手术前医生问你以前有没有做过手术是为什么?

自卑毁人一生


作为一名外科医生,我来回答一下这个问题。

住过院的朋友都知道,医生会问你很多问题,问你以前有什么病,问你的生育史,问你家里面有没有肿瘤史,问你是什么职业的,有没有做过手术,有没有输过血,有没有对什么药物过敏的。

所有的这些资料,都需要提供给医生,简单来说,是因为病历要求,标准的入院病历,必须包括患者的主诉,现病史,既往史,手术史,月经婚育史,家族史等等。

回到题目中的问题,医生为什么会问你有没有做过手术?主要有以下几个原因:

(1)了解这次疾病与上次手术有没有关系

人体是非常复杂,并且存在相互联系的,如果你之前做过手术,这次的疾病可能与上次的手术有一定的关系。例如你以前做过胃癌的手术,现在发现肺上面有一个结节,那就需要考虑,有没有可能是胃癌转移到肺部了。再比如,你之前做过了阑尾切除手术,这次又是因为肚子疼来看急诊,怀疑是急腹症,需要开腹探查,那就可以排除阑尾炎,而应该考虑其他的疾病。

(2)上次的手术,可能对这次手术有影响。

上次的手术,可能会对本次手术产生影响。例如,肚子里面做过手术,例如做过胆囊切除,阑尾切除,胃肠道手术等等,这次如果再次做开腹手术,手术的难度会增加一些,因为做过手术的患者,里面或多或少会有一些粘连,术中需要分离粘连,增加手术难度,副损伤的风险增加。

如果患者多次做过腹腔的手术,里面粘连严重,这次再做手术,可能就无法做微创的腹腔镜手术,需要做传统的开腹手术。

还有,如果以前做过心脏,肺,肾脏等重要器官的手术,例如切掉一个肾脏,切掉了一个肺叶,对患者的肾功能,呼吸功能都有影响,这次如果再做手术,围手术期并发症的风险增加,没做手术的时候,肺和肾脏可以维持正常的生活。但是,做手术的时候,身体处于应激状态,对这些脏器的要求增加,有可能会出现肾功能不全,呼吸功能障碍等等,术前需要充分评估患者的脏器功能,做好应对处理。

(3)了解上次手术的情况,对本次手术有帮助

医生了解上次手术的情况,对本次手术有一定的帮助,例如之前做手术的时候,对某些药物过敏了,术中出现了一些并发症,这次做手术的时候,需要避免使用这些药物。手术过程中或者术后输血了,上次输血有没有出现并发症或者副反应,这些都需要了解,可以指导本次的用药和治疗。

总而言之,医生不是瞎问,也不是打听患者隐私,肯定是对你有帮助,大家不要对医生隐瞒病情,有可能造成很严重的后果。


普外科曾医生


你住院后,管床医生都会过来了解你的病情,不管你是否需要手术,医生都会问以前有没有做过手术。甚至一些在外行人眼里跟病情完全不相关的问题。

比如:有没有结婚、家里几个子女,子女身体怎么样;兄弟姐妹几个,身体状况怎么样;父母身体怎么样,是否还在世,有没有什么疾病等等。

这些看似跟病情不相关的东西,其实都是医疗常规,与病情是很有关系的。为了增加说服力,给大家举一个例子。

有一个医术精湛的神经外科的医生,年纪轻轻就是成为了专家。有一个准备为一个小孩做脑部肿瘤摘除,但是这个小孩是离异家庭,由于手术比较急,只有孩子妈妈在,一时之间找不到孩子父亲,因此也没有了解一下孩子父亲身体情况,有没有什么疾病。就给孩子做了手术,结果手术中,小孩出现不明原因的大出血,结果是死在手术台上。回过头来,找到孩子父亲,才发现孩子父亲后血友病(简单的说是一种遗传病,血不容易止住)。

从这个例子,我想大家对医生问东问西的目的应该会有一点理解。问一些父母兄弟姐妹的情况主要是为了了解家里有没有什么遗传病,以了解患者的全面情况。

至于问有没有做过手术,也是医疗常规。

1.可以了解患者全身的情况,如果做了手术,以前得过什么病,对现在疾病、用药方面有什么影响。

2.对于要手术的病人,如果以前做过手术,可能会增加手术的难度,比如腹部的手术,做过之后,可能多少都会出现腹腔的一些黏连。


石佛山下小医生


作为外科医生我术前谈话都要问患者以前有没有做过手术,其原因有以下几点。

第一,了解患者有无手术史有利于本次手术的顺利进行。比如你要做一个急性阑尾炎的阑尾切除手术,医生会问你有没有手术,有没有输血,有没有术后并发症这些。如果以前做过手术,做的还是腹腔的,那么医生就得评估对这次手术会不会有影响?影响有多大?如果上次术后还留了瘢痕,那么这次手术缝皮的时候医生就要特别小心把皮瓣对好,尽量减少瘢痕行成的机会。


第二,术前医生谈话问有无做过手术的时候也是为了给你做做思想工作。如果你是做过手术的,那么医生就比较放心。一来,你肯定不会像第一次手术那么紧张了。二来,估计你还对手术的流程和术前准备有些印象,医生不用太费劲的跟你沟通交流。如果你没有做过手术,那么医生会重点给你交代一下术前的注意事项,手术的流程以及手术可能存在哪些风险,让你心里有个底,而不至于很紧张。

第三,术前谈话问手术史那是病历书写要求。无论哪个科的大病历里面都有一条必须书写的,那就是有无手术史,有手术史的最好要记录手术疾病的诊断,术式以及术后恢复情况,有无并发症和后遗症。

总之,医生术前谈话,详细询问手术史,既是本职工作要求也是对病人负责的体现!


普外三角针


住过院的病人应该都经历过医生询问病史,问的很细致,除了哪里不舒服之外,还会询问婚姻史、月经史(女性)、家族遗传史、手术史、外伤史、输血史和药物过敏史等等。为了更好地诊断、鉴别诊断和治疗,这些询问都是必要的,那么下面就来聊一聊为什么要问手术史。



手术前医生为什么要问手术史?

问你有没有做过手术是非常重要的,手术过的病人和没有手术过的病人体内状况并不相同。比如要做腹部手术的人,如果以前开过阑尾,那么他腹腔有可能有肠粘连,从而加大本次腹腔手术的难度。

另外再举一个例子,如果以前肠道开过刀,这次要切膀胱造新膀胱,而新膀胱一般是取肠子做的,这就会影响到这次手术的顺利进行。当然,也不是所有手术都会有影响,比如做过扁桃体切除,那么和本次要做的手术没什么相关性,也就没什么影响。但医生肯定还是要问的,这是被培养起来的规范,也是为了更严谨,为了病人的安全考虑。

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汪医生小课堂


以前做过手术吗?什么术式,这都属于既往病史,是患者住院必须了解的病情。了解既往手术史,有助于更加全面地把握你的病情,有利于制定本次住院的治疗方案,也有助于规避再次手术的风险。无论是对患者,还是对医生都是非常有好处且重要的!所以必须如实告知医生,越准确,越详细,越好!


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