顺产的“侧切”或“撕裂”,对以后有什么影响?医生说的实情是什么?

巧小爱


虽然医生都主张顺产,但是在顺产的过程中,难免会遇到一些特殊情况,很可能会遭遇侧切或引起撕裂。侧切和撕裂也是顺产时孕妈最怕遇到的。那么,这对以后生活有什么影响吗?

侧切

侧切并不是顺产的孕妈都要经历的,只有遇到特殊情况才会进行侧切,像是胎儿过大、产程过长等。当出现类似情况时,医生会在产妇的会阴部位切一个斜口,扩大产道,帮助胎儿出生。

侧切不会对以后有影响的,通常侧切的切口都是比较整齐的,利于缝合,恢复的时间也快,留下的疤痕也很小,对夫妻生活没有影响。如果产妇执意不按医生要求进行侧切,不仅会威胁胎儿健康,也会对自身带来更大的伤害,容易导致会阴重度撕裂。一旦会阴撕裂严重,后期缝合困难,严重的还会导致大小便失禁。所以,如果顺产时需要侧切,孕妈一定要配合医生,把伤害降到最低。


撕裂

撕裂也分轻重的,如果是轻度自然撕裂,其对盆肌的损伤比侧切小,但如果撕裂严重, 就需要进行侧切。严重的撕裂,伤口是不整齐的,缝合起来也比较困难,留下的疤痕会比侧切更明显。

如果产妇是自然撕裂,撕裂程度轻,是不需要进行侧切的,也不会对日后生活有影响,但如果撕裂程度大,就要进行侧切,防止发生严重撕裂。皮肤弹性好的孕妈,发生撕裂的可能性小,所以为了避免撕裂,雨那么们可以锻炼盆肌,增强皮肤的弹性。

如果孕妈经历了侧切,产后要注意清洁,避免伤口感染;在睡姿上也要注意,如果侧切伤口在左侧,就采取右侧卧的睡姿,如果伤口在右侧,就采取左侧卧的睡姿;避免大幅度运动,防止伤口裂开。

我是帮妈,一名高级育婴师,私信“育儿”,帮您解答带娃路上的困扰~


孕婴帮帮妈


顺产侧切和撕裂我都经历了,侧切的话伤口整齐缝线也好缝,后期伤口愈合快。撕裂的话伤口不规则,缝线时间长,后期伤口愈合慢。医生建议的话还是侧切比较好,对产妇伤口恢复快。影响的话就是刚开始几天小便会痛,大便用力的话会把线崩开。等恢复个把星期后就没事了,没什么影响。


草莓说生活


我是Mr禾,专注自我成长的的俩娃妈,感谢悟空的邀请。


我们都知道顺产对妈妈以及小宝宝是非常好的,分娩是是个自然的生理过程,但是,选择顺产的那时候假如会阴部撕裂了,或者做了侧切手术,却是很让人难受。

那种难受痛苦的表情,坐也不敢坐,站也站不得,坐在马桶上也只能偏向一边,只有经历过的人才能真正体会。如果你的体质有点特殊,缝合线吸收不好,对你来说,这些线就是异物,你的身体就会排斥,就会出现往外鼓线头的情况。

其实,这跟缝合技术真的没有关系,真的是体质问题。当然,这种极特殊体质的妈妈很少见,大多数的伤口还是愈合得很好的。为了促进伤口愈合,让伤口尽量长得好一点,正确的护理非常重要,接下来我就跟你说说应该怎么做:


首先、产后 12-24 小时局部敷冰袋。

给会阴部冰敷能够减轻水肿、疼痛和局部淤青,一般 2-4 个小时或者冰袋不凉了就要更换,多数使用 12 小时就可以,医生会根据你的会阴情况决定是否延长时间。有些会阴部水肿严重的妈妈,医生还会在局部使用一些药物湿敷。产后的最初两天基本都是在医院,你就照着医生说的做就行了。

