用户4474650761
逸仙药师来回答这个问题。
中成药是以中草药为原料，经制剂加工制成各种不同剂型的中药制品，包括丸、散、膏、丹各种剂型。
中成药的优点是现成可用、适应急需、存贮方便、能随身携带、省去了煎煮过程、消除了中药煎剂服用时特有的异味和不良刺激等。
通常中成药中包含以下几种药，即君、臣、佐、使四种药。比如，古人用来治疗伤寒的“麻黄汤”，就是由麻黄、桂枝、杏仁、甘草四味中草药组成。其中麻黄是君药，主要用于发汗解表；桂枝是臣药，协助麻黄解表；杏仁则是佐药，用来辅助麻黄平喘；甘草是使药，用于调和诸药。再如四君子丸，方中人参补益中气为主；辅以白术、茯苓健脾益气，兼以祛湿，使湿去脾自健；甘草养胃和中。诸药共凑益气补中，健脾养胃。
但是中成药也有局限性，中成药的成分组成、药量配比一成不变，不能灵活多变、随症加减，因此中成药是不能代替中医汤药的。
所谓中医的千人千方，正是根据不同患者体质的不同，四诊合参，辨证论治，通过剂量的调整和药物品种的增减，灵活运用。
比如食滞胃肠证，治法：消食导滞，行气止痛。常用药为焦山楂、焦六神曲、炒麦芽、陈皮、莱菔子、连翘、半夏、砂仁、茯苓、木香、厚朴、炙甘草等。如食滞为主者，重用焦山楂、焦六神曲；乳滞为主者，重用炒麦芽，加炒谷芽；胃脘胀痛而便秘者，加枳实、大黄、槟榔；呕吐者，加广藿香、紫苏梗、生姜。
当然中医汤剂需要中医生处方，需要自己煎煮，使用和携带不便，味道各不相同，通常较苦，有些患者不能接受。
因此，病症较轻或比较明确者可选择用中成药，病症较复杂或病因不明的需要到中医就诊，医生根据患者具体情况开具中药汤剂。
逸仙药师
应邀特作答:
首先应搞清楚中药各种剂型的特点及意义，就能明白中成药能否代替汤药。
1、汤剂——用中药饮片水煎剂。适宜一般疾病或急性疾病，可内服和外用熏洗。李东垣《用药法象》说:“汤者荡也，去大病用之。”
特点:吸收快，易发挥疗效，适宜大病、急病，便于随证加减使用，能全面、灵活地照顾各人不同病的特殊性需求。是在中医辨证施治下，只适宜个人病证加减的独特治疗手段。几千年来，中医用中药汤剂处方，显示了无比的优越性和专一性。
2、丸剂(片剂)——将中药研成细末，以蜜、水或米糊、面糊、酒、醋、药汁等为赋形剂或片剂的包衣的固体剂型。李东垣称:“丸者缓也，不能速去之，其用药之舒缓而治之意也”。
特点:吸收缓慢，药力持久，体积小，服用、携带、贮存方便。适宜慢性、虚弱性疾病。亦有用于急救；某些峻猛药品，不能急切使用，使其缓缓发挥疗效；毒性大、难入煎剂的药物，或贵重、芳香、不宜久煎的药物可作丸剂。丸剂包括蜜丸、糊丸、水丸、滴丸、浓缩丸等剂型。
3、散剂(颗粒剂)——将药物研细成粉末，有内服和外用两种。可直接冲服，亦可研成粗末，可加水煮沸取浓汁服用。外用散剂供外敷、掺撒疮面。
特点:制作简便，携带方便，节约药物，吸收快速，不易变质。李东垣说:“散者散也，去急病用之。”
4、膏剂——分中药浸膏和中药煎膏剂。
特点:体积缩小，便于服用，用法简单，携带贮存方便。内服膏剂大多滋润补养，适宜大病后的补养康复。膏剂有内服外用之分。外用膏剂多用跌打伤科和疮疡肿毒外贴使用。
绿上所述，其特点及意义非常清楚了。中成药各种不同剂型，以丸剂、片剂使用最多，但是中成药是不能够代替汤剂。中成药患者可自行选择，只能对号入座，对各人独特兼证无法改变。只适宜普遍性的慢性病使用。
而汤剂应在中医师的四诊合参下，辨证施治，立法方药，并随急病大病之兼证加减灵活使用，其独特性和专一性、快速性是无法代替的。
明白了吗？欲知更多相关知识，欢迎点击右上角关注，一叶轻舟85将为你的咨询解答，感谢阅读和热心赞评。未经允许，不得搬袭。
一叶轻舟85
永远不能，大家去了解了解，中成药里面基本上都含有西药成分，中药如果疗效好，为什么要加入西药成分呢，本来西药效果很好的，加入了中药成分确造成了人的死亡，（好像是，柴胡注射液吧，）大家用心的想想，如今科学如此发达，如果中医真的象中医粉们说的那么好，怎么到现在没有那个国家或科技部门拿出中药能够治病的结论，没有一个中医或中医粉能拿出来一副药的化学成分，原理，药理，成分，临床试验数据。而西医理解很简单，感冒了吃药是要退烧，杀灭细菌或病毒，胃穿孔动手术把穿孔缝好，腿骨折了手术把骨头接好，每种病，西医会把病理，病灶，药的作用说的明明白白，而中医什么病都会说什么虚，气，什么五行，易经，经络，阴阳一些看不到，摸不着的东西，什么补肝补肾补这个补那个，我只想问问假如补肝，肝怎么了，为什么要补，补的是什么，所谓的补药的成分是什么，是怎样补进去肝脏的等等等等等等这样的事情太多太多了，如果有中医或中医粉把一切中医中药的治疗原理，药的成分，临床试验数据，拿出来让人以明白，谁还会反对呢？？？？？？
森哥35
中成药能代替中医汤药吗?
