羅二姐964

隨著我國居民收入水平的提高，痛風和高尿酸血癥的發病率也在不斷上升。

相比而言，那些乾製的食物，水分被除去了，裡面的“乾貨”被濃縮了，一般來說嘌呤就會多一些。比如說，乾的豆子顯得嘌呤含量很高，是因為它水分含量太低了。如果把它泡在水裡，含水量增加幾倍，那麼嘌呤含量也就降低到幾分之一了。蘑菇也一樣，幹蘑菇看似特別高，如果變成泡發的蘑菇，含量就一下子變成幾分之一甚至十分之一了。

此外，那些代謝很旺盛的組織，和代謝率低的組織相比，也會含有更高的嘌呤。比如說，同樣是一種動物，內臟的嘌呤含量通常比普通肌肉高，普通肌肉又比肥肉高。因為肥肉是脂肪組織，代謝活性很低；而內臟通常代謝率比較高，細胞小而密集，細胞核物質含量高。魚子是卵細胞，將來要不斷分裂形成胚胎，所以它含有非常高水平的嘌呤。

醫學書籍上通常把食物按照嘌呤含量分成四等。第一等是超高嘌呤食物，嘌呤含量在150mg/100g以上，痛風和高尿酸血癥的患者應當完全避免這些食物。它們包括各種動物內臟（肝、腎、腦、脾等）；部分水產品（沙丁魚、鳳尾魚、魚子、小蝦等）；濃肉湯、濃魚湯、海鮮火鍋湯和羊肉火鍋湯等。 第二等是中高嘌呤食物，嘌呤含量在75-150mg/100g之間，患者應當嚴格限量，在急性發作期不能食用。它們包括各種畜肉（豬、牛、羊、鹿等）；禽肉（雞、鴨、鵝、鴿子、鵪鶉、火雞等）；部分魚類（鱸魚、鯉魚、鯽魚、鰻魚、鱔魚等）；甲殼類（牡蠣肉、貝肉、蚌肉、螃蟹等），還有幹豆類（黃豆、黑豆、綠豆、紅小豆等）。第三類是中低嘌呤含量的食物，嘌呤含量在30-75mg/100g之間。它們包括深綠色嫩莖葉蔬菜（菠菜等綠葉菜、蘆筍等嫩莖）；花類蔬菜（白色菜花、西蘭花等）；嫩豆類蔬菜（毛豆、嫩豌豆、嫩蠶豆）；未乾制的菌類（各種鮮蘑菇）；部分水產類（三文魚、金槍魚、白魚、龍蝦等）。 第四類是低嘌呤含量食物，嘌呤含量在30mg/100g以下，幾乎無需顧忌其嘌呤含量。它們包括奶類（牛奶、奶酪）；各種蛋類（雞蛋、鴨蛋、鵝蛋、鵪鶉蛋、鴿子蛋等）；淺色葉菜（大白菜、圓白菜、娃娃菜等）；根莖類蔬菜（土豆、芋頭、甘薯、蘿蔔、胡蘿蔔等）；茄果類蔬菜（番茄、茄子、青椒）；瓜類蔬菜（冬瓜、絲瓜、黃瓜、南瓜等）；各種水果；各種糧食（大米、白麵、小米、玉米等）。

如前所述，蔬菜的嘌呤含量處於“中低”和“低”的類別中，是痛風和高尿酸血癥患者最需要大力增加的一類食材。建議每日攝取量在750克以上，最好能達到1000克以上。 在各類蔬菜當中，冬瓜、黃瓜、番茄、萵筍之類富含水分，熱量很低，又有利尿作用的食物都無需限量。綠葉蔬菜雖然嘌呤含量高於冬瓜黃瓜，鑑於其極高的營養價值，以及大量的鈣、鎂、鉀元素含量，多食用它們遠遠利大於弊。考慮到綠葉蔬菜對提升飽腹感的作用明顯大於冬瓜番茄之類熟後質軟的蔬菜，每天300克以上會對控制體重很有幫助。只需在烹調方法方面採用煮、焯等方法，即可進一步降低其嘌呤含量。對澀味蔬菜來說，還能大幅度降低其草酸含量，避免草酸干擾尿酸排洩和形成腎結石的問題。 菌類蔬菜是微生物的子實體，細胞較為密集，嘌呤含量也較高。比如測定發現乾的黑木耳嘌呤含量為166mg/100g，似乎為高嘌呤食物；但水發後，木耳重量會增加10-12倍，水發木耳的含量就會下降為16.6mg/100g，屬於低嘌呤食物。考慮到菌類並不是大量食用的食材，只是作為食物中的配菜，只需限制總量即可。烹調時放幾朵木耳或幾片香菇不用恐懼，但濃菌湯之類不適合食用。

