输卵管堵塞，怀孕到底有多难？

风吹水库

孕症三大原因是排卵障碍、输卵管堵塞和男性无精症。输卵管是受孕的非常关键的器官。输卵管是一个管状的器官，一端与子宫链接一端直接开口对着腹腔，开口于腹腔的有爪样的分支能够拾起卵巢排出的卵子讲，叫做输卵管伞端。输卵管长度大约7-200px内径约1-2mm。这是一条连通卵巢和子宫的隧道。精子、卵子都要通过这条隧道，在此相遇并结合成为受精卵。受精卵又将通过这条的隧道回到子宫内孕育。但是很多原因会导致输卵管狭窄、堵塞。比如衣原体、淋球菌等细菌感染；结节性输卵管炎、输卵管封堵术、输卵管结扎术、输卵管粘连扭曲等。

　　输卵管堵塞可能有两种情况：完全不通畅和通而不畅。完全不通畅是不可能怀孕的，而通而不畅则有怀孕的几率。女性的输卵管有左右两条，只要有一条是好的，就有怀孕的可能。引起输卵管堵塞的原因主要有几种：先天性病变、妇科炎症引起、人为手术所致。妇科炎症是最容易引起输卵管堵塞的，日常不注意私处卫生、人流手术没有做干净等都会引发感染至盆腔和输卵管，造成输卵管壁黏连，时间久了就造成输卵管不通、堵塞。再有就是，很多人都不知道如果曾经得过肺结核，也会造成输卵管不通。

　　如果出现输卵管堵塞的话，是一部分人是可以通过治疗治愈的。输卵管堵塞要根据堵塞部位进行相应治疗输卵管间质部、峡部堵塞最佳治疗措施是采拳X线的输卵管介入复通术复通率在90％以上术后妊娠率为50％输卵管壶腹部堵塞，当然主要视个人情况而定。如果只是单侧输卵管堵塞的话，还是有机会能够怀孕的，只不过降低了怀孕的几率，但是还是可以进行自然怀孕的。所以建议你应该先通过医院了解自身的身体状况，在进行其他的决定以及判断。

不孕科严伟医生

很难。

孕症三大原因是排卵障碍、输卵管堵塞和男性无精症。

输卵管是受孕的非常关键的器官。输卵管是一个管状的器官，一端与子宫链接一端直接开口对着腹腔，开口于腹腔的有爪样的分支能够拾起卵巢排出的卵子讲，叫做输卵管伞端。输卵管长度大约7-200px内径月1-2mm。这是一条连通卵巢和子宫的隧道。精子、卵子都要通过这条隧道，在此相遇并结合成为受精卵。受精卵又将通过这条的隧道回到子宫内孕育。

这个狭窄的管腔并不长但对于直径只有200μm的卵子和而最宽的部分只有2-3μm精子而言是是一条坦途，虽然长但容易通过。

但是很多原因会导致输卵管狭窄、堵塞。比如衣原体、淋球菌等细菌感染；结节性输卵管炎、输卵管封堵术、输卵管结扎术、输卵管粘连扭曲等。

输卵管发生上述的问题后对精子、卵子和受精卵来说这条路讲不在是坦途，而是充满坎坷的道路。

如果输卵管通常。卵子被伞端拾取，沿着输卵管向内滚动，遇到精子受精成为受精卵继续滚动进入子宫，继续孕育成功怀孕。

如果输卵管任何一部分不通，精子或者卵子不能进入输卵管，精子卵子无法相遇则不孕。

如果输卵管童儿不畅，精子卵子都能进入输卵管，但是受精的卵子细胞不断分裂而直径变大，再也无法向比较狭窄的子宫方向滚动，原地驻扎，继续发育，成为宫外孕。

如果试孕一年仍然没有成功怀孕需要进行输卵管造影判断输卵管情况。确定输卵管不通畅的或者通而不畅的需要腹腔镜手术治疗。

一部分输卵管性不孕症可以在腹腔镜手术下进行矫正，成功受孕。而一部分手术后依然不能成功受孕需要辅助生殖技术的帮助。

输卵管狭窄不通畅最主要是由于感染造成的因此预防盆腔感染及时治疗感染最重要。

王玉玲医生：副主任医师，黄浦区妇幼保健院妇产科主任。从事妇产科临床工作25年，有着丰富的临床工作经验。擅长：子宫内膜异位症、慢性下腹痛、痛经、不孕症、子宫肌瘤、卵巢囊肿、月经不正常、更年期症状、宫颈疾病、妇科炎症以及怀孕相关疾病的诊治。

