小云知医

前两天有一位患者就是因为没注意，晚上睡前突发脑出血住院1个月。有人讲到血压高的人，睡前一件事不能做，小心脑出血，你知道具体指什么吗？

高血压脑出血，是血压升高导致的脑内血管破裂引起的出血，占全部脑卒中的20%～30%，急性期病死率高达30%～40%。

高血压患者要预防脑出血，实际上不止一件事情不能做，有很多事情都不适合做，如果非要找到一件事情，那就是不能做使血压升高的事，比如用力过猛、大量饮酒、情绪激动、过度劳累等事情。这些事情都会使血压升高，增加高血压患者尤其是血压控制不好患者发生脑卒中（脑出血和脑梗死）的风险。

1、那么如何预防脑出血？

1）积极控制血压

这是降低脑出血风险最重要的措施。高血压患者应定期服用降血压，并坚持监测血压，当血压出现波动时，应及时就医调整降压。

2）积极治疗基础疾病，监测血脂、血糖，将其控制在正常范围内

动脉粥样硬化时血管变脆，这种情况下血管容易破裂，应防止动脉粥样硬化，若血脂较高时，应服用降脂药物。

3）避免血压突然升高

脑内出血主要是由在动脉粥样硬化的基础上，当血压升高时，血管容易破裂。平常都应避免情绪激动、劳累、熬夜、大量饮酒，注意保暖，保持大便通畅，避免血压突然升高。

4）应注意生活方式改变

饮食多吃瓜果蔬菜，少吃脂肪含量高的食物，戒烟限酒，多运动，但避免剧烈运动。

关注健康，关注心血管徐医生

心血管徐医生

都晚上十一点了，老姚才扔掉最后一支烟，喝完最后一杯酒，才准备去睡觉，还没上床的老姚，突然从床上滑落下去，摔在床边。

下午就和老姚吵架的妻子，并没有搭理摔倒在地的老姚，过了几分钟，老姚妻子并没有听见动静，翻过身了，偷瞄了一下，发现老姚还在地上躺在着，喊也不答应，立即拨打了120……

送到医院，做完头颅CT提示脑出血，当时血压220/100，心率90，老姚昏迷不醒，后立即手术。

50岁的老姚，每天晚饭都喜欢喝着酒、叼着烟、吃着肉，一副很享受生活的样子，可是周一下午，老姚为了一些琐事和妻子吵了几句，两人就开始冷战。

老姚妻子早早去睡觉了，老姚一个人还在享受着自己的烟酒肉，最主要带着气喝着闷酒，一根接一根抽着烟，平时吃完饭七八点，可是因为生闷气，自己一个人一直在那熬到十点多，结果发生了摔倒在床边的一幕。

老姚做完手术，还处于昏迷中，住进了监护室，老姚的妻子一直在监护室外面坐了一晚上，一直在哭，说自己把老姚害了，自己吧老姚气的脑出血了。

那么是不是因为老姚妻子八老姚气的脑出血了？

脑出血占全部脑中风的20%～30%，急性期病死率为30%～40%。发生的原因主要一方面是高血压，一方面是脑血管本身的疾病，与血脂异常、糖尿病、血管的老化、吸烟等密切相关。 脑出血的患者早期死亡率很高，幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。

也就是脑出血的一个最主要原因是高血压，我们了解到老姚本身就有高血压，时不时的吃药，也就是自己觉得头晕了吃点降压药，从来不去测量血压，自己觉得没啥不舒服了，就不吃药了。有时候血压180也没啥不舒服，自己根本不当回事，喜欢喝酒的一个原因就是认为喝完酒也降血压。

所以，我们综合分析，老姚这次脑出血的根本原因就是高血压不控制，或控制不好。老姚长期的高血压迟早会出事，这是脑出血的根本原因当然抽烟喝酒熬夜生气等等都会引起血压更高，诱发了脑出血的发生，是这次脑出血的诱发因素。