劉慧霞

(教師、註冊營養技師、遼寧省營養學會健康宣教委員會委員、遼寧省營養學會食育專業委員會委員)

營養海賊團

多吃蔬菜對於高尿酸血癥患者的好處是多方位的，因為蔬菜本身含嘌呤並不高，而且蔬菜鉀、鈣、鎂等元素含量較高，代謝產物為鹼性（屬於鹼性食物），可以鹼化尿液，促進尿酸排出。因此關於高尿酸血癥的各種指南和專家共識中，都建議，高尿酸血癥與痛風患者要多吃蔬菜，每天應該吃500g以上的蔬菜。

但蔬菜的種類很多，有哪些更有助於血尿酸控制呢？

首先，目前的研究顯示，即使是嘌呤含量稍高一點的蔬菜（如豆類、豌豆和蘑菇等），也不會增加痛風的風險，來自蔬菜和粗雜糧中的嘌呤，相比動物性食物更安全，都是可以吃的。還有少數調查研究發現，多吃西紅柿與血尿酸水平上升有關，但目前證據還不充足，也沒有形成共識。只要不是特別偏愛西紅柿，幾乎天天吃西紅柿的高尿酸血癥患者，都沒必要過於擔心甚至忌口，畢竟西紅柿是公認的健康蔬菜之一，一週吃一兩次，對血尿酸的影響幾乎可以忽略，還可以獲得很多其他健康益處，和吃動物內臟、海產品和濃肉湯等高嘌呤食物更是沒法比。

總之，高尿酸血癥患者，吃蔬菜不需要忌口，還是考慮如何保證每天吃夠500克以上的蔬菜更重要。而在蔬菜中，由於綠葉菜（如油菜、油麥菜、小白菜和茼蒿等）鉀鈣鎂含量尤其突出，鹼化尿液的效果更好，可以認為是更適合高尿酸血癥患者的蔬菜，應該適當提高膳食蔬菜中的綠葉菜比例。

營養科普趙之德

眾所周知，一旦尿酸高了，會引發全身性疾病，首當其衝的就是關節疾病，對於腎臟、血管等都會有不同程度的損害，還會影響血糖引發糖尿病等等。尿酸高的人，經常吃這幾種食物！尿酸迴歸正常，跟痛風說拜拜。

1、恰瑪古

恰瑪古生長在遙遠的新疆，維吾爾族人將恰瑪古稱做長壽聖果。恰瑪古中富含豐富的有機活性鹼，可以調節人體酸鹼平衡、中和血尿酸，促進嘌呤和糖的代謝，而且恰瑪古還含有豐富多糖類、皂苷類物質，這些天然化合物能快速啟動人體的自愈系統、排毒系統，調理五臟平衡，修復受損器官，從而緩解痛風，因此很適合高尿酸患者食用。

2、苦瓜

苦瓜是一種很好的降血糖及尿酸的食物，每100克苦瓜中嘌呤的含有量只有11.3毫克。尿酸高的人不妨經常吃點苦瓜，可以幫助我們降低尿酸，預防痛風，還可以有效降低發炎細胞誘發發炎反應的三萜類化合物。

3、魚腥草

很多人都不喜歡吃魚腥草，因為覺得魚腥草的味道難聞，但是實際上魚腥草是一種非常好的食物，對人的身體健康是非常有好處的，並且魚腥草可以幫助降低人體內的尿酸，所以說對於尿酸高的人來說，吃一些魚腥草可以幫助預防痛風。

4、青木瓜

青木瓜是一種我們日常生活中很常見的蔬菜，富含豐富的維生素，對人的身體健康也是非常有好處的，同時青木瓜有一定的降低人體內尿酸的功效，所以說也是一種很好的治療痛風的食物，這也是那麼多痛風患者喜歡吃青木瓜的原因。

