冠心病:冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病,常常被稱為“冠心病”。但是冠心病的範圍可能更廣泛,還包括炎症、栓塞等導致管腔狹窄或閉塞。
冠心病三級預防
一級預防:主要針對冠心病危險因素進行治療,包括:高血壓病、高脂血症及糖尿病等。
二級預防:是防止已診斷的冠心病患者原有冠狀動脈病變加重,降低相關死亡率。
三級預防:是指重病搶救,其中包括康復治療,預防或延緩冠心病慢性合併症的發生和病人的死亡。
ABCDE點
A ACEI、抗血小板治療 (anti-platelet therapy)及抗心絞痛治療 (anti-angina therapy);
B β 受體阻滯劑 (β blocker) 與控制血壓 (blood pressure control);
C 戒菸 (cigarette quitting) 與控制血脂 (cholesterol lowering);
D 合理飲食 (diet) 與控制糖尿病 (diabetes control);
E 運動 (exercise) 與教育 (education)。
冠心病:患者需要長期服用他汀類藥物:如:瑞舒伐他汀、阿託伐他汀、辛伐他汀等;應用他汀可以減少心血管事件的發生。因為他汀類藥物不能能有效降低甘油三酯和低密度脂蛋白水平,並因此減少心血管事件。他汀類藥物還有延緩斑塊進展,穩定斑塊,減輕斑塊炎症及保護血管內皮細胞功能,減少血小板性血栓沉積。
但往往很多臨床醫生喜歡加用中成藥藥物一起使用,但需注意重複用藥:血脂康
血脂康雖為中成藥,但其主要成分為洛伐他汀。應避免和其他他汀聯用。重複用藥只是加用他汀類藥物副作用的風險!
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