努力的黄小爬

很多宝妈对十月怀胎，一朝分娩这句话感到疑惑，为什么是十月，明明是九月好不，其实是宝妈们对这个月份对象搞错了，这个讲的十月指的是我们临床上的妊娠月份，而不是我们常用的阳历。

妊娠时长一般为40周，妊娠一月指的是妊娠4周，所以才有了妊娠十月这一说法。至于题主讲的怀孕4个月是否是孕中期，回答是肯定的，怀孕4个月及孕16周属于孕中期（孕14-27+6周）。在孕中期主要是胎儿进一步发育的一个过程，伴随这这个过程中，宝妈会出现一些不适感，最常见的就是小腿抽搐，很多宝妈会有这样的经历，晚间出现小腿抽搐，其实就是缺钙，建议孕16周以后开始增补钙剂600mg左右。除了小腿抽搐，还会出现反胃烧心，长毛，便秘，失眠，出现妊娠纹等症状。出现这些症状的时候宝妈们也不用特别担心，需要及时就诊就行，毕竟有些症状是可以通过药物或某些指导活动可以好转的。

总结，怀孕月份一般从末次月经第一日计算，除非与B超推测孕周有出路。怀孕4个月属于孕中期，随着孕周的增加，有些宝妈会出现一些不适感，需要及时就诊，产科医生会帮助宝妈渡过这艰辛的一段时间。祝好孕。

产科医疗顾问

怀孕的月份是怎么算的，怀孕4个月是孕中期吗？

相信大家都听过这么一句话“十月怀胎，一朝分娩”其实怀孕的月份是按照4周一个月来算的，也就是28天算一个月，和我们平时算的月份是不一样的。

一般来说在整个孕期是280天，整个孕周也就是40周，在整个孕期里面分为孕早期和孕中期、孕晚期，孕早期是0-12周这个阶段，孕中期也就是13-27周，从孕28周开始就是孕晚期了，怀孕4个月的时候也就是13-16周这个阶段，所以孕4个月也就是刚步入孕中期的这个阶段。

孕中期有什么常见症状呢？

孕妈妈进入孕中期之后就会进入到一个比较舒适的阶段，孕早期受早孕反应折磨，孕晚期身体各种不适也随之而来，相对于孕早期和孕晚期来说，孕中期要舒服的多了，孕中期孕妈妈的身体状态已经渐渐进入正轨了，这个时期也是比较平稳的一个时期，胎宝宝也在迅速的发育当中~

孕妈妈开始显怀了：在怀孕4个月的时候，孕妈妈的肚子已经悄悄大起来了，孕味十足，别人一看就能看出你是个孕妈妈了，这个时候孕妈妈的体重大概增长了3kg左右，孕妈妈的臀部也开始变得更加宽厚了，由于子宫增大韧带受到拉扯，有时候孕妈妈腹部会有轻微的触痛感，这都是很正常的。

早孕反应消失，孕妈妈的胃口变好了：进入孕中期的时候孕妈妈的早孕反应就会开始消失了，孕妈妈舒服得就像怀了个假孕一样，随着早孕反应的消失，孕妈妈的胃口也变得好了起来，吃的也就多了，有时候刚吃过东西没多久就觉得饿了，有的孕妈妈经常半夜被饿醒~

孕妈妈可以感受到宝宝的胎动啦：基本上在孕5个月的时候孕妈妈们就可以感受到宝宝的胎动啦，这个时候宝宝的胎动都不是那么频繁，力度也不大，孕妈妈就感觉像是有条小鱼在肚子里游来游去的。

孕妈妈感觉腰酸难受：怀孕中期孕妈妈肚子肚子逐渐增大，重心向前移，腰椎负重过大就会导致孕妈妈们出现腰酸的现象。

胀气便秘：在孕中后期的时候也是孕妈妈最容易出现便秘和胀气的时候，孕妈妈的肚子就像一个装满气的气球一样，非常难受。

缺钙小腿抽筋：在孕中期的时候有的孕妈妈会因缺钙的原因出现小腿抽筋，牙齿松动的现象，这个时候孕妈妈们就要及时补钙啦~

在孕中期是一个比较平稳的阶段，很多准爸爸准妈妈都会选择在这个阶段同房，在同房的时候准爸爸准妈妈们都要控制好力度和时间，小心不要碰着肚子，期间如有什么不适的症状就要马上停止，在孕中期的时候产检项目都是比较多的，孕妈妈们也要注意按时产检~