对于高血压的人来说，要预防脑出血，首要任务还是积极有效控制血压，监测血压，这是基础。血压控制好不但预防脑出血，还预防高血压其他并发症，比如心肌梗死，脑梗死，心衰，肾衰等等。没有不舒服不代表没有危害，炸弹爆炸前，都没有不舒服，但一旦爆炸，后果不堪设想。

当然，在积极控制血压的基础上，尽量不要抽烟喝酒熬夜生气，这些不健康的生活都不利于血压平稳，不利于心脑血管疾病的预防。

总之，老姚发生脑出血的根本原因是不控制高血压，诱发原因是睡前和老伴生闷气，大量抽烟喝酒。

我们也劝老姚妻子，让她保重身体，下来还得好好照顾老姚呢……

心血管王医生

高血压是脑出血最常见的基础性疾病，只要血压没有控制住，就容易导致脑出血的发生，所以一切的前提都是“血压稳定”。

我说一则真实发生的新闻，65岁的王某，自从退休后经常与牌友们玩麻将，经常玩到凌晨才回家，大概在17年下半年，王某继续奋战在麻将场上，今天运气格外不好，好几圈了都没有胡，眼看钱包变瘪，终于胡了一次，还没等自己高兴几秒，同桌的其他人大喊“你这是诈胡”，王某情绪突然失控，与其大声争论，还没说几句话突然晕倒，牌友们连忙将其送往医院急救，经过两天的抢救最终因颅内出血过多而死。

后来听说王某本身就有高血压、糖尿病等疾病，本来控制的不错，结果由于情绪突然波动，血管硬化，血压快速升高，结果诱发脑出血而死。

虽然说这个新闻里没有睡觉的事情，但我们完全可以看出情绪的重要性，我们日常生活中存在很多事情，难免出现喜怒哀乐等情绪波动，但对于高血压患者来说，睡前尽量避免过大的情绪变化，否则很可能导致血压突然升高，在睡梦中发生危险。

本身血压高的患者，为了避免脑出血的发生，需要小心的事又何止一件！

1，睡前洗澡是很多人的习惯，但对于高血压患者来说，其中隐藏着很大的危险，一个不注意很可能导致血压波动，出现心脑血管意外，比如说睡前用冷水澡，要知道水温过低或过高都会使神经发生应激反应，患者的血管会在短时间内收缩，导致血压的升高，但很少有人会用过烫的水洗澡，所以我们主要需要警惕冷水澡。

2，睡前饮品需要特别注意，首先是酒精，酒精的摄入会影响降压药的效果，更会导致患者心率变快、血压升高，其次是浓茶，很多人都有喝茶的习惯，我并不是说喝茶不好，但对于高血压患者来说，睡前饮用过浓的茶水，会使大脑皮层兴奋，出现失眠、心悸等不适，进而使得血压难以控制，无法稳定。

3，夜间起床喝水、去卫生间都是经常发生的事，但对于高血压患者来说，这也需要特别注意，不知道大家听没听过“体位性高血压”，这种高血压是因为体位的突然变化导致的，比如说突然起身等行为，这种行为可能会导致血氧无法第一时间供应而出现头晕目眩、走路不稳，更可能导致血压的突然升高。

对于高血压患者来说，并不是只有脑出血一种威胁，所以要想杜绝这些危险，不是少做某一件事就行的，需要多方面控制血压，防止血压升高，这样才是正确的选择！

罗民教授

广州某中心医院，晚上12点就会车飞奔在路上。

原来车上载一位重度昏迷男子，偶尔还会出现心脏骤停现象，可把医生吓坏了。

到医院后，医生赶忙帮他做了脑部CT，最终确诊为脑出血，尽管紧急调动了5名医生对其抢救，但10个小时候还是不幸离世。

妻子接到消息后大哭：都是我的错，是我害了你啊。

原来，男子姓刘今年虽然才38岁，但是却有5年的高血压病史，医生也明确的告诫过，药要按时吃，不严后果严重。

但妻子觉得，高血压而已，身体又没有不良反应，因此总是隔三差五的让他吃药。

这天是结婚纪念日，丈夫回家后就显得不高兴，妻子询问原因，原来这次正值公司调动期，有一个总裁的岗位要在内部进行选拔。同事都觉得肯定是刘先生无疑，知道总裁的位置却落到的小李身上。

