盤點嵩明醫保2019年便民利民新舉措

嵩明縣醫療保障局持續深入學習貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想,守初心、擔使命,把“不忘初心,牢記使命”主題教育與醫療保障工作結合融合,把主題教育成果轉化為履職盡責的強大動力和實際行動,通過一系列便民利民新舉措,充分釋放醫療保障改革紅利,切實提高參保群眾獲得感和幸福感。

01

縣域內醫院“一站式”結算,公務員重特病補助更省心

盤點嵩明醫保2019年便民利民新舉措

為提高資金使用效率,精簡群眾辦事程序,縣醫保局讓數據多跑腿、群眾少跑腿,自2019年起公務員補助調整為縣級統籌辦理,實現了縣域內定點醫院一站式結算。截止9月末,全縣2158人次參保職工享受到公務員補助一站式結算,報銷公務員補助基金44.93萬元。

02

打通服務群眾“最後一公里”,異地就醫直接結算更便捷


盤點嵩明醫保2019年便民利民新舉措

縣醫保局及時修通異地就醫直接結算“高速公路”,讓參保人尤其是外出農民工和外來就業創業人員“兩類人員”通過簡化備案納入一批、補充證明納入一批及便捷服務納入一批“三個一批”政策及電話備案、傳真備案等方式,在就醫地現場直接結算,打通異地持卡就醫 “堵點”,讓異地就醫自己墊資後再報銷成為了歷史。2019年1至9月共辦理城鄉居民異地備案240人次,辦理城鎮職工異地備案696人次,206人次城鄉居民參保人實現異地就醫直接刷卡結算,報銷醫保基金112.43萬元, 50人次城鎮職工參保人實現異地就醫直接刷卡結算,報銷醫保基金112.91萬元。

03

主動縮短經辦週期,職工生育保險待遇申辦更高效


盤點嵩明醫保2019年便民利民新舉措

為給廣大參保職工提供更優質高效的服務,縣醫保局通過優化內部經辦流程,提高結算撥付效率,使生育保險自交單到資金撥付到賬在一個月內完成,提高了參保單位及職工對生育保險經辦的滿意度。2019年1至9月,縣醫保局共為全縣廣大職工辦理生育保險711人次,結算撥付生育醫療費 176.4 萬元,結算撥付生育津貼 1269.37 萬元。

04

抓實離休幹部醫療費用報銷,離休幹部醫療保障更暖心


盤點嵩明醫保2019年便民利民新舉措


2018年嵩明縣離休幹部醫療保障金共支出203.2萬元,人均支出4.95萬元,隨著離休幹部年齡的增長及患病率的上升,2019年僅1至9月就支出離休金205.2萬元,預計2019年全年需支出245.8萬元,人均離休金支出達到7.68萬元。

05

深化“放管服”改革,“兩特病”患者辦證就醫更方便

盤點嵩明醫保2019年便民利民新舉措

嵩明縣通過精簡辦理所需材料、縮短辦理所需時間,取消門診選點數限制,放開“兩特病”門診開藥量限制三項措施,進一步增強參保患者獲得感及幸福感。

06

落實“零拖延”要求,“兩定機構”醫保費用撥付更及時

盤點嵩明醫保2019年便民利民新舉措

為及時對“兩定機構”醫保費用進行審核結算撥付,嵩明縣醫保局認真貫徹落實新的基金撥付審批流程、醫保費用對賬方式及結算單據流轉渠道等政策,嚴格按照新的基金撥付審批流程及時對醫藥機構醫保費用進行審核結算撥付, 2019年上半年,嵩明縣嚴格按程序及時對“兩定機構”發生的醫保費用進行審核結算撥付,全縣應撥付基金13539萬元,實際撥付13539萬元,撥付率100%。

07

主動上門服務,生物特徵信息採集更親民

盤點嵩明醫保2019年便民利民新舉措

為推進利用生物特徵識別進行身份認證實現“無卡就醫”“ 無卡購藥”工作,嵩明縣醫保局組織人員及採集設備直接前往各參保單位上門服務,送服務到身邊,變群眾“找上門”為工作人員主動“走進門”,現場進行信息採集,以上門服務提升服務群眾效能。

08

免費短信認證登錄,醫保網上申報更實惠

盤點嵩明醫保2019年便民利民新舉措

嵩明縣醫保局貫徹落實 “互聯網+醫保”新模式,於今年對醫保網上申報系統進行了升級改造,在原有CA認證登錄的基礎上,部署了免費短信認證登錄功能,全縣70%以上辦理了網上申報的企業可通過短信認證免費登錄。通過網上申報,不僅減輕了企業負擔,更為參保單位便捷、安全和人性化辦理醫保業務提供了技術支持。


分享到:


相關文章: