手術前醫生問你以前有沒有做過手術是為什麼?

自卑毀人一生


作為一名外科醫生,我來回答一下這個問題。

住過院的朋友都知道,醫生會問你很多問題,問你以前有什麼病,問你的生育史,問你家裡面有沒有腫瘤史,問你是什麼職業的,有沒有做過手術,有沒有輸過血,有沒有對什麼藥物過敏的。

所有的這些資料,都需要提供給醫生,簡單來說,是因為病歷要求,標準的入院病歷,必須包括患者的主訴,現病史,既往史,手術史,月經婚育史,家族史等等。

回到題目中的問題,醫生為什麼會問你有沒有做過手術?主要有以下幾個原因:

(1)瞭解這次疾病與上次手術有沒有關係

人體是非常複雜,並且存在相互聯繫的,如果你之前做過手術,這次的疾病可能與上次的手術有一定的關係。例如你以前做過胃癌的手術,現在發現肺上面有一個結節,那就需要考慮,有沒有可能是胃癌轉移到肺部了。再比如,你之前做過了闌尾切除手術,這次又是因為肚子疼來看急診,懷疑是急腹症,需要開腹探查,那就可以排除闌尾炎,而應該考慮其他的疾病。

(2)上次的手術,可能對這次手術有影響。

上次的手術,可能會對本次手術產生影響。例如,肚子裡面做過手術,例如做過膽囊切除,闌尾切除,胃腸道手術等等,這次如果再次做開腹手術,手術的難度會增加一些,因為做過手術的患者,裡面或多或少會有一些粘連,術中需要分離粘連,增加手術難度,副損傷的風險增加。

如果患者多次做過腹腔的手術,裡面粘連嚴重,這次再做手術,可能就無法做微創的腹腔鏡手術,需要做傳統的開腹手術。

還有,如果以前做過心臟,肺,腎臟等重要器官的手術,例如切掉一個腎臟,切掉了一個肺葉,對患者的腎功能,呼吸功能都有影響,這次如果再做手術,圍手術期併發症的風險增加,沒做手術的時候,肺和腎臟可以維持正常的生活。但是,做手術的時候,身體處於應激狀態,對這些臟器的要求增加,有可能會出現腎功能不全,呼吸功能障礙等等,術前需要充分評估患者的臟器功能,做好應對處理。

(3)瞭解上次手術的情況,對本次手術有幫助

醫生了解上次手術的情況,對本次手術有一定的幫助,例如之前做手術的時候,對某些藥物過敏了,術中出現了一些併發症,這次做手術的時候,需要避免使用這些藥物。手術過程中或者術後輸血了,上次輸血有沒有出現併發症或者副反應,這些都需要了解,可以指導本次的用藥和治療。

總而言之,醫生不是瞎問,也不是打聽患者隱私,肯定是對你有幫助,大家不要對醫生隱瞞病情,有可能造成很嚴重的後果。


普外科曾醫生


你住院後,管床醫生都會過來了解你的病情,不管你是否需要手術,醫生都會問以前有沒有做過手術。甚至一些在外行人眼裡跟病情完全不相關的問題。

比如:有沒有結婚、家裡幾個子女,子女身體怎麼樣;兄弟姐妹幾個,身體狀況怎麼樣;父母身體怎麼樣,是否還在世,有沒有什麼疾病等等。

這些看似跟病情不相關的東西,其實都是醫療常規,與病情是很有關係的。為了增加說服力,給大家舉一個例子。

有一個醫術精湛的神經外科的醫生,年紀輕輕就是成為了專家。有一個準備為一個小孩做腦部腫瘤摘除,但是這個小孩是離異家庭,由於手術比較急,只有孩子媽媽在,一時之間找不到孩子父親,因此也沒有了解一下孩子父親身體情況,有沒有什麼疾病。就給孩子做了手術,結果手術中,小孩出現不明原因的大出血,結果是死在手術檯上。回過頭來,找到孩子父親,才發現孩子父親後血友病(簡單的說是一種遺傳病,血不容易止住)。

從這個例子,我想大家對醫生問東問西的目的應該會有一點理解。問一些父母兄弟姐妹的情況主要是為了瞭解家裡有沒有什麼遺傳病,以瞭解患者的全面情況。

至於問有沒有做過手術,也是醫療常規。

1.可以瞭解患者全身的情況,如果做了手術,以前得過什麼病,對現在疾病、用藥方面有什麼影響。

2.對於要手術的病人,如果以前做過手術,可能會增加手術的難度,比如腹部的手術,做過之後,可能多少都會出現腹腔的一些黏連。


石佛山下小醫生


作為外科醫生我術前談話都要問患者以前有沒有做過手術,其原因有以下幾點。

第一,瞭解患者有無手術史有利於本次手術的順利進行。比如你要做一個急性闌尾炎的闌尾切除手術,醫生會問你有沒有手術,有沒有輸血,有沒有術後併發症這些。如果以前做過手術,做的還是腹腔的,那麼醫生就得評估對這次手術會不會有影響?影響有多大?如果上次術後還留了瘢痕,那麼這次手術縫皮的時候醫生就要特別小心把皮瓣對好,儘量減少瘢痕行成的機會。


第二,術前醫生談話問有無做過手術的時候也是為了給你做做思想工作。如果你是做過手術的,那麼醫生就比較放心。一來,你肯定不會像第一次手術那麼緊張了。二來,估計你還對手術的流程和術前準備有些印象,醫生不用太費勁的跟你溝通交流。如果你沒有做過手術,那麼醫生會重點給你交代一下術前的注意事項,手術的流程以及手術可能存在哪些風險,讓你心裡有個底,而不至於很緊張。

第三,術前談話問手術史那是病歷書寫要求。無論哪個科的大病歷裡面都有一條必須書寫的,那就是有無手術史,有手術史的最好要記錄手術疾病的診斷,術式以及術後恢復情況,有無併發症和後遺症。

總之,醫生術前談話,詳細詢問手術史,既是本職工作要求也是對病人負責的體現!


普外三角針


住過院的病人應該都經歷過醫生詢問病史,問的很細緻,除了哪裡不舒服之外,還會詢問婚姻史、月經史(女性)、家族遺傳史、手術史、外傷史、輸血史和藥物過敏史等等。為了更好地診斷、鑑別診斷和治療,這些詢問都是必要的,那麼下面就來聊一聊為什麼要問手術史。



手術前醫生為什麼要問手術史?

問你有沒有做過手術是非常重要的,手術過的病人和沒有手術過的病人體內狀況並不相同。比如要做腹部手術的人,如果以前開過闌尾,那麼他腹腔有可能有腸粘連,從而加大本次腹腔手術的難度。

另外再舉一個例子,如果以前腸道開過刀,這次要切膀胱造新膀胱,而新膀胱一般是取腸子做的,這就會影響到這次手術的順利進行。當然,也不是所有手術都會有影響,比如做過扁桃體切除,那麼和本次要做的手術沒什麼相關性,也就沒什麼影響。但醫生肯定還是要問的,這是被培養起來的規範,也是為了更嚴謹,為了病人的安全考慮。

希望我的回答能給您帶來幫助!喜歡就點個贊吧!


汪醫生小課堂


以前做過手術嗎?什麼術式,這都屬於既往病史,是患者住院必須瞭解的病情。瞭解既往手術史,有助於更加全面地把握你的病情,有利於制定本次住院的治療方案,也有助於規避再次手術的風險。無論是對患者,還是對醫生都是非常有好處且重要的!所以必須如實告知醫生,越準確,越詳細,越好!


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