刘先生不服，当即就写了辞职报告，回家后又戒酒消愁，本就憋着一肚子的气的他，竟然把妻子当成了出气筒，谁曾想本就高血压的他一下子血压报表，还没等妻子反应过来，就倒在了地上。

妻子赶紧拨打120，结果还是没能挽救他的命。

医生听后摇头说：高血压患者，睡前生气是大忌啊。

血压会随情绪变化而变化。

生气或者激动时都会使血压升高，严重时还会危害生命。

而对于高血压患者来说，血管长期处于紧绷状态，弹性减弱，一旦受到外界刺激，很容易血管破裂，引发脑出血。

长期不按时吃降压药，也是导致男子死亡的因素。

降血压是一个"长期"的过程，吃药只是缓解，无法根治，而且血压的起伏，对心血管也危害很大。

不是血压稳定就能不吃，也不是严重时就要加大剂量。

否则，血管就会受损，脑出血几率就大大增加。

高血压有3大并发症，需警惕。

并发症1：心肌梗塞

高血压不好控制，长期如此影响心肌供血。

患者发生冠脉痉挛的风险较大，且如果出现血压骤然升高。

不稳定的动脉粥样硬化斑块也可能脱落，血栓形成，造成冠状动脉阻塞，增加心肌梗塞的发生风险。

并发症2：心绞痛

心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。

其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，主要位于胸骨后部，可放射至心前区和左上肢，常发生于劳动或情绪激动时。

一般病人在停止活动后症状即可消除，也可安排适宜的运动锻炼。

并发症3：心力衰竭

心一直不停的向外输血，已满足机体需求。

血压升高时，心脏输血是受到的压力和阻力也会加大，于是就要消耗更多能量。

心脏在长期超负荷运转下，会影响心脏收缩功能，而高血压患者本身血管硬化，血管狭窄，最后就导致了心力衰竭的发生。

日常降血压，注意饮食调理和生活习惯改变同时进行。

饮食调理

1、多吃抗氧化剂

茶水，是健康饮品，淡茶水，也是很好的血液稀释剂。

白天，喝点茶水，可促进排毒，疏通血管，十分有益。

用一些药用小植物，泡水喝，对于疏通血管，促进排毒，是不错的选择。

雁门冰菊，泡水喝，可消脂排毒，疏通血管，保护血管健康。

雁门冰菊，药用怀菊，含有黄酮和生物碱类，用其泡水喝，有助于改善血液浓粘状态，降脂，防血栓。

黄酮，是一种抗氧化物质，经常摄入，可降低总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白，减小动脉粥样硬化斑块面积，增加血管弹性，改善血管堵塞，抵抗血管“衰老”。