著名的科普作者，新浪微博、今日头条签约自媒体作者。三年来在报刊、杂志、自媒体发表科普文章300余篇。新浪微博粉丝94万，为近万人提供健康咨询。著有科普畅销书《做个智慧的准妈妈》《子宫的秘密》。

妇产科医生王玉玲

正常女性，具有双侧输卵管管，输卵管就像两条小辫子，通过输卵管，将女性的子宫与卵巢想通。

怀孕是男性的精子与女性的卵子相遇，形成受精卵，受精卵再种植到子宫内膜的过程。男性的精子在夫妻双方同房后，经由阴道、宫颈，进入宫腔，然后沿着宫角部的输卵管开口，进入到一侧的输卵管。而卵子是由卵巢排出，正常情况下，每位女性每个月只排出一颗卵子。这颗珍贵的卵子从卵巢表面排出后，被输卵管伞端扑捉到（输卵管伞就像一个小手，可以抓到卵子）后，沿输卵管伞端进入输卵管腔，慢慢游向子宫腔。当精子和卵子都进入到输卵管时，它们相遇了，并结合在一起，形成受精卵。然后受精卵再逐渐向子宫腔回游，当到达子宫腔后，种植在妈妈的子宫内膜。这就是一个完整的受精过程。

从这个过程中我们可以发现，真正形成受精卵的位置，并不是子宫，而是输卵管。

当输卵管发生阻塞时，输卵管伞端无法正常的捕捉卵子，卵子也无法与精子相遇，这样就无法形成受精卵。所以，输卵管阻塞，在影响女性不孕的因素中，占一半以上。

但是，女性是有两侧输卵管的，如果只是单侧的输卵管阻塞，那另外一边还是通畅的，就还是有怀孕的可能。当刚好是通畅输卵管那侧的输卵管伞捕捉到了卵子，顺利的进入了输卵管，并与精子相遇，那还是有怀孕的可能的。只是，这样的情况，就会比双侧输卵管通畅的女性怀孕几率会有所下降。

郭医生小课堂

输卵管堵塞在没有治疗的情况，想要自然怀孕，是有很大的难度。因为输卵管是受孕的关键器官，它就像是一个通行的管道，卵子从A口进入管道，精子从另一端的B口进入管道，二者在输卵管这个管道内相遇并结合成受精卵。

然后受精卵由B口出来，返回到子宫内，从此“安营扎寨”，发育成胎宝宝。

如果输卵管任何一部分不通，精子或者卵子不能进入输卵管，精子卵子无法相遇，就会不孕。

如果输卵管通而不畅，精子卵子都能进入输卵管，但是变成受精卵后体积会增大，原来能通过的地方，现在可能就通不过了，只能在输卵管原地驻扎，继续发育，成为宫外孕。

所以，如果试孕一年仍然没有成功怀孕，需要进行输卵管造影判断输卵管情况，是否堵塞或者不畅通。

有很多备孕的女性听到“输卵管堵塞”几个字，都会“吓出一身冷汗”！其实，大可不必过早的担忧，因为不同部位、不同疾病、不同年龄的输卵管堵塞，治疗结局会有明显不同。

一种是“非疾病性”的堵塞，输卵管本身是没有问题的，只是被粘液栓、组织碎片给堵住了，在医生看来，这种情况是比较乐观的。医生用一根细细的导丝疏通一下就能解决问题，就好像下水道堵塞一样，用钢丝疏通一下就通畅了。这种手术被称作“腹腔镜引导下宫腔导丝疏通术”。

