的器質性病變。
比如說，焦慮大發作和心臟病發作非常的相似，這個時候首先要排除的是心臟病；還有些人經常胃疼，到醫院檢查後，卻發現胃部沒有什麼異常。這個時候，就可以考慮是不是患上了神經症；中醫上還有一種常見的病叫“梅核氣”，病人感覺自己喉嚨裡有東西，但是咳不出來也咽不下去，其實這也是一種神經症的表現。
其次，相應的症狀要持續一個星期，或者斷斷續續持續一個月以上。
普通人偶爾也會出現一些植物神經紊亂的症狀，比如說胸悶、乏力、腹疼、心慌等等，但是，這些症狀往往與身體狀況和外在環境有著直接相關，要麼是身體健康出現了問題，要麼就是經歷了比較緊急的生活事件。但是，如果在沒有任何身體異常和外在事件刺激的情況下，相應的症狀一直持續超過一個星期，或者斷斷續續持續了一個月以上，那麼，就很有可能是患上了神經症了。
第三，要有強烈的主觀上的痛苦。
無論是焦慮大發作還是梅核氣，患者都會有強烈的痛苦體驗，並且有著很強的求治欲。甚至會像祥林嫂那樣，逢人就說自己的痛苦。到了醫生那裡，更會滔滔不絕的向醫生闡述自己的“病情”。如果只是感受到有一些症狀，卻沒有相應的痛苦體驗，那麼一般也不是神經症。
總的來說，那些讓我們有著強烈痛苦體驗，持續時間很長，卻沒有相應的器質性病變作為基礎的症狀，基本上都可以往“神經症”方向進行懷疑。如果你同時滿足以上三個條件，需要儘快到精神衛生機構就診。在確診後，在服藥的同時，最好配合著心理諮詢，徹底的治癒之。
姜丁粽子
有的患者會提出來做什麼樣的檢查，來診斷神經官能症呢？如果考慮是神經官能症，在影像學以及化驗抽血、彩超上面是沒有提示的，因為這些都是表現出來器質性的疾病。神經科有專門的解釋神經官能症，有焦慮量表、抑鬱量表，都可以現實、面對面的通過評價量表來評、得分的情況來判斷病人是焦慮症還是抑鬱症。第一就是病史。患者有情緒不好，焦慮失眠多夢等等這些狀態，然後有心悸，胸悶，氣短，心前區疼痛等等這些症狀的表現。第二就是體格檢查。並沒有特殊的發現，在心臟聽診的時候可以聽到心率增快，心音增強，心前期有一到二級柔和的收縮期雜音，偶爾早搏出現，患有焦慮狀態或者是緊張的情緒。第三，就是客觀的輔助檢查。心臟的x線平片並沒有異常，心電圖有的時候可以呈竇性心動過速，房性和室性早搏，心臟彩超並沒有特別的表現，有的可以出現心肌運動欠協調或者心臟增大或者是舒張功能減低等等這些表現。再就是冠狀動脈ct檢查是正常的或者是冠狀造影檢查是正常的。綜合以上情況分析就可以確診為心臟神經官能症。
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神經官能症是一組綜合類精神症狀的統稱，包括情緒、行為以及身體上的一些反應，這個概念目前已經不應用了，醫學上把它細化了，比如神經官能症可以有焦慮症、強迫症、恐怖症、神經衰弱、分離障礙一系列。神經官能症的症狀，比如焦慮症患者對一些事情擔心，恐怖症患者對特定的對象有些恐懼、有迴避的反應等症狀；還有一些神經衰弱的症狀，如容易疲勞、容易緊張、注意力不能夠集中、晚上睡眠不是特別好、難以入睡等症狀；還有一些強迫症的症狀，反覆擔心、糾結一些事情，重複做一些動作，比如反覆關門窗、檢查煤氣罐是否關好、電燈的開關有沒有關上，反覆的檢查，這樣一系列的症狀組成的叫做神經官能症，目前醫學上已經把神經官能症的統稱細化成各個不同的疾病了。 國內目前主要是進行心電圖和心臟彩超的檢查，看是否有異常的病變的情況，同時也需要進行頭部ct的檢查。如果這些方面的檢查都沒有任何問題，但卻有明顯的心慌胸悶等症狀，也會有明顯的頭暈等情況考慮和精神過度緊張，壓力過大等有一定的關係，考慮是神經官能症的表現。
北上廣123
