降血壓藥物可以隔天服用一次嗎?有哪些注意事項?

用戶68590185


降壓藥物不能隔天服用一次。目前的降壓藥物主要有短效、中長效和長效三種,就是藥物在體內發揮作用的時間。

短效的降壓藥需要一天吃三次,比如卡託普利普通片。

中長效的需要一天服用兩次,早晚各一次,比如硝苯地平緩釋片(得高寧、伲福達等)。

長效的只需要一天服用一次,大多數降壓藥屬於這一類,比如氨氯地平、培哚普利、厄貝沙坦等。也有的短效降壓藥藥經過製作工藝的技術可以發揮長時間的降壓作用,比如用微孔控制技術定量釋放降壓藥的硝苯地平控釋片拜新同,也只需要一天服用一次。


為什麼短效、中長效、長效降壓藥,每天服用的次數不同呢?這就是問題的關鍵所在。我們吃降壓藥,除了降壓達標以外,還有一個很重要的目的就是控制血壓平穩,全天血壓穩定在正常範圍內,避免血壓的大幅度波動,減少急性事件發生。服用降壓藥後早期會達到血藥峰濃度,隨著機體代謝,藥物濃度逐漸下降,降壓效果也會逐漸減弱,因此就需要在某個尚有降壓效果的較低的血藥濃度時服用下一劑降壓藥,從而保持血壓的穩定。短效、中長效、長效的降壓藥就是根據這個特點建議服藥次數的。目前還沒有任何一種降壓藥可以覆蓋48h,所以降壓藥是不能隔天吃一次的。

服用降壓藥有哪些注意事項?


1. 規律服藥。降壓藥服用時間要相對固定某一時間段,一般來講建議每天清晨服藥,切忌有時早上服藥,有時晚上服藥,或者想起來就吃,忘記就算了,這樣很容易引起血壓大幅度波動,造成中風、心梗等嚴重疾病。所以降壓藥一定要規律服用。


2. 監測血壓。吃了降壓藥不等於進了保險箱,一定要血壓達標才行。有不少高血壓患者尤其是年輕人不注意監測血壓,有些時候雖然吃了藥,但血壓並沒有達標,這時候仍然存在心血管疾病風險的。所以,吃了降壓藥,一定要注意血壓管理,控制血壓達標、平穩。

關注健康,關注心血管徐醫生!


心血管徐醫生


我媽就是多年的高血壓,一直吃降壓藥,開始吃的時候醫生說血壓太高了必須每天吃,吃了半個月再去量的時候醫生就建議2天吃一顆了。如果血壓已經降的很穩定了還可以3天吃一顆


大風車動漫社


降壓藥可以隔日一次嗎?他汀可以隔日一次嗎?降壓藥血壓不高了可以停了麼?能不能血壓高的時候吃,不高的時候不吃?有副作用怎麼辦?是不是傷胃啊?

這些問題每每在出門診的時候被問及,現在網絡普及,患者宣教已經逐步開展,但是這些問題仍然在大部分患者腦海中徘徊,那麼咱們來一一解答。

先說降壓藥是否可以隔日一次?

答:不可以,現在降壓藥物普遍為長效降壓藥,就算相對半衰期較長的藥物氨氯地片35小時,也不能達到48個小時,而且對於有的病人,血壓難以控制的病人,在35小時內可能都不能做到完全平穩,甚至下午仍然要增加一頓藥物;我們為什麼去口服長效降壓藥,因為需要把血壓平穩的控制,長期服藥使血液中藥物濃度穩定所以需要每日服藥,如果中間斷藥,導致血藥濃度不穩定,血壓忽高忽低就不好了,對於腦血管、心血管的影響較大,得不償失。所以,臨床上不建議隔日一次血壓藥物,每日按時服藥,監測血壓才是長久之計。



血壓不高降壓藥物可以停嗎?

答:當然不可以,就像上面說的,血壓正常是長期服藥血藥濃度穩定造成的,而不是治好了,除非在正常劑量服藥情況下,血壓進行性下降,可以考慮停藥或者減量(有的病人夏冬季節血壓波動較大),否則都不建議隨意停藥或減量。

能不能血壓高的時候吃,不高不吃?

