去年檢查為纖維灶鈣化灶,今年檢查為多發性肺結節,兩者有聯繫嗎?

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纖維、鈣化灶和多發肺結節是不同的。它們在CT上的表現不同,在病理學上的表現同樣不同。

肺內纖維灶常常為肺部感染後,自然癒合後遺留的纖維化病灶。肺間質組織由膠原蛋白、彈性素及蛋白醣類構成,當纖維母細胞受到化學性或物理性傷害時,會分泌膠原蛋白進行肺間質組織的修補,進而造成肺纖維化;即肺臟受到傷害後,人體修復產生的結果,在CT上主要表現為條狀的高密度影。

肺內鈣化灶是肺實質肺細胞炎症後形成的"疤",病理學上它是指局部組織中的鈣鹽沉積,一般無大礙,誘發這種病症的原因多是由於炎症、結核等引起,它在CT上主要表現為高密度的緻密結節影,其CT值比較高。

肺內結節是指在胸片或者CT上發現的直徑小於30mm,且被周圍肺組織包繞的軟組織影,它主要是軟組織密度。在CT上主要表現為肺組織內圓形或類圓形高密度結節影,邊界一般較清楚,相對於鈣化灶,它的CT值密度相對較低。

總結:肺內纖維、鈣化灶常常提示為較為陳舊的病灶,可能是因為以前某些感染性疾病癒合後留下的病灶;而肺內多髮結節則不一定是陳舊性病灶,很多新鮮活躍的病灶也可以表現為多髮結節影,如真菌感染、結核菌感染、增生性反應、腫瘤等等都可能表現為肺內多髮結節。因此,如果發現肺內多髮結節,建議找專科醫生評估結節的情況,判斷是否需要進一步檢查或者進行相應的治療等等。


影像科劉醫生


纖維化為虛,結節化為實。由虛轉實病轉重,先為氣滯後為血瘀。因果有關聯。


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