現代人最常見的一個症狀——上熱下寒。
注意陽虛有兩種表現，一種是陽虛則寒。陽氣少了，就如太陽不夠，熱量不夠，你整個人就怕冷，所以怕冷是陽虛，一點疑問都沒有。現在最可慮的是上熱下寒。
上熱下寒換一種表達叫作真寒假熱。經常覺得自己上火了，但是用清熱藥沒效，用滋陰藥沒效，而且越吃越嚴重，你就要高度懷疑是不是陽虛陽浮。
◆怎麼理解陽虛陽浮？
陽就是陽氣，你可以把它理解為氣態，氣態的東西一多就稠密，稠密就內聚下沉，一少了就稀薄，稀薄就上浮外散，變成了陽虛的另外一種表達，就是陽氣上浮外散，表現為上部熱象，外部熱象，內部跟下部是寒象。
◆虛火實火如何分辨？
其實火的虛實是不難分辨的：假如我從來不上火，現在因為吃了一些上火的東西而出現，那多半是實；經常出現口腔潰瘍、舌瘡、青春痘、失眠這一類上熱症狀，但如果喝涼茶，喝的時候好一點，不喝的時候又不行，反覆發作。這一定是虛。
虛有兩種，一種是陰虛火旺，一種是陽虛陽浮。過於陰虛火旺，我們只前講過，所以這裡重心講陽虛陽浮。
我們用卦來表達，不懂卦也沒關係，但至少懂兩個概念——乾坤
我們先講一個八卦跟六十四卦怎麼區別？八卦是三個爻的，一橫斷開來的叫陰爻，一橫不斷叫陽爻。八卦是由陽爻跟陰爻以三重疊的形式出現叫八卦，但是以六重疊的形式是六十四卦，那六十四卦本身是八卦與八卦的排列組合。
上面三個陰爻是坤卦，下面三個陽爻叫乾卦——上坤下乾
上面陽爻是乾卦，下面三個陰爻叫坤卦——上乾下坤
你看這兩個卦，哪個更好？
一般人會直覺覺得應該是第二個好——乾為天，坤為地，天在上，地在下，好像很正常，但是在《周易》裡面它給轉了意思，乾為天，天屬陽，坤為地，地屬陰，陽是主升，陰是主降的。
陽在上而升，陰在下而降，這變成了陰陽分離，陰陽一分離沒有相互起作用，因為兩者離開了，沒有相互起作用，那就不構成對立制約、互根互用等等關係，你是你，他是他，兩者之間沒有互動，不會產生任何關係、任何變化。
上面是陽，下面是陰，叫否卦；但上陰下陽則是泰卦，否極泰來。為什麼否極泰來？
當陽在下，陽自下而升；陰在上，陰自上而降，陰陽就發生了關聯，一有關聯就互動起變化，對立制約，互根互用，消長平衡，相互轉化，全部都出來了，這種叫作陰陽交感。
其實它還有另外一個意思，因為否極泰的理念在古代經常是用來治國的——國泰民安！如果代表君主的乾高高在上，那下面的坤就代表老百姓，老百姓在下。
從卦象看就是君主居上不能下來了解民意，民意在下也不能上達天聽，上下溝通不好，這個國家就治理不行。
但假如反過來，乾下坤上的泰就代表君主能下來了解民情，民情民意能上達天聽，上下溝通，體現出以民為貴，以民為本就國泰民安。
把這個意念一轉到中醫就是陽氣在下部，陰在上部是最好的狀態，因為陰是液體，液體是從上而下灌溉全身最合理，陽氣是火，火自下而上溫全身最合理。但你顛倒過來了，陽在上，陰在下，那就是剛才講的上熱下寒。
◆上熱下寒的表現
最常見的是：反覆發作性的口腔潰瘍、舌瘡、失眠、慢性咽炎的咽喉灼熱感、慢性中耳炎、目赤、青春痘等、失眠這一系列上熱證候。
但是有這些症狀不能說就是上熱下寒，必須有下寒的表現，比如比常人怕冷，又比如飲食耐溫不耐寒，吃溫的東西舒服，吃涼的東西不行。甚至熱飲不行，涼飲不行，其實也很可疑的。因為一吃熱的就上火，一吃寒的就傷下陽。