答:不可以,其實還是老問題,血壓不平穩,忽高忽低對於腦血管、心血管衝擊大,容易造成腦梗死或者腦出血,所以此類方法不正確。



有副作用怎麼辦?是不是傷胃?

答:相對於高血壓給病人心、腦、腎造成的損傷,那千分之一才出的副作用可以說微乎其微,而且降壓藥物一般不傷胃,空腹飲用即可。

一個問題引出一系列問題,都是大家關心的問題,高血壓很普遍,琳琅滿目的藥物,選擇適合自己的,以規律的方式口服,減少併發症才是大計。


心血管王醫生


先說答案:目前還沒有降壓藥能夠在48小時後平穩控制血壓,因此,不推薦通過隔日服用降壓藥的方式來控制血壓。

要弄明白如何服用服用降壓藥,首先應該弄明白我們服用降壓藥的目的,我們之所以服用降壓藥,是因為通過生活調理干預,我們的血壓已經無法有效的得到控制的情況下,可以考慮服藥來輔助控制血壓,以保持血壓的平穩達標,減少高血壓帶來的心腦血管、腎臟等靶向器官的健康危害。

因此,吃藥還是不吃藥,每天吃藥還是隔天吃藥,都是取決於我們的血壓穩定情況的,通常說來,對於需要服用藥物降壓的高血壓患者,每天服用降壓藥,才能夠有效的平穩控制血壓,隔天服藥控制血壓的方式,導致的結果可能就是您服藥的當天,血壓控制住了,而不服藥的第二天,血壓無法得到控制,這樣血壓起起伏伏,高高低低,這種不平穩的狀態,同樣會對身體的健康形成危害。

隨著醫療水平的不斷進步,現在出現了很多長效的降壓藥物,如氨氯地平,出卡託普利之外的所有普利類藥物,所有的沙坦類藥物等,還有些原本不是長效的藥物,經過藥物劑型的改進,也可以達到長效降壓的作用,如硝苯地平控釋片,琥珀酸美託洛爾緩釋片,非洛地平緩釋片等,這些藥物都是能夠每天服用1次,就能夠在24小時內平穩控制血壓的長效降壓藥物,大大提高了患者的用藥方便性和依從性。但目前為止,還沒有相關研究顯示,有哪種藥物能夠在兩天內平穩的控制好血壓水平,所以也就不推薦朋友們採用隔天服用藥物的方式來控制高血壓。

長效降壓藥要達到最佳降壓效果,都需要一段時間的服藥,血藥濃度在體內達到穩態後,才能夠發揮最大的降壓效果,因此,可能會有這樣的狀態,有的朋友長期服用長效降壓藥,由於某些原因停藥了一天,發現血壓也沒怎麼波動,也沒有超標,這就造成了一種假象,好像是隔天服藥也能夠平穩控制好血壓,但如果真的改成隔天服用藥物方式,藥物在血液中的濃度,會受到影響,無法使藥物的血藥濃度保持穩態,其穩定控壓的效果,當然也會受到影響,因此,即使偶爾隔天服藥,顯示血壓平穩達標,但也不建議長期隔天服藥,可能會對藥效形成影響。

有些朋友出現這樣的想法,是擔心服藥的副作用風險,本著能少吃藥就少吃藥的原則,又想控制好血壓,又想少吃藥,所以就想隔天服藥能不能行?但實際上,前面我們已經說過了,隔天服藥無法有效穩定的控制血壓,反而可能會帶來健康風險,而隔天服藥,實際上藥物如果出現不良反應,同樣也會導致該出現的不良反應,並不會因為隔天服藥,就會降低不良反應的發生率,因此,這樣的做法,是既丟了芝麻,又丟了西瓜的做法,真的不可取。

與其考慮隔天服藥的問題,倒不如從生活上嚴格自律,加強生活上的調控,嚴格做到低鹽飲食,控制體重,戒菸限酒,加強運動,保持平和心態和良好作息等方面的高血壓生活幹預方式,保持健康良好的方式來輔助控制血壓,如果通過加強生活調理,使得血壓進一步降低,能夠降低藥物劑量服用甚至停藥,都能保持血壓得到平穩控制的話,不是更安全,更健康的減少降壓藥副作用方法嗎?


