在現實生活中，孩子感冒是很常見的，大多數的感冒屬於病毒性感冒，也有一部分感冒屬於細菌性感冒。感冒種類不同，處理方法也不同。很多家長看到孩子感冒後，就自行服用家中儲備的消炎藥等藥物。其實病毒性感冒是不用治療的。那麼，如何區分孩子患的是病毒性感冒，還是細菌性感冒呢？
病毒性感冒VS細菌性感冒
病毒性感冒是一種常見疾病，通常包括普通感冒、流行性感冒和病毒性咽炎等，主要都是通過空氣中飛沫以及接觸汙染物品進行傳播。
普通感冒指的是鼻病毒、腺病毒、冠狀病毒、呼吸道合胞病毒、腸道病毒等病毒所造成的感染性疾病。而流感則是由流感病毒引起，主要是一種RNA病毒，常見的是甲型、乙型流感病毒引起的。
很多人認為流感就是一種普通感冒，其實是錯誤的。從流行性來看，普通感冒不會引起大爆發或者流行，更不會導致大流行。如果孩子在幼兒園回來後發燒感冒了，多數屬於流行性感冒。流感具有發病率高、蔓延快、流行時間短的特點。流感相對普通感冒症狀較為嚴重，患者常會出現發燒、咳嗽、喉嚨疼痛、疲乏無力的倦怠感。體力恢復較慢。
細菌性感冒指的是由細菌所引起的上呼吸道感染的一種表現。細菌性感冒發病率較少，可單獨發生，也可能由病毒性感冒導致免疫力下降繼發而來。症狀包括髮熱，通常為中低熱，高熱少見，同時伴有畏寒、頭暈、頭痛、精神較差、扁桃體充血等症狀。
儘管病毒性感冒和細菌性感冒症狀相似，但還是有以下區別。
1. 血常規檢查不同
在報告單中，如果白細胞計數（WBC）正常或者偏低，淋巴細胞比例明顯增高，則考慮為病毒性感冒；如果白細胞和中性粒細胞明顯增多，則考慮細菌性感冒。另外，還有兩個指標可以提示細菌感染，即C-反應蛋白（CRP）和降鈣素原（PCT），如果CPR、PCT高於正常值，基本可確定細菌感染。
2. 臨床症狀不同
病毒性上呼吸道感染一般在鼻腔症狀較為明顯，而細菌性感冒多發生扁桃體或者咽部發炎症狀，若患者表現為發燒、咽喉疼痛、頸部淋巴結腫痛、扁桃體發炎紅腫等症狀，則懷疑為細菌感染。若患者出現咳嗽、鼻炎、流鼻涕、聲音嘶啞等症狀，考慮病毒性感冒的概率大。
3. 藥物選擇不同
一些人由於對感冒發生的原因不清楚，一旦出現了感冒症狀往往就自行服用家裡儲存的抗生素。病毒性感冒使用抗生素是沒有作用的，甚至還會增加副作用。所以在用藥之前一定要先就醫問診。
一般由病毒感染引起的普通感冒多具有自限性特徵，也就是說，即使不給於特殊藥物治療，經過充分休息，合理飲食，病人差不多在7天左右就能自行康復。一部分病人如果臨床症狀比較嚴重，如咳嗽、發燒、流鼻涕，一般只需要對症治療即可，無須抗病毒治療，更不需要抗生素治療。相反，不適當使用抗生素還會導致藥物過敏、耐藥以及消化道副作用等。只有在有明確細菌感染證據時才考慮使用抗生素，如併發了化膿性中耳炎、鼻竇炎或出現了支氣管炎時。
抗生素用藥指症前提需符合細菌感染的診斷標準，如鼻分泌物變粘稠、或呈膿性，患者咳嗽加重、咳痰、發熱、白細胞升高、C-反應蛋白升高等細菌感染的證據。切勿濫用抗生素。
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