西北小袁
劉醫生談骨論筋🥩頸椎導致手和胳膊麻木怎麼回事？🥩
對於頸椎病患者來說，症狀有很多種。如果出現胳膊和手的麻木，這就說明支配上肢的神經受壓了。這種情況一般都是神經根型頸椎病引起來的，這樣是不是說明症狀嚴重了呢？為了讓大家有更清楚的瞭解，下面就給大家說一下！
神經根型頸椎病
神經根型頸椎病是在頸椎間盤退變的基礎上，由於椎間盤的突出、四周組織的增生肥厚等，刺激或者壓迫頸部神經根，引起上肢疼痛麻木為主要表現的一種疾病。
它的主要症狀：1.頸肩部疼痛不適，肩胛骨中間也會疼痛。2.上肢疼痛麻木，這是這一類頸椎病最常見的症狀，並且疼痛麻木範圍和受壓神經根的支配區是一致的。3.上肢力量減弱，嚴重的會出現肌肉萎縮。4.頸神經牽拉試驗陽性。壓頸試驗也是陽性。
是不是病情嚴重了？
如果出現上肢的麻木症狀，這一定代表病情加重了。這說明神經根受到進一步的壓迫或者刺激。這時候我們就要採取更加積極的治療措施，來減輕它的症狀，達到治癒的目的。
1.首先要減少頸部的活動，必要時可以佩戴頸圍。通過減少頸椎的活動，來減少對於神經根的刺激，達到減輕症狀的目的。
2.對於神經根型的頸椎病可以做頸椎牽引。通過縱向牽拉頸椎擴大椎間隙，依此減輕對於神經根的壓迫。
3.頸部給予烤燈、艾灸、按摩等理療方式。不但可以促進局部血液循環，還能解除肌肉痙攣，有利於炎症和水腫的消退。
4.藥物治療。非甾體類消炎鎮痛藥，活血化瘀藥，營養神經藥和脫水藥。這四類藥物來減輕局部水腫和炎症，有利於症狀的消退。
5.經過保守治療效果無效的，我們一般要採取手術治療方式。
對於疾病來說，預防它的發生是最好的治療。這就要求我們平時一定要注意正確的姿勢，不要長期低著頭，睡覺的枕頭一定要合適。工作的時候一定要定時起來活動一下頸部。可以加強頸部肌肉的鍛鍊以增強脊柱的穩定性。並且在生活中一定要注意保護頸椎，防止受傷或者是冷刺激。
引起上肢麻木的疾病，除了頸椎以外還有其他的，比如外周神經卡壓、胸廓出口綜合症、神經腫瘤、末梢神經炎等。所以一定要診斷明確了才能正確治療。希望這些能給大家帶來幫助。
大家可以關注我或者下方留言，以瞭解更多醫學知識。
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這個事兒沒發說嚴重與否，因為導致手和胳膊麻木的情況不一定100%是頸椎誘發的，比如肩背部的筋膜炎症也會出現這種情況；而如果原來頸椎就不是很舒服，伴有疼痛等情況卻沒有注意，現在開始出現了手和上肢的麻木，那就很可能是頸椎病的病情有了加重，但是請先不要恐慌，我們還是要分析一下這種情況。
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頸肩背部的筋膜炎也會導致手和胳膊麻木
大家看上圖的左側，就是由於肩背部筋膜炎症的問題導致疼痛像肩部、上肢放射的典型病例，就在不到半個月前，謝醫生也經歷了一場典型的肩背部結膜炎症狀和圖上的是一模一樣，在我們科室的手法醫生給我治療的時候，也就是鬆解圖中紅色的那個點的時候，疼痛真的會從紅色範圍處向手部延伸，而且會有神經受刺激一樣的麻木感，也可以說是親身經歷了以前給患者診斷的肩背部筋膜炎吧！