生物碱，可降低血清三酰甘油，升高高密度脂蛋白，改善血脂，促进排毒。

经常泡茶、煮粥服用，可促进身体排毒，降脂、降压，改善血粘稠，防血栓，保持血压平稳。

2、控制盐分摄入

吃盐越多，高血压的发病率也就越高。

法国每年有7.5万人因食盐过多导致心血管疾病，至少有2.5万人因病情严重去世。

死亡人数，是交通事故的4倍。

可见，盐虽是百味之首仍不可多吃。

每日6克就足以满足，除了食用盐，生活中还有一些"隐藏的盐分"也要注意。

如：腌渍品、加工肉类、高盐调料等，长期食用也会造成血压不稳定。

生活习惯改变

1、戒烟限酒

吸烟降低高密度脂蛋白水平，并增加血液凝块的风险。

而且抽烟以后，血液的粘稠度，再加上血管内壁的损伤，很容易引起血栓，导致心肌梗死的发生。

过量饮酒容易引起心肌脂肪的沉积，使心脏扩大，引起高血压和冠心病。

议高血压患者要尽早戒烟，少量饮酒，喝酒也最好换成红酒，但不要过量。

2、保证睡眠质量

最近研究表明，长期睡眠不足也是也是高血压的一个重要致病因素。

血压有正常的昼夜节律，不能按时作息。也会使血压高波动不稳。

长期如此，就会加重心脏负担。

建议熬夜一族要加强运动，最好的措施是"把失去的睡眠补回来"， 午间休息十分钟就十分有用。

张仲景学堂

高血压的病人首先保持情绪的稳定，在生活中不能受到刺激和劳累。我在临床实习过程中曾见到过这样一个例子：一个高血压的老太太，平时血压稳定，儿子不太听话，因为和儿子争吵，后又走了长时间的路，去医院检查身体时，刚躺在病床上立刻出现喷射性呕吐，全身抽搐，立马送入ICU抢救。这些观点可能都是诱因，但对于高血压患者来说往往是最不能忽略的。

时砜子

据统计，几乎一半的六十岁以上的人都患有高血压。

得了高血压也很麻烦，要一直吃药控制血压，高血压就像在身体里埋了一颗炸弹，平时不声不响，也不知道什么时候，就突然炸开了。

生活中，我们有很多不注意的小习惯，一次两次可能问题不大，但是睡前有些习惯，如果长期做，就会让血压升高，甚至诱发“脑溢血”！

那么睡前哪些事是高血压患者要禁忌的呢?

1、睡前吃降压药

许多人为了自己能睡个安慰觉，会选择在睡前吃降压药，降压药是舒缓血管的，但是如果睡前血压稳定，再吃降压药，会适得其反。

本身夜间身体就会减慢代谢速率，吃降压药，很可能致使血液流速比正常的流速还慢，而且老年人血液可能会比较粘稠，这样就容易形成血栓，就会更加麻烦的，所以降压药最好不要选择在睡前吃，吃了反而对身体不好，会造成更大的隐患的。

可以在清晨早起的时候，就服用降压药，因为人体的血压波动是上午最高，夜间最低，所以清晨服用降压药是最好的。

2、睡前剧烈运动

高血压患者在睡觉之前，要保持心情平和，避免剧烈运动，如：跑步、游泳等，运动时心脏跳动频率会升高，血压也会有所升高，此时头部应该保持直立位，我们仰卧时，头部与心脏的水平面是一样的，血液通过椎动脉和大脑基底动脉进入大脑，营养大脑，仰卧位很容易造成涌入大脑的血液增多，致使脑血管血压增大，如果血液冲破脑血管内皮，就会造成脑出血。

医生：脑出血最爱这四类人，一定要注意！

1、中老年人

血管会随着年龄增加而逐步硬化（老化），因此45岁以后，都要注意血压及预防脑出血！

2、高血压患者

血压愈高和波动愈大者的脑出血发病机会愈多！因此，高血压的朋友要注意控制血压！

3、吸烟酗酒

吸烟可引起心血管和神经等系统的变化，从而引发脑出血。

而过度饮酒可引起血压增高或凝血机制改变和脑血流加速而促发脑出血。

4、肥胖者

肥胖者的大脑血管又硬又脆，容易在高血压的作用下发生破裂，引起脑出血，严重可以危及生命。

预防脑出血，要做到以下四点：

一、增加血管通透性

omega-3多不饱和脂肪酸有益于心脏健康，大量实验证明，饮食中omega-3脂肪酸摄入过少、omega-6摄入脂肪酸过多，两者失衡是诱发、心血管病等慢性病的重要因素之一。

现代研究发现，α-亚麻酸能清除血液垃圾，降低血液胆固醇和低密度胆固醇的量，增加高密度胆固醇的量，从而增加血管通透性，能清除对血管内有害的物质，保护血管健康。具有降低血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白和极低密度蛋白，升高血清高密度脂蛋白的作用，从而可以降三高，预防心血管疾病！

黄苏籽油是目前发现的含omega-3脂肪酸最高的食用油，日常做菜的时候，可以淋上一些这样的食用油，或者凉拌菜食用，对预防癌症，清除血液垃圾、预防心脑血管疾病有益。

