陳西
雜糧、粗糧、雜豆米飯只能說能起到平穩餐後血糖上升的效果，但憑它們來降血糖那是不可能的。而且雜糧、雜豆等食物也屬於糧食作物，它們的特點就是碳水化合物含量較高，而碳水化合物最終就可以轉化為葡萄糖，葡萄糖進入血液後必然是會升高血糖的。即便並非粗糧雜豆，粗糧飯，雜糧飯，其他食物中也並非完全不含糖，只是含糖量多少的問題，所以基本上所有食物都能升高血糖，要想降血糖靠吃食物那是不靠譜。
但糖尿病、高血糖患者並不是說血糖不上升才是正常的，正常情況下血糖必然是要上升的，只是對於糖友來說胰島素功效障礙，或效率低下，無法耐受血糖快速上升或大幅上升，所以需要讓血糖上升緩慢或總含糖量較低，不會讓血糖高低起伏太厲害的食物。而吃雜糧雜豆飯的話就有這樣的好處。我們平時常吃的主食基本是“細糧”，比如白米飯、白麵條、包子饅頭、餃子抄手、油條煎餅，這些都可作為細糧，為什麼叫細糧，因為它們的加工過程比較精細，除雜做得較好，比如水稻，現在我們基本可以淘米就能直接煮飯，小麥粉也基本沒有什麼雜質，這樣的主食雖然口感好，做出的麵食蓬鬆雪白，不過同時加工過程讓它們損失了較多麥麩成分，同時損失的就是大量的膳食纖維成分，細糧中膳食纖維流失率能高達80%，膳食纖維的損失意味著食物的消化吸收更快，因此澱粉更容易轉化為葡萄糖被吸收，對餐後血糖影響較大。
而粗糧飯、雜糧飯因為有粗雜糧雜豆的參與，其中多了不少膳食纖維，還多了不少礦物質。膳食纖維有助延緩食物的消化速度，因此它們相對細糧來說，更有助平穩餐後血糖。所以糖友一般推薦選擇粗糧、雜糧飯或雜豆飯食用；除了粗雜糧、雜豆飯，糖友還可以選擇薯類食物食用，薯類食物基本不用經過加工就能直接食用，它們保留了更多營養成分和膳食纖維，對平穩餐後血糖也有利。不過推薦糖友每餐的主食攝入量最好在2兩以內，薯類食物生重40~50g為宜，如果菜餚中還有其他富含澱粉的菜餚，最好適當減少主食的攝入量。
袁欣營養師
很高興回答你的問題。
“粗糧”一般是指未經過精細加工的糧食。常見的有蕎麥、糙米、小米、玉米、雜豆等等。在臨床上，一般都推薦糖友就餐時可加入一定量的粗糧，以達到控血糖的效果。
對於糖尿病患者，粗糧的好處主要有兩個：
1、粗糧含豐富的膳食纖維：由於未精細加工，粗糧含更豐富的膳食纖維。膳食纖維會影響糖的分解和吸收，使得餐後血糖波動更小，也減輕胰島的負擔。
2、容易造成飽腹感：粗糧口感粗糙，更容易有飽腹感，從而能控制每餐的食量。
糖友要選擇合適的粗糧
但粗糧有很多種，不是所有的粗糧都適合糖友。適合糖友的應是升糖指數低的粗糧，推薦玉米（非鮮玉米）、燕麥、蕎麥、小米等常見品種，紅豆、綠豆、豌豆、蠶豆、芸豆、豇豆、扁豆等雜豆類。這些粗糧的升糖指數都比較低。
特別要注意的是，上面提到的玉米並非“鮮玉米”，鮮玉米中不管甜的糯的，升糖指數都與白米飯差不多，因此不作推薦。這裡推薦的是玉米粒、玉米渣、玉米麵和玉米粉。
另外，雜豆類升糖指數更低，配合玉米一起吃，會比單獨吃玉米的血糖反應低。
吃粗糧，要注意總食量
糖友吃粗糧需注意總量，粗糧本身也含有大量澱粉，多吃必然導致過量攝入葡萄糖。糖尿病患者吃粗糧的正確方法是：用同等數量的粗糧替代白米白麵，最好能比此前所吃的糧食總量略有減少。舉個例子，如果原來每天吃250克大米（兩碗半白米飯），應該改成200克甚至150克雜糧。總的來說，粗糧可以佔主食的一半，或者更多。粗糧的每日攝入量可控制在四五兩不超過半斤。
另外，有胃腸病的糖友更要注意適量，粗糧中的膳食纖維質地較硬，會加重胃腸負擔，這種情況吃粗糧應該在醫生的指導下進行。
注意烹飪方法
烹調粗糧要注意方法，做成飯比做成粥對血糖的影響更小，煮成羹湯、打粉沖水並不可取，因為粗糧煮得越爛，越容易被消化吸收，造成餐後血糖飆升，比精米麵有過之而無不及。
