天天向上46794462
小儿化脓性扁桃体炎多为急性的，这是由于细菌感染所致，能够看到双侧有大量的脓性分泌物，常伴随高热症状，可持续3-5日，也可能出现反复高热症状。小儿出现扁桃体化脓不可轻易给宝宝服用抗生素类药物，因为如果宝宝感染EB病毒，扁桃体也会出现白色分泌物，与化脓性扁桃体炎不易区分，所以在治疗前要先进行血常规检查。医生会根据化验结果为孩子选择服用的药物以及抗生素的剂量，家长只要根据医生的建议为宝宝进行治疗即可。注意服药过后并不是不会再出现发烧症状了，只有在脓全部消失后，宝宝才不会反复发烧。
眼耳鼻喉科医生
宝宝扁桃体化脓需要鉴别两种疾病，一种为细菌感染的化脓性扁桃体炎，另一种为病毒感染的传染性单核细胞增多症，看似症状相似，但是治疗却是截然不同。
急性化脓性扁桃体炎
1、往往为细菌感染，常见有肺炎链球菌，A组溶血性链球菌，金黄色葡萄球菌等等。
2、表现发烧，持续高烧或者伴有寒战，可能为唯一症状，有些伴有咽痛咳嗽症状。
3、查体发现扁桃体上有脓性分泌物或者白苔，扁桃体急性肿大，咽部也充血。
4、白细胞血象升高，炎症指标CRP也升高，
5、往往需要青霉素或者头孢类抗生素治疗，10天左右。如果两者均过敏可以选择阿奇霉素。
传染性单核细胞增多症
1、常年散在发病，具有一定传染性。为EB病毒感染。
2、表现症状可以无症状，到发烧症状，严重并发症出现嗜血细胞综合征。
3、查体发现伴有颈部淋巴结肿大，肝脾肿大，甚至皮疹。扁桃体也见分泌物肿大
4、白细胞也会升高，但是以淋巴细胞为主，区别与急性化脓性扁桃体炎，超敏CRP正常或者稍高。外周血可见异形淋巴细胞，超过10%。或者有肝功能异常。
5、检查EB病毒抗体阳性。
6、轻者观察对症治疗，发热症状需要更昔洛韦抗病毒治疗和护肝对症治疗。
以上两种疾病表现为扁桃体化脓，需要鉴别，强调清淡饮食，多喝水，休息。避免剧烈运动。
（图片来自网络，如侵必删，请联系本人）
柯大夫为儿科主任医师，临床工作经验丰富，擅长儿童消化，呼吸系统疾病，慢性咳嗽，幽门螺旋杆菌感染，慢性胃炎，功能性便秘，肝功能异常，慢性腹泻，牛奶蛋白过敏等疑难杂症及婴幼儿营养发育及喂养咨询。有关儿科专业咨询请来好大夫在线找柯友建主任。
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柯大夫儿科科普教育
化脓性扁桃体发炎应该首先确定是否是A族链球菌引起的感染，如果是应当按照国家卫计委颁布的《抗菌药物临床应用指导原则》提出的治疗方案进行抗生素的针对性治疗，指导原则指出，治疗应以清除病灶中的细菌为目的，疗程需要10天，根据儿童体重足量使用。
为什么要检测A族链球菌？
A族链球菌是引起3-15岁儿童细菌性上呼吸道感染的最常见细菌，可导致急性细菌性咽炎、扁桃体炎和猩红热等疾病。严重感染会导致败血症，感染性休克。
反复发作、用药不当或治疗不彻底会自身免疫性疾病如：急性肾小球肾炎、风湿性心肌炎乃至风湿性心脏病。
GAS感染和后遗症一直是困扰公共健康和国民经济的严重问题，尤对儿童和青年影响最大。
目前大多数医院都没有A族链球菌的快速抗原检测，而细菌培养也需要2-3天的时间才能出结果。现在医院所用的检测包括血常规，crp，pct，saa，IL-6等等一些检测方法只是区分病毒或者细菌感染，并不能证明是A族链球菌感染，而且最多只能使用5-7天的抗生素，没法清除病灶中的细菌，从而会造成两种后果，细菌耐药性的产生，A族链球菌反复感染导致病程发展，引起猩红热、风湿性心肌炎，急性肾小球肾炎等一些疾病。
目前好多家长认识有误区，认为通过其他方法治疗，让孩子不打针不吃药，那是根本不可能的，临床实践表明细菌感染只有抗生素能治疗，其他的方法都没有经过临床实验。
所以正确认识抗生素，规范化使用抗生素能给孩子减轻很大的痛苦。
以上这两张图是《抗菌药物临床应用指导原则》，跟美国儿科学会的指导原则，最主要一句话，儿科疾病请勿凭经验治疗！
狂奔DE蜗牛94135366
急性化脓性扁桃体炎是小孩最常见细菌性感染性疾病，有的三度肿大时疼痛、影响呼吸睡眠，要通过手术切除。
有时候以发热为唯一表现的急性化脓性扁桃体炎，早期没有吞咽不适，上医院查血常规也不一定各项指标异常。可是高热可以引起抽搐，粗心不得。
急性化脓性扁桃体炎可以引起继发性肾炎，这个处理起来很棘手。所以，小孩一旦发热，一定不要盲目听信业余的“权威媒体专家”和菜市场大妈“专业指导”。
第一要务是上正规医院专业医生进行诊治。至于用什么药和怎么用，药物剂量，得当面告诉你。因为病人个人体质差异很大，选择用药和用药剂量都因人而异。
脑力王子范知旭
这种国风叫人真难回答问题。普普通通的常见疾病，民间文盲都会治。大医院却束手无策，且收费惊人。叫人怎回答？
扁桃体炎，痛风，骨增生，肾炎，虚汗，等等这些小疾，对平民百姓来说是易如反掌的。卫校教材到底是怎样编写的，教出来的人却不懂治病？
扁桃体炎用经络和有关草药合治，几天就好了。
用户96703776679
扁桃体化脓最多见的是溶血性链球菌感染引起的，反复发烧首先要选择敏感抗生素抗感染治疗，如果青霉素不过敏，可以选择青霉素或者阿莫西林克拉维酸钾足量足疗程治疗，彻底清除病原体；如果体温超过38.5度以上，可以口服退热药：布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚滴剂。如果青霉素过敏，可以选择红霉素或者是三代头孢霉素：头孢曲松、头孢噻肟等。早日康复
猪猪说保险
小孩抵抗力低，反复上感，扁桃体炎，伴有发烧，避免体温过高引起寒颤抽搐，监测体温，急时到医院儿科就诊，扁桃体炎往往革兰阳性球菌，链球菌或金葡菌感染，化验血常规，抗感染，清热解毒治疗，小孩需注意避免反反复复扁桃体炎，会引起肾炎。
美外DoctorWu
38度5以下属于低烧，给孩子多喝水，贴上个退热贴，这个药房就有卖的，不爱吃饭的话，也要少吃一点，这样才能有体力，可以喝点君乐宝乐畅试试看，有益生菌能够帮助消化
洋芋叉叉556
可以给宝宝买一个冰枕，退烧效果挺快的，而且要多给宝宝喝水，吃清淡的食物，奶粉也要清淡的，像君乐宝乐畅奶粉就行
高山流水4855
输液消炎，等化脓处好了再想调理的事，已经感染了还怎么调理，
