順產的“側切”或“撕裂”,對以後有什麼影響?醫生說的實情是什麼?

巧小愛


雖然醫生都主張順產,但是在順產的過程中,難免會遇到一些特殊情況,很可能會遭遇側切或引起撕裂。側切和撕裂也是順產時孕媽最怕遇到的。那麼,這對以後生活有什麼影響嗎?

側切

側切並不是順產的孕媽都要經歷的,只有遇到特殊情況才會進行側切,像是胎兒過大、產程過長等。當出現類似情況時,醫生會在產婦的會陰部位切一個斜口,擴大產道,幫助胎兒出生。

側切不會對以後有影響的,通常側切的切口都是比較整齊的,利於縫合,恢復的時間也快,留下的疤痕也很小,對夫妻生活沒有影響。如果產婦執意不按醫生要求進行側切,不僅會威脅胎兒健康,也會對自身帶來更大的傷害,容易導致會陰重度撕裂。一旦會陰撕裂嚴重,後期縫合困難,嚴重的還會導致大小便失禁。所以,如果順產時需要側切,孕媽一定要配合醫生,把傷害降到最低。


撕裂

撕裂也分輕重的,如果是輕度自然撕裂,其對盆肌的損傷比側切小,但如果撕裂嚴重, 就需要進行側切。嚴重的撕裂,傷口是不整齊的,縫合起來也比較困難,留下的疤痕會比側切更明顯。

如果產婦是自然撕裂,撕裂程度輕,是不需要進行側切的,也不會對日後生活有影響,但如果撕裂程度大,就要進行側切,防止發生嚴重撕裂。皮膚彈性好的孕媽,發生撕裂的可能性小,所以為了避免撕裂,雨那麼們可以鍛鍊盆肌,增強皮膚的彈性。

如果孕媽經歷了側切,產後要注意清潔,避免傷口感染;在睡姿上也要注意,如果側切傷口在左側,就採取右側臥的睡姿,如果傷口在右側,就採取左側臥的睡姿;避免大幅度運動,防止傷口裂開。

我是幫媽,一名高級育嬰師,私信“育兒”,幫您解答帶娃路上的困擾~


孕嬰幫幫媽


順產側切和撕裂我都經歷了,側切的話傷口整齊縫線也好縫,後期傷口癒合快。撕裂的話傷口不規則,縫線時間長,後期傷口癒合慢。醫生建議的話還是側切比較好,對產婦傷口恢復快。影響的話就是剛開始幾天小便會痛,大便用力的話會把線崩開。等恢復個把星期後就沒事了,沒什麼影響。


草莓說生活


我是Mr禾,專注自我成長的的倆娃媽,感謝悟空的邀請。


我們都知道順產對媽媽以及小寶寶是非常好的,分娩是是個自然的生理過程,但是,選擇順產的那時候假如會陰部撕裂了,或者做了側切手術,卻是很讓人難受。

那種難受痛苦的表情,坐也不敢坐,站也站不得,坐在馬桶上也只能偏向一邊,只有經歷過的人才能真正體會。如果你的體質有點特殊,縫合線吸收不好,對你來說,這些線就是異物,你的身體就會排斥,就會出現往外鼓線頭的情況。

其實,這跟縫合技術真的沒有關係,真的是體質問題。當然,這種極特殊體質的媽媽很少見,大多數的傷口還是癒合得很好的。為了促進傷口癒合,讓傷口儘量長得好一點,正確的護理非常重要,接下來我就跟你說說應該怎麼做:


首先、產後 12-24 小時局部敷冰袋。

給會陰部冰敷能夠減輕水腫、疼痛和局部淤青,一般 2-4 個小時或者冰袋不涼了就要更換,多數使用 12 小時就可以,醫生會根據你的會陰情況決定是否延長時間。有些會陰部水腫嚴重的媽媽,醫生還會在局部使用一些藥物溼敷。產後的最初兩天基本都是在醫院,你就照著醫生說的做就行了。