二、戒掉不良嗜好

刚才已经说过，吸烟、酗酒会使脑出血的几率大大增加，一定要避免！

高盐饮食是导致血压升高的最重要、最可控的因素。

情绪波动大，容易导致血压不稳定，从而增加脑出血的发生几率。

劳累过度或休息不好易引起血压波动或血液动力学发生改变，易引发脑出血。

生活不规律的人群也是脑出血的诱因之一。

洗热水澡可以使血管扩张、脑血流加速，从而引起脑出血。

三、多运动

锻炼可变脂肪为热能，不仅能健身强体，促进血液循环，还能增加血管的柔韧性，使血管更富弹性。

中老年人宜选择低强度的运动、如散步、打太极拳、跳健身舞等，并应持之以恒、量力而行。

推荐高血压患者最适宜的四种有氧运动：

慢跑：是运动中比较大众而方便的项目之一，每周运动3-5天，慢跑30分钟以上，让身体微微出汗即可。

太极拳：调查显示，长期练习太极拳的50-89岁的人，血压平均值明显低于普通老人。

散步：到户外、空气新鲜的地方较长时间散步，舒张压可明显降低。

瑜伽：研究发现，每天参加90分钟瑜伽健身，很少再有胸闷气短的现象。

四、注意休息

规律的作息习惯和良好的饮食习惯，是预防脑出血非常重要的手段。当人们休息不好的时候就会比较容易出现血压上升，动脉硬化的问题。所以在日常生活中还是希望大家可以减少熬夜，注意休息。

早晨醒来时，也不要急于起床，先在床上仰卧，活动一下四肢和头颈部，使肢体肌肉和血管平滑肌恢复适当的张力，以免在起床时因体位变化而引起头晕。

早起排便时，也不可用力过大，容易诱发脑出血。

因此，有便秘习惯的病人，要多吃蔬菜、水果和纤维素多的食物，也可适当用些缓泻药，以缓解排便困难。

勤奋掩饰懒惰

睡前和早起后，是一天中血压的高峰期，稍不注意，就会引起脑中风。

尤其是睡觉之前，一定要养成良好的习惯，避免疾病的发生。

指的是——剧烈运动

运动对于健康而言肯定是有利而无害的，但是对于高血压患者而言，还是要掌握好其中的度，不要运动的过于剧烈。尤其是睡觉前，剧烈运动会导致身体流失一部分的水分，再加上晚上睡觉身体的所有代谢都需要水分的参与。

此时，身体水分不足，就会导致血液粘稠，引起血压升高，增加患上脑中风的风险。

另外，血压高的人，早起也有三件事不能做：

1、起床太快

研究表明，人体血压，经过一整夜循环后，在清晨期间，更容易升高，引起其他并发症。

在清晨时段，心血管疾病发病率，比平时高出40%。

而早上起床时，由于体位的改变，也容易导致血液升高，因此，起床时，要注意慢一点，给身体一个适应时间。

可以先动动胳膊，伸伸腿，然后再慢慢起来。

2、排便太用力

高血压人群，应尽量避免便秘的发生。

因为便秘，会使得排便时用力过大，造成血压急速升高，不利于身体健康。

也就是说，高血压者，排便的时候，一定要慢一点哦！

3、情绪激动

对于高血压者，情绪的管理，十分重要，尤其是早上起床之后，一定要保持良好的情绪。

切勿大悲大喜，情绪激动，否则会影响到内分泌系统，导致血压骤然上升，带来严重的后果。

控制血压，防止中风，坚持“三个一”：

补充硒元素，调节免疫

硒元素对脑血管疾病的影响很大，脑血管疾病患者补硒可有效调节身体免疫功能，提高患者对脑血管疾病的抵御能力，防止并发症的产生。硒可以清除脂质过氧化物，保护动脉血管壁上细胞膜的完整，阻止动脉粥样硬化，起到减少血栓形成，预防脑梗塞的作用。日常生活中补硒可以喝点蒿坪毛尖，因为蒿坪毛尖生长在紫阳富硒地，硒含量比较丰富。