5、芹菜

芹菜中不含嘌呤物質，而且含有鉀元素，有利於尿液的排出，促進尿酸的排洩，降低體內尿酸含量。所以尿酸高的人，可以適當吃點芹菜。

全科醫生劉婉

高尿酸屬於常見的代謝性疾病，是因為嘌呤代謝紊亂，導致血液中尿酸增多所致。機體尿酸來源包括自身合成以及外源食物攝入，因此高尿酸血癥患者應特別注意日常的飲食。

尿酸高的人吃什麼菜比較好？

一般認為，血液中的尿酸含量，男性超過420μmol/L，女性超360μmol/L，就可診斷為高尿酸血癥。高尿酸血癥最大的危害是導致痛風，降低患者的生活質量。

對於高尿酸血癥患者而言，應通過藥物治療以及飲食干預來降低尿酸水平，防止其繼續升高，降低痛風的發生風險。

1、宜吃低嘌呤食物：高尿酸血癥患者一定要限制高嘌呤食物，選擇低嘌呤食物。包括主食如米、面、麥、土豆、山芋等；奶製品，如鮮奶、奶酪、酸奶等；肉類與蛋類；蔬菜水果，如白菜、萵筍、芹菜、韭菜、茄子、甘藍菜、蘋果、紅棗、梨、橘子、葡萄等。。

2、限制中等嘌呤食物：需要慎食的食物，包括豆製品如豆腐、豆乾等；豆類、豆苗、豆芽等；紅肉和魚類；部分蔬菜，如菠菜、冬筍、海帶、蘑菇、菜花等；富含油脂的食物，如花生、杏仁、芝麻、蓮子等。

3、禁食高嘌呤食物：高嘌呤的食物主要源於海鮮、動物內臟、肉湯等。如動物肝臟、小腸、肚與胃、心和腦等；海鮮如帶魚、沙丁魚、鰱魚、扇貝、蛤蜊等；濃湯、肉湯、火鍋湯等；其他如啤酒、白酒、酵母粉等。

4、必須多喝水：高尿酸血癥患者一定要保證每天的飲水量，以促進尿酸及時排出體外，一般建議每天飲水量應達到1500～3000ml。

鹽酸索他洛爾

根據臨床觀察，尿酸高的人適合吃的蔬菜有

下列這些:

1，白菜、

2，捲心菜、

3，萵筍、

4，莧菜、

5，雪裡紅、

6，茼蒿菜、

7，芥菜葉、

8，韭菜、

9，蕃茄、

10，茄子、

11，黃瓜、

12，冬瓜、

13，絲瓜、

14，苦瓜、

15，蘿蔔

等等。

同時，在生活中，注意休息，戒菸戒酒，不要吃含飄零高的食物如，魚蝦海鮮，動物內臟，豆類，油炸食品，等等以防引起痛風或腎結石，輸尿管結石等等。不當之處敬請大家斧正，謝謝關注！瞭解更多的醫學科普知識，或中醫養生，請點擊我的關注→【慶好中醫】，我會誠信為您服務！

慶好中醫

一提到尿酸高，總會和“高尿酸血癥”和“痛風”聯繫到一起；尿酸高，很容易增加慢病風險係數；為了更好的預防相關問題的發生；對於尿酸較高的人群，飲食層面應該嚴格注意（調節）。

尿酸高對於身體有何影響？

身體中的尿酸數值總是偏高，一般很可能會導致人體形成尿酸結晶或者尿酸鹽結晶，結晶的具體部位是腎臟，從而就會導致腎臟損傷，甚至引起腎結石等問題的發生。

如果這些尿酸物質趁機在我們的關節上，還很容易導致關節炎，甚至痛風的發生。

尿酸高不應該攝入的食品：

對於尿酸較高的人群，應該在嚴格意義上避免食用肝臟等動物內臟食品，拒絕魚蝦、貝類等海鮮食品；對於各種肉汁和濃湯也要拒絕食用。

另外，對於各種嘌呤含量比較高的食品，應該從飲食中限制食用；嘌呤物質較高，很容易影響尿酸的代謝，對於以下這些食物應該“控制食用”，也就是“限量食用”。

對於含有高嘌呤的羊肉、牛肉以及各種動物性食品要限制攝入；對於魚類食品也要限量食用；對於含有蔗糖較多的食物和果糖較多的食物應該限制攝入；對於啤酒、白酒、紅酒、蒸餾酒以及各種酒精飲料應該嚴格限制飲用。

高尿酸人群應該吃些什麼？

蔬菜，特別是綠色蔬菜要多吃：

對於含水量較高的蔬菜來說，建議尿酸較高的人群應該多吃，最低也要保證每日有500克的蔬菜攝入；說到具體，菠菜、油麥菜、茼蒿、芹菜等蔬菜都要增加攝入，蔬菜要偏向於綠色蔬菜和深色蔬菜，應季蔬菜更為靠譜。