接下來第二個護理方法、儘量朝著沒有傷口的一側躺。

會陰側切傷口多數在左側(個別有正中切和右側切的),所以儘量採取右側臥位,避免流出來的惡露汙染傷口。

第三點在醫護的時候要留意的是不要長期蹲著。

蹲著時,重心點要偏重沒有創口的一側,防止創口受力,創口外皮分開。

第四點也是很重要的,要勤換衛生巾和內褲

見過一些媽媽喜歡把衛生紙墊在屁股下面,黏的到處都是,特別容易汙染傷口,建議還是用衛生巾,而且要勤換,內褲也要勤換,出汗了、血滲透了,都要換,目的是保持切口局部乾燥清潔,減少潮溼,預防感染。

第五點護理要注意的是、大小便後清洗會陰

住院期間,每天護士會給你做會陰擦洗,你自己在每次大小便後也需要用清水清洗,如果條件允許的話,最好用流動水沖洗,自然產後如果體力允許,條件允許的情況下,第一天其實就可以洗淋浴,如果條件不允許,可以每天用清水清洗外陰,目的是保持切口局部清潔,另外,要及時擦乾,保持乾燥。

第六個護理要點是、產後 24 小時,局部理療

回家以後,你可以自己用溫水坐浴,每天 1-2 次,每次 5-10 分鐘都可以,一般傷口沒有紅腫等異常沒有必要用高錳酸鉀或者其他藥物。家裡有理療燈的話,可以局部照射,如果沒有,也可以用過去的那種白熾燈泡,裝在臺燈上,目的就是讓局部溫度升高,促進血液循環,進一步促進傷口癒合。

當然,不是說你必須要用溫水坐浴或者燈烤,局部有點腫脹,不舒服,可以試一試。

第七個護理要點是預防便秘:

大便如果解得特別費勁,也會導致傷口癒合不好。所以要多喝水,多吃蔬菜水果,適當運動,預防便秘。如果你已經發生便秘,可以口服一些藥物,大便時可以使用開塞露。

有些媽媽沒有便秘,但是不敢解大便,就怕傷口裂開,時間長了就真的成便秘了。你要害怕的話,可以在解大便的時候用一塊乾淨的毛巾壓住會陰部切口。

第八點,也就是我要說的最後一個護理要點、多做縮肛運動

也就是多做 Kegel 運動,能夠幫助你加強肌肉力量,刺激血液循環,促進傷口癒合。

最簡單的做法是:上廁所的時候,夾緊臀部,收縮肛門,做5秒,放鬆5秒,這樣反覆,等熟練以後,你也可以坐著、站著、躺著時來做這個運動。

即使護理的方式正確了,因為體質問題,傷口還是可能冒線頭,如果第一次發現線頭,最好還是去醫院看看,醫生會給你檢查一下,目的是排除感染等異常情況,然後幫你把線頭剪掉,下次再發現有線頭的時候,你可以用碘伏把外陰部位的皮膚消消毒,然後再用碘伏把剪刀擦一擦,讓家裡人幫你剪掉露在外面的線就可以了,記著,千萬不要硬拽,因為你不是醫生,不知道深淺。

如果你出現以下情況:傷口疼痛越來越嚴重;傷口裂開;局部紅腫、流水、流血、流膿;聞著有異味;發燒。就應該去醫院了。

最後再劃一下重點:

  • 會陰部傷口疼痛會一天比一天輕,如果疼痛越來越嚴重肯定是有問題的;

  • 縫線吸收特別不好的,有的需要到醫院拆除縫線,促進癒合;

  • 會陰側切或者裂傷形成的傷口,由於部位的特殊性,不可能保證絕對無菌,也沒必要每天用碘伏消毒,每天塗擦抗生素藥膏比如紅黴素,只要每天注意清潔,保持局部乾燥,就可以了。

我是Mr禾,專注自我成長的的倆娃媽,也是國家二級心理諮詢師,在育兒過程中遇到的任何問題都可以來問我,希望我的一點建議能幫助你解決帶娃過程中的煩惱與困惑。

Mr禾


順產的“側切”或“撕裂”,對以後有什麼影響?

