孩子發熱了，絕大多數家長想到的是孩子是病毒或者細菌感染，其實，發熱並不僅是病毒或細菌感染那麼簡單，還有可能是其他方面的原因。我們先來看一個病例：

小浩是一名3歲的小男孩，5天前，發熱了。家長帶他到醫院看病，醫生幫小浩查了血常規，發現白細胞和C反應蛋白都偏高，考慮是細菌感染引起的發熱，於是開了3天的抗生素給孩子。在接下來的3天裡，小浩仍然反覆發熱，而且出現了眼結膜紅、手指和腳趾脫皮的表現。孩子的病情沒有好轉，家長又帶孩子到其他醫院看醫生，也是開了3天的藥。孩子依然是反覆發熱，家長遂帶來我醫院就診。我認真地查看了孩子的就診過程，總共用了6天的抗生素依然沒有好轉，出現了眼結膜紅、手指和腳趾脫皮的表現，並且小浩的頸部淋巴結腫大，我就思考：孩子可能得了一種不常見的病，叫川崎病。經過針對性地治療，小浩恢復了健康。

看到這裡，很多家長就會疑問：什麼是川崎病？如何辨別孩子是不是得了川崎病？這種病要怎樣治療？不要著急，鄭醫生為大家一一解答：

首先，我們瞭解一下川崎病一種什麼樣的病？

川崎病是一種急性全身性血管炎症性疾病，它還有另外一個名字：皮膚黏膜淋巴結綜合徵，是因為它的症狀主要出現在皮膚、黏膜和淋巴結。研究發現：在我們中國地區，每10萬個5歲以下的孩子中就可能有7個孩子得這個病，而且今年來有逐漸上升的趨勢。

川崎病是一種自限性疾病，意思是說它會自己恢復，但是這樣子會留有心臟方面的併發症，這也是我國小兒後天性心臟病的主要病因。如果我們能夠提前發現，並及時治療就可以顯著地降低孩子得心臟病的風險，不僅醫生要熟悉它，家長也要了解它，一同為孩子的健康護航。

哪些孩子容易得川崎病？

川崎病的高發病時間是在夏冬季節，有學者猜測可能和這兩個季節病毒的流行有關，但是它的具體發病原因尚未明確。川崎病不是流行性疾病，但是研究發現這些孩子的發病率較高：

1. 6個月以上，5歲以下的兒童，這個年齡段的兒童比其他兒童更容易得川崎病；
2. 男孩子比女孩子更容易得川崎病，比例約為2：1；
3. 家族中有患此病的兒童，他們的患病率是其他兒童5倍。

我們如何知道孩子是不是得了川崎病？

川崎病缺乏特異性的檢查結果來明確診斷，主要是根據症狀來判斷孩子是不是得了川崎病。川崎病的首要症狀是持續發熱5天以上，多數是高熱為主，抗生素治療沒有效果。

除了發熱以外，還會有下面這些皮膚、黏膜、淋巴結的症狀：

1. 身上有皮疹，且皮疹的形狀是不規則的；
2. 眼睛的球結膜充血；
3. 口腔和舌頭的改變，出現：嘴唇紅腫，甚至皸裂，舌頭像楊梅一樣，醫學上稱為楊梅舌；
4. 全身的表淺淋巴結腫大，特別是在頸部，我們可以摸到一粒粒的腫大的淋巴結；
5. 手掌腳掌出現紅斑，指尖和腳趾尖還會有脫皮的表現。

除了症狀以外，孩子還需要做一項非常重要的檢查，那就是超聲心動圖。它可以幫我們明確孩子是不是有川崎病的併發症——冠狀動脈病變，這是兒童後天性心臟病的主要形成原因。這個併發症是不可逆的，需要及時發現並及時組織它繼續進展。

川崎病的治療講究的是早發現，早治療，所以家長們需要了解一下這個病，有助於早期發現。它主要的治療藥物有：

1、靜脈丙種球蛋白。川崎病的診療指南主張早期使用，它可以阻斷了引起血管損傷的免疫反應 ,降低血小板凝集功能 ，從而降低冠狀動脈併發症的發生率，保護孩子的心臟。

2、阿司匹林。它具有抗感染 、抗血小板作用 ，聯合靜脈丙種球蛋白使用可以幫孩子控制發熱症狀。

3、如果上述兩種藥物均無效的話，就要使用激素治療了。

我們應該如何預防川崎病呢？

雖然川崎病的發病原因尚未明確，但是它有明顯的發病季節，我們可以在夏冬季節做好如下的預防措施：

1. 注意增減衣物；
2. 注意孩子的手部衛生；
3. 減少孩子到人群密集之地活動的次數；
4. 適當帶孩子到戶外活動，增強孩子的抗病能力。