抗高血压药物卡托普利简介

卡托普利作为临床常用的降压药物,属于血管紧张素转换酶抑制剂,对于它的分类,非专业人士做个简单的了解即可,其与依那普利、雷米普利、培哚普利、福辛普利、贝那普利等这些后面有“普利”字样的药物属于同一类。其中以依那普利、卡托普利、贝那普利最为常见。从分类来说,它容易和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂混淆,而血管紧张素Ⅱ受体阻断剂主要有缬沙坦、、氯沙坦、坎地沙坦、替米沙坦等这些“沙坦”的药物。可能很多患者没有吃过的药物会感觉到很陌生,但这些都作为临床常用的药物。

抗高血压药物卡托普利简介

卡托普利常采用口服给药的方式给药,因为其口服容易吸收,半衰期(t1/2)为2小时,一般一天服用2-3次,常在药品说明书上,我们会看到药物的说明中难免会有半衰期的介绍,很多患者表示看不懂。半衰期常作为给药时间间隔的一个重要指标,一般药物经过4-5个半衰期可清除体内药物95%,半衰期长的药物一般一天给药一次即可,半衰期短的药物一般需一天多次给药,但有些药物虽然半衰期短,但通过剂型的改变也可缩短给药次数。常见剂型如缓释片或控释片。

抗高血压药物卡托普利简介

卡托普利作为降压药物,服用容易受到食物的影响,食物会影响其吸收,应在餐前1小时给药最为适宜。排出方式主要由肾和肝脏,所以肾功能不全者容易发生体内蓄积。

卡托普利对于绝大多数轻、中度高血压有效,对正常肾素型及高肾素型高血压疗效更佳。对于双侧肾动脉狭窄患者禁用卡托普利,另外,卡托普利有致畸作用,所以孕妇高血压患者不应选择卡托普利,说到这一点,在12.5mg卡托普利说明书中有提到这一条,而在25mg说明书中好像并没有提到这一点。因为厂家和规格的不同,具体与说明书为准,如果说明书中没有提及到这一点,应避免使用这里药物。在临床工作中,也会看到妇产科医生开这一类药。

抗高血压药物卡托普利简介

主要不良反应

咳嗽是普利类药物的通病,也是最突出的不良反应。其他常见的不良反应有:皮疹、味觉异常、眩晕、头痛、血压过低和胃肠功能紊乱,多数停药后可恢复。充血性心衰患者可能会出现低血压;有些也会出现蛋白尿和肾功能损伤;严重血管性水肿及高血钾、肝脏损伤也可能出现,但是发生概率极低。所以在服用卡托普利应定期监测血钾和血肌酐水平。

关于卡托普利的更多知识,将在下一篇文章中继续分享。有凝问的在评论下方留言。


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