為了能讓寶寶平安順利通過陰道,情非得已特俗情況下,醫生會給你來一刀,叫側切!如下圖;

側切一般傷口比較齊整的,

但總的來說還是疼!!!恐怖!!!過後的痛!!!慘!!!

有側切經歷的寶媽常吐槽的5不敢:
1.不敢用力;2.不敢下蹲,3.不敢吃香喝辣(要護理),4.不敢和老公愛愛,5.甚至不敢碰。


而一些寶媽雖然順利生下寶寶,但分娩過程可能用力不當,下陰直接回不規則的裂開,叫:撕裂!

如下圖:

撕裂就比側切更加嚴重了,不規則的傷口更難恢復。有撕裂分娩經歷的寶媽,想到這後背都會發汗!


同樣撕裂經歷的寶媽有不堪的回憶:

1.不敢塗藥,塗藥都像傷口撒鹽;


2.撕裂1年內的夫妻生活幾乎不會有高潮感覺;


3.撕裂導致太鬆,平時小便,陰道直接裝尿了;


4.晚上衝涼要清洗很久,用力一點還是會痛


順產的“側切”或“撕裂”的3點護理建議:

1、一定不要過早性生活

至少2個月後吧,一般建議的42天都是瞎扯的,還是痛的要命。期間可以用手,口幫老公解決吧,但一定不要進入,痛!!!有1次就又2次,堅決要抵制,為了以後的生活。

2、還是要清潔,塗藥

可採用優碘(高錳酸鉀溶液來)來坐浴,時刻傷口周圍是否出現血腫,發炎等,有不適馬上就醫,還要生活,要二胎呢!!人生大事不能脫。

3、縮陰運動要常做

凱格爾運動,多去搜索瞭解下,每天堅持做個15分鐘。平時培養憋尿大便的感覺。開放一點的可以買,一些縮陰的工具,放入下陰,幫助恢復。

總之:祈禱孕媽們都順利,無側切無撕裂的生下寶寶。


十二美餵養藝術


很高興回答您的問題。


順產時候,為了生產,產婦的陰道會面臨“側切”或“撕裂”的情況,但是,這兩者是有區別的。“側切”,是大夫根據實際情況在產婦陰道處切出一個小口子,而“撕裂”,則是產婦自然造成的。



那麼,“側切”和“撕裂”會對產婦有什麼樣的影響呢?

一般來說,側切的影響會比撕裂小。這是因為側切是大夫手動操作,會根據產婦實際情況進行,只要護理得當,一般不會有太大的問題,但是撕裂的情況不得而知,恢復起來較慢,更需要精心護理。


其次,夫妻生活需要護理三個月之後進行。由於側切和撕裂都對陰道產生破損,為了防止二次破裂,需要等傷口長好才能進行夫妻性生活。


另外,產婦的心情需要得到及時的開導。無論是側切還是撕裂,產婦都會承受很大痛苦,這時需要家人多陪伴、多開導,幫助產婦順利度過這個特殊時期。



我是大夫黃曉鷗,有任何備孕或婦科問題,歡迎關注我。



大夫黃曉鷗


順產時,“撕裂”和“側切”到底要怎麼選?對以後有什麼影響?隨著科學孕產知識的普及,越來越多的新媽媽都知道順產對孩子的身體和智力都很有好處,所以順產也成了很多新媽媽的選擇,這也就引發了生產時選擇“自然撕裂”還是“側切”的抉擇。




“撕裂”發生的原因

到懷孕末期,準媽媽的外陰部和宮頸會逐漸變得柔軟而有彈性,到分娩時,生孩子的地方會擴張到原來的數十倍,是不是很神奇?也多虧這種變化,才能讓嬰兒可以順利通過。

如果新媽媽的產道、會陰彈性比較好,胎兒頭部適中,往往不會產生撕裂,或者即使通過自然撕裂來擴大一點出口,但也不嚴重,一般是1、2度撕裂。 與側切相比,自然撕裂對於盆底肌的傷害更小、更少需要縫合、癒合也更容易,也就是說,這種情況是不需要側切的。