为什么?
1，这是一道“误导”性题问。
中成药和汤药本是一家，是在病症缓急采用的不同方式与方法治疗而已。
有道是“病来如山倒，去病如抽丝”的理念，中医先贤们通常在治急病时采用的是“急者荡也，缓者丸，散，丹，膏也”。
在处理“急病”时采用汤药治病来的快，因为汤药是用来治急病，每日一副，日服2一3次，采取在短时间内投入数量大的药剂“汤药”治病治人以根治“急病”来的快，治愈的快。
2，中成药治疗慢性病而采用的缓慢治疗方法，通常以固定的克数，药性比较缓，数量较少(例如每丸9克)，以适应患者大众化的服用治疗方式，除了小儿之外，男，女，老，基本适用早，晚各一丸药量。因为患病已久，用中成药是符合用药规律的。
另一面为在治疗慢性病期间，也是为了携带方便而采用一种治疗手段与方法。
中成药是不可能代替汤药的。
老刘105751014
我是医者良言，是一名住院医师，专为普及医学知识造福人类健康，若想了解更多，请关注我，有疑问可留言，必回应！
中成药能替代中医汤药吗？
![]()
随着科技的发展，我国的中药也有了进一步的发展，顺势而生的中成药就进入了人们的视线。中成药相对于中药汤剂而言有它自己的优势，首先它服用和携带都比较方便，其次某些中成药的配方效能增强，这些都使人们比较容易接受中成药。而对于中药汤剂而言，它的制作比较麻烦，因此影响了它的进一步发展。今天我来分享一下相关知识。
1.中成药有自己独特的优势：
传统的中药汤剂制作很麻烦，需要反复的煎煮才可以，这样的操作很复杂，在这个过程中其实会有很多的有效成分丧失，这样就对药物造成了一定的浪费。
而中成药是根据中医药的理论为依据，将一些药物配方按照现代工艺进行机械化大生产，这样可以有效保留原中药的性味和功效，而且还可以去除中药中的农药残留，还能控制重金属的含量。
另外中成药是对于传统中药的一种突破，它还是根据中医理论作为依据，结合现代的制药技术，从而可以对其中的有效成分进行提取，虽然目前中成相对于传统汤剂有一定的不足，但是它的优势也很明显。
2.中成药能够替代中医汤剂吗？
![]()
通过上面的讲解，想必大家看出来中成药的优势了吧，当然目前中成药发展的还不是特别完善，它在一定程度上还是比不上中药汤剂，因为中成药太标准化了，不能做到个体化。但是我相信随着它的发展，终有一天它是可以取代中医汤剂的。
最后小结：我相信中成药有一天是可以取代中医汤药的，主要是因为它以中医理论为基础结合了现代的制药工艺，从这两个角度来说它的前途是无量的。
以上是我对该问题的解答，纯属手打，实属不易，若觉得写的还可以就赏个赞呗，如有疑问可在下方留言……
医者良言
【什么是中成药？】
\n
{!-- PGC_VIDEO:{"thumb_height": 360, "thumb_url": "1103800039fef4d632165\
医学微视
中成药永远代替不了汤剂，汤剂的理论基础是以水为基础的五行理论，药理药性缺一不可。而现代的中成药已经偏离了中医本质，不需要以水为介质的治疗方法是针对特定的一些症候和疾病，专设了散剂和丸剂。但是大体上还是围绕着辩证论治紧密分析的。现在的所谓各种神医把中药汤剂改成粉剂，名曰料药，一天服用不到10克，效果成神。原因可知。大多数单位中药的有效量都要超过10克。而人家的复合方都可以几克起效，不封为神医就屈才了！！！
天人一中医智慧
不能！
中成药大多是丸剂。
汤者，荡也。汤药药力猛、重，可根据病症灵活加减药物和用量。治急症、重症。
丸者，缓也。中成药药力平和，治慢性症、轻症。一般重症过后，恢复期用丸药。
为生命祈祷74818844
又一个挑事儿的问题。何谓代替？吃面包的人可以吃面条米饭。喝红酒的人也可以喝白酒。如果非要废掉一个，有意义吗？
中药，西药都是为患者解除病痛的工具，殊途同归，最终的目的都是治病救人，只不过各有所长，各有所短而已，谁也替代不了谁。不同的父母做不同的饭，最终都养大了自己的子女，如果非要整出个标准，那么父母做的饭还能吃？
中成药替代不了西药，西药更替代不了中成药。两者不是一个理论体系产生的产物，虽然目的相同，但走的路线不同。西药能到的地方中药不一定能到。中药能到的地方，西药不一定能到。
总之就是谁也替代不了谁，不过两者之间可以相互补充，想去融合。假如非要将两者敌对起来，只能说明树敌者心术不正，有意攻击其中某一个。
一服堂中医
问题提的不是很清晰，说说个人观点。
中成药是按标准统一，批量化制作的药品，但按我所了解的传统中医理论，因为个体差异（性别，年龄，虚实寒热等体质。。）所以所谓疾病在每个人身上的症状或表象都应该不会完全一样，有共性也有特异性，那标准生产的中成药就能适应所有人？
另外单说说中药，部分中药的性状，功能是否完全研究清楚都不好说，本来古人记载的药品功效就缺少特定人群大样本量的支撑，都是小部分人主观感受而已，再加上口口相传或者誊抄疏忽，抄来抄去同一种药品在不同版本之间都有可能造成药效不同之说。
所以现阶段本人还是支持废医验药，用微观方法分析究竟是药材里面哪些成份在人体内起了生化反应。而不是同一病症去看传统中医，开出千人千方，然后能看好的就是医术高，用药高明等电视剧套路，看不好的就是庸医之说。