吃一些高钾食物，排钠降压

对于高血压患者来说，预防高血压，饮食上面尽量的选择高钾低钠，可以有效的降低血压含量。日常生活中，毛豆、红薯、菠菜、荠菜、柚子、葡萄等高钾类食物，可以有效的调节体内血压，对于病情具有缓解作用。

按一按降压穴，舒压宁神

古人言“头部乃诸阳之会”，阳气最足的地方。百会穴乃督脉的经穴，可以有效的调节大脑的功能的主要穴位。对于高血压患者来说，可有效的调节心脑的作用，起到健脑降压的效果。

用拇指按压百会穴30秒，顺时针按揉1分钟，后逆时针按揉1分钟，坚持10分钟左右，从而使得全身的气血得到调动，并且使得脑部供血更加的充足，乃治疗高血压的首选穴位。

自己就是大医生

不管是睡前还是晨起后，作为高血压患者，特别是一些长期血压控制不好的朋友，都应该注意脑出血的风险，今天就借这个问题，来和大家一起探讨下，高血压患者如何预防脑出血风险吧。

大家经常听到，谁谁谁家老王又中风了，谁谁谁家老曾又脑出血了，其实这些问题，都是脑卒中的问题，脑卒中分为梗塞性的脑卒中和出血性的脑卒中，梗塞性脑卒中出现几率最高，出血性脑卒中次之，但无论是哪种，一旦出现，都是不小的问题，重则致死，致残率也不低，能够完全恢复的情况，往往几率较少，因此，做到早预防，尽量的减少脑卒中风险，才是重中之重。

为什么高血压患者容易出现脑出血的问题呢？脑出血的出现，与很多因素息息相关，但简单说来，还是2个方面的问题，一方面是脑动脉血管出现了硬化，狭窄的问题，二是血压控制不良，甚至出现一过性飙升的情况出现，这2种情况结合，脑出血的风险就会格外大！

脑血管为什么会发生硬化，这与身体的老化，家族的遗传都有一定的关系，但更多的，是与一些高血脂，糖尿病，高血压等慢病的长期影响有关，高血压使脑动脉血管长期承受过高压力，血管弹性受到影响，血管内皮细胞健康也会受到影响，再加上高血脂高血糖对血管壁的侵蚀和损伤，最终会使得血管出现硬化甚至钙化等方面的问题，一个不太恰当的形象比喻就是——血管变脆了。在脑血管变脆的情况下，如果血压仍然没有得到有效的控制，出现血压骤然升高的时候，当然就很容易出现脑出血的问题。

因此，高血压患者想要减少脑出血风险，首先要做的，就是要把血压控制平稳达标，说起来简单的一件事，对很多朋友来说却很难，有的朋友不愿意长期吃药，也不愿意加强生活控制，血压升高了没感觉也还是不管，这样的情况下，当然是控制不好血压的，想要控制好高血压，保持血压健康达标，健康的生活方式调理是前提，如果通过生活调理控制不了的高血压，就要加上合理用药来加强血压控制，血压控制的目标是多少呢？欧洲的新版高血压指南中指出，如果能够把血压控制到130/80以下的水平，能够最大限度的减少出血性脑卒中风险。当然这个达标值也不要死板对待，根据年龄，身体状况不同，也可以适当的调整和放宽。

正如我们前面所谈到的，除了高血压以外，其他的心血管风险慢病也要多加注意和做好控制，高血脂，糖尿病与高血压一样，都应该做到早发现，早干预，早治疗，尽早的把各项指标控制达标，减少脑动脉硬化风险，脑动脉硬化的慢，脑出血风险自然就会降低。