但是如果新媽媽的產道彈性不好,胎頭很大,或者分娩的速度很快,產道還來不及充分擴張時胎兒就出來了,往往就會導致嚴重撕裂。

我姨姥姥就是生產時出現了嚴重撕裂,痛苦終身。因為在醫學不發達的年代,一旦發生了這種嚴重的會陰撕裂傷,不僅容易感染,而且會遺留下不同程度的後遺症,比如大便失禁、子宮脫垂等,會痛苦終生。

現在的醫療條件與以前有了特別大的改善,但縫合參差不齊的傷口仍然是很艱鉅的任務,而且傷口癒合慢,後遺症也會增加。在這種情況下,醫生如果能及時做會陰切開術,側切的傷口整齊、清潔,縫合較為簡單,更容易恢復,而且能夠加速胎兒的娩出,對產婦和胎兒都有好處。

側切的原因

有經驗的醫生會在胎頭快到陰道口時,迅速判斷寶寶大小,看有沒有可能造成嚴重撕裂,才決定要不要動刀的,所以在生孩子時選擇經驗豐富的醫生還是很重要的。

當然除了判斷胎兒大小,跟新媽媽自身狀況也有關係,比如下面有炎症,跟肛門的距離過短,新媽媽有妊娠高血壓綜合徵、心臟病等合併症,第二產程延長等等因素,都會有側切的可能,一般醫生會綜合評估,根據實際情況才會決定是否要進行側切。

如何減少生產時側切和撕裂

1 重視孕前婦科檢查

孕前要排查宮頸、陰道疾病,如果女性帶著炎症懷孕,會影響分娩。私處有炎症而沒有及時治療,這樣的產婦分娩時更易造成陰道口撕裂,傷口不齊,影響傷口縫合,孕期也要做好檢查。


2 合理飲食,避免胎兒巨大

孕期控制飲食,均衡營養、避免胎兒巨大,寶寶個頭大,媽媽產道窄,順產一定困難重重,會陰部位的撕裂就會不可避免地發生。胎寶寶的體重一定要在適當的範圍內增長,也需要準媽媽通過科學合理的膳食,才能達到良好效果。

3 增加肌肉彈性

會陰的肌肉有彈性,可塑性強,撕裂發生情況也會減少。那怎麼增加肌肉的彈性呢?平日裡,孕媽們可以通過凱格爾運動訓練括約肌。 凱格爾運動的目的在於藉著伸展骨盆底的恥骨尾骨肌來增強肌肉張力,有助於生產。到了孕晚期,也可用精油或茶油按摩會陰部。

簡易的骨盆底肌肉運動可以隨時隨地進行,以收縮五秒、放鬆五秒的規律,走路、辦公、乘車都可進行。


4 分娩時學會正確用力

新媽媽會不會用力,也是生產能否順利進行的關鍵。開宮口的第一產程階段,千萬不要亂喊亂叫,注意保存體力。

宮口全開後,配合助產士的指導用力 ,助產士的存在,就是要陪伴你幫助你,減少傷害,安全生娃。

綜上所述,新媽媽在生產時還是要視情況而定,儘量避免重度撕裂,側切是在可控範圍內,而如果是重度撕裂,往往不可控,對新媽媽的傷害更大。

高級育嬰師,有多年母嬰護理經驗,關注母嬰健康和0-10歲孩子的養育和教育,同時也是二孩媽媽,育兒路上我們在一起!

銀花育兒


順產時的側切或者撕裂,對以後有什麼影響?醫生說的實情是什麼?

十個順產九個側切,雖然不排除一些誇張成分,但是也足以證明側切的比例有多高。有的產婦在順產之後(經歷了側切),她說我在生產之前每天走路,按摩,沒想到最後生產的時候還是側切了,真無語。



在網上也經常有人問怎樣能避免側切,怎樣能不撕裂,但是這些方法也只能儘可能的減小側切的可能性,或者撕裂的可能性,而不可能避免,甚至很多產婦順產的時候都不能避免。


什麼是側切?什麼又是撕裂?