接下来第二个护理方法、尽量朝着没有伤口的一侧躺。

会阴侧切伤口多数在左侧(个别有正中切和右侧切的),所以尽量采取右侧卧位,避免流出来的恶露污染伤口。

第三点在医护的时候要留意的是不要长期蹲着。

蹲着时,重心点要偏重沒有创口的一侧,防止创口受力,创口外皮分开。

第四点也是很重要的,要勤换卫生巾和内裤

见过一些妈妈喜欢把卫生纸垫在屁股下面,黏的到处都是,特别容易污染伤口,建议还是用卫生巾,而且要勤换,内裤也要勤换,出汗了、血渗透了,都要换,目的是保持切口局部干燥清洁,减少潮湿,预防感染。

第五点护理要注意的是、大小便后清洗会阴

住院期间,每天护士会给你做会阴擦洗,你自己在每次大小便后也需要用清水清洗,如果条件允许的话,最好用流动水冲洗,自然产后如果体力允许,条件允许的情况下,第一天其实就可以洗淋浴,如果条件不允许,可以每天用清水清洗外阴,目的是保持切口局部清洁,另外,要及时擦干,保持干燥。

第六个护理要点是、产后 24 小时,局部理疗

回家以后,你可以自己用温水坐浴,每天 1-2 次,每次 5-10 分钟都可以,一般伤口没有红肿等异常没有必要用高锰酸钾或者其他药物。家里有理疗灯的话,可以局部照射,如果没有,也可以用过去的那种白炽灯泡,装在台灯上,目的就是让局部温度升高,促进血液循环,进一步促进伤口愈合。

当然,不是说你必须要用温水坐浴或者灯烤,局部有点肿胀,不舒服,可以试一试。

第七个护理要点是预防便秘:

大便如果解得特别费劲,也会导致伤口愈合不好。所以要多喝水,多吃蔬菜水果,适当运动,预防便秘。如果你已经发生便秘,可以口服一些药物,大便时可以使用开塞露。

有些妈妈没有便秘,但是不敢解大便,就怕伤口裂开,时间长了就真的成便秘了。你要害怕的话,可以在解大便的时候用一块干净的毛巾压住会阴部切口。

第八点,也就是我要说的最后一个护理要点、多做缩肛运动

也就是多做 Kegel 运动,能够帮助你加强肌肉力量,刺激血液循环,促进伤口愈合。

最简单的做法是:上厕所的时候,夹紧臀部,收缩肛门,做5秒,放松5秒,这样反复,等熟练以后,你也可以坐着、站着、躺着时来做这个运动。

即使护理的方式正确了,因为体质问题,伤口还是可能冒线头,如果第一次发现线头,最好还是去医院看看,医生会给你检查一下,目的是排除感染等异常情况,然后帮你把线头剪掉,下次再发现有线头的时候,你可以用碘伏把外阴部位的皮肤消消毒,然后再用碘伏把剪刀擦一擦,让家里人帮你剪掉露在外面的线就可以了,记着,千万不要硬拽,因为你不是医生,不知道深浅。

如果你出现以下情况:伤口疼痛越来越严重;伤口裂开;局部红肿、流水、流血、流脓;闻着有异味;发烧。就应该去医院了。

最后再划一下重点:

  • 会阴部伤口疼痛会一天比一天轻,如果疼痛越来越严重肯定是有问题的;

  • 缝线吸收特别不好的,有的需要到医院拆除缝线,促进愈合;

  • 会阴侧切或者裂伤形成的伤口,由于部位的特殊性,不可能保证绝对无菌,也没必要每天用碘伏消毒,每天涂擦抗生素药膏比如红霉素,只要每天注意清洁,保持局部干燥,就可以了。

我是Mr禾,专注自我成长的的俩娃妈,也是国家二级心理咨询师,在育儿过程中遇到的任何问题都可以来问我,希望我的一点建议能帮助你解决带娃过程中的烦恼与困惑。

Mr禾


顺产的“侧切”或“撕裂”,对以后有什么影响?