再有一個指標，夜尿多，夜尿多是腎陽虛的表現，氣化功能不行；女的再來一個指標-宮寒，來月經的時候，經色紫暗夾血塊、痛經，小腹局部有冷的感覺，要用熱水袋、暖寶寶。再來關節容易有冷的感覺，尤其是膝關節，再來女同胞在冬天睡覺的時候腳還是冷的。
上面睡不著，下面冷的，就是上熱下寒。如果你有了這類證候基本上可以判斷是上熱下寒，但假如我們還覺得肯定的還不夠徹底，那簡單，看他既往的治療經過，假如用過清熱藥無效，用過滋陰藥無效，而且發作頻率越來越頻，基本上九成九就是陽虛陽浮了。
陽虛陽浮還分程度，像上面的否卦，我們覺得不是那麼理想，但如果按以往往教科書的陰陽平衡來理解，就容易出現理解上的偏差，因為陰陽平衡在教科書裡面給人的感覺，就是陰陽的量大致一樣。
但你有沒有發現就量而言，否卦跟泰卦一樣的，都是三陰三陽，就量而言他們都是平衡的，但是位置卻不一樣，由於位置的不同，就帶來了功用上的一個合理一個不合理的問題。所以應該說：陰陽平衡除了量的問題，還有一個位置問題相應考量。
這兩幅卦，越往後陰越多陽越少，也就說陽虛陽浮有程度之差，像張仲景《傷寒論》裡面的通脈四逆湯那一類方是治療程度重的，但是我們現在大部分見到的陽虛陽浮是程度比較輕的，就以剛才講的上部熱象為主，加有下寒。
該怎麼治療呢？他的本質不是陽虛嗎，那就補陽，但是補陽有一個問題，你下部的陽固然補了，上部的陽同樣補了，所以上熱很容易立馬就顯出來，所以很多人說醫生我不行，我虛不受補，吃了藥容易上火。
實際上，沒有虛不受補的人，只有不會補的人。
哪有什麼虛不受補，如果一吃這種溫的東西就上火，要不就是你補錯了，比如陰虛你當作陽虛來補，那肯定不行；要不就是陽虛陽浮你就直接單純地補陽了，那也不行。要訣是：你補陽的同時，要把陽氣拉下來，中醫叫作潛陽。
你上部多，下部不夠，幹嘛要浪費能源？用清熱是浪費能源的，因為你把它清掉了。但是你是上面多，下面不夠，把它拉回來就對了，廣東話叫拉上補下，這樣既補了陽，也不容易上火。
把陽氣拉回來的最簡單的方法，除了艾灸湧泉，還有一個泡腳，還有一個把肉桂粉調成糊狀貼到腳板底，肉桂粉調成糊狀用醋或者是蜂蜜，你用什麼膠布黏上去是你的事了，這種膠布淘寶上應該有，你貼到腳板底，失眠的人大概50%能好轉，有的當天就見效了。
還有一個關鍵，人的陽氣是怎麼走的呢？——人哪裡動，陽氣往那裡去。你說我們現在動哪裡，我們現代人主要是動腦，你一動腦陽氣直奔上部，你不陽虛陽浮才怪。
所以應該動哪裡？
你應該動腳，怎麼動腳，走路，重新學走路。
其實最好是走到腳板底發熱，但以女同胞逛街的速度恐怕是不行的，你應該像運動一樣走得相對快一點，微出汗，腳板底發熱，走個30～40分鐘，這樣陽氣就回到腳上了。另外一個最簡單的像我上課一樣，站著。
有人說我，你真傻，不會坐著在上課。我一點都不傻，我站了30多年，就30多年的陽在下陰在上的泰卦，誰傻？
而且說老實話，老師上課一站，精氣神就出來；你如果是坐在那邊往往是無精打采的，很難提起精氣神。另外更好的就是站樁，一站樁五六分鐘陽氣就下去，站樁本來就有一個下沉感。
有人說很忙，但你不是每天對著電腦嗎？你不能把凳子挪開5分鐘？看電視的時候不能站一站嗎？不用你很多時間。
站樁、走路、艾灸湧泉、肉桂粉貼湧泉，這樣做大部分火就能歸元，你甚至可以不吃藥。如果陽虛陽浮較重的，用藥補陽時就還得注意加潛陽藥，比如龍骨、牡蠣、龜板這種質地比較重的中藥把它往下拉往下潛。
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