墨妈育儿经

相信很多孕妈都会有这样的疑问，明明整个孕期才9个多月，为什么偏偏要说“十月怀胎”呢？难道是自己早产了？今天我们就来聊聊怀孕的月份如何计算，怀孕4个月是孕中期吗？孕中期有什么常见症状？

怀孕的月份是怎么算的，怀孕4个月是孕中期吗？

妊娠的月份确实和我们日常生活中使用的月份不同，正常生活中一个月可能是30天，也有可能是31天，但为了方便推算预产期，妊娠月份每月都只有固定的28天，按十月怀胎的话整个妊娠期就是280天。

怀孕280天又被分为40周，40周又被分为三个阶段，分别是：孕早期1～12周；孕中期13～28周；孕晚期29～40周。

孕中期有什么常见症状？

1、食欲大增，饱餐以后会烧心：进入到孕中期，孕妈最大的变化就是妊娠反应逐渐消失，胃口大开，食欲大增，但是在饱餐以后就会出现烧心、胃胀的症状。老一辈的人说“孕妇烧心是宝宝在长头发”，其实是增大的子宫压迫到肠胃，导致肠胃消化功能下降，引起的烧心。孕妈只需要少吃多餐，避免暴饮暴食，这种症状就会减轻。

2、乳晕颜色加深：随着孕期的增长，孕妈会发现自己乳晕颜色越来越深，而且脖子、大腿根部也会变的特别黑，妊娠线也日渐明显。孕妈别急，这都是怀孕期间最正常的现象，等到分娩以后，妊娠线会慢慢淡化，甚至消失不见。孕妈也可以多食用圣女果和含有维生素C的食物，增强皮肤弹性，抑制黑色素沉淀。

3、小腿抽筋，浑身乏力：孕11周以后胎儿发育进入迅猛阶段，胎儿的发育需要吸收母体足够的营养，到孕中期很多孕妈会出现小腿抽筋、牙齿松动的症状。这是在提示孕妈缺钙了，需要及时补钙，才能满足胎儿骨骼发育所需的钙元素；如果孕妈出现浑身乏力、头晕眼花，一定是贫血导致的，孕妈可以先通过食补，多吃红枣、花生和坚果，过半月复查即可。孕妈贫血会影响胎儿智力发育和身体发育，所以一定要重视！

4、感受到胎动：孕中期最大的惊喜莫过于感受到胎动，初产妇大概会在孕18～20周感受到细微胎动；经产妇则会在孕16周就感受到胎动。开始的胎动就像肠胃蠕动一般，特别细微，等到28周以后就会变得规律又明显。

孕中期注意事项

1、按时产检：进入到孕中期，虽然胎儿发育进入稳定状态，但是为了胎儿健康发育，孕妈一定要按时产检。孕中期产检项目主要有：孕16周唐氏筛查（不需要空腹、憋尿）、孕24周四维彩超（不需要空腹、憋尿）。

2、均衡营养：孕中期是胎儿身体发育和大脑发育的黄金期，孕妈一定要注意调整饮食结构，均衡营养，才能确保自身健康和胎儿正常发育。本阶段孕妈营养需求是钙、铁、锌，日常生活中保持每周进食两次鱼类、睡前一杯牛奶帮助睡眠又补钙、多食用新鲜蔬菜和水果，可以补充丰富的微量元素。