还有一种是由于疾病导致的阻塞，比如子宫内膜异位症、结节性输卵管炎、闭锁性纤维化等。输卵管本身有了疾病，单纯靠疏通输卵管就不行了，还需要治疗这些疾病。

还有的情况是由于结扎手术导致的输卵管堵塞。输卵管结扎后做再通术，怀孕的可能性大吗？医生的观点是这样的：年龄小于37岁，术后怀孕的机会还是很大的；如果超过40岁，妊娠率只有30%左右，因为不只是输卵管畅通的问题，40岁以后的女性还面临着“卵巢功能下降+手术痛苦+等待时间+经济付出”等问题。

再有就是输卵管积水。不管是自然妊娠还是试管婴儿，输卵管积水都是必须治疗的。因为输卵管和子宫是相通的，输卵管里面的积水可以沿着输卵管流进子宫腔，积水本身有毒性，可能影响胚胎种植和发育。你看，输卵管积水不仅影响自然受孕，还明显降低了试管婴儿的成功率。根据积水的严重程度不同，可以选择“输卵管造口术”“输卵管伞端成形术”“输卵管切除术”等。

输卵管积水的严重程度决定了术后妊娠率。轻度输卵管积水术后宫内妊娠率是30%；而重度积水同时管腔内黏膜皱襞消失或者合并粘连，术后妊娠率只有10%，面对这种情况，医生一般建议患者输卵管切除术（或者输卵管近端堵塞术）后进行试管婴儿。

最后，有一个值得庆幸的消息就是：每个人都有两根输卵管，只要有一根输卵管是正常的，就足可以怀孕了。只是，几率要比双侧输卵管都通要小。

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医知袋鼠

输卵管是精卵结合的地方，是孕育生命的重要器官，如果输卵管堵塞，就会导致不孕不育。那么，输卵管堵塞的症状有哪些呢?

　　什么是输卵管堵塞?

　　输卵管堵塞分为原发性和继发性两类，输卵管或盆腔腹膜炎症是最常见的发病原因。炎症能导致输卵管粘膜受损而形成瘢痕，继而导致输卵管管腔狭窄、阻塞。其中常见引发炎症的原因是感染结核菌，尤其是农村妇女。

　　输卵管堵塞的症状包括月经不调、痛经、腹痛、白带量多以及不孕等。输卵管堵塞的治疗以口服或注射抗生素、输卵管通液、超短波理疗为主，必要时要进行手术治疗。

　　输卵管堵塞的原因

　　导致输卵管堵塞可能有很多原因，不同的患者需要根据自己的病情选择适合的治疗方法。所以了解输卵管堵塞原因有哪些可以帮助自己选择最适合的治疗方法，进行有针对性的治疗，让自己的疾病快速痊愈。

　　1、妇科炎症。慢性盆腔炎多可以到导致输卵管接受卵子的一端部分或全部闭锁，或者使得输卵管内层粘膜出现粘连，使管腔变窄或闭锁。如果是严重的炎症可以导致输卵管失去柔软蠕动的生理性能，变得僵硬、扭曲，管腔完全堵塞，最终使得其失去生育能力。输卵管炎会导致输卵管的最狭窄部分及伞端发生粘连而造成管腔狭窄或完全闭锁，造成不孕。

　　2、阑尾穿孔。有过阑尾穿孔病史的女性，其输卵管受损的机会就会增加。这是因为阑尾和输卵管之间的距离非常近，所以阑尾位置的感染很容易扩散到输卵管，导致输卵管出现炎症，最终出现粘连堵塞的现象，导致不孕。