神經官能症，也叫神經症或者神經症性障礙，是一組疾病的總稱，這一組疾病包括焦慮、恐懼、強迫、疑病或者神經衰弱這些症狀。還是以社會心理因素影響而起病，病人一般病前易感素質和人格基礎，沒有可證實的器質性病變作為基礎；社會適應能力良好，沒有精神病性症狀（幻覺、妄想、思維障礙等）；對疾病有認知。一般持續三月以上才考慮診斷。
我國公認的神經症有（根據CCMD-3）:1.恐懼症或者叫恐怖症，又分三種場所恐懼症，社交恐懼症，特定的恐懼症；2.焦慮症，分為廣泛性焦慮和驚恐發作；3.強迫症；4.軀體形式障礙，分為軀體化障礙，未分化軀體形式障礙，疑病症，軀體形式自主神經紊亂，持續性軀體形式疼痛障礙，其他或待分類軀體形式障礙；5.神經衰弱；6.其他待分類的神經症。
應激障礙、惡劣心境不屬於神經症。
恐懼症、焦慮症、強迫症大家理解較為多些，現在就說說軀體形式障礙和神經衰弱。
軀體形式障礙:是一種以持久的擔心和相信各種軀體症狀的優勢觀念為特徵的神經症。
症狀可以涉及全身各個系統和器官，患者因為這些症狀而反覆就醫，各種醫學檢查結果都是陰性和醫生的解釋均無法打消他們的疑慮。有五個特徵1.患者體驗和表述軀體不適與症狀；2.這些軀體不適、症狀不能用軀體疾病和病理發現來解釋；3.患者將軀體不適歸咎為軀體患病；4.於是求醫；5.病人實際是心理問題，卻以軀體方式反應。
具體分型1.軀體化障礙:表現疼痛，位置不固定，廣泛，不強烈；胃腸道症狀，嘔心，嘔吐，噯氣腹脹，腹痛便秘，腹瀉等；泌尿系統，尿頻，尿急，排尿困難，性功能障礙，婦科疾病；呼吸、循環系統，氣促，胸悶，心悸；神經系統，肌體無力，癱瘓，吞嚥困難等，無神經系統器質性支持。
2.未分化軀體形式障礙:和軀體化障礙差不多，但是症狀多變，一會這兒不舒服，一會哪兒不舒服，病程半年以上，不足2年。
3.疑病症:反覆懷疑自己患了嚴重軀體疾病，不停求醫，結果陰性、醫生說沒病也不能打消其顧慮。
4.軀體形式的自主神經功能紊亂:表現自主神經興奮症狀，心悸，出汗，臉紅，震顫等。
神經衰弱:我國還保留這個診斷。以精神易興奮卻又易疲勞為特徵，常伴有緊張、煩躁、易激惹等情緒症狀及肌肉緊張性疼痛、睡眠障礙等生理功能紊亂症狀。有注意力不集中，不能專注思考，經常感到疲勞，精力不足，萎靡不振，不能用腦，腦力遲鈍，四肢無力，嗜睡，思考困難，工作效率下降，伴有煩躁，易激惹，心情緊張等臨床表現。
一盞茶的恬靜
神經症（neurosis）舊稱神經官能症，是一組主要表現為精神活動能力下降、煩惱、緊張、焦慮、抑鬱、恐懼、強迫、疑病症狀、分離症狀、轉換症狀或神經衰弱症狀的精神障礙。隨著對神經症認識的深化，其概念也發生了一系列的演變，這種演變的總趨勢是內涵變得越來越深化並不斷異化，將這類疾病肢解為七種不同的障礙，稱之為神經症性、應激相關和軀體形式障礙。目前，尚不明確哪些因素是神經症直接的致病因素，但一些相關因素在神經症發病中的作用是肯定的。其病因和發病機制涉及生物、心理和社會等多個方面，但以心理社會因素為主。
鑑別診斷：
1.器質性精神障礙 各類感染、中毒、內臟疾患、內分泌或代謝障礙及腦器質性精神障礙均可以出現神經症性症狀，尤其是在疾病的早期和恢復期。但它們有幾個特點是神經症性障礙所不具備的：①有明確的器質性病因；②有器質性精神障礙的症狀，如意識障礙（最常見為譫妄）、智能障礙、記憶障礙、人格改變等；③可有精神病性症狀，如幻覺、妄想等。
2.精神病性障礙 精神病性障礙中最需要鑑別的是精神分裂症。一些精神分裂症者早期常表現為神經症性症狀，如頭痛、失眠、學習工作效率下降、情緒改變、或出現強迫症狀，易誤診為神經症性障礙。精神分裂症患者常漠視自身症狀，缺乏自知力，社會功能損害相對較重，伴有精神病性症狀等。
