11月12日，大眾日報發表《行走的醫生 流淌的暖流》文章，報道淄博市淄川區用“流動醫院”守護15000名山區群眾健康》的報道。11日一大早，淄川區東坪衛生院院長宗德鋼馬上安排所有能抽調出來的人手，往最遠的護寶泉村駛去。72歲的劉長英大娘正和76歲的妯娌在煮玉米，他們一邊親熱地“小申”“小孟”地打著招呼，一邊聽醫生們的叮囑。劉長英說，東坪衛生院的大夫們每週例行兩次巡診，有了急病，醫療服務車也就是“流動的醫院”還隨叫隨到：“真是辦大事、辦好事”。
淄川區自然村514個，沒有衛生室的村有70個，其中，距離衛生院5公里以上的有22個，10公里以上的有11個。僅僅是這70個空白村，戶籍人口1.5萬人，常住人口9456人，慢性病人1974人，其中，糖尿病490人，高血壓1381人，冠心病257人。
淄川區以“要讓群眾叫好，必須向問題叫板”的精神，創造性建設“行走的醫生，流動的醫院”，讓群眾“不動”，讓醫生和醫院“動起來”，為偏遠鄉村患者及時送上暖心的醫療服務，解決了群眾的就醫難題。
讓醫生“動起來”，讓鄉村群眾“不動”，這是“以人民為中心的發展思想“的生動實踐，在城市化進程加速和老齡化加劇的今天，淄川“行走的醫生，流動的醫院”建設經驗，具有特別重要的意義。
根據國家統計局公佈的數據顯示，至2018年末，全國人口已近14億，其中全國常住人口城鎮化率為59.58%，戶籍人口城鎮化率為43.37%，農村人口占比降至40.42％。其中山東常住人口城鎮化率61.18%，比全國常住人口城鎮化率59.58%高1.6個百分點。根據《山東省新型城鎮化規劃（2014-2020年）》，山東將“每年實現100萬農業轉移人口市民化”。
“農業轉移人口市民化”主要是年輕人，鄉村年輕人到城市後，鄉村特別是偏遠的鄉村，“空殼化”嚴重，說剩下的居民主要是“老弱病殘”，一點也不為過。
在城鎮化大力推進的今天，我國的老齡化發展又特別迅速，其中山東尤其嚴重。據國家統計局發佈的人口數據：截止到2018年末，我國最新的老年人口數據為：60週歲及以上人口24949萬人，佔總人口的17.9%。預計2035年前後，中國老年人口占總人口的比例將超過1/4，2050年前後將超過1/3。而山東是我國老齡人口最多的省份，2017年，山東省60歲及以上老年人口2137.3萬人，佔總人口的21.4%，高出全國平均水平4.0個百分點。
在城市化過程中，鄉村是“輸血”方，是老齡化最嚴重的地方。本次淄川西河鎮護寶泉村接受“流動醫生”看病的劉長英大娘介紹村裡情況，真實地反映了在城市化和老齡化疊加下的鄉村“老化”現實：“護寶泉村戶籍人口200人，可年輕人大都在外打工、學習。一到冬天，很多老人到城裡的兒女那裡‘溫暖越冬’，村子裡只剩下不願動或者沒處去的老人。現在在村裡常住的，也就五六十口人。”
應該看到，鄉村老齡化、多病化，偏遠鄉村道路又不好走，這在全省和全國都帶有普遍性。這些鄉村的老居民，自身行動不便，道路或交通工具缺乏，往往又讓他們難以行動，加上鄉醫缺乏或醫術水平有限，在這樣的背景下，讓他們“不動”，而讓城區醫生“動起來”，主動去找病人，幾乎是實現“病有所依”的唯一途徑。
站在這個角度，我們需要珍視淄川“行走的醫生，流動的醫院”建設經驗。淄川區區長閆桂新說：“要讓群眾叫好，必須向問題叫板”。這句話說得好，問題解決得也好。
淄川區統籌優質醫療資源，健全區、鎮、村三級醫療機構網絡，把有限的財政資金投向群眾最需要的地方。實施醫療服務點全覆蓋。
投資700萬元，對全區514個村（含自然村）衛生室實施房屋、人員、設備改造提升，投資150萬元，在70個沒有衛生室的空白村設置醫療服務點，配備基本的醫療設施和器械。
實施醫務人員全覆蓋。醫療服務點的醫務人員以衛生院為主，以衛生室人員和第一鄉醫為補充，確保每個服務點至少兩名醫生輪流服務，至少每5天巡診一次。
實施醫療服務車全覆蓋。投資425萬元，為太河、西河偏遠山區的6處衛生院各配備2輛醫療服務車，其他13處衛生院各配備1輛醫療服務車，25輛醫療服務車配備心電圖、供氧等基本救助設備，以及高血壓、糖尿病、心臟病等常見老年病、慢性病和常見病必備藥品。司機工資、汽車保養等費用列入財政預算。
實施醫療過程全覆蓋。淄川區建立以區醫院和區中醫院為首的兩個醫療共同體，定期派遣區級專家到基層坐診，並逐步實現遠程會診、預約掛號、診療信息共享等服務，為山區群眾提供更高、更快、更好的醫療衛生服務。
淄川區現有行醫資格的醫護人員1680人。目前，已經有1291名醫務人員參加到“行走的醫生，流動的醫院”這個建設活動中來。
大眾日報客戶端記者過去也多次到過淄川，其東部和南部群山環繞，幾乎四塞不通，其中的太河鎮過去是鑿山為隧，才有了進出的通道，淄川“行走的醫生，流動的醫院”能夠進入這些偏遠山村，克服了許多難以想象的困難。但這也提示我們：在這麼崎嶇和困難的地方都讓群眾實現了“病有所醫”，其他地方更應該不怕困難，更應該有條件解決鄉村群眾的就醫難問題。經驗
讓醫生“動起來”，讓鄉村群眾“不動”，淄川鄉村衛生建設值得珍視！
（大眾日報客戶端記者 周學澤）
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