李藥師談健康


你好,

血壓高於140/90屬於高血壓的情況,應該在醫師的詳細檢查後,再用藥治療。

意見建議:飲食避免油膩食物、低鹽飲食,多吃蔬菜水果,適當運動、控制體重。

高血壓的情況可以用長效降壓藥物,如壽比山、洛丁新、得高寧等,要在醫生的指導下使用。

如果有高血脂、高血粘等情況,也要積極治療。

具體要視你的情況,和食用的什麼藥物而定,請遵醫囑!

祝你新年快樂!


無錫出口電動車製造商


最近,有朋友私聊問我:我最近血壓控制的挺好,能不能兩天吃一次降壓藥?

我肯定的回答:這樣是絕對不允許的,就像擅自把降壓藥減量的危險,也比斷斷續續服藥的危險小;一方面是因為這種間隔服用,很容易使服藥時間不定,容易忘記服藥;更可怕的是這樣吃降壓藥,會使血壓更容易出現波動,導致不可預料的後果。

目前市面上的高血壓藥物,大多為長效製劑,藥物在體內達到有效降壓時間較長,但這個長度也不是無限的,如果隔一天服藥一次的話,沒吃藥的那天會因為藥效濃度消失,而使血壓升高。

高血壓患者最頭痛的事情,莫過於每天都得吃降壓藥,尤其是很多人不吃降壓藥也沒不舒服,這就更導致大多數高血壓人不願意吃藥,但他們不明白的是,在臨床上高血壓本身危害並沒有什麼,它更多的是一種誘餌,很可能會引起其他危險疾病,更可能沒有任何症狀反應。

作為目前最常見的一種慢性疾病,患病人群較多,但這並不代表:高血壓是小病!

有人擔心一種降壓藥用久了會出現副作用,所以要求換藥。

這是一種錯誤的認知,其實大可不必如此擔心——降壓藥的副作用一般出現於用藥幾周到幾個月之內,如果用了數年沒有出現副作用,說明能夠良好耐受,只要血壓控制滿意就不必換藥。

這種慢性病千萬要認識清楚,堅持規律吃藥就像每天吃飯一樣,就不要想停藥的問題了,如果血壓正常了,說明你吃藥吃的正好,繼續這樣吃藥,維持下去,除非經過對因治療,解除了致病病灶,恢復正常,否則嚴禁停藥,這是一種對生命的漠視及不負責。


羅民教授


降血壓藥物可以隔天服用一次嗎?有哪些注意事項?

高血壓是一種多發病和常見病,特別是中老年人,患高血壓或高風險的比例很大。而高血壓的治療,除了改善生活方式如戒菸限酒、減少鹽的攝入,加強鍛鍊、減輕體重等非藥物手段以外,藥物治療是不可或缺的重要方法。

目前臨床上用於治療高血壓的藥物有很多種,主要分成五大類,每類藥物降壓程度和側重點各有不同,最終目的都是使血壓降至合適的水平。成年人血壓值一般收縮壓(高壓)不超過140毫米汞柱,舒張壓(低壓)不超過90毫米汞柱為正常,而大多數高血壓患者用藥的目標就是達到這個標準。

人的血壓在一天24小時不同的時間段不是固定不變的,隨著身體狀況,睡眠情況和情緒波動等,都會有不同幅度的波動,這是正常的。對於高血壓患者來說,血壓偶爾升高可以不用加減藥物;但是,如果持續時間過長,或者有不適的感覺,比如頭暈頭痛,心慌胸悶、腿軟無力等等,要告知醫生,由醫生根據檢查結果,綜合病情,調整藥物劑量或者種類,制訂合理的治療方案。在此提醒高血壓患者,血壓一旦有波動,千萬不可自行加藥、減藥、換藥甚至停藥。

