尿頻、尿急、尿痛……泌尿系感染？在當下生活工作壓力、快餐飲食文化、個人衛生等因素影響下，
泌尿系感染成為了常見的婦科、男科疾病。
然而，9月下旬，家住汕頭的七旬黃阿婆出現尿頻、尿急、尿痛等現象，還經常尿道放屁，甚至出現尿道排出大便的奇怪現象，輾轉多家醫院治療無效，最終在南方醫科大學中西醫結合醫院確診，專家團隊冒著老人基礎病多、手術耐受差的高度風險為其成功實施手術，為患者解除了難言之痛。
多處求醫常規施治無效，痛苦不堪
“剛開始時我沒在意，以前年輕時也試過，吃點消炎藥就好了。可是半個月、一個月，還是這樣，後來大便時尿道排出一些糞渣來，我才意識到，我可能得了怪病、重病”七旬阿婆回憶說。
阿婆自今年6月出現尿頻、尿急、尿痛的情況，以為是尿路感染，自行吃了消炎藥，沒有效果，在當地一家醫院進行檢查，初步診斷為泌尿道感染，依舊是抗炎對症治療，一個月後，效果仍不佳，轉院至當地最好的一所大學附屬醫院進一步排查，懷疑膀胱瘻，進一步CT、膀胱鏡等檢查，卻找不到瘻口，無法確定並進一步治療，兩週後讓阿婆出院。長期被“怪病”折磨的阿婆十分痛苦，8月末經人介紹來到我院，在泌尿外科做進一步診療。
6科室5術式不到3小時，完美搞掂
隨著醫療水平的不斷提高，膀胱瘻在臨床上並不多見，因為該病多以腹盆腔手術損傷、惡性腫瘤浸潤、慢性感染、長期炎症、膀胱異物等情況造成。而阿婆此前並無任何腹腔手術史，既往史及近期檢查未提示惡性腫瘤，也無膀胱異物，瘻從何而來？
“黃阿婆到我科後，完善了檢查，排除陰道直腸瘻，確診為膀胱結腸瘻，考慮是長期的憩室炎導致，確診後難題緊接而來，能不能手術？”泌尿外科曾京華主任講到，77歲的阿婆既往有擴張型心肌病、完全性左束支傳導阻滯、CRT-D植入術後、心功能III級，射血分數只有33%，面臨的風險較大。
“積極調整改善心功能，縝密安排術前準備，精準高效完成手術，術後密切觀察”在患者與家屬的強烈要求下，醫院副院長朱曉光教授主持召開MDT討論並作出手術決定。
經過泌尿外科、普外科、脾胃病科、影像科、心血管科、麻醉科的深入討論，認為無絕對手術禁忌症，經過2周的調理後，於9月23日在全麻下由泌尿外科、普外科協同完成
剖腹探查+乙狀結腸瘻切除+結腸吻合術+膀胱瘻切除修補術+卵巢囊腫剝除術+膀胱造瘻術，耗時不到3小時。術後阿婆康復順利，大小便正常，久經病痛折磨的她終於爽快了，出院時翹起大拇指，連連稱讚中西醫專家水平高。
膀胱結腸瘻到底是怎樣的了？
正常的情況下，人體內的腸子與其他腔體器官是不直接相通的。而瘻是指腸體與其他的腔體器官產生的不正常的通道。膀胱結腸瘻顧名思義，就是膀胱與結腸之間形成的不正常的通道。膀胱結腸瘻對人身體傷害很大，結腸內的糞便往往會通過瘻管進入膀胱裡，造成泌尿系統的感染。
膀胱結腸瘻的症狀
一般患有膀胱結腸瘻的患者，可出現膀胱刺激症狀、糞漏和尿道排氣 等症狀，常伴有原發腸道疾病引起的大便習慣的改變，體格檢查可發現有腸梗阻體徵。若系炎症性疾病引起者可發現腹肌緊張表現。尿樣檢查常提示合併感染。經瘻管插管灌造影劑常可幫助確診。
專家介紹
醫院副院長。廣東省中醫藥學會醫院管理專業委員會副主任委員；廣東省中醫藥學會男科專業委員會副主任委員；廣東省針灸學會針藥結合專業委員會名譽主任委員；中華中醫藥學會治未病專業委員會委員；中國中醫藥研究促進會急診分會常務理事；中國醫師協會中醫師分會委員。從事中醫工作四十餘年，承擔及參加省以上科研課題6項，主編出版專著2部，編委參編6部，參編國家高等醫學院校教材3部。期刊雜誌發表論文30餘篇。
醫療擅長：泌尿生殖系統疾病如不孕不育、泌尿繫結石、泌尿系炎症、前列腺病、性功能障礙、虛損勞傷，及咳嗽感冒、失眠、頭頸痛、關節痛、胃脘痛、糖尿病、腎病等疑難雜症的中西醫結合治療。
泌尿外科主任。擔任廣東省醫學會泌尿外科學分會委員、廣州軍區醫學泌尿外科專業委員會委員、廣東省臨床醫學會男性健康專業委員會常委、廣東省尿道疾病學分會常委等學術職務。
熟練掌握泌尿外科疾病的診治，尤其對泌尿外科疑難疾病積累了豐富經驗，擅長經皮腎鏡、輸尿管軟鏡、輸尿管硬鏡治療泌尿繫結石，前列腺增生等離子電切手術，泌尿系腫瘤腹腔鏡手術及男科疾病顯微鏡下手術。
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