做磁共振,颈椎3-4节突出还压迫到了神经,该怎么办?

花好月圆279120736


如果没有比较严重的症状,基本可以先尝试保守治疗的方法,尤其是运动康复。

什么是比较严重的症状?

  • 持续性的手臂疼痛,且越来越严重;

  • 出现手臂无力与麻木的症状,且症状越来越严重;

  • 症状持续超过6周,且越来越严重,无法通过保守治疗缓解。

什么是运动康复?

比较简单的理解,是通过针对性运动的方法缓解神经受压症状,减少对工作生活的影响。

例如,当你的颈椎开始导致手臂的麻木时,我们可以尝试通过一些神经拉伸的运动缓解麻木的情况。

例如尺神经受压,出现前臂到小指、无名指的麻木疼痛,那么可以尝试做以下神经拉伸运动。

第一步:先把手伸直,指尖朝上,掌心朝外;

第二步:缓慢屈肘,让手指指向自己,掌心朝向天花板

第三步:继续屈肘,尽量让掌心贴近耳朵,朝向自己。

第四步:慢慢伸直手肘,回到图P1的起始位置。重复该动作5-10次(注意,第一次进行时,不宜重复过度,以免造成更加不好的情况。)

在整个过程中,尺神经会受到牵拉移动。这种移动有利于减少神经张力,促进神经的血液循环,促进康复。

但是,对于部分神经较为敏感的人来说,这个动作可能会刺激神经造成负面作用。

因而,如果你在进行此动作时或者完成动作后,更加不适,可以减少幅度或者停止该动作。

当然,这只是运动康复其中的一个动作,未必适合大部分人。运动康复还有一些颈椎肌肉强化运动,颈肩肌肉拉伸运动。如果你想要通过运动的方式缓解症状,请跟着自己的康复治疗师评估后进行,选择最佳的运动方式。


如果你从这个回答中学到了知识,可以点个赞支持一下。


Mae子木


你好,我的亲生体验,颈椎压迫神经,导致头晕,四肢乏力,头疼,吃药根本管不了用,因为压迫吃药有时候根本不能达到缓解的效果,而且你会发现,你去医院检查,骨科看完说问题不大,建议去神经内科,结果吃完药根本不能缓解,现在很多医院医生只看片子不太注重你的感受,片子看上去问题不大就没什么问题,开上药就算结束了,但是难受只有自己知道,如果颈椎压迫建议千万不要手术,因为后期的并发症有很多,可以去经验丰富的专门看骨科的诊所,我指的是专业骨科,当然不是正骨,或者用小木槌敲的,因为神经全部在脊柱两侧很容易出现问题,这时我们需要会复位的骨科大夫,复位是让突出的骨刺不再压迫神经,之后治疗增生,当然不是复位就好了,神经压迫时间长后,回复是要有一定时间的,就像皮管子被重物压后移开,再恢复之前的样子是需要时间的,所以能不手术就不手术,但是一定要找专业的人看,专业人士看完片子再用手一摸基本就能知道如何治疗,所以治疗途径有很多,可以对方面选择,一下是第一天到第六天治疗颈椎压迫脖子的变化。



80后孤独路上钱行


刘医生谈骨论筋🐯颈椎间盘突出压迫神经怎么办?🐯

对于颈椎病的检查来说,核磁共振变的越来越普遍。但是当患者拿到检查结果后,基本上都是看不懂的。只知道有突出,压迫了神经。当出现这种情况的时候,应该怎么办呢?当然是找脊柱科医生为首选方式,让他给你全面的解释和病情分析。但是有时候找不到医生时,可以通过我的科普来了解一下,以免过度紧张。




什么是颈椎病?

颈椎病是指在颈椎间盘退行性改变的基础上,继发性椎间关节退变、软组织肥厚、骨质增生、脊椎变直等刺激和压迫脊髓、神经、血管等邻近组织所引起的一系列症状和体征。

颈椎病一共有七种类型,题目中所说的压迫神经一般是脊髓型颈椎病和神经根型颈椎病。


脊髓型颈椎病

它的主要症状:1.自我感觉颈部没有不适,但是手部不灵活,精细动作出问题,配合性差,胸腹部可有捆扎感。2.步态不稳,就像踩棉花的感觉,容易摔倒,不能跨越障碍物。3.四肢肌肉紧张,病理反射阳性。4.症状一般先从下肢开始。

神经根型颈椎病

它的主要症状:1.上肢出现疼痛和麻木的症状,并且症状和受压神经支配区一致。2.颈部疼痛不适,可有明显的压痛。3.上肢力量出现问题,一般是力量减弱。4.上肢腱反射异常。5.压颈和神经牵拉试验阳性。