別把粗糧當藥吃
粗糧的作用僅僅是通過減少糖量的攝入而輔助地控制血糖，而非直接地降低血糖。粗糧本身並無降血糖的功效。吃粗糧不能代替吃藥和打針。
(610)
家庭醫生雜誌
的確是更好的選擇，比起我們平時吃的米飯、精白麵粉做成的麵食來說，粗糧雜糧類食物富含更多的“膳食纖維”成分，膳食纖維是一種無法直接被消化吸收的物質，也正是因為這種特性，富含膳食纖維的食物消化速度更慢，葡萄糖吸收減緩，能起到平穩血糖的效果。而且因為消化速度慢，胃排空速度延遲，飽腹感更強，讓我們更不容易飢餓。
膳食纖維是一種對人體十分有益的成分，有水溶性和不溶性膳食纖維兩種，水溶性膳食纖維能夠吸收大量水分充斥腸腔，因此能讓腸胃蠕動頻率變快，還能保持糞便柔軟，是預防便秘的好幫手。水溶性膳食纖維還能吸附腸胃中的雜廢物質，清腸通便。不溶性膳食纖維能拖延食物消化速度，提高飽腹感，同樣有助腸胃蠕動，增加糞便體積，預防便秘，它們都有延緩膽固醇、脂肪、糖分等吸收的效果，因此有平穩餐後血糖的效果。我們平時吃的米飯、麵食可以叫做“細糧”，它們在出場前都經過精細加工，因此特有的麥麩成分損失較嚴重，而麥麩中恰好就富含膳食纖維。在舊時代裡大米和小麥處理比較粗糙，我們煮飯還要淘米好幾次，其中麥麩含量就比較豐富，還有部分礦物質也一起存留，但現在基本都是精製主食，容易消化吸收，澱粉含量較高，餐後血糖上升速度也較快，所以“粗細搭配”的飲食方式是很適合糖友的。
雜糧雜豆、粗糧、薯類食物中的澱粉佔比普遍沒有細糧那麼多，而蛋白質和其他礦物質含量有所提升，所以如果搭配細糧一起食用，或代替細糧當做主食的話，不僅有助於平穩餐後血糖，也能補充更豐富的營養成分。但很多糖友還認為，只要吃了粗糧那就能平穩血糖，所以敞開了吃，這樣也不行，畢竟粗糧食物也富含澱粉，如果吃過量的話，澱粉最終也會分解為葡萄糖，對血糖造成威脅。推薦糖友一餐吃個100~150g主食為宜，大概是一小碗，注意粗細搭配食用。搭配方式可以有很多，如雜豆飯、雜糧飯、糙米飯、還可以加入堅果，也可以用薯類食物代替主食。
只有營養師知道
糖尿病人吃粗糧對控制血糖有益，但應科學吃粗糧。
糖尿病是一組遺傳和環境因素相互作用而導致的代謝性疾病，由於胰島素分泌功能缺陷和（或）胰島素生物作用障礙而導致的碳水化合物、脂肪、蛋白質等代謝紊亂，其主要特點是慢性高血糖，長期慢性高血糖可導致眼、神經、腎臟和心血管等組織器官的損害繼而出現一系列併發症。
飲食治療或控制是延緩和預防糖尿病慢性併發症的基本方法之一，《中國２型糖尿病防治指南（2013年版）》中推薦糖尿病人膳食中碳水化合物所提供的能量應占總能量的50%-60%，但一般每日攝入的總碳水化合物不宜少於130克（相當於4兩米飯），否則可能導致飢餓性酮症。其中低血糖生成指數食物如粗雜糧及其製品（蕎麥麵包、小麥麵條等），在胃腸道內停留時間較長，釋放緩慢，葡萄糖進入血液後峰值低，有利於血糖控制。粗雜糧不僅升高血糖的速度慢，還含有較豐富的膳食纖維，有利於糖尿病人控制血糖，但胃腸功能較弱的老年人和小孩不宜大量吃粗雜糧，否則容易加重胃腸負擔。 此外，還應注意每日定時進餐，儘量保持碳水化合物均勻分配。
馬博士健康團閆心語碩士生
馬冠生馬上營養
一般來說，粗糧中含有更多不飽和脂肪酸、微量元素、膳食纖維有利於健康。但是什麼東西適度做好，需要注意以下幾個方面：
1. 部分雜糧，比如全麥麵包、黏小米、糯玉米的升血糖指數很高，吃的時候要注意量的控制。
2.吃雜糧要注意種類齊全，避免單一飲食。
3.吃雜糧的同時注意蛋奶等營養物質的補充，不要一位的追求低能量飲食。
4.吃雜糧時要多飲水，因為纖維素的消化吸收需要更多的水。
5.粗糧加工講究細作，這樣有利於口感提升，否則很難堅持。
