ThornHeart139483765
我們經常在影視作品或者生活中聽到這樣的說法，人在受傷之後，一定不能睡著，一定要保持清醒，不然就再也醒不過來了，其實這種說法是沒有科學依據的。人在受傷之後，為什麼會想要“睡著”，或者為什麼會睡著？
這種情況在醫學上叫做休克或者昏迷，重傷後出現這種情況，有可能是因為大出血，失血性休克，人在短時間內失血超過1000ml，就會出現休克，還有可能是創傷性休克，特別是大腦受傷，可出現腦出血，腦挫裂傷，腦疝等情況，就會出現昏迷，意識不清。還有可能是嚴重的感染，細菌釋放大量毒素，出現感染中毒性休克。
昏迷有可能是短暫的，或者是暫時的，也有可能是永久的甚至是死亡。這主要與受傷的嚴重程度，有沒有得到及時的治療，都有明確的關係。例如，腦袋輕微的外傷之後，可以出現腦震盪，可以出現短暫的昏迷，不會超過30分鐘，然後就會自己清醒。
再比如，如果是失血性休克，昏迷之後，需要搶救及時，立刻給予輸血，補液治療，完全有可能恢復正常。如果沒有得到及時治療，就可能出現大腦、腎臟、肝臟等器官缺血、缺氧，特別是大腦缺血缺氧，可以造成永久的損害，變成植物人，甚至是腦死亡。
所以，網上的說法並不符合事實，昏迷之後，是可以再醒過來的，不同的病情，醒過來的幾率不一樣。
普外科曾醫生
這個問題要讓經歷過瀕死體驗的人討論才更有趣。因為只有體驗過的人，最能講述“臨死”和“臨睡”兩種感受並無不同。看到網友們爭議很熱烈，我忍不住也來積極加入。因為半個月前的某個週日午後，午睡時曾經煤氣中毒，對於瀕死必須全力保持意識清醒的重要性，體會很深很深。
午睡前，擔心睡著不知道何時才醒，會忘管煤火、更新蜂窩煤。因此，把煤爐移動到房間中央、床尾一尺的位置，便於不起床抬頭就可以看到煤火狀態……當時是全國降溫時期（現在是第二次全國降溫了），我認為中毒原因是，1陰天時正是氣溫氣壓最不利於室內空氣流動時，2煤爐離開原來靠近臥室門口位置，一氧化碳的（往常可以及時）流洩路線被我擾亂（延長），因此我這個從小就會使用煤爐取暖的人，也是從沒遭過煤氣中毒的人，終於被麻痺大意教訓了一次。
剛剛搜索到頭條醫生分享的知識，“中、重度煤氣中毒時，就會有意識障礙了。表現為淺昏迷甚至中度昏迷，患者可以出現大小便失禁，有的人嘴唇呈櫻桃紅色甚至紫色，患者出現呼吸困難、呼吸急促、脈搏加快。”
我那時經歷了兩次昏迷，既然是重複兩次，那就算是中度程度吧。第一次是我稍微抬身看到煤火不那麼熾紅時，覺得必須要更新煤炭了，按以往習慣一樣，從床尾下床穿鞋（我的床被桌子和牆壁緊緊夾著，必須從床尾上下），拖鞋一穿（湖南冬天就這樣），一站起身，意識就那麼猝不及防地斷片了……大約二十分鐘左右後，才被觸地的右臉、額頭、雙手手指冰冷痛醒。
我醒來第一個非常明確的意識，就是“這是中煤氣了，必須努力（拼命）逃出臥室”。然後發覺，除了手指還能動、可重複握拳動作之外，肢體都不能動，不受意識支配。別說爬動了，就是想讓右臉順勢側動一下、試圖改為右耳右鬢全面著地姿勢，都不可能。
在那時刻，其他的煤氣中毒感覺，例如頭疼、腹瀉感之類都沒有的。上述體感，都在兩小時後，意識能夠連續思考時，我才感受到的。現在回想，我認為這是求生意識佔據了整個意識線程，它處於本能應急狀態，“覺知”非常專一，顧不上“巡查”全身的其它感覺。
全身不能動，那就沒法去開門逃生（呼救更不可能，那時刻舌頭能不能動，我都忘記試一試了）。只能靠手指持續做重複握拳動作，提醒、激勵自己不要睡著了。因為，我在中毒昏迷時的體驗，和睡覺睡著的體驗太相似。我有非常明晰的判定：千萬別睡，這時睡著，就可能再也醒不來！！！
然後呢，反正別的動作想做也做不成，只好運用往昔所學氣功保健法，結合呼吸動作，觀想吸氣時，吸入的都是氧氣、真氣，呼氣時，呼出的都是毒氣、濁氣……其實就是佛教的觀呼吸習禪方法。
就這樣一邊努力活動手指，一邊觀察吸氣，呼氣……吸氣，呼氣……試圖保持意識清醒。意識斷斷續續的，大約一刻鐘後吧，手臂用力撐地，全身一蜷，用力站起，衝到門口終於打開門了……但是，頭朝外腳朝裡，再一次昏迷了。
可能又過了二十分鐘左右，再次甦醒的。再次發覺，居然又是右臉觸地，冷得痛啊！想改變姿勢呢，全身又動不了了。只好重複上述辦法，努力讓自己不要睡著。那時我的意識啊，就和瞌睡時犯困的體驗一模一樣，困，困，困，好睏好睏……
繼續活動手指，繼續觀察呼吸動作，觀想排出毒氣，吸入氧氣……大約二十分鐘左右，才有點氣力調整身體姿態，能夠背靠著門框，垂頭而坐了。到這時，我已信心大增，不那麼擔心生命危險了。
坐在地板上靠著門框，又堅持觀呼吸大約二十分鐘左右，意識開始能夠連續思想了，之後不久，身體可以自主了。起身，進屋，打開兩個窗戶，敞開房門通風，看時間，已是下午16點剛過幾分鐘。由此逆推算，我是下午14點左右午睡起來，發覺中毒症狀的（午睡開始時，是12點左右）。
門窗都打開後，更新煤炭，徹底打開火爐的風門，又鑽進被窩淺睡了一小時。手腳冷啊，不暖暖可不行。17點過後，才感覺到頭疼很明顯，腹瀉感明顯（但是都忍住了，並沒去真的排洩什麼）。當天晚上才給家人好友報了個平安信。
此次中毒體驗雖然差點沒命，但是其中小有收穫。那就是，終於知道了瀕死體驗和平常犯困瞌睡的體驗沒什麼兩樣。驗證了古德所說，每晚的一睡其實就是“小死一次”真實可信。還有一個深刻感悟就是，習禪有助於臨終時，只要不是外力導致突然昏迷或快速死亡的情況，就有機會和能力自主意識活動，輕鬆自由出入你平時所已能夠熟練出入的相應禪境。傳說中的大德臨終“意不顛倒”，我約略明白是怎樣的實現了。
最後奉勸還在使用煤爐的朋友，一定要注意預防煤氣中毒發生。我是僥倖沒死而已，只能說明中毒程度不那麼深重，我並不認為往昔所學氣功保健方法發揮救命作用。因為中毒再深重一點，我在床尾暈倒那時就不可能再醒來，任憑我學過什麼妙法，都沒機會使用。
但我依然贊同有心的朋友勤加習禪，因為它能增加一個自助機會，在我們瀕死還有自主意識之時，可以臨危不亂，積極設法自救。
祝大家健康快樂每一天！
字稽
在很多的電視裡都有這樣的橋段，有一些角色（主要是配角）在受到敵人猛烈的擊打或者車禍之後，奄奄一息，說完最後幾句話，然後就閉上了眼睛。此時，他的同伴或者家人，就會聲嘶力竭的喊：“你不要睡！不要睡！”因為，他們擔心重傷以後，如果睡覺，就再也醒不過來了。那麼真相是什麼呢？張大夫曾經認真思考過這個問題，今天就來了解一下這個問題。
其實電視橋段上的這種表現，可能和醫學上休克最為接近。那麼什麼是休克呢？醫學上的休克是指由各種致病因素引起有效血量不足急性微循環障礙、組織灌流不足而導致組織與 胞缺血、缺氧、代謝障礙和器官功能受損為特徵的綜合徵，常見的致病原因包括：創傷、感染、低血容量、心源性和過敏等。電視上的更多的是指創傷性休克和失血性休克。休克的臨床表現主要有即皮膚蒼白，冷汗，虛脫，脈搏細弱和呼吸困難。
那麼如果出現了休克，是不是就真的再也醒不過了呢？其實休克，作為急重症，確實是非常兇險的。此時，對於我們非醫務工作者需要做的就是判斷卻為休克的時候，立即進行有效的心肺復甦，包括通暢呼吸道、胸外按壓和人工呼吸，同時可以抬高下肢，增加回心血流量。此時時間就是生命，心中不能有任何雜念，同時趕緊撥打120，進行呼救。如果做到及時有效的救治，有一些患者還是會再醒來，甚至會恢復到正常人一樣，這與休克發生的原因、救治是否正確和及時以及患者的自身情況有關。
那麼電視橋段上那些很快醒來的角色又是什麼原因呢？可能此時，角色並不是休克，而是腦震盪引起的短暫性的昏迷，醒後如常。
所以，電視作品畢竟是藝術，源於生活，高於生活，但不是醫療。
張之瀛大夫
你好，我在ICU工作了好幾年了，也經常會收到受了嚴重外傷導致昏迷的病人，然而讓病人不要睡著的說法並不靠譜。
大家都覺得受了重傷或者病情危重的時候讓病人不要睡著，怕睡著後再也醒不來了。確實，受了重傷的病人意識會逐漸發生變化，醫學上稱昏迷，導致昏迷的原因大多數是因為外傷後導致大量出血，造成低血容量性休克所致。
休克是機體遭受強烈的致病因素侵襲後，由於有效循環血量銳減，組織血流灌注廣泛、持續、顯著減少，致全身微循環功能不良，生命重要器官嚴重障礙的綜合症候群。
休克種類很多嗎，但重傷後往往發生最多的要數低血容量性休克，或稱失血性休克。
簡單來說，就是受了人受到重傷以後，出現大量失血，有時是我們可以見到的外部出血，有時候是內臟出血，從外面並看不出來，但這往往是最致命的，比如肝破裂、脾破裂，甚至重要的大動脈破裂。這時體內會丟失大量血液，有效循環血量銳減，從而造成各個器官的供血不足。
一般15分鐘內失血少於全血量的10%時，機體可代償。若快速失血量超過全血量的20%左右，即可引起休克。<strong>
休克的早期會出現輕度興奮徵象，如意識尚清，但煩躁焦慮，精神緊張，面色、皮膚蒼白，口唇甲床輕度發紺，心率加快，呼吸頻率增加，出冷汗，脈搏細速，血壓可驟降，也可略降，甚至正常或稍高，脈壓縮小，尿量減少。
但隨著休克進一步加重，患者會出現意識不清，呼吸表淺，四肢溫度下降，心音低鈍，脈細數而弱，血壓進行性降低，可低於50mmHg或測不到，脈壓小於20mmHg，皮膚溼冷發花，尿少或無尿。
到了休克晚期，由於各個器官缺血缺氧，則會發生多臟器功能衰竭。
所以通常影視劇中受傷後昏迷基本上都是發生了休克，失血性休克需要快速補充血容量，一般臨床上會採取快速輸血或者其他液體，從而儘快恢復有效循環血量。在補充液體的同時會尋找病因，儘快從根本解除出血原因。休克本身就是一種機體缺氧的表現，這時候如果病人煩躁、緊張一般會增加機體的耗氧量，所以說不主張喚醒患者，讓患者保持安靜，必要時還需小劑量鎮靜劑使患者保持安靜，降低機體耗氧量。
還有一種可能，重傷時傷到了頭部，患者由於腦出血或者蛛網膜下腔出血，發生了昏迷。這種情況下，除了間斷的判斷患者意識，最好不要搖晃、呼喚患者，應積極送往醫院就診，檢查確診腦出血後，根據生命體徵，儘快採取手術治療。
所以說讓重傷患者保持清醒某種程度上是種無稽之談，影視劇中因劇情需要，但是現實生活中卻不能如此。
重症醫生王嬋
這一說法並沒有科學依據，在醫療體系中也沒有類似的說法，人在重傷之後哪那種昏昏欲睡的情況，其實是一種幾近昏迷的狀態，其原因可能是因外傷而出現的腦震盪，或者是創傷或出血性休克等，而此時，呼喊並沒有什麼治療作用，若是腦震盪昏迷，很快患者就會自行甦醒，但若是休克，則需要及時接受規範化治療，雖然這種狀態十分危急，但也是有機會清醒過來並徹底康復的。
很多人見過急診醫生救治昏迷患者時的一系列操作，其中就有"拍打呼喊"的行為，但目的並不是如題中所述那樣讓患者保持清醒，而是為了評估患者目前的意識狀態，這是醫生對患者展開進一步診治的必要程序，也是期間評價救治效果的一種方式。
不過，有些事也並非現代醫學所能解釋清楚的，個人認為，在醫療救援到達之前，家人的呼喚，對於意識即將陷入昏迷狀態的傷者來說，也算得上一種鼓勵，而這或許就是傷者意識深處所迫切需求的一絲希望；值得一提的事，電視節目中那種呼喊過程中使勁搖晃傷者的行為絕對要不得，那不是給予希望，而是徹頭徹尾的謀殺！
綜合內科張醫生
平時我們在看電視的時候，可能會看到一些大家比較疑惑的劇情，就是為何演員受傷後，就再也醒不過來去世了，所以現實生活中有些不知道真假的人，可能就會相信這個事情。因此，下面就來了解受重傷後是否能睡，睡後是否會再也醒不過來的問題。
一、受傷後不能睡覺，休克後就醒不過來了？其實這並沒有科學依據！
當重傷後閉上眼睛，醫學把它稱為休克會或昏迷，發生這樣的現象，造成休克的因素，或許是由於以下幾種原因：
1、出血過多
很多人重傷的時候，一般都會出現大出血的情況，導致出現出血性休克，當體內短期裡血液流失在1000ml以上，便會產生昏迷的情況。
主要是由於出血多且過快，引起腦細胞血液供應不夠，腦細胞便會不能正常運轉，難以保持清醒狀態，腦部會自動休眠，有助於降低損耗。
2、大腦受傷
這種叫做創傷性休克，尤其是出現腦部受傷時，或許會發生腦出血、腦挫裂傷、腦疝之類的嚴重情況，導致腦部無法繼續正常工作，從而昏迷。
3、腦震盪
這個原因一般會腦部受外傷後發生，通常會出現短時間的昏迷，譬如有數分鐘到三十分鐘休克時間，慢慢的後面會自己醒來，逐漸恢復正常。
二、重傷後一定要保持清醒嗎？其實不用！
也許有些人在醫院的時候，會看到有些醫生會呼叫患者，其實這不是叫醒患者，只是想判斷患者的意識狀態，然後再進行“對症下藥”。
不過，當受傷病人在不停的向外流血，慢慢的進入休克狀態是，最好是別讓他昏迷，要保持大腦清醒，因為清醒的腦部，便會指揮身體各部位對抗損傷，減少危害，否則沒有了抵抗，可能會威脅生命安全。
所以，要根據不同的情況進行分析，什麼時候可以昏迷，什麼時候需要保持清醒狀態。
若有情況不同的重傷患者，如果要休克應該就讓他休克，旁人要做的是要及時撥打120來搶救。
通過及時的搶救，可以讓患者恢復和治癒。但若失血性休克搶救不及時，或許會發生大腦、腎臟、肝臟等缺血缺氧的情況，疾病搶救過來，也可能會有偏癱、不能言語行走等影響，嚴重者或許會稱為植物人或腦死亡。
以上便是關於重傷休克的一些問題解答，希望對大家有所幫助！
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電影裡經常有這樣的片段：“快醒醒啊，別睡，睡過去了就醒不過來了。”然後這個人就醒了,甚至還有一個人昏迷了，為了讓他清醒，就開始抽他大嘴巴，把他抽醒。
雖說藝術源於生活，但是某些東西，看著開心就好，別太認真。
這是一個非常有意思的問題，經過我多年從醫的經驗，看急診部門的工作工序來說。這種做法是完全編造出來，沒有什麼科學依據的，就算有作用，效果也基本等於0，真正急救的時候，沒有這麼做的必要，也不會有人這麼做。
不但不會這麼做，正常在急救流程當中，都要儘量保持安靜，其實大多數的時候，情緒比較激動，大呼小叫的不適重傷的患者，而是一旁的家屬，我們都會讓他們儘量保持安靜，讓傷者有一個能夠休息的環境，保持體力。
從理論上來說，重傷的患者一般都是損耗了相當大的血量或者是體力，才會出現休克和血壓下降。而且在患者休克早期的時候，心理上會出現煩躁、焦慮，這就是腎上腺激素分泌增加的情況。當休克加重的時候病人會出現面色蒼白，脈搏快又細微。
當身體內儲存的能量將要耗盡的時候，就會出現意識模糊（也就是上文所說的將要睡了）。此時，無論外界怎麼刺激也只能讓身體再產生一點點的腎上腺激素，也只能維持非常短的時間，這點作用根本不能讓傷者維持多久。
所以讓病人好好休息，儘量少損害能量才是最好的做法，但是我們可以通過補液和各種藥物來給傷者做外界支撐，其實，大部分的病人都是昏迷之後搶救之後才甦醒的。
（本文由羅民教授原創，轉載請註明出處。文中部分圖片來源於網絡，如涉及版權，請及時聯繫我進行刪除。如您有任何疑問，歡迎文末留言，私聊聯繫，共同探討。關注本文作者，獲取更多醫學知識，歡迎點贊、評論、轉載，共同進步）
羅民教授
這種情況多數是出現在重傷失血不止的情況下，所謂的睡著更應該被稱為休克狀態，原因是重傷失血過多引發肌體缺氧導致的症狀。
人體的血液最重要的一個功能是運送氧氣到身體各器官，特別是大腦要佔據20%的氧氣量，如果流血過多，必然會導致體內的氧氣輸送不夠，此時大腦就無法完成全部的新陳代謝功能，為了保護自己，大腦就會發出睡覺命令，因為它認為只有這樣，才能降低其他器的氧氣需求，達到保證自己有足夠的氧氣。
大腦發出的“休眠命令”（實際上是一種失血休克症）並不能阻止血液的流失導致的缺氧，因為人保持清醒狀態有利於到處調節相應臟器活動為大腦和軀體各器官提供較充足的氧氣和養料，而不至於衰竭。一旦睡著就會使大腦的控制能力減弱而出現出血性休克，以及各器官衰竭導致死亡。
血液是人體中最重要的成分之一，佔成年人體重的8%左右，相當於每千克體重中有70—80毫升的血液，也就是說一個體重60千克的成年人，體內約有4000～5000毫升的血液。
一個成年人如果急性失血達到30%，即1200～1500毫升以上時，大腦也會因為供血不足，傷者就地出現視物模糊、口渴、頭暈、神志不清或焦躁不安，甚至出現昏迷症狀。如果不能及時救助的話，阻止大腦的睡覺指令，真的就會“睡著了就再也醒不過來了”。
