天翼用戶7238897438565
能具體的說一下你這個案子嗎？如果您是當事人最好是把案子的情況具體說一下，而且要把所購買的保險的險種名稱附上，看看還有沒有轉機。
拒賠原因有那些
第一、保險理賠是有原因的，也就是說必須是保險責任內的事情保險公司才會啟動理賠。
現在還多人都從網絡上買了一些意外險，確實網上的意外險很便宜，能夠讓一些收入不高的人群通過較低的保費獲得較高的保障，起到一個非常大的槓桿作用，如果發生意外，可以有一些理賠緩解燃眉之急。顧名思義，意外險就只管意外的，也就是說必須是因為意外導致的傷害並且產生損失才會啟動理賠，如果是因為疾病導致的傷殘肯定是不賠的。例如糖尿病有一種併發症就是有可能會發生截肢，截肢之後肯定是屬於致殘了，但是意外險肯定是不賠償的，因為導致截肢的原因是疾病，而不是意外。按照我的推斷，您這個案子有可能就是因為這個原因。
第二、除外責任拒賠，這種情況現在也很多。
現在好多保險業務人員，任務緊，壓力大，簽單已經成為唯一目的，所以有很多業務員在展業過程中，尤其是在保單承保之後，很少和客戶再次說明責任免除項目。
例如現在好多保險公司的重疾責任裡面有艾滋病這一項，而且有一些業務員會把這個作為一個非常亮的包裝點，按照話術是這樣的“你看我們這個保險，真的太好了，連艾滋病都在重疾責任裡面”。但是在責任免除裡面保險公司寫得清清楚楚“因性傳播或靜脈注射毒品導致的HIV感染不在保障範圍內”。如果說未來因為一次不潔的性行為導致罹患艾滋病，您說是賠償還是不賠償呢？所以現在好多客戶都很聰明，在簽單的時候就留存錄音文件。
第三、業務員明顯的銷售誤導
現在很多公司會以組合銷售的方式將自己公司的產品做成一個組合，起一個比較漂亮的名字，在這份保險合同裡面涵蓋了壽險、重疾、醫療、意外、意外醫療等等保險責任。在銷售包裝的時候會說“只要買了我們公司的這份保險，其他的保險就不用買了，因為這個保險特別的全面”。如果聽到有人這麼說，最好就不要和他買了，因為銷售誤導太明顯了。即使在保險責任大範圍內比較全面了，但是能夠保證你的產品一定沒有缺陷嗎？如果發生的疾病是常見疾病，而你的保險責任裡面有沒有，這可如何是好。這種情況也不是沒有，至於那家公司就不再贅述。
買保險之後不賠如何處理
第一、發起申訴
如果覺得保險事故在責任範圍之內可以發起申訴，向保險公司要求重新核賠，與此同時，自己要仔細研究保險合同，是否存在可以賠付的條款。
第二、投訴
一般來說都是在保險公司解決不了的時候，可以向當地保監局投訴，現在各家公司對於保險投訴還是非常的關注的，尤其是保監返到保險公司的投訴，保險公司會比較敏感。
第三、起訴
這個是保險理賠糾紛最激烈的一種方式，但是前提條件是一定要先把自己的保險條款研究明白，確實存在可賠的條款然後再起訴。
保險老炮
提問者提出問題的條件太模糊，根本沒有說明購買的是什麼保險，是否是保險責任期內？但是看到你給出保險公司拒賠理由，分析得出你購買的應該是屬於意外保險。
一、意外傷害保險除外責任的規定：
(1)投保人、被保險人、受益人的故意行為;
(2)因被保險人故意犯罪或拒捕、自殺、自殘、毆鬥、吸毒等所致意外傷害;
(3)因被保險人私自服用、注射藥物所致意外傷害;
(4)因戰爭、核輻射等不可抗力所致意外傷害。
二、怎樣的傷害屬於意外傷害:
一是外來的傷害。是指傷害是由被保險人自身以外的原因造成的。
二是非本意的傷害。是指傷害的發生是被保險人沒有預見到的或違背其主觀願望的。
三是突發的傷害。是指在極短的時間內形成來不及預防的事故。
四是非疾病的。因為疾病的發生是一種來自身體內部的因素，故不在意外傷害保險責任範圍之內。
根據推論，保險公司拒賠的原因應該是你購買的是意外保險，但是，被保險人造成傷殘的原因是由於疾病所致。
險道求生的野豬
你提到因病致殘不賠，那麼可以確定買的是意外險，或其他附帶意外責任的保險，意外險的定義是外來的突發的非疾病的，非本意的。保險也是分意外，醫療（意外醫療，疾病醫療），重疾，壽險。只有買對買全合理組合才能起到全面保護的作用，而不是一份保險全都能保。
安之家
合同最下面有一行字：訴訟
楊傑17606
買的是什麼險呢？沒講明白？不在責任範圍內，沒賠就是沒賠，有在責任，並對方條件的，保險公司拒賠，直接投訴！
前提，樓主，你自己搞清楚，沒搞清楚，說清楚點，別人幫你搞清楚，別雲裡霧裡的。