为了能让宝宝平安顺利通过阴道,情非得已特俗情况下,医生会给你来一刀,叫侧切!如下图;

侧切一般伤口比较齐整的,

但总的来说还是疼!!!恐怖!!!过后的痛!!!惨!!!

有侧切经历的宝妈常吐槽的5不敢:
1.不敢用力;2.不敢下蹲,3.不敢吃香喝辣(要护理),4.不敢和老公爱爱,5.甚至不敢碰。


而一些宝妈虽然顺利生下宝宝,但分娩过程可能用力不当,下阴直接回不规则的裂开,叫:撕裂!

如下图:

撕裂就比侧切更加严重了,不规则的伤口更难恢复。有撕裂分娩经历的宝妈,想到这后背都会发汗!


同样撕裂经历的宝妈有不堪的回忆:

1.不敢涂药,涂药都像伤口撒盐;


2.撕裂1年内的夫妻生活几乎不会有高潮感觉;


3.撕裂导致太松,平时小便,阴道直接装尿了;


4.晚上冲凉要清洗很久,用力一点还是会痛


顺产的“侧切”或“撕裂”的3点护理建议:

1、一定不要过早性生活

至少2个月后吧,一般建议的42天都是瞎扯的,还是痛的要命。期间可以用手,口帮老公解决吧,但一定不要进入,痛!!!有1次就又2次,坚决要抵制,为了以后的生活。

2、还是要清洁,涂药

可采用优碘(高锰酸钾溶液来)来坐浴,时刻伤口周围是否出现血肿,发炎等,有不适马上就医,还要生活,要二胎呢!!人生大事不能脱。

3、缩阴运动要常做

凯格尔运动,多去搜索了解下,每天坚持做个15分钟。平时培养憋尿大便的感觉。开放一点的可以买,一些缩阴的工具,放入下阴,帮助恢复。

总之:祈祷孕妈们都顺利,无侧切无撕裂的生下宝宝。


十二美喂养艺术


很高兴回答您的问题。


顺产时候,为了生产,产妇的阴道会面临“侧切”或“撕裂”的情况,但是,这两者是有区别的。“侧切”,是大夫根据实际情况在产妇阴道处切出一个小口子,而“撕裂”,则是产妇自然造成的。



那么,“侧切”和“撕裂”会对产妇有什么样的影响呢?

一般来说,侧切的影响会比撕裂小。这是因为侧切是大夫手动操作,会根据产妇实际情况进行,只要护理得当,一般不会有太大的问题,但是撕裂的情况不得而知,恢复起来较慢,更需要精心护理。


其次,夫妻生活需要护理三个月之后进行。由于侧切和撕裂都对阴道产生破损,为了防止二次破裂,需要等伤口长好才能进行夫妻性生活。


另外,产妇的心情需要得到及时的开导。无论是侧切还是撕裂,产妇都会承受很大痛苦,这时需要家人多陪伴、多开导,帮助产妇顺利度过这个特殊时期。



我是大夫黄晓鸥,有任何备孕或妇科问题,欢迎关注我。



大夫黄晓鸥


顺产时,“撕裂”和“侧切”到底要怎么选?对以后有什么影响?随着科学孕产知识的普及,越来越多的新妈妈都知道顺产对孩子的身体和智力都很有好处,所以顺产也成了很多新妈妈的选择,这也就引发了生产时选择“自然撕裂”还是“侧切”的抉择。




“撕裂”发生的原因

到怀孕末期,准妈妈的外阴部和宫颈会逐渐变得柔软而有弹性,到分娩时,生孩子的地方会扩张到原来的数十倍,是不是很神奇?也多亏这种变化,才能让婴儿可以顺利通过。

如果新妈妈的产道、会阴弹性比较好,胎儿头部适中,往往不会产生撕裂,或者即使通过自然撕裂来扩大一点出口,但也不严重,一般是1、2度撕裂。 与侧切相比,自然撕裂对于盆底肌的伤害更小、更少需要缝合、愈合也更容易,也就是说,这种情况是不需要侧切的。