這種情況就是在以前謝醫生經常給大家科普的扳機點，按壓肩背部的某一個點，會導致整個上肢或者是頸部、頭部的痛感和麻木感，因為誘發疼痛存在一個點，這個點就像扣動扳機一樣，所以被稱之為扳機點。
出現這種情況的原因，多數都是由於常年的對於頸部、肩部以及背部的使用不當，站姿、坐姿不當，誘發背部的筋膜出現了小撕裂，這些撕裂會慢慢的變大，最後便會變成團，就形成了扳機點，其實也適合頸椎的不良使用有關係的。
鑑別是否由扳機點誘發的手部麻木很簡單，就是看能否找到這個點，如果按壓這個點導致手和上肢明顯的麻木，那麼就不是由於頸椎的問題導致的症狀，即使做核磁發現有間盤突出，那也不是有椎間盤突出導致的手部麻木。對於扳機點的治療，可以採取針灸、手法治療、筋膜槍治療、衝擊波治療，這4種方式可以說是在臨床當中話費不是很多，而且效果比較好的4種治療方式。
頸椎導致的麻木和疼痛
那麼如果是原來頸部就不太舒服，而現在活動頸部以後導致明顯的手或者是上肢的麻木，那麼很有可能是頸椎的問題加重了，那麼此時應該怎麼辦呢？
應該首先做核磁和肌電圖檢查！
即使以前有了核磁，那麼現在症狀已經有了明顯的加重，再用以前的核磁看病就沒有意義了，這樣的話就應該先複查頸椎的核磁明確是否存在椎間盤突出相較以前的核磁形態加重的情況。
為什麼要做肌電圖檢查呢？因為肌電圖對於神經病變的反應比我們人體感受的還要早，也就是說肌電圖檢查可以發現，還沒有產生症狀的神經生物電異常，如果肌電圖檢查沒有特殊的異常，那麼說明神經還沒有發生病變，這樣就主要可以採取保守治療的辦法來治療頸椎病。而如果肌電圖檢查發現有明顯的神經傳導異常，那麼很可能需要手術治療來解決問題，因為神經已經出現了問題，長時間的神經受到卡壓會出現不可逆的神經損害。
頸椎病誘發的上肢麻木、疼痛的保守治療有很多，最基礎的是減少對於頸椎的刺激，減少對於頸部的使用，給受到損傷的頸部神經一個修復的機會，因為無論是頸椎間盤突出還是腰椎間盤突出，都有自我修復的這麼一個傾向，但是時間比較長，可能需要三個月左右的時間。
如果核磁顯示不是中央型的椎間盤突出，可以採取牽引治療；針灸治療也可以很好的幫助患者緩解症狀；如果麻木比較重，那說明神經被椎間盤刺激以後水腫比較厲害，那麼可以口服或者是靜點一些消水腫的藥物以及神經營養藥物；另外一些物理治療對於緩解頸椎病的症狀也是很有好處的，比如經皮神經電刺激治療，有很好的效果。
總結
一般只要沒有急性神經損害的症狀，比如截癱或者是大小便失禁，對於頸椎、腰椎的問題，應該首先採取保守治療，所以即使出現了麻木，那麼也先請不要驚慌，在休息的基礎上科學的進行治療，觀察能否幫助自己緩解症狀。在臨床上有大量的患者經過治療之後，麻木和疼痛有了明顯的減輕甚至消失。
如果與其他疾病患者經常溝通的話，也有很多患者講述過，在多年以前出現過頸椎疼痛、麻木的症狀，但是經過治療以後緩解了，十幾年都沒有犯過的情況，這也是很常見的。
所以面對問題首先不要有恐懼感，而是要積極的進行治療，如果您還有其他的疑惑可以在下方留言，大家共同探討。
