醫保刷卡亂象早已存在，以前只是區域性收緊，但2018年的醫保嚴控無論廣度還是深度都可稱得上是“史無前例”。
為什麼？因為醫保基金的壓力越來越大！
根據國家醫保局在2019年2月發佈的 《2018年醫療保障事業發展統計快報》 數據 （見表一），雖然醫保基金總數目前尚有結餘，但全年職工基本醫療保險基金與全年城鄉居民基本醫療保險基金2018年支出增長率均高於收入增長率，如果這種情況持續下去，醫保基金將入不敷出。而且從各地的醫保基金收支情況看，受地區人口結構差異性的影響，醫保基金結餘嚴重不平衡。
居民收入、繳費基數和比例普遍較高，健康的外來青壯年勞力多的東部沿海發達地區醫保基金結餘多，但離退休職工比例高、年輕就業人群少的地區醫保基金支出大於收入，比如東北和天津。東北的醫保基金連年負增長，目前靠的是醫保成立之初時的餘額支撐。天津醫保基金結餘僅能夠支付不到2個月的量，而人社部提出醫保基金結餘要夠支付6個月的量才比較安全。
隨著我國人口老齡化程度的加重，醫保基金的負擔只會越來越重，類似天津、東北醫保基金呈負增長的情況如果得不到及時改善，醫保基金將很快面臨穿底的風險，嚴控醫保基金使用是必然的趨勢，從目前各地醫保新政的嚴控、嚴查、嚴懲的力度也不難看出中央的決心，規範使用醫保卡將成為醫保定點藥店長抓不懈的重要任務。
面對嚴峻的形式，藥店應當積極行為，合規應對：
第一，建立嚴格的自查自罰制度。
一方面，企業內部嚴查醫保刷卡違規現象。江蘇邳州大德隆連鎖藥店有限公司通過刷卡員工的操作工號及內部軟件系統進行刷卡行為記錄，總部專人定期檢查，有可疑交易調現場監控核實檢查；為防止員工用醫保卡刷A藥拿B藥給消費者，廣東中山中智大藥房門店管理專員每天必查庫存變化情況，發現問題當即調監控查看，如發現違規情況則屬於觸碰企業紅線行為，嚴懲不貸。
另一方面，為避免誤導消費者，對於保健品不做任何廣告宣傳，爆炸貼上不寫產品療效。
第二，利用當地的藥店協會，與監管部門積極溝通，希望不要將非藥品類一棍子打死，允許醫保定點藥店內陳列非藥品類，但可通過各種手段嚴控刷卡。
第三，增加新品類，彌補嚴管帶來的損失。在不少地區，藥店仍可以刷保健品與械字號產品，為適應新的政策變化，以前主要生產妝字號、消字號產品的廠家在2019年紛紛申請械字號產品，藥店也在積極尋找與這些廠商的合作；此外，中藥品類也成為藥店看好的、可彌補非藥品類缺失的重點品類。
第四，採取新的形式銷售非藥品類。
崑山百佳惠蘇禾大藥房為合法銷售非藥品類，通常會在藥店旁邊單租一個門店或者是把有富裕面積的藥店單隔一個區域，專營保健品，雖然這種做法會增加藥店的房租、人力成本，但多少可以彌補醫保定點藥店在非藥品類上的損失。
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