但是如果新妈妈的产道弹性不好,胎头很大,或者分娩的速度很快,产道还来不及充分扩张时胎儿就出来了,往往就会导致严重撕裂。

我姨姥姥就是生产时出现了严重撕裂,痛苦终身。因为在医学不发达的年代,一旦发生了这种严重的会阴撕裂伤,不仅容易感染,而且会遗留下不同程度的后遗症,比如大便失禁、子宫脱垂等,会痛苦终生。

现在的医疗条件与以前有了特别大的改善,但缝合参差不齐的伤口仍然是很艰巨的任务,而且伤口愈合慢,后遗症也会增加。在这种情况下,医生如果能及时做会阴切开术,侧切的伤口整齐、清洁,缝合较为简单,更容易恢复,而且能够加速胎儿的娩出,对产妇和胎儿都有好处。

侧切的原因

有经验的医生会在胎头快到阴道口时,迅速判断宝宝大小,看有没有可能造成严重撕裂,才决定要不要动刀的,所以在生孩子时选择经验丰富的医生还是很重要的。

当然除了判断胎儿大小,跟新妈妈自身状况也有关系,比如下面有炎症,跟肛门的距离过短,新妈妈有妊娠高血压综合征、心脏病等合并症,第二产程延长等等因素,都会有侧切的可能,一般医生会综合评估,根据实际情况才会决定是否要进行侧切。

如何减少生产时侧切和撕裂

1 重视孕前妇科检查

孕前要排查宫颈、阴道疾病,如果女性带着炎症怀孕,会影响分娩。私处有炎症而没有及时治疗,这样的产妇分娩时更易造成阴道口撕裂,伤口不齐,影响伤口缝合,孕期也要做好检查。


2 合理饮食,避免胎儿巨大

孕期控制饮食,均衡营养、避免胎儿巨大,宝宝个头大,妈妈产道窄,顺产一定困难重重,会阴部位的撕裂就会不可避免地发生。胎宝宝的体重一定要在适当的范围内增长,也需要准妈妈通过科学合理的膳食,才能达到良好效果。

3 增加肌肉弹性

会阴的肌肉有弹性,可塑性强,撕裂发生情况也会减少。那怎么增加肌肉的弹性呢?平日里,孕妈们可以通过凯格尔运动训练括约肌。 凯格尔运动的目的在于借着伸展骨盆底的耻骨尾骨肌来增强肌肉张力,有助于生产。到了孕晚期,也可用精油或茶油按摩会阴部。

简易的骨盆底肌肉运动可以随时随地进行,以收缩五秒、放松五秒的规律,走路、办公、乘车都可进行。


4 分娩时学会正确用力

新妈妈会不会用力,也是生产能否顺利进行的关键。开宫口的第一产程阶段,千万不要乱喊乱叫,注意保存体力。

宫口全开后,配合助产士的指导用力 ,助产士的存在,就是要陪伴你帮助你,减少伤害,安全生娃。

综上所述,新妈妈在生产时还是要视情况而定,尽量避免重度撕裂,侧切是在可控范围内,而如果是重度撕裂,往往不可控,对新妈妈的伤害更大。

高级育婴师,有多年母婴护理经验,关注母婴健康和0-10岁孩子的养育和教育,同时也是二孩妈妈,育儿路上我们在一起!

银花育儿


顺产时的侧切或者撕裂,对以后有什么影响?医生说的实情是什么?

十个顺产九个侧切,虽然不排除一些夸张成分,但是也足以证明侧切的比例有多高。有的产妇在顺产之后(经历了侧切),她说我在生产之前每天走路,按摩,没想到最后生产的时候还是侧切了,真无语。



在网上也经常有人问怎样能避免侧切,怎样能不撕裂,但是这些方法也只能尽可能的减小侧切的可能性,或者撕裂的可能性,而不可能避免,甚至很多产妇顺产的时候都不能避免。


什么是侧切?什么又是撕裂?