问题中所说的颈3/4出问题,它所压迫的神经为颈4神经根。它的主要表现就是颈部的疼痛麻木不适。

1.颈椎围领固定,以此减少颈椎的活动,从而减轻对组织的刺激。

2.进步基于烤灯、艾灸、短波、针灸等方式,来促进血液循环,解除痉挛,消除水肿和炎症。

3.对于神经根型颈椎病可以做颈椎牵引。可明显减轻对神经根的压迫。


4.药物治疗。口服药物为非甾体类消炎镇痛药、活血化瘀药和营养神经药物。输液的话给予甘露醇、激素和活血化瘀药。

5.当症状不减轻,特别是脊髓型颈椎病,就要行手术治疗。

手术适应症:1.症状明显,并且经保守治疗效果不佳者。2.病情突然加重者。3.颈椎不稳定。

日常我们也要做好预防工作,比如保持良好的工作和睡觉姿势,注意颈部的保暖和免受外伤,加强颈部的锻炼。希望这些能给大家带来帮助。

大家可以关注我或者下方留言,以了解更多医学知识。

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刘医生谈骨论筋


患者颈椎3-4节突出还压迫到了神经。

1、颈椎病我们分好几型,这是神经根型,压迫到了神经根。

2、颈3/4椎间盘突出,压迫颈4神经根。

3、颈4神经根受累:感觉障碍在枕外隆突附近的皮肤;运动障得在颈项肌及岗上肌,无反射改变。

4、综上所说,症状就应该是颈肩部的疼痛,如下图红色部分:

患者自述吃药不痛,不吃药就痛。

1、既然吃药就不痛了,证明保守治疗有效。

1、继续吃药,因为可以缓解症状。

2、口服消炎镇痛药物,不光止痛,还消炎。

3、注意生活姿势的改变,枕头高度适中,多抬头,可做颈椎保健操,游泳等。

5、理疗、按摩、针灸等有一定的疗效,可作为辅助治疗方法。

6、如更喜欢中药治疗,建议不要与西药同时服用或遵医嘱。

7、注意保暖。

总结:这种轻度的颈椎病治疗并不困难,关键在于治疗的持续性,不要吃一次药好了就不吃了,应该要遵医嘱坚持治疗,祝您早日康复。


骨科王医生


明星大腕也得颈椎病

近日,古天乐颈椎错位1公分在美国做手术的新闻成了大家饭后谈资。颈椎病发病率非常高,连大明星们也不能幸免。古天乐无论从经济实力还是养生保健意识都是不容小视的,为什么最后也做了手术呢?网络上有效信息不是很多,大概病史有2年了,颈部不舒服,双手十指麻木,从这些简单的临床表现考虑应该是神经根型颈椎病。古天乐本人自诉没有时间来理疗康复,很是遗憾,这种类型的颈椎病保守治疗效果一般比较好,症状不严重的话,可以通过改变生活习惯加以控制,2年的病史,反复发作,影响日常生活和工作,就需要手术治疗了。

什么是颈椎病

由于颈椎间盘退变导致神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等重要结构压迫而引起的一系列症状的疾病,临床上称为颈椎病,最常见的是神经根型脊椎病和脊髓型颈椎病,在此重点讲述。

1.神经根型颈椎病

主要表现为一侧上肢放射痛,急性期疼痛十分剧烈,不能忍受,有些患者甚至要求截肢。除了疼痛表现之外,多数患者可表现为手指麻木,有明确的定位表现,压迫哪个节段的神经,表现出哪些手指麻木。

2.脊髓型颈椎病

主要表现为下肢行走不稳,自我感觉“踩棉感”或“束带感”,容易摔倒,下肢肌张力高,还伴有下肢皮肤感觉障碍(麻木最常见),通常有明确的皮肤感觉异常平面,仔细查体对临床诊断帮助很大。

无论哪种类型的颈椎病,除了临床表现外,还需要有颈椎核磁检查的辅助诊断,因此,对于怀疑颈椎病的患者,核磁检查必不可少,就好像题主所述,颈椎3-4节椎间盘突出压迫神经,上肢疼痛,需要止痛药物才能缓解。

不同类型的颈椎病治疗方案也不同,个体化治疗被越来越多的医生和患者所接受。相同的病症,患者的年龄、生活、工作环境,病情严重程度以及对治疗期望值不同,采取的治疗方案也不同。

1.神经根型颈椎病

颈椎病发病率最高的一种类型,急性期主要颈椎制动,适度牵引,给予消炎止痛药物,甘露醇脱水,营养神经,必要时给予激素类药物治疗,一般7-10症状缓解,若治疗期间病情逐渐加重,需要及时采取手术治疗。急性期过后,颈椎间断牵引,重点治疗是改变低头、长时间伏案等不良生活习惯,坚持做颈椎后伸锻炼,局部热敷理疗,以防颈椎病复发。