忌間斷服藥

有的病人用降壓藥,時服時停,隨心所欲,這樣危害非常大。當血壓高時吃幾片,血壓降下來就馬上停藥。這種間斷服藥,會造成血壓在短時間內發生急劇的變化,非常危險,是要不得的。還有些患者經常忘記吃藥,事情忙起來一不小心就過了吃藥的時間點,頻繁地忘記吃藥對維持血壓也很不利。對於這樣的患者,希望能夠隨身帶著小藥盒,給手機定上提醒吃藥的鬧鈴,幫助督促自己按時服藥。

根據病情的輕重選用藥物

高血壓按病情可分為輕、中、重三種,在治療上應該體現出來。比較輕的,原則上選用利尿藥或鎮靜藥就可以了,如果效果不盡人意可以加服抗腎上腺素藥;重症病人可以選用2~3種藥物;急診病人則必須靜脈給藥。

劑量要個體化

不同個體的用藥劑量往往有所不同,就是同一個病人在病情不同的時期用藥量也經常不同。這些應根據“好療效,低不良反應”來確定。所以除了定期的複診,當我們身體狀況有變的時候也應該不嫌麻煩再次就診,及時調整用藥劑量。


王藥師心血管講堂


高血壓屬於慢性疾病,通過改善生活方式,控制飲食,加強運動及必要的藥物治療降低血壓,高血壓目前屬於困擾全球慢性疾病,據統計,我國高血壓患病率約為18.8%,我國高血壓患者將近兩億。高血壓的發病病因並不完全清楚,因此尚不能達到完全根治的效果,現有的降壓藥也僅能控制血壓相對較低,藥效時間過了,就沒有降壓的效果,因此為了控制血壓相對穩定,通常需要長期使用降壓藥治療,同時降壓藥物的劑量也需要隨季節變化而根據血壓水平調節。



降壓藥分利尿劑,貝塔受體阻滯劑,鈣離子拮抗劑,血管緊張素轉化酶抑制劑,血管緊張素受體抑制劑五大類,其中貝塔受體阻滯劑,鈣離子拮抗劑除普通平片外,還有緩釋片和控釋片製劑,三種不同的製劑的差別在於藥效能夠維持的時間,緩釋及控釋片藥效時間較長,但是即使藥效再長,也僅能維持最長24小時,因此一天吃一次,而平片藥效持續時間短,因此一天需要吃2到3次。


所以降壓藥物的服用需要規律服用,而最長的降壓藥物維持時間最長24小時,隔天服用降壓藥物達不到治療的效果,如果隔天服用降壓藥物,那麼可以需要找醫生評估,是否需要降壓藥物治療,同時加強血壓監測次數,及時找醫生評估,是否需要藥物治療。

總之,高血壓的藥物治療具有規範性,是否需要調整藥物或者換用藥物治療,需要醫師的指導。


全科鮮醫生


在多數情況下,一旦服用降壓藥物,不推薦隔日服用,一般都需要每天在相對固定的時間服用,當然,這需要根據患者的血壓波動狀態而定。比如說,有的人血壓較高的時間段集中在上午的時段,所以多數人需要早晨服用,而有的人血壓波動較高的時間段在下午或者晚上,就有可能將部分的將要調整到中午或者下午服用。

之所以說不推薦隔日服用降壓藥物,是因為降壓藥物都有一定的藥物時效時間。不管是將藥物還是其他藥物,在服用到體內之後,在一定的時間之內就會代謝完畢,比如說,常用降壓藥物的半衰期在十個小時左右,部分藥物可能半衰期在24小時之上(如氨氯地平),所以在服用了這類降壓藥物之後十個小時之後,可能就會出現藥效的衰減,所以需要在次日繼續服用相關藥物,以達到藥物發揮最平穩最佳的藥物效果。

在選擇降壓藥物的時候,一定要把握住個體化的原則,也就是說不同的高血壓個體適合不同的降壓藥物。舉例說明,如果合併了二型糖尿病的患者,適合選用血管緊張素轉換酶抑制劑或者血管緊張素受體拮抗劑也就是所謂的普利類和沙坦類藥物。

只有選擇了最合適的降壓藥物,才能發揮最大的藥物效能,所以,一定不要擅自服藥。


惠大夫在江湖


建議根據醫生的醫囑用藥,每個人的情況都不太一樣,也是隨症加減的。


分享到:


相關文章: