玉傑中醫
結腸癌是常見的消化道惡性腫瘤，發生的部位以乙狀結腸最為多見，其次是升結腸、盲腸、降結腸、橫結腸、結腸肝曲、結腸脾曲。發病的人隨年齡增長而增多，從40歲開始上升，60歲 ~ 75 歲發生的最多。
要早期發現結腸癌就要了解結腸癌的常見症狀，尤其是有家族史、長期患有結腸息肉、腺瘤、潰瘍性結腸炎、克羅恩病、大便持續陽性患者發生慢性腹瀉、慢性便秘、黏液血便、慢性闌尾炎或有長期精神創傷者應該及時進行腸鏡、B超、CT、核磁共振等相關檢查，瞭解是否有結腸癌發生的可能，並與結腸良性腫瘤、結腸炎性疾病、結腸痙攣、闌尾膿腫等疾病相鑑別。
結腸癌的症狀在一般情況下，右側結腸癌的表現以全身症狀、貧血和腹部腫塊為主，左側結腸癌以排便習慣改變、腸梗阻、便血為主要表現。具體症狀及特點如下：
1.排便習慣和類糞便性質的改變：常常是最早出現症狀，如排便次數增多 、腹瀉與便秘交替出現，糞便不成形，黏液便或黏液膿血便。
2. 腹部不適：常為定位不確定的持續性隱痛或僅僅為腹部不適或腹脹感。出現腸梗阻時會出現腹痛加重或表現為陣發性的絞痛。
3.腹部包塊：是由於瘤體或與網膜、周圍組織浸潤粘連形成的腫塊，質硬，形體不規則，有的可隨腸管有一定的活動度，晚期時腫瘤浸潤較深，腫塊位置比較固定。
4.腸梗阻表現：中晚期時會出現不完全性或完全性低位腸梗阻症狀，如腹脹、腹痛、便秘或便閉現象，左半結腸較早出現腸梗阻症狀。
5.結腸癌發生後會出現貧血、低熱、乏力、消瘦、水腫等症狀。晚期有肝大、 黃疸、腹水、鎖骨上淋巴結腫大及惡病質等消耗症狀。
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小克大夫
【 編號WD430】
結腸癌由於生活結構的改變，近些年發病率還是有上升的趨勢，結腸長度約為1.3m-1.5m，以部位、臨床表現、手術切除範圍不同劃分為右半結腸癌、左半結腸癌。結腸癌早期、或者相對早期的一些症狀輕微、不明顯，如果不能引起重視，也許就會把病給延誤了！
發生結腸癌的途徑有腺瘤性、炎性和遺傳傾向性，腺瘤性佔到85％左右，絕大部分。腺瘤是突向腸腔內的腫物，發生早期的癌腫當然也是突向腸腔內的。腸腔內粘膜上的腫物會刺激腸壁，有可能造成大便習慣的改變，和以往不一樣了，大便次數增多、或腹瀉、或便秘、或腹瀉便秘交替進行。
早期結腸癌還有可能發生腹部隱隱約約的疼痛，也是由於腫瘤刺激腸管壁的造成腸異常蠕動的結果，早期不一定都有、或者都能感覺得到。
腸腔內的腫物表面也有可能會破潰，有出血，一般出血不會太多，這樣就可能有淺、淡紅色樣帶血大便。結腸癌的破潰便血多是由於糞便摩擦所致，由於早期腫瘤比較小，這種情形發生率還是很低的，或者間斷、反覆發生。
以症狀判斷早期結腸癌還是不行的，症狀輕微、還沒有特異性，等有些症狀明顯時可能病也比較晚了。早期結腸癌的發現還是有賴於結腸鏡的檢查，腺瘤大約經過5-10年才有可能發展至癌，結腸鏡一般人群5-10年查1次比較合適，如果發現腺瘤還能把病變消滅在萌芽狀態。
劉永毅醫生
結腸癌的早期發現是什麼？沒弄明白什麼意思，是問結腸癌的早期發現靠什麼吧，或者說如何早期發現結腸癌，我想應該是這個意思吧。
早期發現結腸癌，主要靠篩查，如何進行結腸癌的篩查？是不是所有人都需要篩查？
當然不是所有人都需要進行結腸癌篩查，儘管所有人在理論上都可能得結腸癌，但如果所有人都去篩查，這個代價有點高，也浪費資料，所以，篩查還是主要針對中老年人以及高危人群。
按目前的建議，一般來說，45~75歲的人，可以考慮每年做一次糞便免疫化學試驗；或者每年做一次高靈敏度愈創木脂糞便隱血試驗；或者每三年做一次多靶點糞便DNA檢測；或者每十年做一次結腸鏡檢查；或每五年做一次CT結腸成像或軟式乙狀結腸鏡檢查（每5年）當然，很多人是直接就乾脆結腸鏡檢查，而那些非結腸鏡篩查試驗，如果結果陽性，也應及時進行結腸鏡檢查。對於健康狀況良好，預期壽命大於10年的成年人，應按此頻度篩查至75歲。
76~85歲的成年人，則應根據當事人的偏好、預期壽命、健康狀況和既往篩查史等，進行個體化的篩查決策。如果決定繼續篩查，則按上面說的篩查方案進行。
對於年齡大於85歲的人，一般不建議繼續進行篩查。
面對於結直腸癌治癒性切除史、腺瘤性息肉史、一級親屬結直腸癌或結直腸癌家族史、持續炎症性腸病、已知或懷疑存在遺傳性綜合徵如Lynch綜合徵或家族性腺瘤性息肉病等高危人群，篩查強度應更高，比如更早開始篩查，篩查頻度更高。
以上說的是健康人，如果你有什麼不舒服，比如大便有什麼異常，那就不是篩查，而是去看病，醫生會根據情況安排檢查。
腫瘤專科醫生
結腸癌的發病率在整個癌症的發病當中位於前列，結腸部位出現早期癌症的時候，往往症狀不明顯，那麼對於這樣高發的癌症，怎麼才能早期發現呢？
哪些人要做結腸癌的篩查
癌症的發病率特別是結腸癌發病率，在人40歲以後往往出現直線升高。
當一個人40歲以後，體檢的時候就要做相關的檢查，比如結腸的腫瘤標記物腫檢查，雖然腫瘤標記物標記物的升高原因很多，但是當標誌物升高的時候，告訴我們患結腸癌的可能會大大增加，需要做進一步檢查了。
對於沒有任何症狀的人，最好進行腸鏡的檢查，因為腸鏡檢查是診斷結腸癌的金標準，40歲以後的人體檢最好做一次，腸鏡體檢如果沒有發現任何情況，一般3年以內不會出現癌症。
針對高發人群篩查
針對一些高發人群進行篩查，比如家庭中直系親屬，有人得了消化道的腫瘤，那麼這些人就一定要注意了。
還有一些患者當有消化道症狀出現，比如腹痛腹瀉，還有排便規律的改變，出現大便中帶血的情況，這時候都要進行系統的檢查，對消化系統的腫瘤進行排除，那麼做腸鏡依然是最好的選擇。
對於癌症的篩查，特別是結腸癌的篩查，早期並不是沒有跡象的，只不過我們平時往往忽略了些症狀，而是等到病情嚴重的時候，比如腸梗阻或者出現惡病質的情況，才進行就醫的。
往往發現就成了晚期，所以一個人到40歲以後需要每年體檢，當有消化道症狀的時候，就需要做腸鏡檢查。
其實現在腸鏡檢查並沒有想象當中的痛苦，特別是無痛腸鏡的實施，讓我們在不知不覺中完成了結腸的檢查。
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快樂的小大夫
每天喝捲心菜，胡蘿蔔汁，一天二次每次500毫升，治食道，結腸，肝胃癌效果顯著。
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便秘和腹瀉交替