2.脊髓型颈椎病

此种类型颈椎病通常病情发展较慢,保守治疗效果不好,轻微症状是可给予血管活性药物治疗,可部分缓解病情,最终仍有一部分患者需要接受手术治疗。由于患者脊髓受压,椎管狭窄,重点在于预防颈部受伤,严重损伤可导致颈部脊髓急性水肿、神经细胞坏死,发生截瘫。目前对于临床症状不严重的脊髓型颈椎病要不要提前手术干预,学术界仍存在争论,个人还是不建议提前干预,就好比人老了都会掉牙,不能为了预防掉牙,而提前把牙齿都敲掉吧。


骨科医生老牛


您好,我是张喜海院长,一位中医世家6代传承的老中医,专治骨科疑难杂症,有幸回答您这个问题,希望对您有所帮助。

在我们大多数人的认知里面,牵扯到神经的急病就是比较严重了,因为毕竟神经可是牵一发而动全身的,不过就算如此,也不必过于害怕,其实很多时候都是我们自己过度吓着自己了,它本身没有那么可怕的。而且其实颈椎和神经并没有什么必然的联系。

另外,我们来说一下核磁共振这项检查,我们知道核磁共振使人的一些部位可以清晰的通过仪器看出来,所以一些异常现象自然就会很容易检查出来,但是,这是好处也是坏处,因为过于清晰,才会让我们过于敏感,觉得检查出来有异常了就是大事,往往小事夸大的去说,造成我们过于恐慌,甚至可能会有误解。所以,核磁共振检查出颈椎3-4压迫到了神经,并不就代表毛病出现在这个地方,还是需要进一步判断分析的。

然后,既然说到颈椎压迫神经了,我们就具体来看这个毛病,这也是我们今天主要探讨的中心。颈椎压迫神经确实是一种常见的疾病,在医学上用官方语言叫它交感神经型颈椎病,既然是压迫到了神经了,肯定会很难受,因为前面也提到了一旦牵扯神经可能身上其他器官也会受到牵连,从而产生不良反应。神经最容易牵扯到的就是血管了,因为血管也是遍布全身的,而二者其中一个一旦受到损伤,正如现在神经收到了压迫,血管就会收缩,变细,从而供氧不足,身体自然不好。

不过,既然检查出来此病了,就要去应对它,治疗它,手术,服用药物,中医张氏筋骨法,中药金仙膏等都是可以治疗此病的。情况比较轻的,可以采用以金仙膏外敷,以中药内服,进行综合性治疗,一般3-7天即可看到效果,坚持治疗是能够逐渐康复的。所以,还是那句话,不要害怕,我们有的是治疗方法。但是仅仅靠我们医生努力是不够的,自己病人也要多加注意,保护好颈椎,尤其是压迫神经的颈椎病,最忌讳的是大力捶打,知道难受,但是也要忍住,否则可能会加重病情。


我是张喜海院长,和骨科疾病打了一辈子交道,大家有什么关于骨科的问题,可以在评论区进行留言或者直接私信,我会尽力为大家一一解答。


张喜海中医骨科专家


不要被核磁共振的结果吓到,C3-4椎间盘突出,压迫神经,不表示颈部疼痛和颈椎间盘突出一定有关系,疼痛源自椎体退变的反而少,肌肉、筋膜、小关节紊乱造成颈部不适的概率远大于颈椎退变。

先停止吃药

吃药治疗颈椎病,停药之后就疼痛,这显然就是一种掩耳盗铃,疼痛从来不是坏事,是告诉我们身体出现问题,要通过疼痛去分析原因找到问题,吃药先不说副作用,停药就反弹充分说明没有治疗效果!

颈椎间盘突出症少

颈椎间盘突出症的发病概率远小于腰椎间盘,这是由于腰椎间盘承受的重量远大于颈椎间盘,发病几率也就高于颈椎,可颈椎有一点不好的,就是很灵活,这种灵活的代价就是稳定性差,因此,颈部长期不适多数人都有小关节紊乱。

触诊肌肉和小关节紊乱

试着触诊一下颈部疼痛区域的肌肉是否存在痛感,有的话可通过以疼痛感觉舒适的力度按摩,每天一次,每次3~5分钟,消除这种肌肉的紧张和疼痛,假若存在小关节紊乱,在放松之后进行手法归为,疼痛多可消失。

结语

由于没办法当面诊断,仅可以提供如此意见,我在微头条将颈部的疼痛已经科普的差不多,你可关注一下,从我发的动态里找一下,处理方式也已经写明白,可以试着自行处理一下,实在不行,只能就医!