顺产是一种分娩方式,即通过阴道自然分娩,如果产妇在顺产过程中出现不顺利等情况,就会采用会阴侧切的方式。会阴侧切术是指在会阴部做一斜形切口。

会阴撕裂是指胎儿娩出的过程中出现的会阴裂伤,会阴撕裂一般分为四度,大部分会阴撕裂是一度、二度,也就是会阴局部的皮肤黏膜或者黏膜下层损伤,单纯缝合就可以。如果达到三度四度的撕裂会对缝合技术有很大的考验,因为都是不规则伤口,对以后的恢复和生活也有一定的影响。


所以一般情况下的处理就是孕妇分娩过程中,如果胎儿娩出困难,医生会根据情况为了不造成孕妇会阴重度撕裂,就会进行会阴侧切。

因为有的孕妇不会用力,没有听助产士的指挥,胡乱用力,很可能用力过猛,造成重度撕裂,所以现实中很多情况是为了避免这种情况的发生,往往还没有撕裂就开始侧切,这也是侧切率高的一个原因吧。


美妞酷宝儿


顺产的“侧切”或“撕裂”,对以后有什么影响?医生说的实情是什么?

“侧切”和“撕裂”都会对产道产生不同程度损伤,如果术后恢复不顺利可能会影响排泄,同时对夫妻生活产生一定影响,严重情况会影响再次生育。



“侧切”和“撕裂”对身体的影响具体有哪些?

1.影响排泄

一些宝妈在顺产后发现自己时不时有“漏尿”现象,其实就是因为产道和盆底肌受损。多数医院都有产后恢复治疗的项目,有这种困扰的宝妈不妨一试。

2.影响夫妻生活

通常只有撕裂范围大,且产后恢复较差的宝妈能明显感到产道松紧性差,以至于影响到夫妻生活。多数宝妈在分娩后很难感到这种差异。 3.影响再次生育

极少数宝妈再次怀孕时由于产道和盆底肌松弛,导致胎儿易流产。



“侧切”与“撕裂”该如果选择?

1.根据胎儿大小

顺产过程中产妇或多或少都会有“产道受损”情况发生,如果胎儿的头围和肩围在正常范围内,孕妈的分娩状态良好,医生通常不建议做“侧切”。可能刀口还没来得及切,婴儿就已经呱呱落地了。

2.产妇是否力竭

顺产过程中一旦出现产妇力竭,为了保证产妇和胎儿的安全,通常会采用“产钳”或“产道吸引器”等工具,通过外力的配合将胎儿从母体取出。此过程很容易伤到胎儿,所以通常会配合“产道侧切”争取更有利的分娩环境。



3.胎儿是否缺氧

顺产不止要考虑产妇身体状况,胎儿的安危更是重中之重。很多生头胎的产妇往往由于经验缺失,体力不支等原因,导致胎儿出现缺氧情况。此时只能当机立断选择“侧切”。

很多孕妈对“侧切”二字避之不及,甚至宁可顺产过程中“自然撕裂”也不愿意选择“侧切”。可实际情况却是“侧切”比“撕裂”更安全好恢复!

为什么说侧切比“自然撕裂”更好安全恢复?

1.范围可控

医生通常会根据产妇和胎儿的实际情况选择“侧切”程度,在保证分娩顺利进行的同时,尽量把伤害降到最低。

反而“自然撕裂”完全无法控制伤害范围,甚至临床上有些产妇在分娩时用力过猛,裂口范围直达肛门括约肌。相比之下伤害范围可控的“侧切”显然更加安全可靠。



2.刀口整齐

“侧切”刀口在分娩结束后,医生会选择性缝合。由于刀口整齐,且经过缝合对准,通常在3-5 天即可恢复。

“自然撕裂”由于伤口范围不定,形态不定,很难进行准确缝合,无疑加大了伤口的恢复难度。通常撕裂较严重的产妇恢复期也较长,伤口形态不规整也会导致预后效果不够理想。

3.保护盆底肌肉

很多孕妈分娩过后发现“漏尿”等现象,往往跟盆底肌肉松弛受损有关。选择“侧切”可以有效避免产妇顺产过程中用力过猛伤害到盆底肌肉。

最后总结:

