現代人的健康意識越來越高
對於病症的關心也越來越細緻
隨著我國甲狀腺癌的發病率一路走高，
面對脖子上莫名出現的這些
“小疙瘩”，
大家的反應普遍是緊張、焦慮和手足無措。
專家表示，
面對甲狀腺上的“小疙瘩”，
我們不必過度緊張！
1、發病人數上升
或與檢查手段進步有關
甲狀腺結節發病人數上升，
其中一個重要因素其實是
檢查手段的進步。
過去甲狀腺疾病的初步診斷
主要依靠醫生用手觸診，
但由於受到腫塊位置、大小、
患者身形等客觀因素影響，
很多甲狀腺癌尤其是微小癌會被漏診。
而如今，
隨著檢查手段增加特別是
影像學技術的不斷提高，
B超分辨率已大大提高，
CT等各類先進影像學檢查也得以普及，
再加上體檢人群的逐年增加，
許多小至1毫米的早期腫瘤
都能夠被及時發現。
2、不用過度緊張
大多良性結節無需處理
有些疾病有可能是癌前病變，
需要引起人們的關注，
以免發展成為惡性腫瘤；
但在甲狀腺還沒有確切的癌前病變，
只能說有一些疾病，可能會有一些相關性。
比如說大家特別關心的甲狀腺結節，
大多數都不會癌變，
而且大多數甲狀腺結節也不需要外科的處理；
只有極少數的腫瘤以往是良性病變，
長期發展後發生去分化，
最終成為惡性甚至是高度惡性的腫瘤，
但是大多數的甲狀腺結節
是不會發展成為甲狀腺癌的。
甲狀腺癌是一種進展較慢的實體腫瘤，
是目前所有惡性腫瘤之中存活率和治癒率較高的。
雖然當前發病率與檢出率增幅明顯，
但由此引發的死亡率並沒有明顯增加。
因此，對於甲狀腺癌應理性對待，
無需過度恐慌。
並非所有患者都需要做手術
對於甲狀腺癌的治療，目前以手術為主。
那麼，是不是所有患者都要儘快做手術呢？
答案是否定的！
大家千萬不能因“談癌色變”
就強求“一切了之”，
也不能覺得不疼不癢，索性置之不理。
而是應該由
專業醫生根據不同患者的具體情況，
以目前臨床上較常見、以往爭論較大的是
甲狀腺微小癌，
最近十年中，
甲狀腺乳頭狀癌增長迅速，
其中直徑小於1釐米的甲狀腺微小乳頭狀癌的
早期病例增加速度更是明顯，
近二十年內上升了25%。
以往對於小於1釐米的微小癌患者
到底要不要手術，
業內一直存在爭議，
缺乏統一的標準作為指引。
對於此類微小癌來說，
先分出“低危”、“高危”至關重要。
對於部分單發、低危的甲狀腺微小癌，
不提倡一切了之，
而是需要經過專業醫生的研判，
在充分考慮患者意願和心態的前提下，
可以考慮選擇暫不手術，採取密切觀察隨訪。
對於經過專業醫生判斷或病理證實的高危患者，
4、別太關注碘
想要早發現更重要的是體檢
近幾年，
很多人都在疑惑
甲狀腺結節與甲狀腺癌的發生，
是不是與高碘有關。
其實甲狀腺癌的發病機理很難下定論，
放射線、基因遺傳、不良情緒、激素水平等
都可能是甲狀腺癌的發病誘因。
但發病率增高與食鹽加碘
是否存在直接聯繫，
目前仍缺乏足夠的證據。
與其每天擔心能不能吃加碘鹽，
不如做到均衡飲食、
控制體重、定期體檢。如果是受到
上述甲狀腺癌高危因素影響的人群，
建議儘量在常規查體套餐中
選擇做一些甲狀腺相關檢查，
比如每年做一次甲狀腺B超。
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