我是堅持用簡單語言解釋複雜疾病知識的謝新輝，碼字不易，如果您贊同我的觀點，請幫忙點個關注或點個贊吧，如果您或者是您的家人朋友也有這方面的困擾，請把這篇文章轉發給需要的他們吧，謝謝了！![]()
想好好做醫生的胖子
頸椎造成手和胳膊麻木這個症狀，和什麼相比來表達嚴重？一般來講，手和胳膊麻木，真要歸於頸椎問題的話，要考慮頸椎間盤突壓迫神經造成的，且是下頸段的椎間盤突出造成的神經根卡壓！
1.頸椎間盤突出症
還是和腰椎間盤一樣，做CT或核磁發現椎間盤突出，不表示一定是頸椎間盤突出症，相較於腰椎，頸椎間盤突出症發病幾率更小，畢竟頭部重量小，可以通過觸診進一步判斷是不是頸椎造成的手和胳膊麻木，如，壓頭試驗！
讓患者做好，然後把頭偏向胳膊和手麻木的一側，用雙手向下按壓，如果出現從頸椎到手麻的表現和平時症狀一致，就考慮陽性，基本可確定是頸椎間盤突出的問題，如果沒有這個症狀，那麼就要再考慮是何種原因造成的胳膊和手麻！
2.胸廓出口綜合徵
如果胳膊麻出現在上臂，則要考慮胸廓出口綜合徵的可能性，這是由於斜角肌緊張疼痛，壓迫臂叢神經造成的症狀，不同於頸椎間盤突出症，可以做臂叢牽拉試驗，及觸診一下斜角肌有沒有按壓痛點和放射感！
3.岡下肌區域勞損
岡下肌損傷，主要體現在夜間胳膊痠痛，也有人會出現麻木的表現，好發於經常舉著胳膊工作的人，可以在岡下肌區域找到明顯壓痛點，部分人按壓就會出現平時症狀一致的麻木感，可確診！
4.前臂伸肌損傷
如果胳膊和手麻木，只體現在前臂和手上，那未必就是上述3個原因，要考慮網球肘的可能性，尤其拎重東西肘關節痛，胳膊伸不直，可以觸診肱骨外上髁前臂伸肌區域有沒有痛點，有的話要解除掉！
別擔心，去就診
不要擔心出現胳膊和手麻木會多重，早起處理很快可以恢復，這只是症狀表現的一種形式，和後背痛、肩膀痛有時候致病機制是相同的，只是表現部位不一樣，頸椎病出現走路踩棉花一樣，影響到下肢，那個時候才叫真的是重！
喬棟談健康
手指發麻這種情況，很多工作黨或低頭族都遇到過。大多數人並沒把它放心上，覺得動動手指抻抻胳膊，活動活動就好了。
但是你知道嗎？手指或手背發涼、上肢竄麻很有可能是你的神經受壓導致的
神經症狀哦！接下來我們一種一種來科普~01、椎間盤突出
當咱們的頸椎長時間往前彎時，椎間盤受到應力便會往後突出（如下圖），壓迫到後面的神經，產生一些手麻的神經症狀。
麻木症狀表現：
1、單側上肢和手部劇痛或麻木無力。
2、雙手麻木無力和步態不穩，容易跌倒。
如何緩解及預防
• 長時間伏案工作者，應每工作0.5～1小時要進行適當活動，預防頸椎損傷。
• 使用能支撐頸椎生理曲線的枕頭，保持頸椎的平直。
• 多做一些適當的牽拉放鬆，也有利於緩解我們的頸椎疲勞。
頸部麥肯基
02、前斜角肌緊張 壓迫神經
前斜角肌止在我們的第1肋骨的上緣裡面，而
臂叢神經、腋動靜脈剛好在鎖骨下穿行，所以當我們長時間伏案工作、駝背或頸前探時，前斜角肌便會變得緊張，從而壓迫到下方的臂叢神經，導致手部發麻。
麻木症狀表現
斜角肌過於緊張會出現肩胛骨周圍疼痛，向前牽涉至胸部，並使手臂前後、前臂橈側，甚至拇指和食指感到麻木。