增加飲水量：

對於尿酸較高的人群，應該在生活中嚴格增加每日的飲水量，每日的飲水量最少要達到2000毫升，最好的選擇是白開水；另外像蔬菜湯等湯水也是不錯的選擇。

除此之外，在靠譜飲食的基礎上，建議各位一定要合理調整自己的生活方式，吃動平衡，增加騎行、慢跑、快走、打球等有氧運動的進行次數；保證每日的睡眠時間，保持一個樂觀的心情；讓您的尿酸水平處於一個“健康範圍”。

尿酸水平偏高，需要您引起重視；關注生活方式，調整飲食，適當運動，增加飲水和蔬菜的攝入量，從根本上降低高尿酸血癥和痛風的發生幾率。

王思露營養師

高尿酸成分繼高血脂、高血糖、高血壓後的第四高，原本很多沒有對高尿酸引起中是的朋友如今也逐漸注意到，尿酸高可不比三高容易，如果不有效控制血尿酸濃度還很有可能惡化為痛風，這一痛起來誰痛誰知道，肌肉大漢也能痛得眼淚直流。血尿酸濃度偏高雖然和多種因素有關，如家族遺傳、自身先天體質，不過最大的因素還是和飲食有密切聯繫，所以，為了預防高尿酸的發生，最好還是越早調整好自己的飲食習慣越好。

高尿酸患者都很關心自己日常飲食應該如何選擇，其實對於高尿酸的朋友來說選擇其實並不少，穀物類、蛋奶類、堅果類、果蔬類、油脂類食物都是可以正常食用的，需要注意的是控制肉類、魚蝦貝類食物的攝入，肉類推薦每日50g左右，多選擇精瘦肉，在自己血尿酸難以控制的時間段避免吃禽肉和魚蝦貝肉，血尿酸控制比較穩定期間可以適當吃些禽肉，蝦類避免選擇草蝦，貝類也最好不吃，魚類選擇中低嘌呤（如鱔魚、桂魚、金槍魚、鮭魚），千萬避免高嘌呤魚類，如秋刀魚、沙丁魚、鳳尾魚、鯰魚、烏魚等等，不吃魚卵、不吃魚乾，動物內臟也應當避免。

那些蔬菜適合高尿酸患者？

其實大部分果蔬都屬於低嘌呤食物，哪怕是再高嘌呤的蔬菜，和肉類相比也不足掛齒，既然肉類都是可以吃的，那麼蔬菜也可放心食用。高尿酸患者不用擔心蔬菜的選擇，綠葉類、瓜果類、塊莖類、莖幹類蔬菜都是可以選擇的。一定要分個勝負，可以多選擇更富含膳食纖維、水分的蔬菜，例如芹菜、菠菜、蕹菜、上海青、秋葵等等，膳食纖維有助延緩食物消化速度，特別能平穩餐後血糖上升速度，而且也能吸收部分脂肪、膽固醇、嘌呤、糖分等成分，幫助控糖控脂。利尿的蔬菜也是很好選擇，比如冬瓜、絲瓜、胡瓜，尿液能帶出部分尿酸，幫助血尿酸平穩。

應該注意的就是大豆類食物，大豆類的確是嘌呤含量較高的食物，它們可單獨作為大豆類，也能歸為蔬菜類，高尿酸血癥患者最好不要攝入較多大豆類食物，如青豆、黑豆、大紅豆、黃豆，這些食物也會出現在平時菜餚中，最好注意。不過豆製品是可以適當選擇的，如豆腐乾、豆腐皮、豆腐腦、豆漿，這些食物在製作加工過程中稀釋了不少嘌呤含量，所以不屬於高嘌呤食物，特別是豆漿，甚至屬於低嘌呤食物。

只有營養師知道

高尿酸是現在較為常見的慢性代謝性疾病之一，俗稱為“第四高”高尿酸患者在治療中飲食的忌口和注意十分重要像動物內臟，海鮮，火鍋，燒烤，肉湯，菠菜，香菇，紫菜等高嘌呤食物都是要忌口的。高尿酸患者可以吃白菜、土豆、菜花、 西紅柿、黃瓜、西葫蘆、綠甘藍等常見蔬菜都是可以的。

石頭醫生講腎

尿酸在鹼性的環境裡溶解度大，不易沉澱，容易排除。如白菜、芹菜、蘿蔔、胡蘿蔔等。高鉀質的食物可以減少尿酸的沉澱，利尿，有助於尿酸的拍出，如西蘭花和冬瓜等。

大兵之家

酸性食品，如芹菜，西紅柿，黃瓜，白菜，木耳，香菇等

關鍵字: 含量 健康 嘌呤