“侧切”远没有孕妈们想象中可怕,合理利用医疗手段把身体所受伤害降到最低,这才是聪明妈妈的做法。


侃侃育儿说


在以往医学技术不发达的年代,产妇顺产如果出现严重的会阴撕裂伤,不仅容易感染还会造成不同程度的产后后遗症,如大便失禁、子宫脱垂等,让产妇痛苦终生。

随着医学技术的发展,现在妇产科医生在胎头快到阴道口时,会迅速判断宝宝大小,有没有可能造成严重撕裂等来判断是否对孕妇进行侧切助产。

未进行侧切的小的撕裂伤比侧切伤口更容易恢复,且对产后的功能影响也更小。常规性侧切会增加产后尿失禁等发生率,因为侧切很容易形成高位伤口,从而影响尿道括约肌的功能。所以常规性侧切并不能更好地保护会阴,只有在严重撕裂伤的时候,这种保护作用才显著。


郭绍贞医生


对于大多数的孕妈妈们来说,她们都希望自己生孩子的时候能够顺产,但是顺产这件事情说起来容易,做起来却不是那么容易的,孕妈妈不但要承受接近八个小时连续用大锤子抡腹部的剧痛,还要承受顺产可能带来的后果,侧切或者撕裂,这两个词语光是听上去就让人隐隐作痛,甚至还会影响到以后的生活。

顺产的“侧切”或“撕裂”,对以后会有什么影响?医生说的实情是什么?

其实也不是每个产妇都会遇到侧切或者撕裂,顺产时会阴之所以撕裂,常常是因为胎头对会阴组织的压力太大导致的,如果不是第一次生孩子的产妇,由于会阴部位在经过了前一次的分娩已经使产道比较松弛了,无论在初产的时候是否做过会阴侧切都不用再做会阴侧切。

还有的产妇在怀孕的时候饮食比较注意,胎儿并不是很大,不但生的时候比较容易,在生的过程中也不容易发生会阴撕裂或者侧切,在妇产科,会阴侧切其实是一种保护会阴的措施,通常在初产妇的分娩第二产程时,对会阴和阴道后壁做一个切开的助产手术,侧切可以让抬头更快的分娩出来,可以起到加速产程的效果,另外,侧切还可以分担胎头对会阴组织的压力,防止会阴组织发生复杂的撕裂。





会阴侧切的伤口是很小的,在2-3厘米左右,而且也非常整齐,整齐的伤口如果缝合和护理得当,是不会影响以后的生活的,但是撕裂就很难说了,撕裂的伤口通常很不规则,虽然日后也能长好,但是会对产妇的盆底肌肉造成严重的损伤,撕裂严重的,甚至连肛门括约肌、肛提肌也会损伤,容易造成大便失禁的后果。


有的孕妈妈担心在会阴侧切以后会影响到会阴部位的正常弹性,造成松弛的情况,但其实,会阴侧切跟产后松弛并不存在直接的关系,产后松弛主要是因为怀孕时和分娩时胎儿的压力造成了盆底肌肉的损伤,所以才会出现松弛,如果不想生完孩子以后出现松弛,可以在产后进行相关盆底肌肉的训练 促进盆底肌肉的恢复。

另外,有些侧切的妈妈们在产后进行夫妻生活的时候会感到不太舒服,这有可能是伤口没有愈合好或者本身是疤痕体质造成的,如果出现这种情况,最好去医院请医生做一个详细的检查,及时治疗,防止影响到以后的生活。

我是沐沐,一名90后宝妈,多平台原创撰稿人,坚持科学育儿,欢迎姐妹们一起讨论育儿和孕产方面的各种问题,感谢您的阅读和关注!


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