如何緩解及預防
斜角肌手法
斜角肌牽拉
第一肋點按（被動斜角肌牽拉）
03、胸小肌緊張 壓迫神經
前面我們說到臂叢神經、腋動靜脈在鎖骨下穿行，可能被緊張的斜角肌卡壓；它們繼續向下至胸小肌的後方，若此時
胸小肌過於緊張，也會被卡壓產生胸小肌綜合徵，感到手麻。
麻木症狀表現
手與手指脹滿感，前臂與手指有麻木及麻刺感。
如何緩解及預防
胸大肌牽拉
胸小肌牽拉
胸椎活動度訓練
04、鼠標手-腕管綜合徵
過度使用手指，尤其是重複性的活動 ，如長時間使用鼠標或打字，長時間手持電話、書本或者駕車，腕管內壓力增高，卡壓到正中神經，造成腕管綜合徵，產生手麻。
麻木症狀表現
早期只感到中指或中環指指尖麻木不適，後期正中神經支配區（拇指，示指，中指和環指橈側半）甚至整個上肢感覺異常或麻木。
隨著病情加重，手指的感覺減退或散失，拇指不靈活，與其他手指對捏的力量下降。
如何緩解及預防
打開腕關節活動度，牽拉放鬆腕部和手的肌肉，從而改善相應區域的血流。
拇長伸肌牽拉
正中神經牽拉
平時使用電腦時，鍵盤和鼠標的高度，最好低於坐著時肘部的高度；使用鼠標時，手臂儘量不要懸空。（更多詳細的預防方法，點這裡→鼠標手時代，天天對著電腦的你中招了嗎！）
快速緩解方式——臂叢神經牽拉
當你不知道是什麼原因引起的，不同位置麻木有不同的神經牽拉方式。
使手麻的臂叢神經主要是正中神經（同上）、尺神經、橈神經，它們分別影響著不同區域，大家看圖對號入座帶走你需要的神經牽拉動作。
尺神經牽拉
橈神經牽拉
好了，如果經常有手麻的症狀的朋友我們可以做做上面這些動作，還是很管用噠~
銳博運動康復陳老師
很嚴重，如果我的分析無誤，這名患者起碼不是頸型頸椎病，更不建議保守治療！
頸椎問題已經非常普遍，作為一個生活在當今社會的人，沒有頸椎問題的人簡直是人民的標杆啊！在此類患者當中，因為頸椎病變導致手臂發麻的，相信不在少數，這些患者可以在身體疲勞時手麻、睡覺時手麻、情緒波動時手麻、甚至無緣無故就會出現麻木感！
相信您就有手指發麻、上臂發麻的經歷，剛開始可能只是偶爾發作，持續時間比較短暫，一段時間之後就會逐漸頻繁，每次發麻時間變長，甚至會在睡覺時因為強烈的麻木感而驚醒。
病例分析！
我現在科室裡就有一位這樣的患者，今年48歲，女性，主訴為肩頸僵硬、疼痛、右手發麻，每天晚上會被麻醒，病情持續時間較長，肩頸不適有十幾年，手發麻有6年。伴隨右肩肩周炎，右胳膊抬不起來。她拍的片子上，顯示頸椎曲度變直、韌帶有增生、鈣化、退行性改變、關節紊亂等。
有些人比較疑惑，頸椎病不是應該脖子後面疼嗎，為何會引起手麻呢？其實頸椎病分很多種類型，主要包括神經根型頸椎病、脊髓型頸椎病、交感型頸椎病、椎動脈型頸椎病四類。其中神經根型頸椎病最為常見，是由於椎間盤突出後壓迫神經根或者神經根管狹窄，造成神經根的壓迫刺激。這種類型在下位頸椎即第4至7頸椎段最多見，多數可在30歲以上發病，呈慢性經過，反覆發作。
頸椎病出現手麻，一般見於神經根型、交感型。主要是進入上肢的神經根受到頸部突出的椎間盤增生的骨質或者是鈣化的韌帶及曲度改變的椎體壓迫，從而就會導致神經的傳導性減弱，並引起明顯的手麻症狀。