除了控制好项目慢病，减缓和控制脑动脉硬化进程以外，在日常生活中，我们还应该注意避免引起脑出血的一些诱因。举3个小例子——

• 有些人性子急，都睡觉前了，还为了点小事恼火，上头，岂不知你在大发脾气的同时，你的血压也正在逐步飙升，这种情况下，就会加大脑出血的风险；
  

• 还有些朋友，有便秘的问题，晨起后在血压高峰期阶段，血压也没控制好，还用力排便，这同样也会导致血压的骤然升高，引发脑出血风险；
  

• 有的朋友爱喝酒，医生劝他少喝点，总是做不到，把自己喝的酩酊大醉，回家后拼命呕吐，引起路内血压的进一步增大，引起脑出血风险。

  
  

这样的情况还有很多，如果能够控制下自己的情绪，心态平和一点，不要生大气；如果能够知道便秘有引起脑出血风险，积极的控制便秘；如果能够严格自律，少喝酒不醉酒；这些脑出血的问题，可能就不会发生。

最后总结一下，想要减少脑出血风险，是一个健康生活方式与合理用药结合，控制好相关慢病，同时生活上注意避免相关诱因的综合过程，还是强调三个早——早预防，早发现，早干预，做到这些，才能真正的减少脑出血风险。

李药师谈健康

高血压分为原发生高血压和继发性高血压两类，是世界上常见的心血管疾病，很多中老年人都有高血压。

只有了解了高血压的症状表现，我们才可以早日发现疾病，早日给予治疗，早日恢复健康，所以，了解高血压的症状是很有必要的。

血压高的人，睡前3件事不能做，小心脑出血

一：不要吃夜宵

睡前吃夜宵也是诱发血管疾病的诱因之一。

在丰富的夜宵后，人体的血液在夜间经常保持高脂肪含量，导致肝脏合成的血胆固醇明显增多，并且刺激肝脏制造更多的低密度脂蛋白运载过多的胆固醇到动脉壁堆积起来(包括阴茎动脉)，从而成为动脉粥样硬化和冠心病、阳痿的诱因之一。

