遊書斌
根管治療，是針對牙髓炎、根尖周病變的。
根管是什麼？根管就是牙體容納神經和血管的空腔。做不做根管治療，是要看根管有否受到感染。
一般來講，只要根管受到感染，就必須做根管治療。如果不把根管內的壞死物質清除，不消除感染，那這些物質之後仍舊會引起牙髓炎、根尖周病變，這牙病治起來豈不是沒完了？
而所謂的壞死物質，實際上基本就是牙髓。牙髓受到細菌感染，發炎、壞死，而不去處理它的話，那治療的意義何在呢？
通常，是需要對患齒做X拍片，確定牙齒齲壞的程度以後，才決定要不要做根管治療。但現實中，不論什麼原因，只要牙齒傷及到牙根，基本上就有做根管治療的需要，以消除不良刺激，預防病變，並促及患齒癒合。
當然了，很理解為什麼有人糾結於這個問題。做根管治療很疼，對於某些人來說，即使麻醉了也不能完全消除痛感，而且術後短期內也會有包括疼痛在內的不適感。可是不做的話，牙病就沒法治好。疼，也得忍。
具體要不要做，當然還需問醫生，但一般情況的話，只要齲壞發生在牙根部位，這份疼痛是必須享受一次的。
純鈞LHGR
蛀牙我們叫做齲壞，根據齲壞的程度如果對牙髓造成了感染的情況下需要進行根管治療，反之則不需要根管治療。
齲壞根據壞的程度不同又分為淺齲、中齲和深齲。
淺齲一般只涉及到牙齒的釉質，這種情況去除了腐敗物質之後就可以進行簡單充填。
中齲是影響到了牙齒的牙本質，這種情況去除了腐敗的牙本質，進行機械性製備之後通常需要進行墊底治療。
深齲有可能影響到牙髓狀態，在臨床上深齲跟慢性牙髓炎不好區別，深齲有可能在這種狀態下造成了牙髓的感染，這種情況我們通常會先採用安撫的治療，也就是即去除了腐質之後用具有安撫性的藥物進行1-2周的安撫，觀察確定牙髓狀態沒有受到感染以後再進行充填，如果這個時候出現了牙髓的感染，就要考慮進行根管治療。
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