良性胆道疾病能否介入治疗?能不能作为优选疗法看这点

胆道系统由胆囊、肝总管、胆总管所组成,肝细胞分泌的胆汁会经由肝总管流入胆囊内储存和浓缩,当人体进食时会促使胆汁流入十二指肠内。胆囊、肝总管、胆总管任何一处出现病变时,所引起的疾病则称为胆道疾病。如果胆道疾病呈良性,是否需要治疗?如需治疗,能否介入治疗?

良性胆道疾病能否介入治疗?能不能作为优选疗法看这点

良性胆道疾病可以介入治疗吗?该怎么做?

良性胆道疾病可以行介入治疗。良性胆道疾病包含多种,不同的疾病所对应的介入方法也会有所不同。

一、急性化脓性胆管炎

急性化脓性胆管炎泛指由各种阻塞引起的急性化脓性胆道感染,多继发于胆石症、寄生虫、胆肠吻合术后、奥狄括约肌功能不全或胆肠痿等。该病多发病急,病情凶险,临床上应急行PTCD术介入,通过影像设备的引导,经皮经肝穿刺胆管并置入引流管,使胆汁流向体外或体内十二指肠,以起到引流减压作用。

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二、良性阻塞性黄疸

阻塞性黄疸是由肝外胆管或肝内胆管阻塞所致的黄疸,有良性、恶性之分。良性胆道梗阻的常见原因有胆道结石合并胆管炎、术后狭窄和手术胆道创伤等。对于该病的治疗,以外科和内镜治疗为主,介入治疗多在上述疗法无法施行的情况下进行替代使用。介入治疗上以PTCD为主,有利于控制胆石症和胆道蛔虫合并急性胆道感染。对于有胆道狭窄的情况,如无适当处理方法才考虑支架置入术,否则则不予以采用。因为病患本身的生存期较长,外来物置入可能会刺激胆道,还可能引发再狭窄,需要再进行手术取出支架,这无疑会造成一定风险。

三、肝移植术后胆道狭窄

良性胆道疾病能否介入治疗?能不能作为优选疗法看这点

肝移植术后胆道狭窄首选介入治疗,介入方法包括经皮肝穿或经T管胆管引流、球囊扩张、内涵管或支架成形等。通过这些方法来扩张胆道,解决梗阻,但介入治疗不一定能长期彻底地治愈狭窄,这是病患们需要明确的。

良性胆道疾病的疾病类型有多种,不同的胆道疾病对介入治疗接受程度也会有所不同,关键还需根据病况而定。


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