順產是一種分娩方式,即通過陰道自然分娩,如果產婦在順產過程中出現不順利等情況,就會採用會陰側切的方式。會陰側切術是指在會陰部做一斜形切口。

會陰撕裂是指胎兒娩出的過程中出現的會陰裂傷,會陰撕裂一般分為四度,大部分會陰撕裂是一度、二度,也就是會陰局部的皮膚黏膜或者黏膜下層損傷,單純縫合就可以。如果達到三度四度的撕裂會對縫合技術有很大的考驗,因為都是不規則傷口,對以後的恢復和生活也有一定的影響。


所以一般情況下的處理就是孕婦分娩過程中,如果胎兒娩出困難,醫生會根據情況為了不造成孕婦會陰重度撕裂,就會進行會陰側切。

因為有的孕婦不會用力,沒有聽助產士的指揮,胡亂用力,很可能用力過猛,造成重度撕裂,所以現實中很多情況是為了避免這種情況的發生,往往還沒有撕裂就開始側切,這也是側切率高的一個原因吧。


美妞酷寶兒


順產的“側切”或“撕裂”,對以後有什麼影響?醫生說的實情是什麼?

“側切”和“撕裂”都會對產道產生不同程度損傷,如果術後恢復不順利可能會影響排洩,同時對夫妻生活產生一定影響,嚴重情況會影響再次生育。



“側切”和“撕裂”對身體的影響具體有哪些?

1.影響排洩

一些寶媽在順產後發現自己時不時有“漏尿”現象,其實就是因為產道和盆底肌受損。多數醫院都有產後恢復治療的項目,有這種困擾的寶媽不妨一試。

2.影響夫妻生活

通常只有撕裂範圍大,且產後恢復較差的寶媽能明顯感到產道鬆緊性差,以至於影響到夫妻生活。多數寶媽在分娩後很難感到這種差異。 3.影響再次生育

極少數寶媽再次懷孕時由於產道和盆底肌鬆弛,導致胎兒易流產。



“側切”與“撕裂”該如果選擇?

1.根據胎兒大小

順產過程中產婦或多或少都會有“產道受損”情況發生,如果胎兒的頭圍和肩圍在正常範圍內,孕媽的分娩狀態良好,醫生通常不建議做“側切”。可能刀口還沒來得及切,嬰兒就已經呱呱落地了。

2.產婦是否力竭

順產過程中一旦出現產婦力竭,為了保證產婦和胎兒的安全,通常會採用“產鉗”或“產道吸引器”等工具,通過外力的配合將胎兒從母體取出。此過程很容易傷到胎兒,所以通常會配合“產道側切”爭取更有利的分娩環境。



3.胎兒是否缺氧

順產不止要考慮產婦身體狀況,胎兒的安危更是重中之重。很多生頭胎的產婦往往由於經驗缺失,體力不支等原因,導致胎兒出現缺氧情況。此時只能當機立斷選擇“側切”。

很多孕媽對“側切”二字避之不及,甚至寧可順產過程中“自然撕裂”也不願意選擇“側切”。可實際情況卻是“側切”比“撕裂”更安全好恢復!

為什麼說側切比“自然撕裂”更好安全恢復?

1.範圍可控

醫生通常會根據產婦和胎兒的實際情況選擇“側切”程度,在保證分娩順利進行的同時,儘量把傷害降到最低。

反而“自然撕裂”完全無法控制傷害範圍,甚至臨床上有些產婦在分娩時用力過猛,裂口範圍直達肛門括約肌。相比之下傷害範圍可控的“側切”顯然更加安全可靠。



2.刀口整齊

“側切”刀口在分娩結束後,醫生會選擇性縫合。由於刀口整齊,且經過縫合對準,通常在3-5 天即可恢復。

“自然撕裂”由於傷口範圍不定,形態不定,很難進行準確縫合,無疑加大了傷口的恢復難度。通常撕裂較嚴重的產婦恢復期也較長,傷口形態不規整也會導致預後效果不夠理想。

3.保護盆底肌肉

很多孕媽分娩過後發現“漏尿”等現象,往往跟盆底肌肉鬆弛受損有關。選擇“側切”可以有效避免產婦順產過程中用力過猛傷害到盆底肌肉。

最後總結:

