为什么很多癌症治疗效果差?并且容易复发,这个原因需要考虑

时至今日,癌症一直都是医学界治疗的难题,其不仅难以治愈,并且即便治疗以后还容易复发、转移,可以这么说,患者一旦确诊癌症之后,终生都会活在它的阴影之中;当然了,医学在不断进步,这样的困境在早期癌症患者面前还相对少见,但对于晚期癌症患者,这将是他们时时刻刻需要担心的事情,换句话说,他们面临的是癌症治疗效果的问题,不仅是他们,作为治疗的医生们也面对同样的问题。

在癌症治疗方面,需要解决的问题非常多,这其中很多机制还没有研究清楚;就拿同一种癌症来说,两个不同的人,使用相同的治疗方法,但结果可能天差地别,很可能一个人成功控制病情,另一个人却治疗失败面临生命危险;这一点在晚期癌症的治疗方面尤为突出,这其中的原因有很多,但最关键的因素我认为可能与肿瘤的微环境有关,事实上绝大多数癌症患者之所以治疗失败,很可能都归结于肿瘤细胞的微环境。

为什么很多癌症治疗效果差?并且容易复发,这个原因需要考虑


什么是肿瘤细胞的微环境?

医学上肿瘤细胞的微环境是指肿瘤细胞生长、发生与转移时所处的内外环境的总称,它不仅包括肿瘤细胞自身及其内部结构,还包括肿瘤生长时与周围发生联系的各种组织,俗话说:成大事者需要很多帮手,肿瘤细胞也是一样,它在增生、转移的过程中,通过各种方法将身边的组织细胞化为己用,这就好比殖民者侵略别人的国家,若想消灭对手,首先要做的是保存自己,就是建立城堡,这样进可攻退可守,肿瘤的微环境就类似于殖民者的城堡,一方面躲避免疫力的追杀,另一方面为生长提供环境和养料。

肿瘤微环境的作用有哪些?

简单来说,肿瘤微环境是肿瘤细胞一种自我保护的手段,因为肿瘤毕竟属于身体内的异变,如果没有自保手段,人体内的免疫力分分钟可以将其杀死,可不要小看这个微环境,它与肿瘤细胞的发生、转移有着密切关系,前面也说了,微环境的组成不仅包含肿瘤细胞,还包括周围正常的组织细胞,它们在功能上类似于殖民者的城堡,不仅帮助抵御伤害,还为肿瘤细胞的生长、转移提供源源不断的粮草。

其实肿瘤微环境并没有好坏之分,一开始它甚至能起到抑制肿瘤的作用,但因为肿瘤细胞异常强大,在后来的生长中不断改造微环境,进而异化成了适合肿瘤细胞生长的场所。

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肿瘤微环境的组成成分有哪些?

肿瘤细胞其实是一种生存能力非常强悍的异类,不仅在于它的代谢旺盛,还在于它非常善于改造周围的环境,它可以将包括基质细胞、成纤维细胞、免疫细胞等在内的一大类正常细胞,改造成自己的保护伞,为自己所用,比如,肿瘤细胞转化基质细胞之后,这些基质细胞会聚集在瘤体的周围形成挡风板,并且还会分泌生长因子促进肿瘤生长;肿瘤微环境的成分非常复杂,除了上述成分之外,还包括一些酶、粘连蛋白、生长因子、激素、可溶性分子等。

肿瘤微环境一旦形成之后,立马就成为滋养肿瘤细胞的保护伞,在它的影响下,肿瘤细胞会迅速的发生增殖、转移,并且还会诱导肿瘤细胞产生耐药性;这是因为微环境中的众多基质、免疫、淋巴等细胞,会聚集到瘤体的周围形成保护屏障,一方面为肿瘤生长提供营养,另一方面帮助肿瘤细胞逃避免疫、药物的伤害;有研究表明,即便是癌症患者接受了药物化疗,但因为微环境的存在,可以抵御大部分化疗药的效用,可见,很多癌症患者治疗的失败,其实与肿瘤的微环境有关。

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研究肿瘤微环境的作用?

目前医学上针对肿瘤微环境的研究还只是一鳞片爪,具体的详细机制还没有完全弄清,但相关的研究已经给了我们抗击肿瘤的新启发,比如肿瘤治疗的新思路,以往人们治疗癌症时,往往针对的只是癌细胞本身,但研究了肿瘤微环境的原理之后,让人们意识到只针对癌细胞本身,可能达不到预期的效果,这为设计新型的抗肿瘤药物打下了基础,比如设计针对肿瘤微环境的多靶点药物。

如何处理肿瘤微环境?

对肿瘤微环境的处理必定影响着患者的治疗效果,目前还没有相关的特效药来破坏肿瘤的微环境,但有研究指出,免疫联合传统化疗可以打破微环境的限制,这方面我们在临床上也做了很多尝试,的确联合用药要优于单药治疗,这可能与传统化疗在一定程度上破坏了肿瘤微环境,减弱了癌细胞免疫逃逸的能力,进而为免疫治疗起效打下了基础。

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最后结语

其实人类研究肿瘤微环境已经有100多年了,但直到最近几年,才慢慢弄清它的一些作用,这也为人们抗击肿瘤提供了新思路,因为微环境的存在,传统的治疗方法并不能取得理想的效果,这也成了限制肿瘤疗效的天花板,但微环境的研究让我们找到了突破口,这也为设计新型的抗肿瘤药提供了新思路,我相信,随着越来越多临床和科研人员的共同努力,人们总有一天可以找到预防、根除癌症的方法。


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