換句話就是失血過多引起休克，導致在昏迷中死亡。血液的重要就不言而喻了，它每日在我們體內川流不息，貫穿著軀體各個角落，可以說正是它由於，我們的軀體器官才能正常工作，它的流失就是人類生命的始終，它是個體生命的基礎。
血液的主要功能包括：
1.運送氧氣和二氧化碳：紅細胞中的血紅蛋白與氧結合，將氧從肺輸送到機體的各部分而後再攜帶二氧化碳回到肺部；
2. 將通過腸內毛細血管吸收的營養物質運送到身體各部分；
3.運送代謝產物(主要是含氮物質)到腎臟，皮膚和腸道，排出體外；
4.保持機體的體液平衡；
5.運輸物質(例如激素)從它們的產生地到作用地；
6.通過分佈體熱調節體溫；
7.保持機體的正常酸鹼平衡；
8.通過白細胞和各種可溶性蛋白質(如抗體和補體)的活動防禦微生物和外來蛋白質的入侵；
9.通過提供凝固物質來穩定損傷和促進癒合
精神科專家梅醫生
題主想必是從各類醫療劇中得到了靈感，故而有此一問。
的確，無論是國產劇還是美劇當中，我們都會經常看到如下的場景：一位由於創傷或其他各類急症所致的意識不清的患者被推入急診，身旁的醫護人員一般忙著搶救，一般大喊患者的名字，或者“Stay with us！”。
很多人，包括曾經的我在內，看到上述這一幕，會以為是如題主所說，擔心患者“睡著了就再也醒不過來了”。不過反過來想想，如果真的如此，那麼很多受傷即刻就陷入昏迷的患者，豈不是都應該“醒不過來了”？所以現實顯然並非如此——
通常來說，人之所以出現意識障礙，是由於創傷、中毒、感染等原因，之間或間接地對中樞神經系統產生影響。因此對意識的影響，顯然根本上是取決於原發病的進展程度，而並非患者主觀上是否“想睡”。而呼叫患者的姓名，通常只是一種簡單實用地用來判斷意識狀態的方式而已。
另一方面，如果患者並沒有完全意識喪失，那麼呼叫患者的姓名或者說一些其他的話，也能夠在心理上起到一些鼓勵的作用。僅此而已。
以上是個人的一點看法，歡迎交流討論。
李巖祺
很多電視劇中，特別戰爭片，傷員受傷後，其他人都會拼命的呼叫其名字，防止他睡過去了，不少觀眾可能都比較納悶：為什麼人受了重傷以後不能睡著，睡著了就再也醒不過來了嗎?電視上演的符合醫學邏輯嗎，這有什麼醫學方面的科學依據嗎?
電視上演的受重傷的人睡過去的話，可能就是休克了，什麼是休克呢?醫學上的休克是指由各種致病因素引起有效血量不足導致的急性微循環障礙、組織灌流不足，從而引起組織與細胞缺血、缺氧、代謝障礙和器官功能受損，例如創傷、感染、低血容量、大量出血等。電視上常見的主要是創傷性休克和失血性休克。休克一旦發生，會嚴重影響生命體徵，患者伴有皮膚蒼白，冷汗，虛脫，脈搏細弱和呼吸困難等。但是現實中，並不會和電視上說的那樣，如果出現了休克，患者昏迷了，緊急撥打120急救，採取快速輸血或者其他液體儘快恢復有效循環血量。大部分情況下，經過積極搶救還是能夠醒過來的。
但是對於受到重傷導致的休克患者，如果併發會有內臟破裂出血，例如肝臟破裂、脾破裂、心臟或者大血管破裂等，病情往往非常兇險，病死率很高，合併內臟大出血的病人，休克提示治療時機已經過去，失血過多，已經有器官的衰竭，所以這種情況下，患者睡過去了，其實意味著預後比較差了，可能就真的醒不過來了。
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