　　3、盆腔粘连。这种情况通常会覆盖卵巢和输卵管的末端，或者是将输卵管和其他组织也粘连在一起。特别是做过盆腔手术的女性，大多数都会出现粘连问题。

　　4、流产引起的感染。流产也可以导致生殖器官出现炎症，可能在输卵管里留下瘢痕组织，从而堵塞或损伤输卵管内部。

　　输卵管堵塞的症状主要有以下几点：

　　1、【痛经】。输卵管长期慢性炎症会导致盆腔充血，从而引起瘀血性痛经，痛经现象多伴在月经前1周开始即有腹痛，越临近经期越重，直到月经来潮。

　　2、【月经不调】。输卵管与卵巢相邻。当输卵管炎症症灶波及卵巢时，会对卵巢功能造成不同程度地损害，因而造成月经的异常。其中以月经过频、月经量过多最常见。

　　3、【不孕】。输卵管是起到运送精子、摄取卵子及把受精卵运送到子宫腔的重要作用，当输卵管受到病损的侵害时，即形成阻塞，阻碍精子与受精卵的通行，导致不孕。

　　4、【其他】。严重的输卵管堵塞，除不孕、痛经等症状外，还可出现白带增多、性生活疼痛、胃肠道障碍、乏力、劳动受影响或不耐久劳、精神神经症状及精神抑郁等。

　　以上4点就是输卵管堵塞后的主要表现，但是如果出现上面的情况，并不能代表就一定是输卵管堵塞了，具体的原因还需要诊断后确认。

　　一旦输卵管堵塞，早期一般都是没有任何反应的，只有少数人可能会觉得腹痛，一旦输卵管发炎了，这个时候多数人都会感觉到腹痛，同时往往还影响到月经量等。另外一个就是不孕不育，如果你长时间未采取任何避孕措施，身体也无其他异常，那就可以考虑是不是输卵管堵塞了。

　　输卵管堵塞可能带来的危害主要有以下两点：

　　1、【不孕】。输卵管是精子与卵子相遇的地方，一旦堵塞，等于堵塞了通道，导致女性无法受孕。

　　2、【宫外孕】。当输卵管堵塞时，受精卵则无法到达宫腔而在输卵管等部位生长，形成宫外孕。宫外孕的产生会造成大出血，引发休克甚至危及生命。

　　既然输卵管堵塞的后果这么严重，那如何疏通输卵管呢?

　　相关阅读：女性如何保护输卵管防止不孕？

　　输卵管阻塞临床常用方法有：

　　(1)通水(或通液)

　　(2)手术吻合、抗炎

　　但成功率都比较低，尤其是中医药治疗，基本上无效。传统的输卵管通液，因通液管只插入宫腔，液体被注入宫腔后再进入输卵管，使输卵管腔内获得的压力有限。治疗意义不大，只有输卵管阻塞程度很轻时才能被疏通。但易感染，且有造成假性通畅的可能(特别是输卵管积水,假阳性率几乎可达100%)。

　　输卵管堵塞的部位不同，手术治疗方法也不同。如果堵塞部位在伞端、顶端或者末端，一般采取做“造口”的方式，给这些堵塞的地方重新“开门”。

　　如果堵塞的部位在输卵管中端的话，一般会把中间堵塞的那段输卵管直接切除，然后再将剩下的两端进行吻合。常有患者担心输卵管切除再吻合后长度会缩水，“不够用”。其实，正常的输卵管有10到15厘米长，对精卵结合来说，只要有一段6到8厘米长的完好输卵管就足够了，因此，切掉的1厘米对受孕几乎没有影响。

　　需要提醒的是，如果输卵管堵塞的部位靠近子宫，医生未必建议做手术。因为靠近子宫的输卵管非常细，洞口只有针孔大小，手术很难做通，即使做通了又很容易粘连，手术的治疗效果非常差。一般对于这种情况，医生会建议直接做试管婴儿。试管婴儿在体外受精，无需经过输卵管，从根本上避免了输卵管堵塞的烦恼。

　　相关阅读：孕前检查经验谈：输卵管造影过程和感受

　　输卵管堵塞怎么办

　　输卵管堵塞的女性要注意以下5点：

　　1、避免人流伤害

　　人工流产，会对子宫和输卵管造成严重的伤害，诱发输卵管堵塞。人流后，子宫内膜会被削弱变薄，这时候子宫内膜非常容易受到细菌和微生物侵害，造成盆腔炎、尿道炎、子宫内膜炎，继而引发输卵管堵塞。

　　2、保持洁净卫生

　　要预防输卵管堵塞，前提就是注意自身的洁净卫生，每天都要进行生殖器部位的清洁，勤换内裤、毛巾、脸盆等，要和别人的分开来放，不然很容易造成多人交叉感染。

　　3、合理搭配饮食起居

　　不良的生活、饮食习惯可能导致输卵管堵塞。平时多吃一些健康绿色水果和蔬菜，饮用一些绿茶，可以有效帮助洗刷体内油脂。此外，保持正常的休息时间以及适度的运动量，对于帮助改善输卵管堵塞有一定的效果。