由於神經受到影響，會發生興奮紊亂，所以單純的保守治療效果並不明顯，建議進行微創手術，通過神經調控使紊亂興奮的神經恢復正常，否則患者症狀無法消失，甚至會越演越烈，反覆發作。
此類患者治療後，需要注意日常保護：調整睡姿與枕頭，儘量睡硬板床，枕頭與肩平；糾正工作中的長期伏案低頭的不良體位，頭部可以時常仰伸一下；增強頸部肌肉鍛鍊，此外，還要注意脖子保暖，防止受涼。一旦出現了明顯的手麻情況，一需及時就診治療，避免神經根受壓嚴重了以後會截肢。
羅民教授
麻木我們得先區分一下，如果是單純手麻、胳膊不麻，這種我們好多時候叫腕管綜合徵，並不是頸椎引起的。頸椎引起的麻木它一定是沿著肩膀、胳膊到手，一條線串下來的麻木，是從靠近頸椎的部分開始，然後向遠端蔓延下去，這種麻木或者疼痛才是頸椎引起的。當出現這種情況的時候，第一個要做的是做頸椎核磁，因為只有核磁檢查，我們才能看到神經壓迫的程度。然後根據核磁檢查的結果再讓脊柱外科的醫生看，是保守治療好，還是手術治療好。
頸椎引起症狀一般分為下面幾種
下不了床（從這級開始可能做手術風險就很大了）。
頸椎病預防
7、坐45-50分鐘就要起來喝喝水，做頸部保健操。
第三，可以配合針灸，推拿，中藥電療，石蠟療法，干擾電療等。
第四，可以服用一些活血化瘀和營養神經的藥物，例如金烏骨通膠囊，甲鈷胺等。
兒童骨科醫生邱俏峰
頸椎導致手和胳膊麻木是不是嚴重了？你好： 會的， 屬於神經根型頸椎病，這是頸椎病壓迫神經引起的很常見的症狀。 此病屬於無菌性炎症，一般的打針吃藥無法消除無菌性炎症，建議採用中醫外治，安全無副作用，效果很好。 日常生活中應當注意避免長時間低頭及頸部的疲勞,不要頸部保持一個姿勢時間太長了.注意防寒保暖，不宜勞累，枕頭不要過高,過硬,也不要隨便按摩頸部,有時候按摩不好會適得其反的.多做頸部的運動,也可以經常熱敷,可以改善症狀. 祝早日康復！
菩提本無樹3623
頸椎導致手和胳膊麻木是不是嚴重了？你好： 會的， 屬於神經根型頸椎病，這是頸椎病壓迫神經引起的很常見的症狀。 此病屬於無菌性炎症，一般的打針吃藥無法消除無菌性炎症，建議採用中醫外治，安全無副作用，效果很好。 日常生活中應當注意避免長時間低頭及頸部的疲勞,不要頸部保持一個姿勢時間太長了.注意防寒保暖，不宜勞累，枕頭不要過高,過硬,也不要隨便按摩頸部,有時候按摩不好會適得其反的.多做頸部的運動,也可以經常熱敷,可以改善症狀. 祝早日康復！
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頸椎導致手和胳膊麻木是不是嚴重了？你好： 會的， 屬於神經根型頸椎病，這是頸椎病壓迫神經引起的很常見的症狀。 此病屬於無菌性炎症，一般的打針吃藥無法消除無菌性炎症，建議採用中醫外治，安全無副作用，效果很好。 日常生活中應當注意避免長時間低頭及頸部的疲勞,不要頸部保持一個姿勢時間太長了.注意防寒保暖，不宜勞累，枕頭不要過高,過硬,也不要隨便按摩頸部,有時候按摩不好會適得其反的.多做頸部的運動,也可以經常熱敷,可以改善症狀. 祝早日康復！