3、适量同房：孕中期孕妈可以适当过夫妻生活，不仅有利于夫妻感情，还可以促进亲子关系。同房的时候一定要注意姿势和力度，注意自身卫生的清洁，避免细菌感染。

慧说育儿

医学上的怀孕按周算，您可以换算一下，12周以前是孕早期，12周-28周中期，28周开-40周孕晚期

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怀孕时间从孕妇的最后一次月经来的第一天开始算起，后推280天为预产期，也就是40周，这是对于月经规律的孕妇。对于月经不规律的孕妇，经常会发现月经延迟5天-10天，甚至有两个月才来一次月经的孕妇，需要根据孕妇的早期B超，查看胎儿的胎心、胎芽以此来计算核对孕周。如果孕妇的末次月经和胎儿生长发育相差5天之内，就按照孕妇的月经来计算。如果孕妇的末次月经和胎儿的生长发育相差5天以上，就考虑有延迟排卵、延迟受孕，这种情况就要根据胎儿的生长发育大小，根据B超，来核对末次月经，来核对预产期。

妊娠中期常见健康问题的处理

1、胃灼热感：

是胸骨后或喉部的烧灼感或不适感，可能是由于胃酸反流至喉部、口腔，导致口腔有酸苦的感觉。妊娠期发生胃灼热感的病理机制并不清楚，可能是由于妊娠激素水平发生改变，影响了胃肠道功能，导致胃食管反流。胃灼热感并不会增加妊娠不良结局，因此孕妈妈不要过度担忧，其治疗主要是对症而不能预防。胃灼热感是孕期较常见的症状，随着妊娠周数的增加，胃灼热感的发生率亦增加。

治疗目的在于减少胃酸反流，减轻症状。最初的建议就是改善生活习惯：建议孕妈妈少食多餐，避免食用含咖啡因等刺激胃酸分泌的食物，尤其是在饭后应保持立姿，避免躺卧。

对于症状严重，改善饮食习惯也无效的孕妈妈怎么办？可以使用抗酸药，但是药物的使用要在专业医生的指导下，不能自行药店购买药物随意服用哦！

2、便秘：妊娠期由于孕激素活跃且水平升高，导致孕妈妈胃肠道蠕动缓慢，食物在肠道停留时间延长，容易出现便秘，与纤维素摄入减少也有关系。

孕妇便秘，首选的治疗方法也是调节饮食，例如补充含纤维素的食物麦麸、小麦等，适当饮水。当纤维素添加效果不好时，可考虑在医生的指导下使用缓泻剂。

3、静脉曲张：当大腿内侧出现了蓝色曲张的“蚯蚓”，可伴有瘙痒和全身不适感，就考虑您是不是得了静脉曲张，此时的孕妈妈脚和脚踝也可水肿，是孕期经常出现的症状。幸运的是，静脉曲张不会对宝宝发育带来伤害。目前也没有特别有效的治疗，穿弹力袜可以改善症状，但不能阻止静脉曲张的发生。

4、白带增多：因为雌激素的增多，妊娠期孕妈妈的白带也较未孕时增加。但是如果伴有浓烈的异味、外阴瘙痒、红肿或者伴有尿痛，则可能是患了细菌性阴道病、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等。建议孕妈妈及时就医，在医生指导下使用对宝宝安全的药物。

5、腰背痛：大部分孕妈妈在孕5个月至第7个月出现，而且晚上症状较重。妊娠期背痛可能是由于子宫重量的增加及位置的改变，妊娠期激素松弛素影响盆底肌肉松弛的原因。

如何改善腰背痛？孕妈妈在水中进行健身运动、合理休息可以明显缓解妊娠背痛症状，按摩疗法、脊柱推拿，对治疗背痛有效，建议选择正规的医院进行诊治。

6、阴道流血：晚期流产、前置胎盘、胎盘早剥等疾病都会引起阴道出血。尽管孕中期是整个妊娠期风险较小的阶段，但也建议孕妈妈注意保健，适量运动，一旦出现阴道出血，应及时到医院就诊明确诊断。除了上述原因，还要考虑到宫颈病变、息肉、阴道静脉曲张造成的出血。

7、耻骨联合痛：耻骨联合痛在妊娠期的发生率不高，只有0.03%~0.3%，大部分出现在妊娠中晚期，是盆腔部位的不适感和疼痛感，可以向大腿内侧及会阴部放射，程度可轻重不一，但是令孕妈妈无法忍受的疼痛，应考虑病理因素所致。目前尚无有效的治疗方法，减轻骨、关节疼痛的药物在孕期使用不合适。

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