3.心境障礙 尤其是抑鬱發作的患者，常伴有焦慮、強迫以及其他神經症性症狀。此時的鑑別要點是心境障礙患者以抑鬱（或躁狂）為主要臨床相，其他症狀大多繼發於抑鬱（或躁狂），而且情感症狀程度嚴重，社會功能受損明顯；而神經症性障礙患者雖然也可有抑鬱症狀，但大多程度較輕，持續時間較短，不少主要臨床相，未達到抑鬱障礙的診斷標準。
4.應激相關障礙 應激相關障礙的致病因素常為重大的生活事件，症狀則是個體對應激事件的直接反應，患者常能意識到症狀的發生和發展與事件有關，症狀的表現常常與應激性事件有關。
我心心理
神經官能症是一種會引起神經衰弱、抑鬱、恐懼、強迫等症狀的精神障礙。很多人患有神經官能症，但是不知道怎麼判斷。到底什麼是神經官能症？？下面就為大家介紹一下： 神經官能症的判斷1、主訴與客觀檢查不相符，病人自覺心悸嚴重，但是24小時心電檢測或心電監護卻無明顯心律失常，輕微活動即感氣短氣促，但是心臟超聲卻顯示心收縮舒張功能良好。
神經官能症的判斷2、症狀繁多呈現跨系統特點，比如既有心血管症狀如胸悶、氣急、胸痛等，也大量出現其他系統症狀，涉及中樞神經系統、消化系統、泌尿系統、呼吸系統等，很難用單純的心臟病來解釋，如頭暈、頭痛、失眠、腹脹、消化不良、便秘、腹瀉、尿急、多尿、出汗、手抖、手足麻木、喜歡深呼吸、不能去封閉環境等；有時還有其他種種稀奇古怪的不適主訴，患者非常形象描述，可是醫生越聽越糊塗，這些醫學教科書上沒有寫過的症狀，常讓經驗豐富的專家醫生們也感到為難，只能讓患者去相關科室會診解決問題。
神經官能症的判斷3、患者常常顧慮重重，即擔心查不出疾病，患了心臟病遲早要出危險，又擔心去做相關檢查不安全，帶來痛苦，最擔心藥物不良反應，各種藥物說明書反覆研究，越看越怕，不敢服用或者頻繁換藥。
大羅時光
一，通過醫生對患者做詳細的病情諮詢，瞭解患者病史，例如疾病發病的內容，有什麼症狀的特點，當時發病時的背景是什麼，當然也會更詳細地採集發病的年齡，軀體心理社會因素，發作時的臨床表現，包括起病的緩急，最突出的症狀，自主神經功能症狀，疼痛症狀，睡眠飲食以及症狀對患者的影響等等，還會做排除的信息採集，例如有沒有絕望、悲觀、自殺等抑鬱症狀等等。病程的特點，包括過去的病史病的情況以及過去治療的情況，個人史和家族史。
二，建議患者做體格檢查和輔助檢查，其目的為了排除軀體疾病，可能需要做相關的排除軀體疾病的檢查，例如心電圖，腎上腺功能檢測，甲狀腺功能檢測等等。
三，精神檢查，這是來確診神經官能症非常重要的一部分，主要是來採集患者精神病性症狀，包括知情意的相關內容，例如神經官能症的患者是不是存在焦慮、恐懼、強迫，以及主觀體驗嚴重程度等等。包括自主神經功能亢進的症狀，比如心慌，胸悶，氣促，顫抖，大汗等等。
四，量表評估，針對於神經官能症相關疾病的相關量表測定，例如普遍的焦慮水平的量表，漢密爾頓焦慮量表，例如評定特定焦慮症狀的量表，像社交回避和苦惱量表，以及驚恐相關症狀量表，驚恐障礙嚴重程度量表等等。
生命守護醫療團隊
神經官能症又稱作神經症或精神神經症，是一組精神障礙的總稱，包括神經衰弱、強迫症、焦慮症、恐怖症、軀體形式障礙等等。患者深感痛苦，且妨礙心理功能或社會功能，但沒有任何可證實的器質性病理基礎。臨床上一般採用藥物進行治療，病程大多持續遷延或者呈發作性，主要表現為持久的心理衝突。病人覺察或體驗到這種衝突，並因之而深感痛苦，妨礙心理或社會功能。同時他會對沖突往往使用誇大的或者潛意識方式進行處理，病情持久，現實判斷力始終保持正常，是神經衰弱的特徵之一。同時神經衰弱的病人，臨床上面往往會表現為失眠、精神疲乏、睏倦，同時有部分病人可能會表現為焦慮以及情緒低落等等。