乔栋谈健康


常见椎间盘突出错误治疗有:手术、吃药、打针、挂水、贴膏药、针灸、按摩、拔火罐、理疗,针刀。

治疗椎间盘突出你得首先要弄清楚病因,为什么会出现椎间盘突出?椎间盘突出的病因是,脊柱曲肌和伸肌力量不平衡导致,而导致脊柱曲肌伸肌力量不平衡的原因是:1、衰老使脊柱肌肉力量下降,这多见老年患者。2、不良姿势,多见出租车司机,和长期低头者。3外伤。弄清椎间盘突出的病因就可以下手治疗了。

椎间盘突出的治疗原则:1、保持人体静止状态,进行脊柱曲肌和伸肌的力量平衡训练。切---记----是----保----持---人---体------静---止----状态下脊柱力量平衡训练,注意是人体保持静止状态下训练。而不是活动状态下力量训练。如错误训练“小燕飞”会加重腰椎颈椎病,不信你试试。2、用极小力量负荷循序渐进力量平衡训练。一般单次训练,就会明显感到症状在缓解,每天训练,每天症状在缓解。而错误训练则会加重疼痛。一般3-4个月脊柱的正常生理弯曲就会恢复,颈椎和腰椎生理弯曲就会恢复。颈椎腰椎病就可以完全康复。

严重错误治疗有:1活动状态下力量训练,会加重脊柱肌肉损伤,疼痛加重。2、手术治疗,只要椎间盘纤维环完整,只是突出,无需手术治疗,脊柱属于人体督脉行走的位置,一旦动刀,无法康复,连康复的机会都没有了。手术根本不能解决椎间盘突出问题,因为不能增强脊柱肌肉力量,只会导致肌肉损伤,肌肉力量进一步下降。

运动医学硕士评论,大学康复保健课主讲教师。


运动医学硕士谈瘦身


做磁共振,颈椎3-4节突出还压迫到了神经,该怎么办?

先看一张图,看一看颈椎3-4节突出压迫的是哪个审经根。

图中,C:颈椎,T:胸椎,L:腰椎。S:骶椎。

人的脊髓在椎管内,是所有神经的主干。某些位置受到压迫时,就会出现相应部位的症状。如题,做磁共振,颈椎3-4节突出还有压迫到神经,那就是会出现颈部周围的症状。比如疼痛或者是麻木、僵硬感。

如果吃药不痛,不吃药就痛。

这个情况说明药物有效的。当然,药物解除的只是症状,而不是疾病本身,解决不了间盘突出及神经受压这件事。间盘突出这种疾病发生之后是不可逆的。也就是说除了用物理的方法把突出的位置切除,之外没有其它的办法。但现在只是痛,而且服药后不痛。说明针对症状的治疗有效果,也就不建议手术治疗。手术不是万能的,即使解除了压迫段的问题,不能保证会不会出现相临椎间盘的症状(临椎病)。而且,手术与否需要看椎管具体受压程度。间盘突出方向等情况,再结合症状决定。

该怎么办?

1、注意保暖。

3、科学理疗。

4、不枕高枕头,不要常低头。

5、注意劳逸结合。

6、这个时候中医治疗也是不错的选择。

如果身体不适,第一选择是去专业的医院看专业的医生。并按医嘱进行专业、对症、个体化的治疗。可以通过网络来了解疾病。但有问题了一定要去医院。

以上纯手打,个人经验,欢迎指正。


机灵不太懂


现代社会患颈椎病的越来越多,主要都是因为不良的生活习惯造成的,比如长时间低头玩手机。

当确认颈椎出现了问题不要恐慌害怕。首先要明白颈椎病是怎么造成的。

当长时间低头玩手机,颈椎的韧带肌肉就长时间出于疲劳而得不到休息,时间久了韧带肌肉就会紧张就会变的僵硬。颈椎的椎体主要是靠韧带肌肉保护的。紧张僵硬的韧带肌肉就会影响到椎体的运动。当你开始感觉颈椎发酸难受活动受限就要当心颈椎病会找上你。

当紧张僵硬的韧带肌肉还得不到休息改善,椎体在运动时就不能很好的得到配合。椎体在运动中就会被紧张僵硬的韧带肌肉牵拉位置发生偏移。颈椎错位形成。

怎样才能改善恢复颈椎正常呢?

最简单的方法,最大幅度的仰头看天花板一分钟。不限次数。睡觉时不枕宽枕头。枕头的宽度正好放在枕骨和颈椎上,让颈椎得到充分的休息。坚持下去相信你的颈椎会有很大的改善并逐步得到恢复。


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