“側切”遠沒有孕媽們想象中可怕,合理利用醫療手段把身體所受傷害降到最低,這才是聰明媽媽的做法。


侃侃育兒說


在以往醫學技術不發達的年代,產婦順產如果出現嚴重的會陰撕裂傷,不僅容易感染還會造成不同程度的產後後遺症,如大便失禁、子宮脫垂等,讓產婦痛苦終生。

隨著醫學技術的發展,現在婦產科醫生在胎頭快到陰道口時,會迅速判斷寶寶大小,有沒有可能造成嚴重撕裂等來判斷是否對孕婦進行側切助產。

未進行側切的小的撕裂傷比側切傷口更容易恢復,且對產後的功能影響也更小。常規性側切會增加產後尿失禁等發生率,因為側切很容易形成高位傷口,從而影響尿道括約肌的功能。所以常規性側切並不能更好地保護會陰,只有在嚴重撕裂傷的時候,這種保護作用才顯著。


郭紹貞醫生


對於大多數的孕媽媽們來說,她們都希望自己生孩子的時候能夠順產,但是順產這件事情說起來容易,做起來卻不是那麼容易的,孕媽媽不但要承受接近八個小時連續用大錘子掄腹部的劇痛,還要承受順產可能帶來的後果,側切或者撕裂,這兩個詞語光是聽上去就讓人隱隱作痛,甚至還會影響到以後的生活。

順產的“側切”或“撕裂”,對以後會有什麼影響?醫生說的實情是什麼?

其實也不是每個產婦都會遇到側切或者撕裂,順產時會陰之所以撕裂,常常是因為胎頭對會陰組織的壓力太大導致的,如果不是第一次生孩子的產婦,由於會陰部位在經過了前一次的分娩已經使產道比較鬆弛了,無論在初產的時候是否做過會陰側切都不用再做會陰側切。

還有的產婦在懷孕的時候飲食比較注意,胎兒並不是很大,不但生的時候比較容易,在生的過程中也不容易發生會陰撕裂或者側切,在婦產科,會陰側切其實是一種保護會陰的措施,通常在初產婦的分娩第二產程時,對會陰和陰道後壁做一個切開的助產手術,側切可以讓抬頭更快的分娩出來,可以起到加速產程的效果,另外,側切還可以分擔胎頭對會陰組織的壓力,防止會陰組織發生複雜的撕裂。





會陰側切的傷口是很小的,在2-3釐米左右,而且也非常整齊,整齊的傷口如果縫合和護理得當,是不會影響以後的生活的,但是撕裂就很難說了,撕裂的傷口通常很不規則,雖然日後也能長好,但是會對產婦的盆底肌肉造成嚴重的損傷,撕裂嚴重的,甚至連肛門括約肌、肛提肌也會損傷,容易造成大便失禁的後果。


有的孕媽媽擔心在會陰側切以後會影響到會陰部位的正常彈性,造成鬆弛的情況,但其實,會陰側切跟產後鬆弛並不存在直接的關係,產後鬆弛主要是因為懷孕時和分娩時胎兒的壓力造成了盆底肌肉的損傷,所以才會出現鬆弛,如果不想生完孩子以後出現鬆弛,可以在產後進行相關盆底肌肉的訓練 促進盆底肌肉的恢復。

另外,有些側切的媽媽們在產後進行夫妻生活的時候會感到不太舒服,這有可能是傷口沒有癒合好或者本身是疤痕體質造成的,如果出現這種情況,最好去醫院請醫生做一個詳細的檢查,及時治療,防止影響到以後的生活。

我是沐沐,一名90後寶媽,多平臺原創撰稿人,堅持科學育兒,歡迎姐妹們一起討論育兒和孕產方面的各種問題,感謝您的閱讀和關注!


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