长期夜宵过饱还会反复刺激胰腺，使胰岛素分泌大量增加，长此以往，有可能诱发糖尿病。

二：不要喝酒

适量喝酒有助于血液循环，能提神醒脑、解除疲劳。

但睡前喝酒，腹内食物较少，几分钟酒精就会被身体吸收进入血液，血液中酒精含量高，就会强烈刺激血管内壁，使血液升高，喝得越多，血液越高。

这样就会增加血管破裂的危险。

另外，睡前喝酒的人还易出现打鼾，很多人以为打鼾是“睡得香”，其实不然，这是呼吸性障碍，会引起心绞痛、心肌梗死，甚至心脏功能紊乱而猝死。

三：不要情绪激动

睡前情绪过于激动，会使人处于应激状态，长期如此，会不断分泌肾上腺素等激素，造成血管收缩异常，血液流速变慢，血管“压力”增大。

高血压者，夏天做好“一控、二慢、三补”，血压平稳，安康过夏

控制盐的摄入量

夏天天长，到了晚上，天气仍很热，很多人会睡不着，就会想着吃夜宵，这多出来的一顿饭，会让我们摄入更多的盐分，对于血压的平稳是很不利的。

流行病学调查证实：人群的血压水平和高血压的患病率均与食盐的摄入量密切相关。

食盐的主要成分是氯化钠，氯化钠进入人体中，相当于溶解于水溶液中，会分离出钠离子，钠离子过多会引起水钠潴留，导致血容量增加，血压上升。

此外，吃了太多盐，还会引起细胞（包括平滑肌细胞）水肿，使血管腔变窄，这就更容易诱发心脑血管病了。

慢运动

运动对身体有益，但对于高血压患者来讲，要学会慢运动，也就是说，不要过分剧烈的运动，尤其是夏季的高温天气里，更不能让自己运动量过大。

中老年人更容易受到高血压的“青睐”，这个时候，不妨打打太极拳，保养身体，降低血压。

动作柔和的太极拳，能够让你的肌肉处于放松状态下，让你时刻保持思绪的宁静，在这安静的氛围中，对于降低血压会更好。

研究显示，经常打太极拳的中老年人，能降低10—20mmHg的血压，从而更好的控制血压，预防血压升高。

慢激动

情绪一直是影响血压的重要因素，在夏季，由于天气的原因，人很容易情绪激动、暴躁不安，此时为了保证血压平稳、血管健康，要学会让自己的激动慢下来，缓一缓。

过分的情绪激动会影响到内分泌系统，使得血管突然发生收缩，血压立马升高，这种情况是很危险的，极易造成心脑血管病的发生。

补水

夏天出汗较多，水分流失过多会造成血液粘稠而易形成血栓，因此应注意补充水分 。

每次喝水不要太多。喝水采取少量多次的方法，最好在睡前半小时、半夜醒来及清晨起床后喝一些白开水。

水温不可过热或是过凉。水温太热除了容易使消化道黏膜受损外，还会加快血液循环，从而加重心脏负担。太凉的水易使胃肠道血管受刺激而收缩，反射引起心脑血管收缩造成心脑供血不足。

补α-亚麻酸

α-亚麻酸具有降低血脂和降低血压的作用。

已经证明，α-亚麻酸具有降低血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白以及升高血清高密度脂蛋白的作用。

α-亚麻酸对于临界性高血压来说是非常有效的，对于更高的血压或易产生出血性脑中风的状况，α-亚麻酸仍有降血压作用。

紫苏仁食用油，有机亚麻籽油是α-亚麻酸的主要食物来源，其中以紫苏仁食用油的α-亚麻酸含量最高，约为66.7%左右，每天食用5-10ml即可满足人体所需，达到改变血脂状态，稳定血压、减少血液垃圾，预防血管病的目的。

补觉

夏季，天气炎热，很多人睡的晚，起的早，甚至会出现熬夜到凌晨的情况。

然而，睡眠不足，会是人体内分泌紊乱，不利于血压的控制。

因此，要注意，保证充足的睡眠，不要熬夜，不要赖床。

高血压者，夏季用药有讲究！

1、药物减量

夏季血压有所下降、病情稳定的患者，服用降压药的剂量可适当减少。但要根据个人的实际情况来定，因为并非所有患者的血压在夏季都会下降。

2、少用利尿剂

夏季由于出汗较多，电解质容易丢失，这时使用利尿剂降压，最易造成低血钾。因此，对含有利尿剂成分的复合制剂要慎用，利尿剂也要少用。

3、血压正常也要继续服药

夏季，由于温度较高，血流阻力减少，血管扩张，致使部分病人的血压甚至可接近正常，但病人切不可因此而停止服用降压药。血压一旦出现较大幅度的波动，极易引起心、脑、肾严重的并发症，甚至危及生命。

养生小助手

首先跟大家说明的是，无论是权威的教科书，还是治疗高血压的指南，都建议高血压患者不要做很多不健康的事，比如说不要吸烟、不要熬夜等等。但是，它们都没有特别指出过说睡觉前不能做什么。我想，这种说法还是民间的一种说法吧。说到高血压导致的脑出血，我更愿意给大家介绍的是，要特别注意“清晨高血压”这种现象。因为据很多研究都显示，清晨这个时间段，是很多高血压患者最容易发生脑出血、心肌梗死的时间段，需要特别重视。

导致清晨高血压的原因很多，但是具体产生机制直至现在也不能说十分明确。现代医学认为是很可能是人体从睡觉转为觉醒，交感神经从抑制变成激活造成的。有些研究就显示，工作日人们早晨血压高于休息日，而冬天早晨血压高于夏天，这些研究都从一个侧面说明，早晨血压高可能跟很多因素有关。而早晨血压高最大的危害，就是可能带来脑出血等严重并发症。

对于清晨高血压的患者来说，如何治疗是个大问题。一般说来，对于清晨高血压患者，可以考虑使用长效降压药，同时联合使用降压药，注意用药时间等方法也是可以考虑的手段。

但是，还是提醒大家，如果您存在清晨血压升高，别忽视！请及时到正规医院心内科专科诊疗，在专业医生指导下调整用药，这样才能降低脑出血的机率。

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