看到這個標題，大家可能都會覺得疑惑，腳氣病？說的是香港腳嗎？這腳氣離心臟那麼遠，怎麼也會影響到心臟呢？難道這腳氣的“氣”會飄出去飄到心臟裡，將心臟傳染？

那麼今天老羅要給大家來科普一下這個“腳氣病”，讓大家瞭解一下這“腳氣病”到底是什麼鬼？居然會引發心衰，聽起來好嚴重。

腳氣病不是腳氣！

腳氣病與腳氣的區別

我們大家理解的腳氣就是足蘚，也就是我們俗稱的香港腳。這個應該比較常見，挺多人有這個疾病的。

“腳氣”主要是由真菌感染引起的 一種常見皮膚病，而且還有一定的傳染性，所以在皮膚科治療的時候，一般醫生都會提醒你，洗腳盆、擦腳毛巾都要分開自己獨立使用，以免傳染腳氣給他人。這個腳氣如果不及時治療的話，也可能會傳染到其他部位，如手蘚、甲蘚等等，而且真菌感染的地方非常癢，容易被抓破，繼發細菌感染，嚴重的會引發一些併發症。

“腳氣病”也叫做硫胺素缺乏病，這個硫胺素也就是維生素B1，顧名思義：這個病就是因為人體缺乏維生素B1才引發的疾病，這種病在發達國家是非常罕見的，但是對於容易發生營養不良的人，像酗酒的人，完全腸外營養沒有補充足夠維生素的患者、節食或者減肥手術之後的人、只吃精白米麵、不吃粗糧以及其他輔食的等等這些都比普通正常飲食的人發生腳氣病的幾率要高。

腳氣病為什麼會引發心衰？

在講這個問題前，我們先來聊一下這個維生素B1，維生素B1又叫硫胺素，約90%存在於種子的外皮和胚芽中，像平時的米糠、麩皮等等的硫胺素含量就非常高，另外像白菜、芹菜裡面也有較豐富的硫胺素含量。

人類食用這些食物，硫胺素就會隨著食物進入體內，再參與到人體內糖脂代謝以及能量代謝的過程中。如果體內缺乏這個硫胺素，就會導致組織中積累過多的丙酮酸和乳酸；由此引發多發性周圍神經炎，坐骨神經，顱神經及迷走神經都會受到影響。同時，如果一旦缺乏這個硫胺素，也會造成心肌糖代謝障礙，引發心肌產生能量不足，造成心肌纖維及間質水腫，心肌收縮障礙，最終導致心力衰竭。

說的通俗一點就是，缺了這個維生素B1，沒有了糖脂代謝也沒有能量代謝，沒有能量供給心臟，你的心臟就會餓肚子，但是“馬不吃草也要跑”，你心臟不工作人就掛了，那麼就算餓著肚子，心臟也還是努力的工作著，這樣久而久之的循環下，特別是在一些像強體力勞動、發熱、妊娠等需要心臟高輸出量的“快馬加鞭之下”，心臟最終就會力竭，也就是心衰。

維生素B1雖然是人體代謝中必須的物質，但是它在人體內既不能合成，也不能儲存，唯一的來源就是來自於外界的食物。前面老羅也提及了這個維生素B1，也就是硫胺素主要存在於種子的外皮中，平時注意調整一下飲食結構，太精細的飲食真的可能有時候不如粗茶淡飯，在某種意義上飲食均衡更健康和科學。當然腳氣病現在這個也是屬於發病率比較低的了，畢竟現在大家的生活水平都提升了。

建議平時生活中注意多吃粗糧，多吃一些豆類、蛋、肉等食物，保證給身體補充足夠的維生素B1，另外像處於哺乳期的人、重體力勞動者、一些慢性消耗型疾病的患者，更應該注意這個維生素B1的補充。

當然除了食物補充外，還可以服用一些維生素B1的口服制劑。

而對於已經患有腳氣性心臟病的病人來說，現階段腳氣病唯一明確的治療方法就是補充硫胺素。可以通過硫胺素靜脈給藥改善血流動力學參數。對於一些懷疑為營養不良的重症患者，假如出現了不明原因的心力衰竭、多器官衰竭等等，都應立即考慮使用硫胺素。

希望今天的科普能夠解答您的疑惑。有問題可以私信留言，有時候私信留言過多，可能回覆不及時也請見諒。感謝關注我的頭條號“心血管羅建方教授”。