6.粗糧加工時不要加入過多的糖和油脂，否則影響效果。
醫線天
大家好！我是福爸，執業醫師。專注體重管理和疾病營養治療二十年。希望我的回答對您有用。
什麼樣的食物適合糖尿病人，取決於食物對血糖的影響。我們都知道，糖尿病的所有併發症都是由於長期血糖高引起的，糖尿病治療的成功與否，就看血糖是否控制得好。所有有熱量的食物都有升高血糖的作用，對血糖影響小的就適合糖尿病人吃。
對血糖影響最大的是富含碳水化合物的主食。由於糖尿病人仍然需要足夠的碳水化合物供應能量，所以還是要吃主食。那麼，對血糖影響比較小的主食就是糖尿病人應該吃的主食。
主食根據加工程度，分為粗糧和細糧。和細糧相比較，粗糧加工程度低，最大限度保留了膳食纖維，組織結構完整。因此粗糧的消化吸收速度比細糧慢的多。用專業的話講，就是粗糧的血糖生成指數小，對餐後血糖影響小。例如燕麥片的血糖生成指數為65，糙米飯為66，而白米飯的血糖生成指數高達88。所以糖尿病人適合吃粗糧。
當然，也不是說糖尿病人可以放開了吃粗糧。從碳水化合物含量看，粗糧細糧都差不多，在70～80%之間。所以糖尿病人吃粗糧也是要控制總量的，吃多了血糖還是會高。
另外，粗糧的做法對血糖也有影響。碳水化合物加熱之後會發生糊化，加工溫度越高，時間越長，糊化得約厲害，消化吸收就越快，對血糖影響越大。所以，糖尿病人吃粗糧，最好吃粗糧飯，少用粗糧煮粥。即便是煮粥，也不要煮的太爛太糊，熟了就行。
福爸聊營養
是的，糖尿病患者適宜進食粗糧。
平時人們習慣攝入的精緻米麵實際上存在比較高的糖分，雖然這是人體必需的營養要素，但對於糖尿病患者來說則需要儘量減少攝入。
粗糧相對於平時的主食，口感以及味道都比較差，但在健康方面粗糧更勝一籌，能夠保證人體飽腹的同時又不會攝入過量對病情不好的要素。
當然，對於一個長期習慣普通主食的人，長期以粗糧當做主食的確不好受，如何有效治療糖尿病才是關鍵。
針對肥胖症2型糖尿病，目前能夠達到比較好的治療效果的方法有減重手術，手術治療糖尿病的優勢主要在於能夠逆轉病情，讓患者不再受到終身服藥的困擾。一般在術後血糖值能夠長期保持在正常的水平。
吳良平醫生
事實上，就碳水化合物的含量而言，麵粉、大米、小米及玉米等主食相差無幾（約為70多克每100g），大體在 70%～80% 之間。但由於小米和玉米富含膳食纖維，可以減緩腸道對葡萄糖的吸收。因此，攝入同等量的粗糧和細糧，餐後血糖升高的程度有一定差異。
基於上述原因，血糖居高不下者，不妨用粗糧代替細糧。而通常情況下，應粗、細糧搭配。但無論粗糧、細糧，均應依糖尿病飲食處方而定，粗糧也不能多吃。
少吃精細加工的粗糧
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雖然吃粗糧有益健康，但像速溶麥片、五穀雜糧豆漿粉、紅豆薏米粉等這類經過加工的粗糧，糖尿病患者最好不要碰。
這類的精加工“速食品”，往往含有大量的糊精。糊精是澱粉經過加熱或者在酶作用下初步得到的短鏈水解產物。糖尿病人不適合喝粥，就是因為經過熬煮後的粥裡含有大量的糊精，糊精相比澱粉，更容易被快速消化吸收，在人體內分解成葡萄糖，使升血糖的速度更快。
對於糖尿病患者來說，主食選擇粗糧比細糧好，就是因為未經過精加工的粗糧升糖指數低，比如大米飯的升糖指數是83.2，糙米飯是70，玉米糝粥是51.8。升糖快的粗糧精加工“速食品”並不是真正意義上的粗糧。
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兒科醫生鮑秀蘭
飲食結構失衡是糖尿病、高血壓、血脂異常等慢性疾病的主要發病原因。很多都知道，糖尿病人在吃主食的時候要注意，過於精細的主食會引起血糖出現大幅度的波動，對於控制血糖尤為不利。粗糧如今已經成為明星食物，醫生也會建議糖尿病人適當的增加粗糧攝入量，為何要建議糖尿病人吃點粗糧？
膳食纖維
粗糧與我們常說的米飯和饅頭所不同的是，其加工精度較低，含有的膳食纖維和B族維生素較多。膳食纖維是我們人體所需的七大營養素之一，能夠延緩血糖升高速度。也就是說，同樣的100克玉米麵和100克精白小麥粉，精白小麥粉做成的饅頭在吃完以後，餐後血糖快速上升。而玉米麵中所含有的膳食纖維較多，在進食以後血糖的上升速度較慢，血糖的波動幅度小，有利於調控血糖。
B族維生素
B族維生素是一個大家庭，他們在人體內有一個共同的特點，參與體內蛋白質、脂肪和碳水化合物的代謝。粗糧的加工度較低，能夠保留較多的B族維生素，對於糖尿病人的身體健康非常有利。
粗糧雖然好，但也不是多多益善。粗糧中含有的膳食纖維會影響其他營養素的吸收，比如鈣、鐵，這些營養素在吸收的時候就會因為膳食纖維而造成吸收率下降。老人的胃消化能力降低，不能吃較多的粗糧。建議糖果尿病人每天三餐的主食有一餐的量可以用粗糧來代替。粗糧的種類有很多，有些人感覺粗糧的口感較差，就採用粗糧細作的方式，這種方式其實不利於膳食纖維的保留，儘量地採用粗加工的方式，保留更多的營養物質。
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王桂真營養師
肯定是有好處的，但也應因人而異，因病而異，需講究選料與搭配。
對於高血糖患者而言，豐富均衡的營養攝入在輔助控制病情方面尤為重要。糖尿病人主食粗細搭配，適量吃些粗雜糧，有利於調節和穩定血糖。
由於我國地域廣闊氣候多樣，所以出產的雜糧種類很多，運用不同的組合搭配和烹調手法，可以做出千變萬化的主食品種。
烹飪手法：“越幹越好”，煮成飯要比煲成粥要好。雜糧飯要比雜糧粥好，因為越稀吸收地越快，血糖就會升得比較快。比如全麥雜糧就比精製的白米要好，純天然壓制的整粒燕麥就肯定比直接沖泡的牛奶麥片要好！
推薦粗糧包括：
全麥雜糧——小米、薏米、燕麥、玉米、糙米、黑米、大麥、藜麥和蕎麥等。
薯類——番薯（紅薯、紫薯）、芋頭、山藥和土豆
雜豆——綠豆、赤豆、扁豆、花豆、貓眼豆，黃豆和黑豆
玉米麵可以蒸窩頭、菜糰子、烙貼餅子，玉米糝可以與大米一起蒸黃金飯；
蕎麥米可以與其它米一起煮粥、蒸飯，蕎麥麵可以做饅頭、麵條吃；
紅小豆可以做成豆沙，也可以做豆飯、豆粥。
具體吃的份量：
推薦每天吃5兩，不超過7兩主食。
一般一碗就是2兩啦。
比如早餐1兩，午餐和晚餐2兩。
粗糧種類多樣，它的搭配也因人而異、因病而異，不同體質的糖尿病患者應該選擇適合自己的粗糧。
虛寒虛熱的患者
糯米、黃米、高粱米，陰虛內熱或實熱便秘的人不宜常吃，否則會加重病情。
小米、綠豆、薏米，體質虛寒的人不宜常吃。
腸胃不好的患者
胃腸消化功能不好、經常腹瀉的人可以常吃一些山藥、土豆、芡實、白扁豆等具有健脾、收澀作用的食物。
老年患者
老年人不可完全以粗糧為主食，老年人脾胃虛弱，粗纖維太多了胃會不舒服，豆類吃多了容易腹脹。煮粥、蒸飯時粗糧、雜豆類佔三分之一即可。否則，不但吃了不舒服，反而會引起便秘。
腎功能不好的患者
腎功能不好的人、有痛風病史或尿酸高的人應少吃豆類及其製品，也不宜多吃粗糧，因為這類病人需限制飲食中的蛋白質，而粗雜糧和豆類含植物蛋白較多，植物蛋白屬於不完全蛋白，利用率沒有肉蛋奶類蛋白高。可以用薯類來代替部分主食，如土豆、山藥、紅薯、芋頭、南瓜等。
總之，粗雜糧能提供豐富的營養成分，單一的精白米、白麵不可能滿足人體的需求，所以提倡大家平時多吃粗雜糧，根據粗雜糧的種類、季節和個人體質來選擇雜糧，經常更換品種，不宜一次進食太多，讓自己的飲食營養充足、豐富多彩！