　　4、性生活要适度

　　性生活，是造成女性输卵管堵塞的一大原因，性生活时候很容易将外界细菌、病毒带入女性阴道内，造成输卵管堵塞。专家建议男女要在进行性生活前，彻底洗干净保持卫生，这样进行性生活，才能保持最佳的质量并防止输卵管堵塞。

诚邻社区

你好，很高兴为你解答问题，女性子宫两侧分别各有一条输卵管，直通卵子小姐家的“仓库”——卵巢，只要卵巢有卵子排出，输卵管的伞部小手就会拾起卵子小姐送往输管子精子相遇受精，然后再通过输卵管送往宫腔。

如果这两条管道堵塞不通，就阻断了卵子小姐和精子先生相亲之路，卵子和精子无法相遇，不能结合，就无论如何也造不出小人来的。

希望我的回答能够帮助到你！

陈庆华大夫

输卵管的重要性

输卵管是人体中的重要器官，人类的生生不息，输卵管功不可没。所以，上天在造人之初，已经将其备份。输卵管因素导致的不孕，是所有不孕因素中所占比例最大的一个原因。约占女性不孕的25%-50%。

输卵管唯一细长而弯曲的管子，8-14 cm。输卵管连同临近的韧带伸展开来，犹如天使背后的一对翅膀。它具四大功能：输送精子，抓取卵子，提供精卵结合的场所，运送受精卵进入宫腔。其中任何一个功能受损，都会导致生育功能障碍。

卵管通畅，就一定能怀孕吗？

经常有女性不孕患者问我，我的输卵管通不通，能不能怀孕？简而单之的说：

通---可以怀孕

不通----不能怀孕，

通而不畅----可以试试怀孕。

但输卵管通畅，就一定能怀孕吗？回答是否定的！

输卵管通畅，还需要有以下条件才能怀孕：

【时间】时间孕是试出来的不是急出来的。因此要有足够的时间试试，专家给出的时间是1年。

【性生活是否正常】 每两到三天一次性生活对成功受孕最有利。不推荐限定在排卵同时进行性生活，因为这会导致压力 。这话可不是I随便讲的，是我国不孕（育）症诊断标准中专家的共识。

【不避孕】 不避孕是想怀孕的先决条件。值得注意的是，对于那些用不靠谱的避孕方法，如安全期避孕法，体外排精法避孕很成功的夫妇来说，避孕太成功，不一定是好事。可能有潜在性的不孕因素。

输卵管是功能性的器官，而不是一根简单的通道。在判断输卵管好与坏的标准上，就不能单纯以通与不通一概论之。不通的管子是绝对怀不了孕；通的管子不一定有功能（能怀孕）。

对于输卵管堵塞怀孕到底有多难这个命题，一句两句还真说不清。需根据年龄，病史，男方情况，输卵管检查，功能评估综合分析。

输卵管功能异常往往是盆腔炎症造成的。也有先天发育的异常。

在这里，我只想给大家一个忠告：

对于因盆腔炎导致不孕的患者，盆腔炎的治愈并不等于输卵管功能的恢复。大多数输卵管通而不畅，盆腔粘连的不孕患者，其输卵管和盆腔的病理状态是以往炎症的结局，而不是开始。而且慢性盆腔炎往往不能彻底治愈，仅能减轻症状。因此，反复数年将不孕的治疗重点放在盆腔炎的治疗上是下下策。重要的是丧失了最佳生育时期。特别不建议长年累月中药治疗。

我能给予的终告是：经过一定疗程的充分治疗，如仍未怀孕，应积极求助于生殖医学医生。通过对生育力的评估，给出相应的治疗建议。比如，腹腔镜，试管婴儿。

高芹医生

输卵管堵塞，自然怀孕是有难度，但是想要怀孕，也可以很简单。

想必大家都知道答案，就是体外受精胚胎移植技术，也就是大家熟知的试管婴儿。

50%以上的不孕都是输卵管因素引起的，那么输卵管堵塞的女性，想要怀孕该何去何从呢？

第一，在腹腔镜下行输卵管修复整形术，腹腔镜检查术，既明确诊断，又能当即治疗。术中能将其余影响怀孕因素进行相应处理，比如子宫内膜异位症。

腹腔镜检查手术，根据地区和手术状况的不同，费用大概在1万到4万之间。手术后的怀孕成功率没有具体的统计，因为女性不孕的因素很多，统计单纯输卵管因素术后的怀孕成功率有难度。

