試管移植囊胚成功率高,為什麼醫生還建議移植第3天卵裂胚?

在試管嬰兒過程中,不少患者對於自己的胚胎成長情況不是很瞭解,也很難理解明明囊胚成功率高,為什麼醫生還建議移植卵裂胚?今天我們來聊聊胚胎在實驗室裡經歷了什麼~

很多胚胎寶寶在實驗室的第一天,就像馬拉松剛開跑的參賽者,看不出誰的實力強,不過這時我們可以看到胚胎寶寶的雌雄原核,且原核內核仁也清晰可見。

試管移植囊胚成功率高,為什麼醫生還建議移植第3天卵裂胚?

第二天胚胎寶寶開始活躍起來(4細胞),第三天對於胚胎寶寶是個關鍵點(8細胞),猶如半程馬拉松,許多參賽者到這裡就完成了比賽,這個階段胚胎寶寶成長為卵裂胚寶寶,不過很多參賽者會被淘汰,卵裂胚寶寶若是達到這3個標準,就是勝利者啦,可以入選進入媽媽的子宮。

1、胚胎的生長速度:在取卵後第2天有2-4細胞,3天時有6-10細胞,發育遲緩或生長過快的胚胎,這些胚胎的種植率通常很低。

2、胚胎中卵裂球的形態:卵裂球的形態是指胚胎中每個細胞的大小是否一致、形狀是否相似。胚胎學家首選的是那些大小和形狀一致的胚胎,這些胚胎受孕的幾率大。

3、胚胎中碎片的多少:胚胎碎片是胚胎髮育過程中產生的,一般認為與胚胎的質量有關。我們把碎片體積少於胚胎體積5%的胚胎認為是最好的,25%以下是可以用的,碎片體積大於50%的胚胎一般會被淘汰。

試管移植囊胚成功率高,為什麼醫生還建議移植第3天卵裂胚?

雖然這個標準比較難懂,但是我們的胚胎實驗室的胚胎學家就像馬拉松賽場上的裁判,會根據卵裂胚寶寶的表現,做出評分,判定誰是勝利者、誰將被淘汰。

卵裂胚評分

細胞數(6-8較好)

細胞質量(1好→3差)

細胞碎片(1好→3差)

第三天胚胎最好的評分:811

胚胎經過三天的馬拉松比賽,已有一部分實力強的胚胎被錄用,或移植或冷凍。不過因為往往有些“寶寶”在前面三天比較懶散,胚胎學家還沒發現他們的實力,這時醫生會挑出一些有發展潛力的胚胎寶寶,參加接下來第四天和第五天的比賽,也就是養囊。(ps:實力強的囊胚寶寶成功率更高喲)

同樣,胚胎學家也會對囊胚寶寶做出評分,優勝劣汰~

試管移植囊胚成功率高,為什麼醫生還建議移植第3天卵裂胚?

囊胚評分

囊胚腔大小(1---6)

滋養細胞形態(A好→C差)

內細胞團形態(A好→C差)

囊胚最好的評分:4AA

評分在3BB以上的胚胎均為優質胚胎

不過有些患者會問,竟然囊胚成功率高,為何多數醫生建議移植第3天胚胎?

試管移植囊胚成功率高,為什麼醫生還建議移植第3天卵裂胚?

原因是無法確保將胚胎進行培養後能否形成囊胚。試管嬰兒患者每個人的情況不同,因此存在著特殊情況,囊胚的培養可能面臨培養失敗的風險。

正因為存在這樣的風險,所以不是所有人都建議進行囊胚培養的。有些患者獲取卵子數量少,形成的胚胎也少,這時候如果都進行囊胚培養,有可能會出現培養失敗而最終無法移植的情況。所以這樣的患者,還是建議進行胚胎移植。


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