第二，直接进行试管婴儿，但是，在在此之前，建议对堵塞输卵管进行预处理，切除或者结扎。否则即使做试管婴儿，也有可能出现宫外孕，孩子没要成，大人也遭罪。

试管婴儿技术的怀孕成功率在40%左右，单纯输卵管性不孕年轻的女性怀孕率还要更高一些。

希望我的回答对你有帮助，也希望期待怀孕的女性尽快拥有健康的宝宝，比心❤

妇产科小超人

你好很高兴能为你解答，希望对你有所帮助！输卵管堵塞怀孕到底有多难，这个要综合来看，其实有些情况下也是很简单的，针对这一问题，发表如下观点：

1、输卵管堵塞怀孕的难易程度和堵塞部位有关。

输卵管全长8-15cm，分为四个部位，不同部位的堵塞治疗难易程度不一样，比如输卵管间质部和峡部堵塞复通是比较容易且怀孕率较高，但输卵管壶腹部的堵塞治疗成功率就比较低了，怀孕也就比较麻烦了；

2、输卵管堵塞怀孕的难易程度和堵塞程度有关。

输卵管堵塞的程度直接关乎复通成败，如果一般的炎症堵塞则复通成功率非常高，如果是子宫内膜异位引起的堵塞，或者结核引起的堵塞有些是无法复通的；

3、输卵管堵塞怀孕的难易程度和所选择的治疗方法有关。

输卵管堵塞要想怀孕其方法包括两种一种是复通输卵管自然怀孕，一种是不复通直接试管婴儿，而这两种方法其成功率和怀孕率都是有差异的，试管成功率30%左右，而复通输卵管成功率90%以上；

4、输卵管堵塞怀孕的难易程度和选择的医院医生有关。

不同的医院由于专业程度不一样，那么对于输卵管的诊疗也不一样，有些小一点的医院输卵管堵塞做通水，有些大一点的医院给予宫腹联合三镜一丝等治疗听着挺高大尚的，但方法学上还是有不足的，且费用较高，还有一些省级的生殖中心一般直接建议试管婴儿，那么其治疗效果，难易程度，代价都是不一样的。

希望以上分析能够帮助到你！

薛帅锋大夫

要想知道输卵管堵塞怀孕有多难，付虹医生先带大家了解一下输卵管的功能，在怀孕中，女性的输卵管扮演着重要的角色。

不要小看输卵管，这一对细长而弯曲的肌性管道位于子宫的两侧，为卵子与精子结合场所及运送受精卵的通道。输卵管全长8~350px。输卵管游离的伞部呈漏斗状，漏斗周缘有许多指状突起称输卵管伞，有“拾卵”作用。

良辰美景，赏心悦事。爱情的结晶最初就是精卵美好的相遇，受精就发生于输卵管最宽敞的壶腹部，输卵管上皮由被覆纤毛的柱状上皮细胞和无纤毛的分泌细胞组成。随着输卵管的蠕动，纤毛的摆动，将卵子向宫腔方向运送。

各种因素造成输卵管管壁肌肉收缩功能及上皮纤毛蠕动减弱、输卵管粘连、积水及阻塞等，致输卵管拾取卵子及运送受精卵进入宫腔着床的功能丧失，导致女性不孕。

哪些因素会导致输卵管性不孕？

其中的病因中就有：如盆腔炎性疾病后遗症（过去称为：慢性盆腔炎）、子宫内膜异位症（EMT）、异位妊娠（宫外孕）、腹部手术后盆腔粘连、反复人工流产术和药物流产术，这些疾病或者手术就可能导致输卵管继发性损伤或机械性阻塞，进而导致女性不孕症的发生。

发生不孕症了，如何检查输卵管功能如何（也就是输卵管通畅度的检查）？输卵管通液、输卵管造影和子宫输卵管超声造影等检查都可以。

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